呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染39例分析

目的探讨呼吸科重症加强治疗病房(RICU)院内肺部真菌感染患者的临床特点,为今后的诊治工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取2010年1月—2012年12月我院收治的RICU院内肺部真菌感染患者39例和同期普通病房院内肺部真菌感染患者28例作为研究对象,对比分析2组患者的临床资料。结果 RICU患者曲霉菌感染、热带念珠菌以及光滑念珠菌感染比例较普通病房组高(P<0.05),RICU院内肺部真菌感染病死率较普通病房高(P<0.05)。结论 RICU院内肺部真菌感染的发生率、病死率高,且以曲霉菌、热带念珠菌以及耐氟康唑的光滑念珠菌感染为主,临床应予以关注。     

呼吸内科病房院内肺部真菌感染78例临床分析

目的:探讨本院呼吸内科患者肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗方法。方法:采用随机抽取内科经微生物检查证实的76例继发肺部真菌感染的患者进行分析。结果:呼吸内科病房中,院内肺部真菌感染发生率为4.60%,肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养、组织病理学和临床表现来确定,病原菌以白色假丝酵母菌(60.53%)为主,氟康唑治疗有效率为91.63%。以慢性阻塞性肺疾病46例(60.53%)最为多见,其次为长期应用糖皮质激素28例(36.84%)与长时间应用广谱抗生素72例(94.74%),合并低蛋白血症48例(63.16%)。结论:院内肺部真菌是呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,除有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。     

呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析

目的：研究呼吸内科病房院内肺部真菌感染的主要因素、治疗方法和治疗效果。方法：选取我院23例呼病合并院内肺部真菌感染患者进行研究,研究院内肺部真菌感染的主要因素、治疗方法和治疗效果。结果：本次研究选取23例继发院内肺部感染患者中慢性阻塞性肺疾病所占比例最大,肺间质纤维化所占比例最小,差异有统计学意义（P ＜0．05）;且白色念珠菌所占比例最大,显著高于其他真菌所占比例,P ＜0．05;治疗后15例痊愈,5例无变化,1例病情恶化,2例死亡。结论：呼吸内科病房院内肺部真菌感染没有临床特异性,应充分使用综合性治疗和高效抗真菌药物,预防和治疗相结合可显著降低院内肺部真菌感染发生率。     

加强治疗方案治疗院内肺部真菌感染疗效分析

目的:探讨加强治疗方案治疗院内肺部真菌感染患者的临床效果。方法:将民权县人民医院收治的76例院内肺部真菌感染患者随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组采用呼吸科常规治疗方法;治疗组采用加强治疗方案,比较治疗效果。结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,真菌检查结果转阴时间和实施治疗总时间明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:加强治疗方案治疗院内肺部真菌感染患者的临床效果显著,值得推广应用。     

呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染47例临床分析

目的 了解近年来呼吸科重症加强治疗病房(RICU)院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分布及治疗现状.方法 对2000年7月～2005年6月长海医院RICU诊断的47例院内肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 近五年RICU共诊断院内肺部真菌感染47例,均为临床诊断,其发病率显著高于同时期普通病房的发病率(10.8%比1.8%,P＜0.005).慢性阻塞性肺疾病和细菌性肺炎是最常见的呼吸系统基础疾病,分别占38.3%和36.2%;41例患者(87.2%)具有肺部真菌感染的危险因素.与普通病房相比,RICU患者曲霉感染所占比例更高(14.3%),但二者无显著差异(P＞0.1);热带念珠菌及耐氟康唑的光滑念珠菌等的比例也较高,但克柔念珠菌较低.抗真菌治疗的有效率为79.1%,氟康唑为最常用的抗真菌药物.与普通病房相比,RICU患者的死亡率升高(18.6%),但二者无显著差异(P＞0.1).结论 RICU患者院内肺部真菌感染的发病率明显高于普通病房,其中曲霉和耐氟康唑的念珠菌感染所占比例较高.因RICU院内肺部真菌感染患者预后相对较差,应早期采用有效的干预措施.     

