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1.
目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)运用枸橼酸氯米芬+麒麟丸治疗的临床效果。方法邹城市妇幼保健计划生育服务中心收治的PCOS患者121例,随机分为对照组60例和观察组61例,对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,观察组给予枸橼酸氯米芬+麒麟丸联合治疗,观察两组患者用药2个疗程后临床效果。结果治疗前两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);持续用药2个疗程后,对照组子宫内膜厚度明显低于观察组;观察组患者LH、FSH水平明显低于对照组;对照组周期排卵率、受孕率均低于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对PCOS使用枸橼酸氯米芬+麒麟丸联合治疗,其疗效明显优于单一用药治疗,可有效提高患者受孕率与周期排卵率,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的:比较来曲唑(LE)、他莫昔芬(TAM)、氯米芬(CC)联合尿促性素(HMG)用于治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵的疗效。方法收集2010年1月-2012年12月在历城区妇幼保健所不孕门诊就诊的PCOS患者69例,采用来曲唑、他莫昔芬、氯米芬分别联合尿促性素促排卵治疗,回顾分析其共110个周期的临床资料,包括优势卵泡的数目和大小,子宫内膜的厚度、排卵率、妊娠率等方面。结果来曲唑组、他莫昔芬组和氯米芬组妊娠率分别为38.7%、16.3%、16.7%;绒毛膜促性腺激素(hCG)日子宫内膜的厚度分别为(9.8±2.6)mm、(11.7±2.5)mm、(8.6±1.7)mm,他莫昔芬组最厚,氯米芬组最薄;氯米芬组≥14 mm的卵泡数和排卵数高于来曲唑组与他莫昔芬组;差异均有统计学意义。结论来曲唑联合HMG治疗多囊卵巢综合征不孕促排卵疗效优于他莫昔芬和氯米芬联合HMG,有着良好的临床应用前景。  相似文献   

3.
目的观察来曲唑和氯米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者促排卵治疗的临床效果。方法选取2019年1-6月长春市妇产医院生殖医学中心收治的PCOS患者63例为研究对象,共120个促排卵周期,根据促排卵方案分为4组,分别为组1 (给予来曲唑2.5 mg,来曲唑低剂量组)、组2 (给予来曲唑5 mg,来曲唑高剂量组)、组3 (给予氯米芬50 mg,氯米芬低剂量组)和组4 (给予氯米芬100 mg,氯米芬高剂量组)。比较4组的单卵泡率、周期取消率、排卵率、h CG日内膜平均厚度、生化妊娠率及临床妊娠率。结果4组单卵泡率分别为63.3%,66.7%,50.0%,56.7%;周期取消率分别为30.0%,20.0%,43.3%,26.7%;排卵率分别为70.0%,80.0%,56.7%,73.3%; h CG日内膜平均厚度分别为8.9 mm,9.3 mm,7.3 mm,6.7 mm;生化妊娠率分别为23.8%,25.0%,23.5%,18.2%;临床妊娠率分别为19.0%,29.2%,17.6%,18.2%。来曲唑组单卵泡率、h CG日内膜平均厚度和临床妊娠率高于氯米芬组;来曲唑高剂量组周期取消率低于来曲唑低剂量组和氯米芬组,来曲唑组排卵率、生化妊娠率和临床妊娠率高于氯米芬组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论来曲唑和氯米芬均可作为PCOS不孕患者促排卵的药物,来曲唑的效果优于氯米芬,可为PCOS不孕患者促排卵治疗提供借鉴和参考。  相似文献   

4.
正多囊卵巢综合征(PCOS)是一种与代谢紊乱和下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)功能紊乱密切相关的多系统疾病,常引起月经失调、不孕、糖尿病、心血管疾病、子宫内膜增生及子宫内膜癌等一系列健康问题。胰岛素抵抗(IR)是PCOS发病的重要因素《2018年多囊卵巢综合征中国诊疗指南》(《指南》)将二甲双胍用于PCOS伴IR患者及PCOS不孕伴枸橼酸氯米芬(CC)抵抗患者促性腺激素促排卵前的预治疗。  相似文献   

