前列腺增生症453例尿动力学分析

目的 研究尿动力学在前列腺增生症患者的诊断和治疗中的作用。方法 对453例前列腺增生症患者实施尿动力学检测并进行尿动力学评估，为前列腺增生症患者手术治疗提供理论依据。结果 453例皆有膀胱出口梗阻（BOO），单纯（BOO）不伴明显膀胱功能障碍者215例（47．5％），不稳定膀胱86例（18．9％），低顺应性膀胱72例（15．9％），低顺应性伴不稳定膀胱24例（5．3％），逼尿肌收缩乏力77例（17．0％），逼尿肌括约肌功能失调3（0．7％）例。结论 前列腺增生症患者尿动力学检测可同时评估膀胱和尿道功能情况，为前列腺增生症患者的诊断和治疗提供可靠的理论依据。     

记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症28例

记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症２８例武警江西总队医院外一科钟林，高晓坤，贝雷鸣，潘厚坦（南昌３３０００１）关键词前列腺增生症，记忆合金网状支架我院自１９９５年８月～１９９７年１月，采用镍钛形状记忆合金网状支架置放前列腺尿道，治疗高危前列腺增生症...     

经直肠针刺组织内消融治疗良性前列腺增生症临床报告

目的探讨一种安全、简便、疗效确切的良性前列腺增生症（Ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｅｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ,ＢＰＨ）非手术治疗方法。方法采用ＷＥ７５６６型前列腺组织内消融治疗仪及自行制作的消融针引导器,对２３例ＢＰＨ患者经直肠前列腺组织内针刺消融治疗（Ｔｒａｎｓｒｅｃｔａｌｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌａｂｌａｔｉｏｎ,ＴＲＩＡ）。据前列腺增生体积确定进针数,本组平均进９针,进针深度１５～２０ｃｍ,每针消融时间７ｍｉｎ,消融最高温度为９５℃。对２１例患者治疗后３个月、６个月分别进行了随访。结果残余尿、国际前列腺症状评分（Ｉ－ＰＳＳ）、生活质量评分（ＱＯＬ）分别与治疗前比较差异有极显著意义（Ｐ＜００１）,最大尿流率（ＭＦＲ）及前列腺体积治疗后６个月改善显著（Ｐ＜００１）。结论为治疗良性前列腺增生症提供了一种新的方法     

前列腺增生症腔镜治疗进展

前列腺增生症（benign prostatic hyperlasia，BPH）是老年男性的一个常见病，多发病。前列腺电切技术问世后，渐渐成为BPH的主流治疗方式。近年来随着高科技的发展应用，在经尿道前列腺电切术（transureth ralresection of the prostate，TURP）基础上，前列腺增生的腔镜治疗有了进一步的发展，如经尿道前列腺汽化术（transurethral vaporesection of theprostate，TUVP），激光技术等。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症82例体会

自2001年6月—2006年10月，我们开展经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）共82例，术后均达到与开放手术完全相同的解剖学标准，且微创，安全。现将治疗体会总结如下。     

高原地区良性前列腺增生症的中医疗法

高原地区良性前列腺增生症的中医疗法西藏军区总医院（８５０００３）杨永勤李素芝良性前列腺增生症（ＢＰＨ）对老年男性身心健康危害极大。做好本病的防治工作，是搞好老干部保健工作的一件大事。在高原，近４年来，我们通过对５８例在高原地区发生的良性前列腺增生症的...     

120 W RevoLix 2μm激光治疗前列腺增生症63例

前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者在经历开放性前列腺切除或经尿道前列腺电切术（transurethralresection,TURP）等手术时,面临着创伤大,出血多及电切综合征等风险,需要新的微创治疗的方法。我院引进RevoLix 2μm激光手术系统（120W）于2011-07至2011-11治疗前列腺增生症63例,效果良好。     

隧道式经尿道前列腺电切术与插入式半导体激光前列腺组织内凝固术联合治疗良性前列腺增生症的创伤评价

目的：评价隧道式经尿道前列腺电切术（Tu-TURP)联合插入半导体激光前列腺组织内凝固（ILC）手术对机体的损伤程度，为临床应用该手术方法治疗高危患者前列腺增生症提供理论依据。方法：1999年12月至2001年1月第四军医大学西京医院泌尿外科确诊的高龄前列腺增生症患者162例。Tu-TURP-ILC组36例，TURP组86例，ILC组40例。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测3组患者手术前及手术后第1、2、4和6天血清白细胞介素－6（IL－6）和C－反应蛋白（CRP）水平，并计算手术时间及术中出血量。结果：3组患者术前血清IL－6和CRP水平差异无显著意义。术后第1、2天，IL－6水平TURP组＞Tu-TURP ILC组＞ILC组，TURP组与Tu-TURP ILC组或ILC组比较差异有显著意义（P＜0．05）；Tu-TURP ILC组与ILC组比较差异则无显著意义（P＞0．05）；CRP水平TURP组＞Tu-TURP ILC组＞ILC组，3组间两两比较，差异均有显著意义（P＜0．05）。手术时间及术中出血量TURP组＞Tu-TURP ILC组＞ILC组（P＜0．05）。结论：隧道式经尿道前列腺电切术与插入式半导体激光前列腺组织内凝固术联合治疗前列腺增生对机体的创伤较小，可用于高危前列腺增生症的治疗。     