重症监护病房肺部真菌感染的临床分析

目的:探讨重症监护病房(Intersive care unit,ICU)患者肺部真菌感染危险因素及防治对策.方法:回顾性分析我院ICU 2005年7月～2009年7月34例肺部真菌感的防治与转归.结果:34例患者均有长期使用广谱抗生素和糖皮质激素史,平均住院时间长(45.6d).其临床症状及体征不典型,影像学检查无特异性.病原以白色念珠菌48株居首(73.8%).治愈33例(97%),死亡1例(3%).结论:长期使用广谱抗生素及糖皮质激素是ICU患者肺部真菌感染主要危险因素.合理应用抗生素和糖皮质激素,减少不必要侵人性操作,加强微生态免疫营养支持,及时用高效抗真菌药物,有助于降低肺部真菌感染的发生.     

重症监护病房(ICU)患者肺部真菌感染的临床特点

目的 观察并探究重症监护病房患者的肺部真菌感染特点.方法 方便择取2013年6月—2016年6月期间于该院病室发生肺部真菌感染的64例患者病理资料分析,总结肺部真菌感染具有的临床特点.结果 分离培养实验共发现75株真菌,可分为热带、白色、光滑3种假丝酵母菌,所有菌株均存在于无菌部位与非无菌部位,且非无菌部位的分布数量远远多余无菌部位.其中白色假丝酵母菌最多,占比60.00%(45/75);热带假丝酵母菌次之,占比24.00%(18/75);光滑假丝酵母菌最少,占比16.00%(12/75);各组间对比差异有统计学意义(P<0.05);肺部真菌感染可引发肺部湿罗音、气促、痰量增多、痰液粘稠、发热等临床症状.结论 患者多因白色假丝酵母菌而发生肺部真菌感染,临床应谨慎使用抗生素和激素类药物,严格进行术中无菌操作,避免低蛋白血症等间接诱发肺部真菌感染.     

ICU院内肺部真菌感染47例临床分析

目的分析ICU肺部真菌感染患者的临床特点,为以后的治疗工作提供参考依据。方法选取2009年1月-2013年1月在我院ICU肺部真菌感染患者47例与同期同样症状在普通病房院内治疗的患者30例,分析比较二组患者的资料。结果ICU患者热带念珠菌、光滑念珠菌感染及霉菌感染的比例比普通病房组高;肺部真菌感染的病死率ICU组比普通病房组高。结论肺部真菌感染ICU院内的发生率、病死率比较高,临床应该予以高度重视。     

ICU重症肺部真菌感染的临床分析

目的:分析ICU重症肺部真菌感染患者的特征和预防性用药的效果。方法:研究组68例于发现真菌感染相关不良症状前即于临床实施预防性抗生素用药,对照组52例于发现症状并确诊为真菌感染后对症应用抗生素。对比两组疗效并分析真菌感染特点。结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,(P0.05)。痰培养感染病原菌中,白假丝酵母菌比例最高,极明显高于光滑假丝酵母菌和近平滑念珠菌,(P0.01)。结论:对于ICU重症肺部真菌感染患者使用预防性抗生素用药治疗可提高真菌感染的治疗效果,临床用药时应注意避免滥用和分析发病特征对症用药。     

呼吸科ICU病房院内肺部真菌感染51例临床分析

目的：了解近年来呼吸科重症监护病房（RICU）院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分析及治疗现状。方法：对2003年1月～2008年12月我院RICU诊断的51例院内肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果：近六年RICU共诊断51例院内肺部真菌感染患者,均为临床诊断,其发病率显著高于同时期普通病房的发病率（11．78％比1．75％,P〈0．01）。COPD和细菌性肺炎是最常见的呼吸系统基础疾病分别占33．3％和35．3％;43例（84．3％）患者具有肺部真菌感染的高危因素。与普通病房相比,RICU患者的曲霉菌感染所占比例更高（9．8％）,但二者元显著差异（P〉0．05）。抗真菌治疗有效率为82．4％,氟康唑为最常见的抗真菌药物。与普通病房相比,RICU患者的死亡率升高为17．6％,但二者无显著差异（P〉0．05）。结论：RICU患者院内肺部真菌感染的发病率明显高于普通病房,因预后相对较差,应早期采用有效的干预措施。     

呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析

目的:分析呼吸内科病房院内真菌感染的易感因素与真菌感染分布情况.方法:回顾性分析2014年03月~2017年03月我院呼吸内科80例院内肺部真菌感染患者的临床资料.结果:造成呼吸内科病房患者院内肺部感染的原因依次为长期使用广谱抗生素(80.00%)、长期使用糖皮质激素(55.00%)、侵入性操作(51.25%)、宿主因素(20.00%)、其他(10.00%);其中感染真菌的分布情况依次为白色念珠菌(71.25%)、光滑念珠菌(12.50%)、白色假丝酵母菌(10.00%)、其他(6.25%).结论:对于院内肺部真菌感染患者的防治,不仅要积极治疗原发病、提高患者免疫力、纠正低蛋白血症等,还要合理使用糖皮质激素与抗生素,提高肺部真菌的治愈率,降低院内感染.     

呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析

目的分析我院呼吸内科病房院内肺部真菌感染菌株类型、分布、危险因素、基础病及治疗转归等,为以后临床提供参考。方法采集广东新兴县人民医院2010年5月至2013年5月呼吸科病房收治并确诊为肺部真菌感染的295例患者临床资料,进行分析总结。结果分离出的前三位菌株主要为念珠菌属、曲霉菌属、卡式肺孢子菌等,分别占比例为58.3%,21.7%,5.1%。白色假丝酵母菌占念珠菌属的59.3%。前三位菌属药物敏感性,念珠菌属与曲霉菌属的敏感性依次为伏立康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑及伊曲康唑,卡式肺孢子菌对所有抗真菌药不敏感。肺部基础病前三位为慢性阻塞性肺病、肺癌及肺转移癌、支气管扩张,三者占总比例的77.6%。院内肺部真菌感染危险因素包括性别、高龄(≥60岁)、抗生素联用(≥2种)、抗生素疗程≥2周、住院时间(≥4周)、应用免疫抑制剂、行气管插管及切开、机械通气及创伤性诊疗操作等。结论呼吸内科病房院内肺部真菌感染是多因素造成的,治疗过程中应尽量避免或减少相关危险因素,积极对肺部疾病进行治疗,提高真菌染的治愈率。     

新生儿重症监护病房深部真菌感染的临床特点分析

目的：了解新生儿重症监护病房深部真菌感染的情况,探究其临床特点。方法选取46例在河南省登封市人民医院重症监护病房进行治疗的深部真菌感染的患儿,采取真菌标本进行培养,对患儿由于深部真菌感染而出现的临床特点进行分析;观察实验室真菌培养的结果,并观察使用抗菌药物进行治疗的疗效。结果新生儿由于在重症监护病房出现深部真菌感染的临床特点主要是频繁出现呼吸暂停、体温偏低或者发热、患儿溢乳、出现腹胀或者反应较慢等;在本次研究显示：经过精密仪器检查确认患儿由于真菌感染出现败血症43例（93.48%）,由于真菌感染患儿出现脑炎的有1例（2.17%）,因为真菌感染引起患儿尿路感染的有2例（4.35%）;检测引起患儿深部感染的真菌主要是念珠菌,可以使用氟康唑和二性霉素B进行治疗。结论患儿深部真菌感染的主要临床特点是频繁出现呼吸暂停、体温偏低或者发热、出现溢乳等;患儿经过临床检查,可以检测到血小板下降,超敏CRP升高,虽然患儿白细胞值正常但也有可能引起真菌感染,白色念珠菌的感染率低于非白色念珠菌的感染率。     

急诊ICU院内深部真菌感染37例临床分析

深部真菌感染系指真菌侵犯深部组织、内脏引起的感染性疾病。本院急诊ＩＣＵ自1993年以来共收治各种危重病人1236例,其中37例在治疗过程中并发严重深部真菌感染,从而影响病程进展、预后,甚至导致死亡。本文试就急诊ＩＣＵ院内深部真菌感染的病因及其防治进行讨论。1　临床资料1.1　诊断标准　以中国预防医学科学院编制的《医院感染监测指南》为依据,在诊断医院感染病例中,采取标本(如血、尿、痰、分泌物和引流物等),经连续2次以上培养出同一种真菌,或多次涂片,查出大量真菌孢子或菌丝者,并结合临床表现,方能作出诊断。1.2　一般资料　本组病…     

