股静脉留置套管针输液致腹腔积液2例

静脉输液材料的不断改进，使输液治疗更加方便快捷。但在输液治疗中要注意存在的不安全因素。下面介绍股静脉留置套管针输液致腹腔积液2例，以供同行借鉴。     

婴儿静脉留置套管针输液致局部坏死1例教训

静脉留置套管针是较为先进的技术,操作简便、易于固定,可避免反复穿刺,减轻患者痛苦。临床上常用于需要持续输液患者,穿刺一次,可保留数天。我院在急救病房进行推广。本例患儿因年龄偏小,血管太细,故穿刺后仅保留18小时发现局部渗出坏死,现总结教训如下。一、病例简介患儿,男,2个月。因支气管肺炎合并呼吸衰竭。于1988年2月19日入急诊病房。由于患儿每次输液哭闹后,出现呼吸不规则。故于21日改用静脉留置套管针输液,选择左手背静脉,穿刺顺利,见回血拔出套管针,胶布固定留置管,用小夹板固定手臂,松紧合适,穿刺部位暴露可见。遵医嘱从静脉中先后分批加入抗生素、血管活性药物如多巴胺、酚妥     

股静脉留置套管针时外套管的放置方法

用套管针行股静脉置管时 ,将内针刺入静脉腔后置入外套管时 ,常不顺利或失败 ,并给再次穿刺造成困难。我们多方尝试后 ,找到一种巧妙放置外套管的方法 ,现介绍如下。1　对象与方法1.1　对象 :本组 34例危重病人来自我院脑、胸、腹、烧伤外科 ,男 18例 ,女 16例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,术中均行股静脉置管输液。1.2　方法 :病人仰卧 ,下肢伸直并略外展外旋 ,局部消毒。在腹股沟韧带下方 2～ 3ｃｍ ,股动脉内侧 0 .5ｃｍ处 ,用 16Ｇ粗针刺一小口 ,直达皮下。右手持接 2 0ＧＡ的Ｖｉａｌｏｎ管内针的注射器 ,针头斜面向上 ,在此小口处针干与皮肤呈 …     

股静脉留置套管针在危重患儿中的应用

危重患儿处于全身循环不良状态 ,往往头皮及四肢末端静脉充盈不良 ,造成静脉穿刺困难。同时周围小静脉在需要大量快速液体输注以及高渗性营养物质输注时 ,常易发生渗漏或血管破裂 ,从而延误对患儿的抢救时机。我科自 1998年对危重患儿采用股静脉留置套管针 ,在短时间内为患儿建立起一个维持时间较长的静脉通道 ,有效地保证了患儿的治疗及营养物质的供给 ,收到了良好的效果。1　临床资料1998年 10月至 1999年 12月对 5 9例危重患儿采用股静脉留置套管针。留置时间最长 7天 ,最短 4天 ,年龄最大者 7岁 ,最小者 5个月 ,均留置患儿病情好转或痊…     

股静脉留置套管针在危重患儿中的应用

危重患儿处于全身循环不良状态,往往头皮及四肢末端静脉充盈不良,造成静脉穿刺困难.同时周围小静脉在需要大量快速液体输注以及高渗性营养物质输注时,常易发生渗漏或血管破裂,从而延误对患儿的抢救时机.我科自1998年对危重患儿采用股静脉留置套管针,在短时间内为患儿建立起一个维持时间较长的静脉通道,有效地保证了患儿的治疗及营养物质的供给,收到了良好的效果.     

巧用静脉留置套管针输液前留取血标本

在诊疗急诊病人过程中,医生经常会同时给病人开抽血与输液的医嘱。护士在操作过程中,如果能够把静脉穿刺与真空采血合二为一,一次性完成,既能避免重复穿刺给病人带来的痛苦,又能节省操作的时间。现将我科的使用情况介绍如下。     

腋静脉留置套管针在早产儿输液中的应用

目的：观察腋静脉穿刺留置套管针在早产儿输液中的应用效果。方法：将200例患儿随机分为观察组和对照组。观察组采用腋静脉留套管针穿刺，对照组采用普通式头皮针行外周静脉穿刺，对两组每次穿留置时间、日平均穿次数及穿刺占用护理时间进行比较。结果：观察组每次穿刺留置时间长、日平均穿刺次数及患儿穿刺占用护理时间均比对照组少。结论：腋静脉留置套管针穿刺能保证及时有效地给药，抢救治疗，避免了使用普通头皮针的反复穿刺。减少了穿刺占用护理时间，减轻护理人员工作量，从而间接提高了护理质量。     