经尿道前列腺汽化电切术和前列腺等离子电切术的比较

目的评价经尿道前列腺双极等离子电切与前列腺汽化电切在治疗良性前列腺增生症的疗效，探讨汽化电切术与等离子电切术的不同特点。方法选择我院行腔内手术的前列腺患者78例，对手术时间、手术过程、术中冲洗、术中、术后并发症、术后冲洗时间、术后留置尿管时间、术后拔管时间、平均住院时间及拔管后排尿情况的结果进行分析。结果汽化电切组有1例发生前列腺电切综合症（TURS），术后给予静脉输注高渗盐水后治愈。冲洗时间3—5天，留置尿管5—7天，住院时间7-14天，有3例发生术后再出血，其中1例发生在术后1月，术后病检检测出前列腺偶发癌1例，等离子电切组无1例发生前列腺电切综合症（TURS），无1例发生术后再出血，术后留置尿管时间1-3天，住院时间3—5天。术后病检检测出前列腺偶发癌3例；手术时间：汽化电切组平均45—100min，等离子电切组平均45—150min。结论经尿道前列腺双极等离子电切术因为其“冷切割”，热穿透、热损伤效应低加上快速凝血功能及术中用生理盐水冲洗的特点，所以比前列腺汽化电切术在治疗良性前列腺增生症中更安全、更有效。     

简易膀胱造瘘术在前列腺电切术中的应用体会

经尿道前列腺电切术（TURP）是目前治疗良性前列腺增生症的一种主要方法。我院自2009年5月-2011年3月行TURP治疗42例前列腺增生症患者,术中均行简易膀胱造瘘术,取得良好效果,术中、术后并发症发生率低,现报道如下。     

高龄高危前列腺增生症患者行TURP术的治疗分析（附84例报告）

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高龄高危前列腺增生症（BPH）患者的安全性和有效性。方法：在积极进行个体化围手术期处理的基础上,运用TURP治疗84例高龄高危前列腺增生症患者。结果：所有患者均顺利完成TURP,术中无输血,无严重并发症出现,术后随访排尿功能恢复满意。国际前列腺症状评分（IP-SS）、生活质量评分（QOS）、最大尿流率Qmax等方面有显著改善。结论：充分的围手术期安全评估及术前准备,控制内科疾病,作好应对策略,掌握手术技巧,TURP仍然是治疗高龄高危前列腺增生患者安全、有效的方法。     

经尿道非接触式激光前列腺切除术

为观察激光疗法的疗效，８７例良性前列腺增生症病人行经尿道非接触式激光前列腺切除术。术后随访１～３、６、１２个月，近期３个月９５．４％的患者有效，排尿恢复正常者５９．８％，明显改善者３５．６％，４．６％因激光治疗失败施行开放性手术或经尿道电切术。研究认为激光治疗良性前列腺增生症具有操作简便、易于掌握、手术创伤小、不出血及并发症少等优点。     

经尿道双极等离子体逆推剥离法气化电切治疗前列腺增生症

良性前列腺增生症（Benign prostatic hyperplasia，BPH）是老年男性常见病，多须手术治疗。与既往开放式前列腺摘除术相比，经尿道前列腺电切术（TURP）因创伤小、恢复快等优点被认定为治疗BPH的金标准。理想的TURP应同开放式手术一样，真正达到外科包膜，彻底切除增生腺体，但在实际操作中经常难以实现。我科自2003—12—2006—12采用经尿道双极等离子体逆推剥离法气化电切治疗前列腺增生510例，取得了较满意的手术效果，现报道如下。     

经尿道前列腺等离子双极电切与电切术的对照研究

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切与电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法将我院2010年10月-2011年9月收治的良性前列腺增生症患者102例作为研究对象,电切术治疗的50例患者作为对照组,经尿道前列腺等离子双极电切治疗的52例患者作为观察组,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的膀胱冲洗时间、留置尿管时间及住院时间均明显短于对照组,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）;术后两组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Omax）均有显著改善,但组间差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组患者的并发症发生率为1．9％,明显低于对照组的16．0％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道前列腺等离子双极电切与电切术治疗良性前列腺增生症均可以获得满意的临床效果、改善患者生活质量,但经尿道前列腺等离子双极电切有利于患者更快地康复,且安全性上有更大的优势,是临床首选的治疗方案之一。     

