胃黏膜pH值对小儿重症肺炎合并胃黏膜损伤的诊断价值

目的探讨胃黏膜pH值对小儿重症肺炎合并胃黏膜损伤的诊断价值。方法选取我院2009年1月—2012年12月80例小儿重症肺炎合并胃黏膜损伤患者,将其设定为研究组,并选80例重症肺炎未合并胃黏膜损伤患者作为对照组。分析比较2组患者通气前15 min、通气后1 h、12 h、24 h血气变化情况与胃黏膜pH值。结果 2组患者PgCO2-PaCO2、胃黏膜pH值、PaO2、PaO2/FiO2具有明显差异性。胃黏膜pH值与PgCO2-PaCO2有负相关性,与PaO2、PaO2/FiO2有正相关性,敏感度85.0%、特异性75.0%。结论胃黏膜pH值检测对反映胃黏膜缺血缺氧具有较高的准确性、敏感性,临床应用价值显著。     

胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值

目的探讨分析小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤诊断中胃粘膜pH值的应用价值。方法选取小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿36例作观察组,选同时期重症肺炎无胃粘膜损伤并发患儿38例作对照组,所有患儿均接受机械通气,在通气前后对患儿胃粘膜pH值进行测定并进行血气分析。结果观察组PgC02-PaCO2显著高于对照组,而胃粘膜pH值、PaOJFiO2与PaO2均显著低于对照组（P〈0．05）,经通气治疗后各指标均显著改善。胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤诊断中敏感度为86．11％,特异度为76．32％。结论在重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿中,胃粘膜pH值较低,可对胃粘膜中缺血缺氧状况予以敏感、准确反映,在该疾病诊断中具有较高临床价值。     

粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值

目的 探讨小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤中胃粘膜的pH值对疾病的诊断价值.方法 选取50例患儿的临床资料进行分析.结果 两组患者治疗有效率差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组各临床症状改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对粘膜pH值测定有助于对小儿重症肺炎合并症的判断,提示病情严重,引起医生高度重视.     

监测小儿重症肺炎患者胃黏膜pH值的临床意义

胃黏膜pH值（pHi）是近年来发展起来的反映胃粘膜缺血、缺氧相当敏感的指标,并能间接反映机体组织氧合状况,可作为组织氧供与氧耗的敏感监测指标。重症肺炎患儿易并发急性胃肠功能衰竭,导致死亡率增加,故胃肠功能障碍早期干预是促进原发病恢复,避免其它脏器功能不全的关键。本文旨在观察重症肺炎患儿pHi的变化,评价pHi的临床意义,同时评价pHi与其他氧合指标的相关性和准确性。     

胃粘膜pH值测定对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值

目的:探讨胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值,为小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断提供参考。方法:选择40例诊断为重症肺炎且合并胃粘膜损伤的小儿患者作为病例组,同时抽取40例诊断为重症肺炎未合并胃粘膜损伤的小儿患者作为对照组。所有患儿均需行机械通气,与通气前15min、通气后1h、12h、24h行血气分析及胃粘膜pH值测定。结果:两组患者相关指标比较结果显示:通气前15min病例组患者的PgCO2-PaCO2明显高于对照组患者,而胃粘膜pH值、PaO2、PaO2/FiO2明显低于对照组患者,差异比较有统计学意义;随着机械通气的使用,两组患者的上述指标均有明显的改善,差异比较均有统计学意义;相同时间两组患者上述指标比较亦有统计学意义。胃粘膜pH值与观察指标的相关性分析结果显示:胃粘膜pH值与PgCO2-PaCO2值呈负相关,与PaO2及PaO2/FiO2呈正相关。胃粘膜pH值对重症肺炎且合并胃粘膜损伤患儿的诊断价值结果发现,其敏感度为85.0%,特异度为75.0%,阳性似然比为0.77,阴性似然比0.83。结论:胃粘膜pH值在重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿更低,其在反映胃粘膜缺血缺氧时较其他氧合指标更准确、敏感,值得临床推广应用。     

特重烧伤患者早期胃黏膜内pH值的临床观察

目的 了解常规复苏条件下特重烧伤患者胃黏膜内pH(pHi)的变化.方法 测定特重烧伤患者4、8、12、24、36、48、72小时动脉碳酸氢根离子浓度([HCO3-])和胃黏膜二氧化碳分压(PiCO2),根据Henderson-Hasselbalch公式计算出相应时相点的胃pHi值.结果 严重烧伤后胃pHi即明显下降,72小时仍不能稳定于7.30以上.8小时内开始接受复苏治疗者与8～24小时开始正规治疗者比较,第24小时胃pHi值显著高于后者.所有患者尿量、心率均维持在较好水平,但胃pHi在72小时内仍不能稳定于7.30以上.结论 严重烧伤对患者胃pHi影响发生早、恢复迟;及早有效的液体复苏可迅速改善胃肠道氧供,缩短其缺血缺氧时间;临床上的休克期渡过不能表明休克已被彻底纠正.     