股静脉穿刺留置外套管针临床应用30例体会

我们在颅脑外科手术，低血容量休克、婴幼儿患者手术时应用股静脉穿刺留置外套管针进行大量、快速输液。本法操作简单、快捷、安全，尤其适合设备简陋的基层医院使用，现将我们应用的情况及体会报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组30例，年龄6个月～92岁，颅脑手术15例，低血容量休克11例，婴幼儿4例。1．2穿刺选择指征：（1）估计失血较多的手术，如肝叶切除术，脑膜瘤切除术等；（2）低血容量休克，如肝破裂，宫外孕破裂出血，肠梗阻中毒性休克等；（3）静脉穿刺困难，又必需输血、输液的婴幼儿。1．3穿刺方法和穿刺针：选择右侧股静…     

输液套管针置入股静脉的临床应用体会

目的 为了解决临床静脉穿刺困难，使危重患者得到及时有效的抢救治疗。方法 将12～14F长15cm套管针置入股静脉留置，对89例患者进行了临床应用。结果 观察各种患者穿刺成功率达90％以上，双人配合穿刺时间不超过5min。由于塑料针管的弹性，长期输液的通畅度，肝素帽的抗凝作用，极大地保护了血管，减轻了患者的痛苦，减少了并发症。结论 输液套管针置入股静脉的临床应用，可提高危重患者的抢救成功率，替代静脉切开术，减轻护士工作压力。     

小儿静脉留置针输液的疗效观察及护理

[目的]探讨静脉留置针输液的临床疗效。[方法]选取2008年1月—2008年9月儿科门诊静脉输液76例患儿,随机分为实验组和对照组各38例,对照组采用头皮针穿刺,实验组采用静脉留置针穿刺,比较两组病人的输液满意度和并发症发生率。[结果]实验组病人满意度高于对照组,并发症低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用静脉留置针可减少静脉穿刺次数,减轻患儿痛苦,减少并发症,提高满意率。     

新生儿留置套管针在指(趾)关节微小静脉输液中的应用

静脉输液是临床治疗的主要手段之一 ,是护士基础护理操作的重要内容 ,工作中常遇到静脉输液中的各种问题 ,特别是长期住院的慢性病人、危重病人、全身水肿明显及肥胖病人 ,静脉穿刺很困难。为了解决这一问题 ,对静脉输液困难的病人加强了观察 ,寻找到指 (趾 )关节微小静脉输液的途径 ,并采用新生儿留置套管针进行穿刺 ,对 11例静脉穿刺极度困难的病人进行了15 7例次的静脉输液治疗 ,收到了满意的效果。现报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 2年 7月— 2 0 0 4年 6月 ,在我院住院治疗的 11例女性病人 ,年龄 16岁～ 69岁 ,平均…     

小儿内踝静脉留置输液的临床应用

随着生活水平的日益提高,营养过剩的肥胖小儿或因疾病因素及头部血管细等原因不宜进行头部留置针穿刺的患儿随之增加,为患儿的留置针穿刺带来一定的难度。为此对80例婴幼儿进行内踝静脉留置针穿刺,取得了满意效果。现介绍如下。1一般资料选择2005年10月—2006年1月的住院患儿160例,年龄40d至7岁,其中1岁以内80例,1岁~2岁72例,3岁~7岁8例。分为两组,观察组80例为较胖患儿或头皮静脉不明显者,采用内踝静脉穿刺;对照组80例以颞浅静脉穿刺为主。2方法2.1材料采用美国BD公司生产的24G单翼型静脉留置针,无菌透明输液贴膜。2.2操作方法观察组穿刺…     

