心血管疾病与妊娠

在西方工业化国家,妊娠期心血管疾病患病率为0.2％～4％.对妊娠期心血管疾病的干预的特殊性在于需要考虑治疗对于母胎两方面的影响.2011年8月29日,欧洲心脏病学会(ESC)颁布了《妊娠期间心血管疾病诊疗指南》[1],该指南是在2003年版指南基础上的一次重要更新.现将指南的重点部分总结如下,供专科医生参考.     

2010年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南解读

2010年8月27日,《欧洲心脏病杂志》公布了最新的（20lo年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南》。该指南是对2007年欧洲心脏病学会（ESC）发布的《心力衰竭心脏再同步治疗（CRT）指南》和（2008年ESC急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》的更新。欧洲心律协会和心力衰竭协会共同参与了此次指南的更新。     

2023年欧洲心脏病学会心内膜炎管理指南的解读

欧洲心脏病学会(ESC)在2023年8月的荷兰年会上发布了《2023 ESC心内膜炎管理指南》, 在2015年指南的基础上新增了近年来在心内膜炎领域的循证医学证据, 更新了心内膜炎的诊断标准、疾病风险分层及预防、药物治疗方案和手术时机等新的推荐。该文主要就新指南的更新内容进行解读。     

冠心病管理新理念与策略

本文综合《2018 ESC/EACTS心肌血运重建指南》、《2019 ESC慢性冠状动脉综合征诊断与治疗指南》、《2019年ESC/EAS血脂异常管理指南》、《2019 ESC/EASD指南:糖尿病、糖尿病前期和心血管疾病》,以及COMPASS研究、2020 ACC COMPASS亚组研究、DEBUT研究、ISCHEMIA研究和BIOSTEMI研究等,总结2020年冠心病管理新理念,并在优化抗栓、强化降脂、新型降糖药物使用和积极血运重建等领域做出讨论。     

《2019年欧洲心脏病学会/欧洲动脉粥样硬化学会血脂异常管理指南》——老年人血脂管理解读

<正>2019年8月31日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)联合发布了《2019年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2019年血脂指南》)[1],是对《2016年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2016年血脂指南》)[2]的更新。本文对老年人血脂管理的相关内容进行解读。1推荐老年人更积极使用他汀类药物《2019年血脂指南》扩大了高危及以上人群的范围(表1),建议不仅要考虑个体健康状况和药物相互作用,还应根据危险分层和基线低密度脂蛋白胆固醇     

《2016年欧洲心血管疾病预防的临床实践指南》解读

<正>自从2012年欧洲第5版心血管疾病预防指南(以下简称《2012年指南》)颁布以来,关于心血管疾病预防的新研究证据更加充实[1]。因此,2016年5月欧洲心脏病学会(ESC)联合其他9个心血管疾病预防学会共同发布了第6版《2016年欧洲心血管疾病预防的临床实践指南》(以下简称《2016年指南》)[2]。与《2012年指南》相比,《2016年指南》更     

2017年欧洲心脏病学会年会热点荟萃

<正>一年一度的欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)年会于2017年8月26~30日在西班牙巴塞罗那隆重召开。今年发布的内容尤其丰富,包括四大心血管疾病指南的更新以及多个临床试验结果的公布,引来广大学者的热烈讨论。现将其热点信息汇总如下。1四大心血管疾病指南进行了更新1.1 ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation     

应重视心力衰竭的临床新分类和药物治疗新策略

自2018年《中国心力衰竭诊断和治疗指南》发布以来, 心力衰竭(心衰)的诊治研究取得了不少进展。2021年和2022年发布的欧洲心脏病学会(ESC)心衰指南和美国心脏协会/美国心脏病学会/美国心力衰竭协会(AHA/ACC/HFSA)心衰指南, 对心衰的临床分类和药物治疗进行了更新, 值得深入思考和研究。     

《2016年欧洲心脏病学会/欧洲动脉粥样硬化学会血脂异常管理指南》解读

<正>2016年8月,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)联合发布了欧洲血脂异常管理指南(以下简称《2016年指南》)[1]。《2016年指南》以《2011年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2011年指南》)[2]为基     

《2020 ECS/EACTS心房颤动诊断和管理指南》解读

2020年8月,欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲心胸外科协会(EACTS)共同制定并发布《2020 ESC/EACTS心房颤动诊断及管理指南》,通过对近年来完成并发表新的研究结果进行分析后,专家在该指南中除了对2016指南中某些观点进行更新外,还提出新的心房颤动(房颤)管理路径及理念。本文对指南中的新观点新理念进行归纳及总结。主要分为三个方面:房颤的诊断评估,房颤的管理,特殊人群合并房颤的治疗。     

2014 ESC肥厚型心肌病指南解读

2003年1月,欧洲心脏病协会（ESC）发表了《ESC肥厚型心肌病的临床专家共识文件》新草案。时隔11年,2014年ESC年会上对肥厚型心肌病指南做了更新,发表了《2014 ESC肥厚型心肌病诊断和管理指南》。该指南对成人心源性猝死风险的评估和预防建议是其中的主要亮点。     