小儿心肌损伤检测心肌损伤标志物对疾病的诊断价值分析

目的：分析在小儿心肌损伤患儿中采用心肌损伤标志物检测的临床诊断价值。方法：回顾性分析本院儿科2014年3月至2016年8月收治的70例心肌损伤患儿的临床资料,对所有患儿进行心肌损伤标志物心肌酶相关指标（肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、红蛋白、血同型半胱氨酸、脑利肽前体）检测,观察检测结果对疾病的诊断价值。结果：脑利肽前体对疾病诊断的灵敏度达到100％,其次是肌钙蛋白I、红蛋白,肌酸激酶同工酶、血同型半胱氨酸的诊断灵敏度相对较低。结论：心肌损伤标志物水平可以反映患儿的心肌细胞损伤情况,对疾病诊断及疗效判定有重要指导意义。     

小儿重症肺炎合并急性脓胸早期手术治疗的临床价值分析

目的：探讨小儿重症肺炎合并急性脓胸早期手术治疗的临床价值。方法将我院2011年1月-2012年10月收治的20例小儿重症肺炎合并急性脓胸的患者分为手术治疗组和常规治疗组,对2组患者体温恢复时间、胸腔闭式引流时间、住院时间进行比较。结果手术治疗组体温恢复时间、胸腔闭式引流时间、住院时间明显少于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论早期手术治疗小儿重症肺炎合并急性脓胸可以获得良好的治疗效果,临床应用价值较高。     

小儿重症肺炎合并脑水肿43例临床分析

小儿重症肺炎合并脑水肿是导致呼吸衰竭的原因之一，早期诊断及时处理对降低病死率有重要意义，现将我院4年来收治的小儿重症肺炎合并脑水肿43例分析如下。     

探讨小儿重症肺炎的诊断和治疗

目的:研究小儿重症肺炎的诊断和治疗,促进小儿重症肺炎的临床诊治。方法:调取我院2012年1月到2013年2月的病例,对小儿重症肺炎材料进行回顾性分析。结果:我院小儿重症肺炎总体治疗效果良好,但也出现了2例死亡病例。结论:小儿重症炎症主要因为患儿年龄小、免疫力差、先天性疾病引起的,应加强预防、创新治疗方式,改变小儿重症肺炎现状。     

小儿口腔pH值昼夜变化规律的观察

105名小儿口腔pH值昼夜变化观察及药物干预试验结果表明:小儿白昼直立位口腔pH值极显著高于夜间平卧时的pH值;夜间口腔pH值有明显的年龄区别,与小儿龋齿患病有关;当夜间口腔pH<5时,龋齿患病率显著升高。服用甲氧氯普胺(M)能极显著升高龋齿组小儿夜间口腔pH值,对非龋齿组无明显影响。其变化可能与胃液通过食管黏膜皱襞的“毛细管作用”进入口腔以及食管下端括约肌功能障碍等因素有关。     

小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的急诊急救措施及效果观察

目的:观察比较小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的急诊急救措施及效果.方法:2018年7月-2019年7月收治小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿46例,随机分为两组,各23例.对照组给予常规急救措施;试验组在常规急救基础上采取持续气道正压通气模式.比较两组临床效果和焦虑与抑郁评分.结果:试验组肺部啰音消失时间、发绀消失时间、呼吸困难缓...     

内镜对胃黏膜肠上皮化生的诊断价值分析

目的分析内镜下美兰与醋酸染色诊断胃黏膜肠上皮化生。方法选取从2013年11月~2014年11月收治200例疑为胃黏膜肠上皮化生患者,根据随机数字法分为醋酸染色组(100)与美兰染色组(100),对比内镜下两种方法诊断结果。结果醋酸染色组敏感性与特异性分别为86.90%、93.75%,美兰染色组敏感性与特异性分别为92.77%、94.12%,两组无明显差异(P>0.05)。醋酸染色组阴性似然比明显高于美兰染色组(P<0.05);醋酸染色组OR值低于美兰染色组(P<0.05)。在染色以后,随访3 d,两组患者均无胃肠道不适、染色副作用等症状。结论内镜下美兰染色与醋酸染色均有利于胃黏膜肠上皮化生诊断,但内镜下美兰染色诊断价值较高。     

43例小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析

目的:探讨小儿重症肺炎合并心衰的临床诊断和治疗措施,为提高患儿治愈率、降低死亡率提供参考。方法:回顾性分析驻马店市中心医院重症监护室2012年4月至2013年6月收治的43例小儿重症肺炎合并心衰患者的临床资料。结果:43例小儿重症肺炎合并心衰患者中,痊愈35例,好转7例,无效1例(最终死亡),治疗总有效率为97.67%。结论:重症肺炎合并心衰病情凶险,需要及时诊断和救治。正确的救治措施能明显提高患儿的治愈率,降低死亡率。     