PICC导管末端破损的补救措施

PIOC是指经外周置人中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行最终到达上腔静脉。利用PICC可以将药物直接输注在血流速度快、血流量大的中心静脉，避免了病人因长期输液或输注高浓度、强刺激性药物带来的血管损害，减轻了因反复静脉穿刺给病人带来的痛苦，保证了治疗顺利进行。PICC因其安全、方便和易掌握，带管时间长，能避免频繁静脉穿刺的痛苦，保护外周血管，方便各种输液等优点在临床广泛应用。国外资料报道，PICC导管留置时间较长，可留置近2年，但在长期保留使用过程中，随着病人的肢体活动，导管末端可能破损。按常规导管均为一次性使用的产品，一旦破损后，只能拔除后重新置管。护理人员对延长管末端破损的5例病人采取了补救措施，取得了较好的结果。现报道如下。     

头孢匹胺与葡萄糖酸依诺沙星存在配伍禁忌

浅静脉留置针在临床上已被广泛应用。它具有减少血管损伤,减轻病人痛苦,提高工作效率等优点[1]。在临床上,对静脉置管、封管方法多有探讨。但如封管不当,在下次输液时,会有微量空气进入静脉,增加病人及其家属的心理压力,对静脉置管产生疑虑。经我科工作人员临床试用后,一致认为改进后的方法可完全避免在输液操作中微量空气进入静脉。现将改进后的操作方法介绍如下。1材料与方法1.1材料使用苏州碧迪医疗器械有限公司产22GA型双腔浅静脉留置针。1.2方法1.2.1传统方法按医疗护理技术操作常规密闭式输液术的要求进行操作[2]。将一次性输液器排…     

头孢匹胺与葡萄糖酸依诺沙星存在配伍禁忌

头孢匹胺意利信是一种对革兰氏阳性菌有很强的抗菌活性，对所括革兰氏阴性菌在内的细菌亦有广谱抗菌活性。同时对绿脓杆菌等非葡萄糖发酵革兰氏阴性杆菌有很强的抗菌活性作用的临床上广泛应用的广谱抗生素。主要以静脉给药为主。     

中药热敷防治套管针输注甘露醇所致静脉炎的研究

[目的]探讨中药热敷对套管针输注甘露醇所致静脉炎的影响。[方法]选择脑外科需输注甘露醇的病人60例,随机分成两组,试验组在输注甘露醇同时局部给予中药热敷,对照组不采取任何干预措施。观察两组病人静脉炎发生率、发生时间、疼痛程度、套管针留置时间。[结果]试验组病人静脉炎发生率明显低于对照组;试验组静脉炎发生时间明显延迟,且疼痛程度轻,套管针留置时间明显延长。[结论]中药热敷能降低静脉炎发生率,推迟静脉炎发生时间,减轻疼痛强度,延长置管时间。     

中药热敷防治套管针输注甘露醇所致静脉炎的研究

[目的]探讨中药热敷对套管针输注甘露醇所致静脉炎的影响。[方法]选择脑外科需输注甘露醇的病人60例，随机分成两组，试验组在输注甘露醇同时局部给予中药热敷，对照组不采取任何干预措施。观察两组病人静脉炎发生率、发生时间、疼痛程度、套管针留置时间。[结果]试验组病人静脉炎发生率明显低于对照组；试验组静脉炎发生时间明显延迟，且疼痛程度轻．套管针留置时间明显延长。[结论]中药热敷能降低静脉炎发生率，推迟静脉炎发生时间，减轻疼痛强度，延长置管时间。     

早产儿通过腋静脉留置套管输液的临床观察

早产儿系胎龄〈37周出生的新生儿。因早产儿各器官发育不成熟，需长期静脉营养维持机体正常功能。我科于1998年使用静脉留置针至今，发现选择腋静脉进行穿刺的留嚣针较其他部位保留时间长，并发症少。现报道如下。     

尿毒症血液透析病人静脉留置针留置时间研究

[目的]探讨尿毒症血液透析病人外周静脉留置针的留置时间。[方法]采用美国BD公司生产的静脉留置针，对23例（54例次）尿毒症血液透析病人外周静脉留置套管针的应用情况进行分析。[结果]尿毒症血液透析病人外周静脉套管针留置时间7．7d±4．2d。[结论]尿毒症血液透析病人使用外周静脉留置针，7d可作为常规留置时间，采用100U／mL肝素生理盐水溶液3mL正压封管安全有效。