《2019欧洲心脏病学会慢性冠脉综合征的诊断和管理指南》解读

《2019欧洲心脏病学会慢性冠脉综合征的诊断和管理指南》于2019年8月由欧洲心脏病学会(ESC)正式发布,该指南通过总结和评估现有证据将冠心病重新分类,对慢性冠脉综合征的诊断、治疗及预后评估等进行了更新,并引入了"冠心病的临床可能性"这一新的术语,可作为临床诊治冠心病的参考依据、原则,指导临床实践。本文对《2019欧洲心脏病学会慢性冠脉综合征的诊断和管理指南》的主要更新进行了解读。     

欧洲《心力衰竭器械治疗应用指南2010》新看点

<正>欧洲心脏协会(ESC)指南工作委员会在2010年9月ESC会议上推出了《心力衰竭器械治疗应用指南2010》(简称最新指南),该指南是对2008年的《欧洲心力衰竭诊断和治疗指南》(简称08年指南)和2007年《心脏起搏和心脏再同步化治疗指南》(简称07年指南)修订和更新。最新指南纳入了新的循证医学证据,由于07年指南与08年     

聚焦2018欧洲心脏病学会年会高血压管理热点

<正>2018年8月25-29日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)年会在慕尼黑会展中心召开。在高血压管理方面,不仅发布了《2018欧洲高血压管理指南》(新指南)全文,而且结合最新医学进展,对热点话题进行了探讨,为优化高血压管理和防治心血管病带来了重要启示。1 早期降压达标带来长期更多获益降压降糖治疗2型糖尿病预防血管事件研究结束后的观察研究(action in diabetes a     

《欧洲心脏病学会肿瘤心脏病学指南2022版》要点解读

<正>目前,几乎所有抗肿瘤的药物和非药物治疗方法都可直接造成心脏和血管损伤,且恶性肿瘤与心血管疾病常伴有共同的危险因素,故心血管疾病已成为老年肿瘤患者致死的重要原因,严重恶化患者预后。2022年8月26日,在巴塞罗那举行的欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)年会上,首部肿瘤心脏病学指南隆重发布,该指南由ESC联合欧洲血液病协会(European Hematology Association,EHA)、     

2019ESC与EASD糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病指南解读

糖尿病在世界范围内的患病率持续上升,而心血管病是糖尿病患者致死和致残的主要原因,糖尿病又加速了动脉粥样硬化的发生、发展过程。2019年8月31日欧洲心脏协会与欧洲糖尿病研究协会于巴黎ESC年会上共同发布了关于糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病的管理指南。这是ESC（欧洲心脏学会）与EASD（欧洲糖尿病研究协会）合作制定的第三套指南,旨在为合并糖尿病或是糖尿病前期的心血管疾病患者的诊疗提供指导。对糖尿病、糖尿病前期以及心血管疾病的管理提出了新的建议和治疗策略。本文就该指南的要点进行了解读,以期为临床工作者提供帮助。     

《世界卫生组织结核病整合指南模块1:结核病预防性治疗》解读

2020年2月25日，世界卫生组织(World Health Organization, WHO)发布WHO consolidated guidelines on tuberculosis:module 1:prevention:tuberculosis preventive treatment(简称《2020版指南》),并发布实施手册，其中包含《2020版指南》实施的具体细节，为指南意见的实施提供指导。《2020版指南》整合了自2018年WHO发布Latent tuberculosis infection:updated and consolidated guidelines for programmatic management以来的最新研究证据，更新了部分推荐意见。笔者现对《2020版指南》进行介绍，对其形成的重点推荐意见加以解读，希望为我国结核病预防性治疗工作提供参考与借鉴。     

对2007年ESC/ESH高血压指南的理解及评价

2007年6月12日欧洲心脏病学会（ESC）-欧洲高血压学会（ESH）联合颁布了《欧洲高血压指南》该指南对2003年版予以了部分更新，因为自2003年欧洲高血压指南发布后，国际上完成了一系列有价值的大规模随机对照临床试验，为高血压的治疗提供了许多新证据。新指南的特点是什么？此指南对我国高血压的防治有何意义？下面作一简单阐述。     

2017年欧洲心脏病学会年会概述

<正>2017年ESC于8月26~30日在西班牙的巴塞罗那隆重召开。来自世界各地140多个国家的3万多名代表参加了本届大会。今年的ESC引起人们最大关注的亮点是4部新指南的发布和新近完成的多项临床试验。1 4部指南的更新(1)ST段抬高型心肌梗死指南的更新:直接PCI首选桡动脉入路以及直接PCI优选新一代DES由过去的Ⅱa类提升为Ⅰ类推荐;(2)冠心病双联抗血小板治疗指南更新:计划行PCI应接受P2Y12受体抑制剂的"预治疗",由Ⅱa类提升为Ⅰ类推荐;(3)心脏瓣膜病指南更新:有症状的主动脉瓣狭窄合并低心排血量、低跨瓣压差、射血分数下降的患者     

2012年欧洲心脏学会《急性和慢性心力衰竭诊断和处理指南》简介

<正>2012年8月26日至8月30日欧洲心脏学会的年会(ESC2012)在德国慕尼黑召开,2万7千余位来自世界各地从事心血管疾病临床工作和基础研究的医生和专家,参加了此次重要的国际学术会议。在此次学术会议期间,公布了新的《急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》,现将此指南中关于慢性心力衰竭方面的内容做一简要的介绍。