5.
目的评价针灸结合补肾方对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵作用和性激素的影响,可减少药物治疗的不良反应。方法共纳入80例PCOS不孕患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用枸橼酸氯米芬片和炔雌醇环丙孕酮片口服,观察组采用枸橼酸氯米芬片口服、针灸和补肾方,3个月经周期为1个疗程,共治疗1~2个疗程;比较两组患者排卵率和妊娠率、子宫内膜厚度和宫颈黏液评分,血清性激素水平包括黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)和卵泡刺激素(FSH)。结果治疗后观察组患者排卵率和妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均较治疗前增加,且观察组明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清LH和T值水平较治疗前降低,E_2和FSH水平较治疗前升高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合补肾方治疗PCOS可进一步提高排卵率和妊娠率,改善性激素水平。  相似文献   

6.
目的 观察来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍促排卵治疗发生枸橼酸氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效.方法 72例发生枸橼酸氯米芬抵抗的PCOS患者按随机数字表法分为促排卵前炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍联合预治疗组(A组,24例)、二甲双胍预治疗组(B组,22例)及不做预治疗组(C组,26例),观察记录卵泡发育情况、注射绒促性素(hCG)日子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)水平、卵泡平均E2水平、宫颈黏液评分、排卵率、妊娠率、流产率等指标.结果 A、B、C组卵泡成熟时间、成熟卵泡数、注射hCG日子宫内膜厚度、血清E2水平、卵泡平均E2水平、宫颈黏液评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C组排卵率分别为90.0%(45/50)、80.8%(42/52)、61.7%(37/60),妊娠率分别为54.2%(13/24)、45.5%(10/22)、34.6%(9/26),流产率分别为7.7%(1/13)、10.0%(1/10)、11.1%(1/9),A组排卵率及妊娠率显著高于C组(P<0.05),三组流产率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 来曲唑可作为发生枸橼酸氯米芬抵抗的PCOS患者的替代促排卵药物,炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍预治疗可以提高排卵率和妊娠率.  相似文献   

7.
目的探究二甲双胍联合不同剂量克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床效果。方法回顾性分析襄阳市妇幼保健院2015年8月-2018年4月的PCOS不孕症患者,研究组接受二甲双胍+克罗米芬100 mg、对照组接受二甲双胍+克罗米芬50 mg促排卵。比较两组患者h CG日血清LH、E2水平、成熟卵泡数和内膜厚度,以及排卵率、临床妊娠率、早期流产率。结果研究组和对照组分别纳入218例、240例患者。两组患者h CG日血清LH、子宫内膜厚度,早期流产率差异无统计学意义(P 0. 05)。研究组h CG日血清E2水平、成熟卵泡数、排卵率和临床妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论二甲双胍联合克罗米芬每天100 mg比每天50 mg治疗PCOS不孕症患者显著增高h CG日E2水平、成熟卵泡数、排卵率和临床妊娠率。  相似文献   

8.
目的:观察枸橼酸氯米芬联合小剂量阿司匹林对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症症状改善和微小核苷酸224(miR-224)、微小核苷酸206(miR-206)表达的影响。方法:以2017年2月—2018年12月本院治疗的PCOS不孕症120例,随机数字法分为观察组及对照组各60例,两组均在月经第5天采取枸橼酸氯米芬治疗,观察组在此基础上联合小剂量阿司匹林治疗,直至排卵当日停药。两组均治疗3个月经周期。比较两组治疗效果、性激素水平、卵泡、内膜变化、卵巢血流情况、miR-224、miR-206及不良反应。结果:治疗后观察组妊娠率(61.7%)及排卵率(78.3%)均高于对照组(43.3%、61.7%)(P0.05);两组优势卵泡数、子宫内膜增生厚度以及宫颈黏液评分均升高且观察组高于对照组,两组卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素均下降且观察组低于对照组,两组卵巢血流指标最大流速、阻力指数均显著改善,且观察组改善程度优于对照组,两组miR-224、miR-206下降且观察组低于对照组(均P0.05);两组不良反应发生率无差异(P0.05)。结论:PCOS不孕症患者采用枸橼酸氯米芬联合小剂量阿司匹林治疗,可使性激素水平下降,miR-224、miR-206降低,提高治疗效果。安全性较好。  相似文献   

9.
目的:比较来曲唑与克罗氯米芬应用于多囊卵巢综合征患者的促排卵效果。方法:将该院2008年2月~2009年1月收治的76例多囊卵巢综合征患者随机分为两组,对照组38例采用克罗氯米芬治疗,观察组38例采用来曲唑治疗,比较分析两组的促排卵效果。结果:观察组的治愈率为18.4%,明显高于对照组的2.6%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组HCG注射日子宫内膜厚度为(9.14±1.35)mm,对照组为(5.39±0.62)mm,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:来曲唑应用于多囊卵巢综合征患者,疗效肯定,有利于子宫内膜的发育情况,值得在临床推广应用。  相似文献   

