探讨早产儿反复呼吸暂停鼻塞持续正压通气的护理及体位选择

目的研究并探讨早产儿反复呼吸暂停鼻塞持续正压通气(NCPAP)的护理及体位选择。方法选取2013-01—2015-12间在阳江市妇幼保健院监护病房(NICU)采用随机数字表法筛选80例符合纳入条件的反复呼吸暂停早产儿作为此次研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组患儿40例。两组患儿均在常规治疗的同时,给予鼻塞持续正压通气治疗及护理干预,在此基础上,对照组采取仰卧位,研究组采取俯卧位。结果与治疗1 h相比,两组患儿治疗24h后的PEEP、Fi O2、Pa O2、Pa CO2均明显改善(P<0.05),但观察组治疗24 h后的各项指标与对照组比较明显更优(P<0.05)。观察组的临床总有效率为95%,较之对照组明显更高(P<0.05)。与对照组相比,观察组的氨茶碱给药时间、通气时间、住院时间均明显缩短(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予反复呼吸暂停的早产儿俯卧位鼻塞持续正压通气治疗,并辅以合理的护理干预措施,可有效提高治疗效果,改善患儿的通气功能,缩短治疗时间。     

护理路径在早产儿呼吸暂停护理干预中的临床应用

目的:分析临床护理路径在早产儿呼吸暂停干预措施中的应用效果.方法:随机选择呼吸暂停早产儿50例在常规治疗基础上应用临床护理路径进行护理干预,设为观察组;另随机选择呼吸暂停早产儿50例应用常规治疗护理,设为对照组.比较2组患儿临床治疗效果及应用护理干预后呼吸暂停出现情况.结果:观察组患儿临床治疗总有效率94.0％,明显优于对照组患儿总有效率74.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);分别对2组患儿在接受护理干预后的第1～5天出现呼吸暂停情况进行观察记录,观察组早产儿每天发生呼吸暂停例数均明显比对照组早产儿低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对呼吸暂停早产儿应用临床护理路径进行干预,可提高临床治疗效果及降低患儿发生呼吸暂停频率,值得临床推广.     

枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗呼吸暂停早产儿临床研究

目的:研究呼吸暂停早产儿采用枸橼酸咖啡因联合机械通气的治疗效果。方法:临床纳入94例呼吸暂停早产儿,所有患儿均采用机械通气辅助呼吸。按入院顺序将患儿分为两组各47例。其中47例患儿联合氨茶碱进行治疗作为对照组,另47例患儿联合枸橼酸咖啡因进行治疗作为观察组。观察两组患儿的治疗效果、呼吸暂停频率、NCPAP使用时间、氧气使用时间及不练反应。结果:观察组、对照组总有效率分别为89.36%、76.60%,观察组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿呼吸暂停频率差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组呼吸暂停频率、NCPAP使用时间以及氧气使用时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为12.77%、27.66%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因是治疗早产儿呼吸暂停的有效药物,症状改善快、不良反应低,值得临床应用及推广。     

咖啡因联合水床治疗早产儿呼吸暂停的临床观察

目的:研究并探讨咖啡因联合水床治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法:将60例早产儿呼吸暂停患儿纳入研究对象,所有患儿均按照计算机随机数字分组法分为两组,各30例。对照组患儿采取常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用咖啡因、水床治疗,比较两组患儿的临床疗效、呼吸暂停发作情况、氨茶碱给药时间、住院时间、动脉血气分析指标。结果:观察组患儿的总有效率达到96.67%,相比于对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患儿的呼吸暂停发作次数明显减少,且其呼吸暂停单次持续时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的氨茶碱给药时间、住院时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组患儿的PaO_2、PaCO_2均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组治疗24 h的PaO_2、PaCO_2均优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用咖啡因联合水床治疗早产儿呼吸暂停具有显著的临床疗效,不仅可以有效缩短患儿治疗时间,缓解呼吸暂停症状,还可有效改善患儿动脉血气状况,减少支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发生。     

