全喉切除同时行颈廓清术护理

为提高喉癌患者的生存率 ,正确开展颈廓清术 ,减少并发症 ,我科 1996～ 1999年共收治喉癌 8例 ,其中 2例做了全喉切除 颈廓清术 ,手术全过程 ,经过医护人员共同努力 ,密切配合 ,现门诊随访一年半时间 ,患者目前一般情况尚可 ,无严重术发症。1　一般资料1996年 1月～ 1999年 12月 ,我科共收治喉癌 8例 ,均为男性。其中 2例行全喉切除 颈廓清术 ,3例行垂直半喉切除术 ,另外 3例因经济困难拒绝手术。转科行放疗及对症处理 ,现重点介绍 2例全喉切 颈廓清术的护理要点。2　术前护理2 .1　心理护理 :当患者入院后 ,护士主动关心他们并与其交谈 …     

四磨汤用于子宫全切术后的疗效观察

子宫全切术是妇科常见术式。术后减少因腹胀引起的疼痛以及及早排气进食 ,对于患者的体力恢复是十分重要的。现将四磨汤用于子宫全切术后促排气的临床疗效观察报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我院 2 0 0 2 1 0～ 1 2因病住院于连续硬膜外麻醉下行子宫全切术 41例 ,随机分为2组。治疗组 2 1例 ,平均年龄 (47.86± 3 .95 )岁。对照组 2 0例 ,平均年龄 (47.85± 3 .6 5 )岁。 2组一般资料经统计学处理无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　治疗方法　治疗组于术后 6h给予四磨汤(湖南汉森制药有限公司生产 ,国药准字 :Z2 0 0…     

子宫全切术后阴道出血的护理

子宫全切术后 ,阴道少量血性分泌物逐日减少和消失属正常现象 ,如果阴道流出血性分泌物似月经量 ,持续时间较长时 ,医护人员应给予注意 ,笔者观察 12 0例子宫全切术后患者 ,术后阴道出血似月经量 4例占3.33% ,多于月经量 2例占 1.67%。提示子宫全切术后密切观察阴道排出液的量、性状及持续时间亦是护理的重要内容之一。1　临床资料本组 12 0例中年龄最大 61岁 ,最小 2 9岁 ,平均4 0 .5岁 ;子宫肌瘤 95例 ,卵巢肿瘤 14例 ,子宫肌腺病 5例 ,功能性子宫出血 2例 ,子宫内膜癌 1例 ,葡萄胎 2例 ,绒癌 1例 ;单纯性子宫全切术 2 8例 ,子宫全切加单…     

白豆蔻用于妇产科腹部术后肠功能恢复的临床观察

腹部术后患者出现腹胀、腹痛比较常见。目前 ,西药用新斯的明促肠功能恢复 ,有副反应 ,甚至有的患者需反复多次注射方能奏效。中药在促肠功能恢复方面有一定优势。1 999～ 2 0 0 2年 ,我们将白豆蔻用于妇产科腹部术后肠功能恢复 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　2 60例妇产科腹部手术住院患者 ,随机分为 2组。治疗组 1 3 0例 ,年龄 1 8～ 60岁 ;其中剖宫产 60例 ,子宫全切 40例 ,卵巢肿瘤 2 0例 ,宫外孕 1 0例。对照组1 3 0例 ,年龄 1 9～ 63岁 ;其中剖宫产 65例 ,子宫全切 3 0例 ,卵巢肿瘤 2 5例 ,宫外孕 1 0例。 2组病例一般资…     

腹腔镜辅助阴式子宫全切的围手术期护理

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切的围手术期护理措施。方法：对30例子宫全切术患者的临床资料。术前制订详细的护理计划,做好心理护理、饮食护理、深呼吸及卧床排便的训练、阴道准备和肠道准备、术后注意观察生命体征,保持尿道通畅,及时发现并处理并发症,做好出院指导。30例子宫全切术患者均无发生并发症,痊愈出院。结论：加强围手术期护理,通过有效的护理干预,可以预防及减少并发症的发生,促进康复,提高患者的生活质量及护理质量。     