10.
目的:探讨氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者对性激素水平和妊娠率的影响。方法:选取本院2015年7月—2017年7月收治的PCOS不孕患者106例,随机分组,观察组(53例)采取他莫昔芬用药,对照组(53例)给予氯米芬用药,记录两组HCG用药效果;监测月经不同时间子宫内膜厚度与性激素指标,观察排卵情况,评估两组妊娠率与流产率。结果:两组达到HCG时间及HCG日卵泡直径无统计学差异,滤泡期睾酮(T)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH),排卵期、黄体期LH、T水平比较均无统计学差异(P0.05);在排卵期与黄体期观察组E_2、P均低于对照组,子宫内膜厚度较对照组厚(P0.05)。两组排卵率无统计学差异(P0.05);观察组妊娠率高于对照组,早期流产率、用药不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:氯米芬与他莫昔芬治疗PCOS不孕者均有良好促排卵效果,但氯米芬对性激素影响较大,影响子宫内膜厚度,妊娠率较低;他莫昔芬对性激素影响较轻微,可提高妊娠率,促进孕囊、胚胎发育,减少早期流产率。  相似文献   

11.
来曲唑用于多囊卵巢综合征促排卵治疗的临床观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨来曲唑(LE)在促排卵过程中的功效。方法:选择多囊卵巢综合征(PCOS)患者100例随机分为两组。A组50例口服LE,B组50例口服氯米芬(CC),分别监测hCG注射日子宫内膜的厚度、形态、血清雌二醇(E2)、孕激素(P)水平,分别统计排卵率及妊娠率。结果:与CC组比较,血清中hCG注射日LE组E2水平较低(P<0.05),子宫内膜较厚(P<0.05),但直径>17mm卵泡数目无明显不同(P>0.05),临床妊娠率也无明显不同(P>0.05)。结论:LE用于PCOS促排卵治疗可以减少CC抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,使子宫内膜有较好的容受性,利于妊娠。  相似文献   

12.
目的:系统性评价来曲唑与枸橼酸氯米芬在不孕症患者促排卵治疗中的疗效与安全性。方法:计算机检索国内外各主要数据库,手工检索相关中文杂志、会议论文集和所获文献的参考文献,收集国内外发表的来曲唑与枸橼酸氯米芬促排卵治疗不孕症的随机对照试验文献。两人独立进行文献筛选并进行方法学质量评价,采用RevMan4.2.10软件进行meta分析。结果:共纳入14个随机对照研究,包括1379例患者,2342个周期。根据是否有正常自然排卵周期分为多囊卵巢综合征(PCOS)亚组(纳入5个研究)和排卵正常亚组(纳入9个研究)进行分析。结果显示,来曲唑与枸橼酸氯米芬比较,两者在每周期妊娠率、每个患者妊娠率、排卵率、流产率方面差异无统计学意义,其RR(95%CI)分别为0.99(0.75~1.30)、1.21(0.92~1.58)、1.04(0.92~1.17)、0.55(0.23~1.29)。就人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E2)水平,PCOS亚组有2个研究,排卵正常亚组有4个研究均显示来曲唑组低于氯米芬组(P<0.05)。关于子宫内膜厚度PCOS亚组有3个研究,排卵正常亚组有2个研究均显示来曲唑组高于氯米芬组(P<0.05)。结论:来曲唑促排卵治疗与氯米芬在hCG日E2水平、子宫内膜厚度、优势卵泡数、排卵率、妊娠率、流产率等方面未见统计学差异。目前的研究尚不能证明来曲唑可以代替氯米芬成为一线促排卵药。  相似文献   