综合护理干预对早产儿喂养不耐受的影响

目的:探讨综合护理干预对早产儿喂养不耐受的影响。方法:将喂养不耐受早产儿分为干预组与对照组,对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预措施,观察两组患儿各喂养不耐受指标情况。结果:干预组患儿体重开始增加时间、腹胀消失时间、胃潴留消失时间及呕吐消失时间均明显早于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预可提高早产儿喂养的耐受性,对改善早产儿胃肠道功能、促进发育有积极意义。     

全面护理方式对呼吸窘迫综合征早产儿的效果分析

目的探讨呼吸窘迫综合征的早产儿应用全面护理方式的效果。方法选取博罗县妇幼保健院2013年1月至2015年1月收治的呼吸窘迫综合征早产儿40例作为研究对象,按照护理方法不同分为对照组与观察组,各20例。所有患儿均给予肺泡表面活性物质+持续正压通气常规治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予全面护理。检测两组护理干预前后血气指标PaO_2、PaCO_2的变化情况,观察两组患儿干预前后紫绀、呼吸困难等临床症状的改善情况,记录两组患儿低体温、血氧含量不足、皮肤发红等呼吸机相关不良反应的发生情况。结果干预后两组患儿的血气指标PaO_2及PaCO_2均明显改善,且观察组PaO_2、PaCO_2优于对照组(P<0.05)。干预后两组患者临床症状均明显改善,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸窘迫综合征的早产儿应用全面护理方式能有效提高护理效果,减少患儿治疗过程中呼吸机相关不良反应发生率。     

防治早产儿呼吸暂停的护理措施

目的探讨防治早产儿呼吸暂停的护理措施,提高早产儿的生存率。方法选取我院儿科早产儿20例作为观察组进行研究,实施整体的护理措施,观察患儿的呼吸暂停发作次数及消失时间,以既往实施一般护理措施的患儿作为对照组进行比较。结果实施整体护理措施的患儿其呼吸暂停发作次数及消失时间明显低于一般护理的对照组,差异有统计学意义。结论通过实施相应的护理措施,能有效防治早产儿呼吸暂停,从而提高患儿的生存率,提高其生活质量,在临床意义重大。     

三种呼吸支持方式治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效比较

目的观察经鼻同步间歇正压通气(NSIPPV)、经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与吸氧治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月在本科诊断为反复呼吸暂停的早产儿83例,根据呼吸支持方式的不同分为NSIPPV组、NCPAP组和吸氧组,三组在综合治疗的基础上分别给予NSIPPV、NCPAP和吸氧治疗,观察并比较三组的疗效。结果 NSIPPV组、NCPAP组、吸氧组的治疗总有效率分别为89.66%、64.29%、34.62%(P<0.05),显效率分别为62.07%、35.71%、7.69%(P<0.05),治疗失败应用气管插管机械通气的百分率分别为10.34%、35.71%、65.38%(P<0.05)。结论与NCPAP、吸氧相比,NSIPPV治疗早产儿反复呼吸暂停疗效更显著。     

应用循证护理解决早产儿护理问题的实践

目的解决早产儿体温变化、喂养、呼吸暂停等护理问题.方法对2011年1~12月NICU收治的247例早产儿(观察组)应用循证和实施护理干预,并与2010年同期未实施循证护理的226例早产儿(对照组)进行对比分析.结果观察组体温稳定,喂养不耐受降低,继发感染减少,住院时间缩短,新生儿呼吸暂停及窒息发生率下降均P<0.05.结论循证护理能有效解决早产儿护理中的问题,是科学有效的护理方法.     

纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果比较

目的 比较纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的效果.方法 选择60例发生呼吸暂停的早产儿,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组应用纳洛酮治疗,对照组应用氨茶碱治疗,比较两组疗效、伴随症状及不良反应.结果 观察组总有效率为90%,对照组总有效率为67%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸暂停消失时间、吸氧时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率要高于观察组(P<0.05).结论 纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停效果更佳,值得推广.     