胃粘膜内pH值测定在危重病人中的预警价值

目的 :观察在危重病患者中反映组织水平氧代谢的胃粘膜内 p Hi,与反映全身氧代谢的指标间的关系以及胃粘膜内p Hi的预警价值。方法 :用胃张力计测定危重病患者入科即刻及治疗 2 4h后胃粘膜内 p Hi,并测定 p Ha ,Pa O2 / Fi O2 ,行 APACHE 评分。结果 :死亡组入科即刻 p Hi( 7.13 3± 0 .3 74)较存活组 ( 7.3 89± 0 .0 62 )显著降低 ( P<0 .0 1) ,治疗 2 4小时后胃粘膜内 p Hi死亡组( 6.911± 0 .496)较存活组 ( 7.43 4± 0 .0 5 1)降低更显著 ( P<0 .0 0 1) ;入科即刻 p Hi≤ 7.3 2的患者病死率为 75 .0 %,治疗 2 4h后胃粘膜内 p Hi≤ 7.3 2的患者病死率为 88.9%。结论 :作为局部组织氧合指标的 p Hi在常规的全身氧代谢指标未改变之前就发生了明显的变化 ;p Hi的降低与病死率有明显的相关性。     

急性等容血液稀释联合低中心静脉压对胃黏膜pH值的影响

目的探讨急性等容血液稀释（ANH）联合控制性低中心静脉压（LCVP）对肝叶切除术患者胃黏膜pH值的影响。方法择期行肝叶切除手术患者40例,随机分为对照组及观察组,各20例。观察组采用ANH联合LCVP;对照组采用常规麻醉方法,维持中心静脉压在5~12cmH2O（1 cmH2O≈98 Pa）。分别于患者入室后（T0）、血液稀释后30 min（T1）、肝实质完全离断即刻（T2）及术毕（T3）记录患者胃黏膜pH值、血红蛋白（Hb）和红细胞比容（Hct）值等的变化情况,并比较两组术后失血量、异体输血量及尿量。结果两组各时点胃黏膜pH值均≥7.35。与T0比较,两组在T2、T3时刻Hb和Hct值均明显降低（均P〈0.05）;与对照组比较,观察组在T1时Hb和Hct值显著降低（P〈0.05）,而T3时Hb和Hct值显著升高（P〈0.05）;与对照组比较,观察组的出血量、输血量及输血率明显减少,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 ANH与LCVP联合应用于肝叶切除术对患者胃黏膜pH值无明显影响。     

川芎嗪在小儿重症肺炎的临床应用

川芎嗪是从中药川芎中分离出的一种生物碱 ,近年来作为活血化瘀药物已被广泛应用于成人心脑血管等疾病的治疗 ,我科于 1997年以来用其治疗小儿重症肺炎 ,并设对照组。对两组治疗前后的临床症状、体征、血液流变学进行观察与测定。现将结果报告如下。资料与方法一、资料自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我科共收治小儿重症肺炎 90例 ,随机分为川芎嗪组和对照组。川芎嗪组 4 4例 ,其中男 30例 ,女 14例 ;年龄 <1岁37例 ,1～ 3岁 7例 ;并发呼衰 15例 ,心衰 4 1例 ,脑衰 3例 ;先天性心脏病 3例 ,佝偻病 6例 ,贫血 9例。对照组 4 6例 ,其中男 31…     

小儿重症肺炎合并心力衰竭36例临床分析

目的分析并总结小儿重症肺炎合并心力衰竭(心衰)的临床诊治方法。方法选择该院2013年5月‐2015年4月收治的36例重症肺炎合并心衰患儿的临床资料,观察患儿的临床症状表现及治疗方法。结果该组患儿经治疗后,有效率94.4%,该组无效患儿无病情加重现象出现,无死亡病例。全部患儿平均住院时长(10.1±2.1)d,平均咳嗽消失时间(3.1±1.1)d,发热消失平均时间(3.2±1.2)d,气喘消失平均时间(1.9±0.7)d,肺部啰音消失平均时间(7.4±1.5)d。结论小儿发生重症肺炎合并心衰,首先应给予全面诊断,在此基础上,加强综合治疗干预,提高患儿疗效,提高生存质量。     

55例小儿重症肺炎临床报道

目的探讨小儿重症肺炎的诊断和治疗,为其临床诊治提供指导依据.方法回顾性分析2010年1月~2012年7月55例住院小儿重症肺炎的临床资料.结果小儿重症肺炎预后与其并发症、合并基础疾病、年龄小正相关.结论小儿重症肺炎早期诊断,采取积极治疗,是降低病死率的关键措施.     

38例小儿重症肺炎的临床分析

目的 提高对小儿重症肺炎的诊断和治疗。方法 选取我院2009年3月到2010年10月期间14岁以下38例小儿重症肺炎患者进行诊断和治疗。结果 少儿营养不良、先天性心脏病或者是遗传代谢性疾病属于发病的主要因素,全身炎症反应综合症以及肺炎并发肺损伤所导致的多种脏器功能衰竭是导致少儿死亡的最主要的原因。结论 对有基础疾病的肺炎少儿患者要能够及时发现并且要能够缓解高碳酸血症以及低氧血症,要能够做到抑制炎症的反应,从而改善预后。