原发性气管癌14例临床分析

原发性气管癌１４例临床分析文登中心医院（２６４４００）张桂敏原发性气管癌比较少见，占同期肺部肿瘤的３．７％，因其临床上无特征性表现，故易误诊。１９８４～１９９１年，我院收治气管癌患者１４例，现将其临床资料分析如下。临床资料：１４例中，男、女各７例；年...     

原发性气管癌支气管镜检查分析

原发性气管癌支气管镜检查分析田敬伦，张清德，王广民原发性气管内肿瘤较少见，临床上无特异性表现，易被误诊。我院自１９８８年以来共进行纤支镜检查２９４６例，发现肺癌１３４９例，其中气管癌１６例，占同期肺癌的１．１８％。一、一般资料：１６例患者中，男１１例...     

原发性气管癌临床特征及误诊探讨

目的分析原发性气管癌的临床特征，探讨原发性气管癌的误诊原因和提高早期诊断率的方法。方法对我院自1987年以来经纤维支气管镜检查、组织病理学诊断的原发性气管癌93例进行回顾性研究。结果原发性气管癌早期主要临床表现为咳嗽、咳痰、咯血等。有67例患胸部X线片表现异常，但均为由气管内肿瘤引起的继发性改变。89例胸部CT检查异常，其中腔内结节型64例，管壁弥漫浸润25例。纤维支气管镜检查显示病变在气管下1／337例，隆凸36例，气管中1／313例，气管上1／3有7例。病理类型鳞癌54例、小细胞未分化癌17例、腺癌10例、腺样囊性癌1例、未定型11例。在纤维支气管镜检查前误诊率72．07％。结论原发性气管癌是早期缺乏特异性的临床表现。原发病变难以在X线胸片上发现。胸部CT可准确反映原发病变的部位和生长方式。纤维支气管镜检查不但能够准确发现气管内肿瘤的部位、大小、生长方式而且能够活检、刷检取得组织学依据。加强对本病的认识、积极进行胸部CT榆杏和纤维支气管镜检杏有助于减少误诊。     

原发性气管癌5例误诊分析

原发性气管癌并非罕见,但却常易误诊而失去早期治疗的时机。现将我们近年来遇到的5例分析并讨论如下。 临床资料:5例原发性气管癌中,男3例,女2例;年龄36～64岁,平均51岁。其中3例误诊为慢性喘息型支气管炎,2例误诊为支气管哮喘;误诊时间为3个月～3年。经纤支镜取活检确诊为气管上端囊性癌、粘液表皮样癌、气管下端鳞状细胞癌各1例,未分化癌2例。2例住院期间因呼吸衰竭死亡;1例于手术时发现有淋巴结转移,术后6个月死亡;2例术后配合化疗、放疗至今仍健在     

原发性气管隆突癌17例临床及纤支镜检查分析

目的 探讨原发性气管隆突癌的临床及纤支镜诊断的镜下特点.方法 回顾性分析我院确诊的17例原发性气管隆突癌的临床及纤支镜检查资料.结果 17例原发性气管隆突癌占同期原发性支气管肺癌的2.78％,男性12例,女性5例,40岁以上14例,40岁以下3例,气管癌13例,隆突癌4例,鳞癌12例,腺癌1例,腺样囊性癌1例,未定型癌3例,主要临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等.结论 原发性气管隆突癌相对少见,主要以男性为主,多见于中老年人,鳞癌多见,早期不易发现病灶,易于漏诊和误诊.     

原发性气管癌14例误诊分析

目的探讨原发性气管癌的误诊常见原因和提高早期诊断率的方法,降低误诊率。方法对病理诊断为原发性气管癌的14例患者的临床资料进行回顾性分析。结果原发性气管癌早期主要临床表现为咳嗽、咳痰、咯血等,晚期表现为气喘、气短、胸闷等症状。有10例患者胸部X线片表现异常,但均为由气管内肿瘤引起的继发性改变。其临床表现不典型,认识不足及影像学检查不全面是误诊的主要原因。支气管哮喘、支气管炎、支气管内膜结核是原发性气管癌的主要误诊疾病。结论原发性气管癌早期缺乏特异性的临床表现,原发病变难以在X线胸片上发现。胸部CT可准确反映病变的部位和生长方式。纤维支气管镜检查不但能够准确发现气管内肿瘤的部位、大小、生长方式而且能够活检、刷检取得组织学依据。加强对本病的认识,积极进行胸部CT、纤维支气管镜检查与临床相结合是减少误诊的主要措施。     