13.
目的观察来曲唑治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarysyndrome,PCOS)并不孕的临床效果。方法选择2008年6月—2010年6月收治的PCOS并不孕患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,于月经周期第3天开始,治疗组给予来曲唑片5 mg/d,对照组给予橼酸氯米芬胶囊100 mg/d。两组均用药5 d。当优势卵泡>18 mm时给予HCG 10 000 U肌内注射,比较两组卵泡发育情况、排卵情况、卵巢过度刺激综合征(ovariy hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率、黄素化未破裂卵泡综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)发生率、6个月内妊娠率及HCG注射日子宫内膜厚度。结果治疗组出现优势卵泡30例,占75.0%,其中,单卵泡27例,2个卵泡3例。对照组出现优势卵泡26例,占65.0%,其中,单卵泡18例,2个卵泡6例,2例出现10个以上卵泡而放弃HCG注射,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。优势卵泡数及成熟卵泡数、排卵率、6个月内妊娠率及子宫内膜厚度,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论来曲唑具有良好的促排卵作用,是治疗PCOS首选药物,值得临床推广使用。  相似文献   

14.
目的:探讨黄体酮联合复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:选取本院2016年11月—2017年11月收治的PCOS不孕症患者86例,随机分为观察组43例和对照组43例,两组均在月经周期第5d开始给予枸橼酸氯米芬胶囊促排卵治疗,在此基础上,对照组给予黄体酮治疗,观察组给予黄体酮联合复方玄枸胶囊治疗,连续用药3个月后,统计临床疗效及治疗前后性激素水平、干细胞生长因子(HGF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平;随访6个月,记录患者治疗前后卵巢体积、子宫内膜厚度、排卵情况并统计月经和自然妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率(86.6%)高于对照组(72.1%)(P0.05),两组治疗后的E_2、FSH和P水平均较治疗前升高,T和LH水平较治疗前降低,观察组优于对照组(P0.05);HGF和VEGF水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05);卵巢体积较治疗前减小,子宫内膜厚度较治疗前增加(P0.05),但两组比较无差异(P0.05);卵泡最大直径大于治疗前,卵泡个数较治疗前减少(P0.05),但两组间比较无差异(P0.05);观察组月经周期正常率、正常排卵率和自然妊娠率(83.7%、79.1%、44.2%)均高于对照组(72.1%、65.1%、32.6%)(P0.05)。结论:对PCOS不孕症患者,在促排卵治疗基础上加以黄体酮联合复方玄驹胶囊治疗,可显著改善患者卵巢功能,调节性激素、HGF和VEGF水平,提高自然妊娠率。  相似文献   

15.
目的:探究对比氯米芬与来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者中促排卵的临床效果.方法:研究的分析对象为80例多囊卵巢综合征患者,将此80例患者分为观察组和对照组,划分标准为治疗方法的不同,观察组患者给予来曲唑治疗,对照组患者给予氯米芬治疗,比较两组患者的排卵率、周期妊娠率、卵泡发育情况、子宫内膜厚度以及天然雌激素的添加情况.结果:两组患者的排卵率、周期妊娠率、卵泡发育情况相比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者的内膜厚度大于对照组,且需添加雌激素的周期相较于对照组来说明显减少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用来曲唑治疗多囊卵巢综合征可以有效保护子宫内膜,促进排卵,值得临床推广.  相似文献   

16.
目的探讨子宫内膜厚度与卵巢血液改变的超声诊断对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)诊断的价值。方法选择2016年2月—2017年4月收治的PCOS患者72例为观察组,同期健康查体人员70名为对照组,对比两组患者子宫内膜厚度、卵巢动脉阻力指数(resistant index,RI);对比观察组患者月经周期调整治疗后排卵成功与失败患者子宫内膜厚度、卵巢动脉RI;对比观察组患者妊娠成功与妊娠失败患者子宫内膜厚度、卵巢动脉RI,采用SPSS19.0统计软件,计量资料采用x±s表示,两组均数比较采用t检验,率的比较采用χ2分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者子宫内膜厚度、RI显著低于对照组(P<0.05);观察组排卵成功患者子宫内膜厚度显著高于失败组(P<0.05),RI显著低于失败组(P<0.05);妊娠成功者子宫内膜厚度显著高于失败组(P<0.05)。结论 POCS患者子宫内膜厚度不随月经周期发生改变,卵巢动脉RI高,卵巢储备功能较差。超声检查诊断可评估卵巢储备功能、判断子宫内膜基底层发育潜能。  相似文献   