人工全髋翻修术的手术护理配合

随着人工关节置换的普及和手术例数的累积,失败的病例也有增加,我院从2005年1月至今共行全髋翻修术23例,现将手术配合要点报道如下。1临床资料上述期间我院共进行人工全髋翻修术23例,男13例,女10例;年龄45~75岁;距上次手术时间3~15 a,平均10.3 a。翻修原因:假体松动15例,术后感染2例,髋臼磨损2例,假体位置不良1例,人工关节脱位2例,假体周围骨折1例。2术前准备2·1术前手术护士参加病房术前讨论了解患者一般情况、专科检查、各项生化检查结果、术中可能遇到的困难和处理方法,以及术者对该手术的特殊要求。2·2心理护理全髋翻修患者的心理护理…     

妇科腹腔镜手术患者的护理

腹腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊治中 ,具有损伤小、患者痛苦少且术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点。我科 1997年 8月～ 2 0 0 1年 3月共做腹腔镜手术 2 2 6例 ,均获良效 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 2 6例患者 ,年龄 2 1～ 5 3岁 ;其中异位妊娠86例 (行输卵管切除 6 7例 ,保守性手术 19例 ) ,卵巢肿瘤 6 4例 (行卵巢囊肿剥出术 2 9例 ,卵巢囊肿切除术 35例 ) ,子宫肌瘤 4 5例 (浆膜下肌瘤切除术 11例 ,肌壁间肌瘤剜出术 4例 ,鞘膜内子宫全切术 10例 ,筋膜内子宫全切术 12例 ) ,子宫肌腺症 8例 (均行鞘膜内子宫全…     

择期手术病人护理模式探讨

随着医学模式的转变，手术室功能制护理远远满足不了患者的需求。为提高患者生活质量，减轻手术这一应激源对患者生理、心理负面影响。作者选择60例择期经腹行子宫全切术的子宫肌瘤患者进行对照研究，发现术中身心整体护理术前术后访视的临床指导型护理明显优于以手术间内配合手术为主的功能制护理，并有在手术室实施的可行性。现报告如下。1对象选择1995年3月3日至6月8日子宫肌瘤择期手术病人，投入院先后顺序随机分为试验组门病房）、对照组（2病房），两组一般情况见表1，对其数据进行比较，P＞0．05。表回两组病入一般情况2方法实验组…     

子宫全切术后中医穴位按摩的护理干预研究

目的:探讨子宫全切术后中医穴位按摩的护理干预方法及效果。方法:将子宫全切术患者100例按照护理干预方式不同分为观察组与对照组各50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上予中医穴位按摩护理;观察2组患者疼痛缓解有效率、子宫全切术后腹胀情况、肠蠕动恢复时间与肛门排气以及子宫全切术后尿管拔除后排尿情况、患者心理状态、护理满意度。结果:疼痛缓解有效率观察组为64%,高于对照组的32%(P0. 05);观察组中、重度腹胀发生率为22%,低于对照组的62%(P0. 05);肠蠕动恢复时间与术后肛门排气时间观察组短于对照组(P0. 05);观察组首次排尿时间较对照组早(P0. 05),观察组排尿成功率为98%,高于对照组的88%(P0. 05),且尿潴留发生率为2%,低于对照组的14%(P0. 05);子宫全切术后观察组患者焦虑评分低于对照组(P0. 05);观察组护理满意度为94%,高于对照组的72%(P0. 05)。结论:子宫全切术后对患者实施中医穴位按摩护理,不仅能有效缓解患者术后疼痛与腹胀情况,而且能有效缩短患者术后肠蠕动恢复时间与术后肛门排气时间,还能有效缩短患者首次排尿时间,提高患者排尿成功率,降低患者尿潴留发生率,同时能改善患者术后心理状态,提升患者的护理满意度。     

子宫全切术后阴道残端出血与月经周期关系的探讨

经腹子宫全切除术是妇科常见的手术 ,阴道残端出血是术后常见的并发症之一。为探讨其原因 ,笔者回顾了 1996年 1月～ 1997年 12月 2 0 8例经腹全子宫切除术且月经周期基本正常的患者资料 ,分析其术后阴道出血与月经周期的关系 ,现将结果报道如下。1　一般资料本组 2 0 8例患者 ,年龄 2 9～ 5 0岁 ;术后病理诊断为子宫肌瘤 96例 ,子宫腺肌病 5 4例 ,子宫肌炎 5 8例 ;病程 1～ 10年 ,所有入选病例均有基本正常的月经周期。2　手术方法经腹全子宫切除术的术前准备及手术方法参照文献 [1]。阴道残端采用 0号铬制肠线扣锁式连续缝合 ,两侧角以褥…     