原发性气管癌4例误诊分析

原发性气管癌目前已并非罕见,但却常易误诊而失去早期治疗时机,故特将本科发现的4例误诊原因     

老年人原发性气管内良性肿瘤三例

老年人原发性气管内良性肿瘤三例谭佩林，王雅娟，邵铭华，徐永银一、临床资料我院胸外科于１９８６年３月至１９８９年１０月间，经手术及病理证实老年人气管内原发性良性肿瘤３例。其中男２例，女１例。年龄分别为６３、６５及６７岁。３例均有呼吸困难。术前均误诊为支...     

原发性气管癌临床特征及误诊探讨

目的　分析原发性气管癌的临床特征,探讨原发性气管癌的误诊原因和提高早期诊断率的方 法。方法　对我院自1987年以来经纤维支气管镜检查、组织病理学诊断的原发性气管癌93例进行回顾性 研究。结果　原发性气管癌早期主要临床表现为咳嗽、咳痰、咯血等。有67例患者胸部X线片表现异常, 但均为由气管内肿瘤引起的继发性改变。89例胸部CT检查异常,其中腔内结节型64例,管壁弥漫浸润 25例。纤维支气管镜检查显示病变在气管下1/3者37例,隆凸者36例,气管中1/3者13例,气管上1/3 者有7例。病理类型鳞癌54例、小细胞未分化癌17例、腺癌10例、腺样囊性癌1例、未定型11例。在纤 维支气管镜检查前误诊率72.07%。结论　原发性气管癌是早期缺乏特异性的临床表现。原发病变难以在 X线胸片上发现。胸部CT可准确反映原发病变的部位和生长方式。纤维支气管镜检查不但能够准确发 现气管内肿瘤的部位、大小、生长方式而且能够活检、刷检取得组织学依据。加强对本病的认识、积极进行 胸部CT检查和纤维支气管镜检查有助于减少误诊。     

气管癌误诊14例临床分析

气管癌误诊１４例临床分析西安医科大学第二附属医院呼吸内科（７１０００４）何积银，任晓肖，李雅莉，陈国安，张洁原发性气管肿瘤是指原发于环状软骨下缘至隆突之间的气管肿瘤，不包括附近器官或组织的肿瘤浸润或转移到气管者。本文报告我院１９８０年１１月至１９９３...     

老年人原发性气管癌11例报告

我们收治原发性气管癌11例,其临床表现复杂,极易误诊,故就其误诊原因提出诊断线索,强调凡可疑病例应及早行纤维支气管镜检查。     

原发性气管癌的纤支镜诊断

对我院经纤维支气管镜检查并经病理确诊的17例原发性气管癌进行了分析。气管癌检出率为0.48％(17/3541),占检出肺癌的1.51％(17/1123)。纤支镜检查见管内型12例。管壁型2例,混合型3例。病理学为鳞癌10例,腺癌4例,小细胞癌2例,未定型1例。纤支镜检查前全部误诊,误诊为支气管哮喘7例,咽异感症3例,纵隔肿瘤2例,喉炎1例,心包积液1例,肺不张原因待查1例,神经官能症2例。提示纤支镜检查对原发性气管癌的诊断有重要价值。     

原发性十二指肠癌的误诊分析

原发性十二指肠癌的误诊分析顾雁周绍娟樊代明原发性十二指肠癌（不包括壶腹周围癌）临床少见，由于起病隐匿，临床又缺乏特异性表现，极易误诊。西京医院自１９８１～１９９５年间，经手术和病理证实为原发性十二指肠癌３４例，其中２７例误诊，现对误诊病例进行分析。临...     

气管腺样囊性癌一例报告

气管腺样囊性癌一例报告张德河，李喜爱气管腺样囊性癌（圆柱瘤、筛状癌）比较少见，现报告一例如下。患者男性，４２岁。以间断发热、咳嗽、咳痰、痰血、闷气、喘息三年，加重一周为主诉。于１９９２年１０月２９日入院。三年前开始出现上述症状已达六次，均被误诊为＂哮...     