17.
目的 探讨不同促排卵方案对供精人工授精(artificial insemination with donor sperm, AID)多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)患者生育结局的影响。方法 回顾性分析2011年1月至2020年12月期间在广东省生殖医院生殖中心治疗的191例PCOS患者(240个AID治疗周期)。根据患者采用的促排卵药物将其分为3组,其中枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate, CC)组92例、促性腺激素(gonadotropin, Gn)组53例以及来曲唑(letrozole, LE)组46例,比较3组优势卵泡数、优势卵泡大小、子宫内膜厚度、子宫内膜形态、临床妊娠率、活产率、流产率和多胎妊娠率。结果 (1) Gn组的子宫内膜厚度、优势卵泡数[(10.85±1.68)mm、(1.70±1.21)]优于CC组[(9.84±1.62)mm、(1.31±0.53)]和LE组[(9.92±1.47)mm、(1.16±0.37)](P<0.05);(2) 3组间的优势卵泡大小、子宫内膜形态、临床妊娠率、活产率、...  相似文献   

18.
目的观察氯米芬与低分子肝素钙联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选取医院2019年2月—2020年8月收治的82例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,按照患者组间初潮年龄、体质量指数、病程、年龄等基线资料均衡可比的原则分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组应用氯米芬治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗,比较两组产妇子宫内膜容受性以及妊娠率和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值低于对照组,血流指数(FI)值高于对照组,排卵日子宫内膜厚度高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后妊娠为73.17%高于对照组的51.22%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组排卵率、月经第5天子宫内膜厚度及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕症患者应用氯米芬和低分子肝素钙联合治疗的效果显著,安全性高。  相似文献   

19.
目的 探析超声检查在多囊卵巢综合征(PCOS)患者的卵巢血流及子宫内膜厚度(ET)诊断中的临床应用价值.方法 分析2014年4月至2016年9月在湖州市第一人民医院接受诊治的72例PCOS患者的临床资料.比较治疗前月经不同时期、治疗后促排卵成功与失败、妊娠成功与失败的PCOS患者的ET值及卵巢动脉血流情况.结果 月经不同时期中PCOS患者的ET、左侧卵巢动脉血流RI值、右侧卵巢动脉血流RI值均无显著性差异(F值分别为0.566、0.664、0.790,均P>0.05).72例PCOS患者接受促排卵治疗后,促排卵成功者62例,失败者10例.促排卵成功者注射hCG日与黄体中期的ET值均显著高于促排卵失败者(t值分别为3.143、4.284,均P<0.01),而卵巢动脉RI值则显著低于促排卵失败者(t值分别为21.11、17.14,均P<0.01).62例促排卵成功的PCOS患者中,妊娠者30例,另外32例未妊娠,妊娠者注射hCG日ET明显高于未妊娠者(t=2.812,P<0.01),但两组注射hCG日卵巢动脉RI值无显著差异(t=1.118,P>0.05).结论 超声检查在PCOS患者的卵巢动脉血流及ET变化情况的检测工作中具有很高的应用价值,给PCOS疗效的预测及不孕症病因的探寻工作提供了有力、安全的依据,值得推广.  相似文献   

20.
目的:探讨多囊卵巢综合征患者应用达英-35治疗后来曲唑(LE)促排卵的临床疗效。方法:选择研究对象40例,分为LE组20例和氯米芬(CC)组20例,LE组于月经周期第5~9天口服来曲唑5mg/d,CC组月经周期第5~9天口服氯米芬100mg/d。于月经周期第10天开始阴道超声监测卵泡发育,根据卵泡生长速度缓慢酌情给予HMG。当最大卵泡的平均直径≥18mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)6000U诱发排卵,排卵后口服黄体酮胶丸200mg/d。阴道B超监测记录卵泡发育大小、数量和子宫内膜厚度,于HCG日取静脉血测雌二醇(E2)、孕酮(P)水平以及排卵后第7天取静脉血测E2、P水平。观察子宫内膜厚度、妊娠率、流产率及生殖激素水平变化。每例患者观察1~3个周期。结果:两组HMG用量、HCG日子宫内膜厚度、HCG日≥14mm的卵泡数、HCG日≥18mm的卵泡数相似。HCG日LE组E2、排卵后+7天E2均低于CC组,但差异无统计学意义;LE组排卵后+7天P高于CC组,差异有统计学意义(P0.05)。LE组周期妊娠率33.33%高于CC组的31.25%,但差异无统计学意义,LE组无1例流产。结论:多囊卵巢综合征患者应用达英-35治疗后继用来曲唑促排卵HMG辅助,可降低HMG用量,维持良好卵巢黄体功能,提高临床妊娠率,是一种有效、安全、可行的治疗方案。特别适合对CC促排卵反应不良的患者。  相似文献   

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