重症监护室院内深部真菌感染的临床特点与防治

【目的】研究重症监护室(ICU)院内深部真菌感染的临床特点和防治措施。【方法】回顾性分析我科2001年1月～2002年10月收治的55例院内深部真菌感染患者的临床资料。【结果】ICU院内深部真菌感染的发生率为11％，其中念珠菌占91％。诱发因素主要有：基础病情危重、气道开放、长期应用广谱抗生素、大剂量使用激素、住院时间长等，氟康唑治疗效果好。【结论】ICU院内深部真菌感染的发生及真菌类型有自己的特点，并且有一定的诱发因素，应重视消除诱发因素、早期诊断和治疗。     

呼吸重症患者肺部真菌感染的特征及影响因素分析

目的：分析呼吸重症患者肺部真菌感染的特征及影响因素。方法：回顾性分析2019年9月-2021年9月广东祈福医院收治的60例呼吸重症患者的临床资料,依据是否发生肺部真菌感染将其分为感染组(n=20)和非感染组(n=40)。采用logistic回归分析呼吸重症患者肺部真菌感染的影响因素。结果：两组发热、咳嗽咳痰、呼吸困难、咳血、肺部啰音发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析中,两组年龄、病程、留置胃管、留置尿管、合并脑血管疾病、长时间免疫抑制剂治疗、疾病类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组住院时间、气管插管、机械通气、中心静脉置管、合并低蛋白血症、广谱抗生素和糖皮质激素用药时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示住院时间较长、气管插管、机械通气、中心静脉置管、合并低蛋白血症、广谱抗生素和糖皮质激素用药时间较长为呼吸重症患者肺部真菌感染的危险因素(P<0.05)。结论：感染发生的治疗性操作因素包括气管插管、机械通气、中心静脉置管、广谱抗生素和糖皮质激素用药时间较长,其他因素包括住院时间长、合并低...     

院内肺部真菌感染48例分析

随着大量广谱抗生素、糖皮质激素的应用，器官移植术及各种大型手术的开展，真菌感染的发病率口渐增高，尤其是危及生命的深部真菌感染，逐渐成为医院感染监测工作的重点。我们对2002年7月，2006年3月我院呼吸科住院病人发生肺部真菌感染病例进行同顾性凋查分析，报告如下。     

呼吸重症监护室呼吸道真菌感染的临床分析

目的 分析呼吸重症监护室呼吸道真菌感染的病原学分布情况及临床特点.方法 收集2014年1月1日-12月31日我院呼吸重症监护室48例呼吸道真菌感染病例,研究其临床特点.结果 48例痰标本中白色念珠菌33例,光滑念珠菌7例,热带念珠菌4例,克柔念珠菌3例,曲霉菌1例;大部分患者年龄大,合并多种基础疾病,住院时间长,且住院期间使用广谱抗生素、大剂量激素.结论 呼吸重症监护室患者呼吸道真菌感染病原学分布方面仍以白色念珠菌为主,要提高警惕,及早评估易感因素.     

重症监护病房深部真菌感染32例分析

深部真菌感染有上升趋势.重症监护病房(ICU)内的危重病患者由于病情复杂而且重,免疫力低下,接受各种侵入操作多,加之广泛应用各种广谱高效抗生素,因此在IUC病房中深部真菌感染问题日益突出,已成为危重病领域的重要课题.1996～2000年2月,广西区人民医院内科各专科重症抢救室和内科ICU共收治危重病患者146例次;其中32例出现深部真菌感染,感染率为21.9%.现对这32例临床资料回顾性分析,探讨ICU内部真菌感染的特点和防治措施.     

呼吸内科病房患者肺部真菌感染的临床分析

目的:对呼吸内科病房患者临床肺部真菌感染因素进行分析,为疾病诊疗提供一定方向。方法:对所在医院呼吸内科病房61例住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肺部真菌感染进行分组,即感染组(11例)和非感染组(50例)。采用Logistic回归方法分析肺部真菌感染相关因素。结果:感染组患者呼吸内科就诊时原发病情况为:慢阻肺疾病5例,肺心病2例,哮喘2例,肺脓肿1例,肺间质性纤维化1例;2组患者性别、慢性病史等方面无显著差异(P0.05);2组年龄、住院时间、抗菌药物使用时间方面存在明显差异(P0.05)。结论:年龄、住院时间及抗菌药物使用是呼吸内科病房住院患者肺部真菌感染的危险因素,应在临床诊疗过程中加以重视,从而严格控制肺部真菌感染发病率。