9例原发性气管内肿瘤误诊分析

９例原发性气管内肿瘤误诊分析山东省立医院内科姜淑娟，李襄五，张淳珂山东省医学影像学研究所尚建强原发性气管内肿瘤系指原发于气管内的良性及恶性肿瘤。此病较为少见，患者多无明显体征，不易被一般放射线检查所发现，极易发生误诊。本文结合９例误诊病例讨论该病的诊...     

原发性十二指肠癌8例误诊分析

原发性十二指肠癌８例误诊分析浙江省临海市第一医院（３１７０００）崔融浙江省临海市中医院秦青通原发性十二指肠癌较为少见，因其临床经过隐匿、症状不典型，常易误诊。我们自１９８４年以来收治经病理证实的原发性十二指肠癌８例，入院前或术前均被误诊，现报告如下。...     

原发性气管癌的临床及误诊分析

目的分析原发性气管癌的临床特征,提高早期诊断率。方法对病理诊断为原发性气管癌17例患者资料进行回顾性分析。结果本组男性12例,女性5例,40岁以上占88．3％,主要临床表现为：声音嘶哑,喘鸣,吸气性呼吸困难,咳嗽咳痰,刺激性干咳,咯血,吞咽困难,气管偏移等。17例经纤维支气管镜确诊。结论原发性气管癌以男性为主,40岁以上占大多数,早期临床症状不典型,表现多样,原发病变难以在x线平片上发现,极易误诊,CT及纤维支气管镜检查可早期发现病灶。治疗以手术加放疗和局部治疗缓解症状为主。     

外科诊治原发性气管腺样囊性癌11例

目的 探讨原发性气管腺样囊性癌的临床特征、诊断及治疗方法。方法 11例原发性气管腺样囊性癌患，年龄30～49岁。病灶位于气管上1／3段7例，其中2例侵及喉，1例侵及环状软骨；气管中、下段各2例。11例患均采取手术治疗，行气管袖状切除端端吻合术5例，其中环状软骨部分切除、气管环状软骨端端吻合1例；气管肿瘤局部刮除术4例；颈段气管及全喉切除气管造口术2例。结果 11例患无手术死亡，术后均痊愈出院，远期并发症有气管造口狭窄1例，复发1例。结论 对原发性气管腺样囊性癌患应力争早期诊断，积极手术治疗。     

重症原发性气管腺样囊性癌急诊手术切除2例

原发性气管腺样囊性癌临床上少见，我院成功为2例重症原发性气管腺样囊性癌患进行急诊手术治疗，现报告如下：     

25例晚期原发性气管癌支气管镜介入治疗临床分析

目的总结25例晚期原发性气管癌的临床资料,探讨原发性气管癌支气管镜介入的诊治经验。方法回顾性分析煤炭总医院肿瘤内科自2009年9月-2013年7月收治的经支气管镜检查、病理诊断的25例晚期原发性气管癌的临床资料。结果患者年龄44-77岁,平均年龄(64.5±9.8)岁。病理组织学类型,恶性肿瘤25例,其中原发性气管鳞癌患者15例,原发性气管腺样囊性癌患者10例,无良性肿瘤患者。25例患者临床上均以不同程度的咳嗽、咯血及活动后胸闷、气促、喘鸣为最多见症状。手术治疗加支气管镜介入治疗2例,化学治疗加支气管镜介入治疗3例,放射治疗加支气管镜介入治疗1例,单纯以支气管镜下介入治疗为主19例,治疗后患者咳嗽、咯血及活动后胸闷、气促、喘鸣及生活质量明显好转。结论原发性气管癌少见,早期易被误诊,支气管镜检查及病理诊断为确诊的重要方法。手术治疗是原发性气管肿瘤的主要治疗方式,在不能手术时,放射疗法和化疗疗法是有效的治疗手段,但长期疗效是有限的,而单纯支气管镜介入治疗或联合放疗或化疗等治疗可作为晚期气管癌患者姑息治疗的重要手段。经治疗后患者的咳嗽、咯血及活动后胸闷、气促、喘鸣、气促评分及气道阻塞程度显著改善,能迅速缓解气道梗阻,改善生存期,提高生活质量。