中西医结合治疗脊椎麻醉后头痛22例观察

笔者自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月针对妇产科手术病人脊椎麻醉后头痛 ,采用中西医结合方法治疗 ,取得显著疗效 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　我院妇产科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收住院手术病人 180 2例 ,术后出现脊椎麻醉后头痛者 4 2例 ,发生率为 2 3%。年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 38± 5 6岁。其中蛛网膜下腔麻醉 2 6例 ,硬脊膜外腔麻醉失败改用腰麻 12例 ,硬脊膜外腔麻醉时穿刺针穿入蛛网膜下腔者 4例。子宫全切 2 1例 ,绝育术 5例 ,剖宫产术 9例 ,卵巢囊肿切除 7例。术前血、尿常规及肝肾功能、心电图检查均正…     

中药治疗妇产科腹部手术后胃肠功能失调146例

笔者近几年来应用中药治疗妇产科手术后胃肠功能失调 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组共 1 46例 ,年龄 2 3～ 66岁 ;手术种类 :子宫全切术 40例 ,子宫次全切术 43例 ,宫外孕 2 2例 ,剖宫产术 41例。治疗方法方剂组成 :刘寄奴、徐长卿、蒲公英、厚朴、佛手、陈皮、山楂、神曲、麦芽、三七、大黄 (后下 )、芒硝(冲 ) ,加水 1 5 0 0 ml,煮沸后文火浓缩至 1 0 0 0 ml即成。术后 2 h开始服药 ,每次服药 5 0～ 1 0 0 ml,间隔 1～ 2 h服 1次 ,直至排气排便或腹胀消失。治疗效果本组患者第 1次服药后 1 8h胃肠功能恢复者2 3例 ,患者肠鸣音活跃 …     

手术前焦虑症300例调查分析

手术对于患者是一个较为强烈的精神刺激 ,易出现术前焦虑症 ,严重者致使手术或麻醉无法进行。为了探查术前焦虑的原因及干预效果 ,笔者对 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 12月在我院外科和妇产科住院手术的 136 0例患者进行常规术前焦虑情况调查 ,并选出有代表性的 30 0例择期手术患者在术前有针对性的进行心理干预 ,现将结果报道如下。1　临床资料将上述时期资料完整的 30 0例择期手术且具有术前焦虑症状者纳入研究。其中女 188例 ,男 112例 ;年龄 2 6～ 73岁 ,平均 4 9.5岁。手术种类 :胆囊切除术 10 7例 ,子宫全切术 91例 ,肾、输尿管结石手…     

开塞露治疗妇科手术后尿潴留160例体会

1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月笔者试用开塞露注入肛门法解除妇科手术后尿潴留 16 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :3年中我院共行妇科手术 180 0例 ,年龄 14～ 80岁 ,包括子宫肌瘤挖除术、次全子宫切除术、全子宫切除术、卵巢肿瘤剥除术、附件切除术、广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫术、阴道成形术、陈旧性会阴裂伤修补术等。共发生术后排尿困难 16 0例 ,发生率为8.89%。1.2　方法 :患者取侧卧位 ,取开塞露 1支 ,将容器顶部剪去 ,挤出溶液少许润滑顶部 ,缓缓插入肛门内 ,保留5～ 10 min后让患者排大便 ,在排大便的同时…     

子宫次全切除术加宫颈电刀锥切术式探讨

随着人们对生活质量要求的提高 ,因良性疾病切除子宫而要求保留宫颈的患者渐多。子宫切除术中宫颈的处理是临床不断探索的问题。我院 1998年 1月— 2 0 0 1年 12月对 2 6例患者在行子宫次全切除术同时行宫颈电刀锥切术收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6例均为子宫肌瘤 (多发性 )、功能性子宫出血经治疗无效 ,合并慢性宫颈炎且要求保留宫颈的患者 ,年龄最小 3 4岁 ,最大 48岁 ,平均 40 .5岁。子宫增大≥ 3个月者 10例 ,≤ 2个月者 12例 ,月经过多或子宫出血经治疗无效者 4例。2 6例患者同时伴有重度宫颈糜烂、肥…     