经尿道掺钕铝酸钇激光治疗前列腺增生症——附18例报告

１９９０年以来，采用掺钕铝酸钇（ＹＡＰ）激光经尿道治疗前列腺增生症１８例，年龄５４～８８岁，平均６９．６岁。全组均经尿道应用ＹＡＰ激光治疗一次。治愈１１例，好转２例。ＹＡＰ激光手术时间短，术中出血少，术后恢复快。本文就ＹＡＰ激光治疗前列腺增生症的适应证、优点和并发症进行了讨论     

X线监视下经尿道前列腺部扩张治疗前列腺增生15例

笔者采用前列腺扩张器治疗前列腺增生症15例，效果满意，报告如下。临床资料：年龄56～78岁，平均69岁，病程l～9年。合并尿潴留8例，残余尿均在90ml以上；反复留置尿管7例。肛门指诊及膀眈镜检查：Ⅱ度9例，Ⅲ度6例，均为侧叶增生。B超检查显示“前列腺增生”。尿道膀优造影4例，显示“前列腺部尿道狭窄”。合并有冠心病了例，高血压3例，肺气肿3例，肾功不全1例。适应证；（1）高龄3（2）反复带尿管病人；（3）不能耐受开放性手术或经尿道前列腺电切术（TURP）I（4）前列腺侧叶增生。器械：JK－1型前列腺扩张器（济南科技开发公司产）…     

生物蛋白胶止血用于前列腺切除术50例疗效分析

前列腺增生症是老年男性常见病、多发病。至今为止，手术仍是治疗前列腺增生症最有效的方法。防治术中、术后出血是前列腺切除术关键步骤之一。自1999—2002年对50例前列腺增生症行耻骨上膀胱内前列腺切除术，其中治疗组26例缝合前列腺A结合腺窝喷洒生物蛋白胶止血；对照组24例缝合前列腺A加缩窄膀胱颈方法，两者比较，加用蛋白胶方法止血效果较好。现报告如下。     

尿流动力学检查在前列腺增生症诊治中的应用体会

目的 探讨尿流动力学检查在良性前列腺增生症（BPH）诊治中的应用。方法应用国产Nidoc-970A下尿路尿流动力学分析仪对我院80例良性前列腺增生症患者进行检查,依据其检查结果并结合患者相关情况综合制定治疗方案。结果80例前列腺增生症患者术前应用尿流动力学检查,明确诊断,确定梗阻原因及程度,综合评估膀胱、尿道功能,选择治疗方法得当,效果良好。结论尿流动力学检查提高了BPH术前诊断及鉴别诊断水平,对掌握手术指征及选择治疗方案均起到了积极的作用。     

良性前列腺增生症病情评估与治疗方法选择

50岁以上的男性在病理上有前列腺增生改变者占半数以上，但并不一定产生临床病象。随着年龄的增长，不但病理学上前列腺增生的发病率增加，而且有临床病象者也随年龄增加。良性前列腺增生症（BPH）的基本病理生理改变是膀优输出道梗阻（BOO），从而产生下尿路梗阻的一系列症状和上尿路梗阻性改变。BPH的前列腺大小与症状的轻重并不完全一致，有的体积大但症状轻或无症状，有的腺体小但症状严重。治疗BPH的目的是解除因前列腺增生肥大所造成的梗阻。目前，对BPH的治疗方法很多，如何正确选择适合于具体病例的最佳治疗方法，是临床医师…     

脉冲微波治疗前列腺增生症或前列腺炎的临床疗效观察

目的 观察脉冲微波治疗前列腺增生症、前列腺炎的疗效。方法 用武笃生脉冲微波治疗机对治疗组的前列腺增生98例、前列腺炎72例进行治疗,对照组用脉冲超短波治疗机治疗前列腺增生症95例、前列腺炎75例。按照国际协调委员会推荐的前列腺症状评分标准(I-PSS)和综合观察指标评价疗效。结果 治疗组前列腺增生症治疗的有效率为89.8％,前列腺炎的有效率为97.2％;而对照组的前列腺增生症治疗有效率78.9％,前列腺炎有效率为79.2％。说明治疗组疗效优于对照组,统计学检验有显著或非常显著的差异(前列腺增生症X~2=4.325,P<0.05;前列腺炎X~2=10.654,P<0.01)。结论 脉冲微波治疗前列腺增生症、前列腺炎的疗效优于脉冲超短波治疗。