浅谈硬膜外镇痛泵在妇产科术后应用的护理要点和体会

硬膜外镇痛泵(PCA)目前在妇产科术后应用较多,极大地减少了患者的术后疼痛不适,提高了术后治疗护理的依从性,笔者总结相关护理要点和体会,现总结如下:1 资料与方法2010年1月～ 2011年9月妇产科术后使用硬膜外镇痛泵(PCA)进行止痛的患者298例,子宫次全切除术及全切术107例,剖宫产156例,黄体破裂4例,宫外孕35例.年龄22～70岁,所有病人术后立即使用PCA,镇痛时间24 ～ 48小时,采用视觉模糊评分法(VAS)对镇痛效果进行评定,评定＜3分者(镇痛优良)295例,并发症出现腹胀13例,恶心、呕吐21例,皮肤瘙痒13例.2010年1～ 12月术前未常规使用留置导尿术26例,术后出现尿潴留9例;2010年12月后术前使用留置导尿术272例,拔管后出现尿潴留2例,均未发生呼吸抑制情况.     

中药大黄在妇科手术后的运用观察

妇科手术后的患者 ,面临的问题之一就是肠蠕动功能恢复缓慢。蠕动恢复的快慢决定患者开始进食的时间 ,早期进食可以减少补液量、缩短住院天数 ,可以尽快改善患者由于手术造成的体质虚弱。因此 ,为了促进患者早日康复 ,本科对 1999年 3月— 2 0 0 0年 4月 2 9例妇科术后患者给予大黄泡水频服 ,同时随机选择 2 7例同类患者仅给予常规的术后护理作为对照 ,进行对比观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 6例患者随机分为 2组。治疗组 2 9例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 38.5 4岁 ;宫外孕手术 6例 ,卵巢囊肿摘除术 10例 ,子宫次全切…     

三七参苓白术汤治疗子宫全切术后腹泻62例

子宫全切术后腹泻多发生于术后2~5天内。不仅影响病人术后体力的恢复,腹部切口的愈合,还有可能引起阴道残端出血。以往临床上多采用抗生素,止泻剂等药物治疗,效果不够理想。近年来,笔者运用自拟三七参苓白术汤治疗子宫全切术后腹泻62例,取得了良好的效果,现介绍如下。1一般资料2003年1月~2005年12月,我院共行子宫全切术198例,其中98例患者术后2~5 d内出现腹泻,对其中62例采用三七参苓白术汤加减进行治疗为治疗组,同期用常规西药治疗36例为对照组。所有患者均于子宫全切术后2~5 d出现腹泻,大便每日5次以上,无高热、呕吐、里急后重症状,大便常…     

妇科患者的护理需求分析

护患交流是指护士和患者之间的交流 ,护士要以患者为中心 ,通过声音及形体语言进行交流 ,赢得患者的信任 ,消除其焦虑紧张的心理。现将本院妇科收治的 5 0例子宫肌瘤患者的护理需求分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者年龄平均 4 5岁 ,其中行子宫全切者 37例 ,子宫肌     

中医护理在缓解子宫全切患者术前焦虑中的应用观察

目的探究子宫全切患者开展中医特色护理缓解术前焦虑应用观察。方法随机抽取我院2017年1月—2018年12月期间收入子宫全切手术患者共计80例,按照随机数字表法分为2组,各40例,对照组开展常规护理,观察组在对照组基础上联合中医特色护理,比较2组护理效果。结果护理前,2组患者焦虑情绪评分无显著差异(P0.05),护理后,观察组焦虑情绪评分低于对照组,2组差异显著(P0.05),观察组并发症率为7.50%,低于对照组17.50%,2组差异显著(P0.05)。结论子宫全切患者术前开展中医特色护理,可缓解术前整体焦虑等不良情绪,能改善预后,值得推广。