小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停效果观察

目的观察小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停的效果。方法将出现呼吸暂停的患儿随机为两组(每组26例),两组均给予吸氧、纳洛酮、保温及支持治疗,有感染者抗感染,中重度以上均给予间断鼻塞持续气道正压通气(NC-PAP)。治疗组在此基础上加用小剂量氨茶碱治疗。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),在呼吸暂停次数及时间、心率、血氧饱和度改善方面亦优于对照组(P<0.01或0.05)。结论小剂量氨茶碱佐治早产儿呼吸暂停较常规综合治疗效果好。     

应用新型NCPAP治疗极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征

目的探讨新型经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征的作用。方法选择极低出生体重早产儿进行研究,其中诊断为呼吸窘迫综合征并达到上机指征的28例患儿为对照组,给予NCPAP治疗后诊断为呼吸窘迫综合征的30例患儿为观察组。两组患儿都采取综合治疗措施,对照组患儿达到上机指征后给予呼吸机辅助通气,观察组患儿生后便给予NCPAP加强呼吸支持,达到上机指征则改呼吸机辅助通气治疗。结果对照组开始平均上机时间为(9.23±1.3)h,观察组开始平均上机时间为(0.85±0.25)h,差异有统计学意义(t=14.55,P<0.01);对照组机械通气时间为(158.5±45.8)h,观察组平均机械通气时间为(84.8±32.3)h,差异有统计学意义(t=9.64,P<0.01);对照组发生呼吸机相关肺炎6例,发生率21.4%,观察组发生呼吸机相关肺炎2例,发生率6.7%,差异有统计学意义(t=6.15,P<0.01);对照组平均吸氧时间为(13.2±4.7)d,观察组平均吸氧时间为(6.4±3.1)d,差异有统计学意义(t=3.24,P<0.05);对照组治愈出院19例,治愈率67.8%,观察组治愈...     

早期干预早产儿黄疸的疗效及临床观察

目的探讨早期干预对早产儿黄疸的疗效观察.方法 将我院收治的66例早产儿,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理的同时给予游泳、光照、抚触等早期干预措施,比较两组早产儿的血清胆红素值,第一次排便时间及转黄时间,体重等指标.结果 两组患儿综合治疗和护理干预后,干预组早产儿的血清胆红素值低于对照组(P<0.05),干预早产儿的第一排便及转黄时间均早于对照组(P<0.05),观察组体重重于对照组(P<0.05).结论 早期干预对降低早产儿生理性黄疸及减少病理性黄疸的发生具有良好作用,临床值得推广.     

发育支持护理在早产儿临床护理中的应用

目的探讨发育支持护理对早产儿生活质量的影响。方法将160例早产儿随机分为干预组(80例)与对照组(80例),对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上加用发育支持护理,观察两组患儿的基本情况,并对其进行资料分析。结果两组早产儿性别、胎龄、出生体重比较无统计学意义(P>0.05);干预组患儿住院天数、并发症发生率、院内感染发生率明显少于对照组(P<0.05);干预组患儿体重增长速度、吸氧时间、睡眠时间显著优于对照组(P<0.05)。结论发育支持护理适合早产儿临床护理,患儿并发症和医院感染率降低,体重增长明显,吸氧时间减少,生存能力明显增强,住院时间缩短,从而真正提高了早产儿的生活质量。     

枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸暂停

目的探讨枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法选择我院新生儿科收治的68例呼吸暂停早产儿,将患儿分为观察组与对照组,每组34例。对照组患儿给予常规经鼻持续正压通气治疗,观察组患儿给予枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿治疗后呼吸暂停消失时间、发作持续时间以及每日发作次数均少于对照组患儿(P0.05);观察组患儿治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组患儿的73.5%(P0.05)。结论讨枸橼酸咖啡因联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸暂停的疗效较好,可在临床推广应用。     

鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察鼻塞持续呼吸道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法将82例NRDS患儿随机分为两组,治疗组41例,在常规治疗的基础上进行NCPAP治疗。对照组41例,仅给予常规抗炎、吸氧、液体疗法等基础治疗。观察比较两组患儿血气指标变化、住院时间、机械通气应用等情况。结果两组治疗后动脉血气pH值、PaCO2、PaO2与治疗前比较均有明显改善(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组在降低PaCO2和提高PaO2方面显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);与对照组相比,治疗组住院时间缩短,机械通气几率降低。结论NCPAP治疗NRDS能更有效地降低PaCO2、提高PaO2,减少有创机械通气的几率,缩短住院时间。     

俯卧位经鼻持续气道正压通气在早产儿呼吸暂停中的应用

目的 探讨俯卧位经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿频发呼吸暂停中的应用效果.方法 将符合条件的80例原发性频发呼吸暂停早产儿随机分为研究组(俯卧位组)与对照组(仰卧位组)各40例,2组均给予NCPAP、氨茶碱等综合治疗及相关护理,研究组采用俯卧位方法,对照组采用仰卧位方法,观察记录2组治疗1 h、6 h、12 h、24 h的NCPAP通气参数及血气分析指标、氨茶碱用药时间、NCPAP上机时间、 住院时间、 治疗总有效率及不良反应发生率.结果研究组治疗6 h、12 h、24 h的PaO2及PaO2/FiO2比值高于对照组,PaCO2低于对照组,氨茶碱用药时间、NCPAP上机时间以及住院时间均短于对照组;研究组总有效率达95.0%,明显高于对照组的82.5%;且研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 俯卧位NCPAP较仰卧位NCPAP更能有效改善氧合, 提高动脉氧分压及氧合指数,减少呼吸暂停发生,提高治疗有效率,从而改善患者临床症状,缩短住院时间,且无明显不良反应,安全性较高,具有一定的临床应用价值.     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效观察

目的探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果和安全性。方法将驻马店市中心医院2016年7月至2017年6月收治的73例呼吸暂停早产儿分为对照组(n=35)和观察组(n=38)。对照组患儿给予氨茶碱治疗,观察组患儿给予枸橼酸咖啡因治疗,2组患儿均连续治疗10 d;治疗10 d后,2组中治疗无效的患儿给予氨茶碱或枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,均连续治疗10 d。比较2组患儿的临床治疗总有效率、药物联合NCPAP治疗前及治疗2 h后血气分析指标、NCPAP使用时间、药物不良反应发生率。结果单纯药物治疗10 d后,对照组和观察组患儿临床治疗总有效率分别为31.43%(11/35)、68.42%(26/38);观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=9.975,P<0.05)。药物联合NCPAP治疗10 d后,对照组和观察组临床治疗总有效率分别为70.83%(17/24)、100.00%(12/12);观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=4.345,P<0.05)。药物联合NCPAP治疗前2组患儿动脉血二氧化碳分压(Pa CO)2)、酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O)2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组患儿治疗2 h后Pa CO)2降低,Pa O)2和p H升高(P<0.05)。与对照组比较,治疗2 h后观察组患儿Pa CO)2降低,Pa O)2升高(P<0.05)。观察组患儿NCPAP使用时间短于对照组(P<0.05)。对照组患儿心动过速、精神异常、喂养不耐受、电解质紊乱发生率分别为34.3%(12/35)、31.4%(11/35)、28.6%(10/35)、22.9%(8/35),观察组患儿心动过速、精神异常、喂养不耐受、电解质紊乱发生率分别为13.2%(5/38)、10.5%(4/38)、7.9%(3/38)、5.3%(2/38),观察组患儿心动过速、精神异常、喂养不耐受、电解质紊乱发生率显著低于对照组(χ~2=4.552、4.876、5.322、4.771,P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效确切,且不良反应少,安全性高。     

俯卧位护理干预减少早产儿呼吸暂停临床应用

目的 探讨俯卧位护理干预减少早产儿呼吸暂停的临床应用。 V 选取2017年3月～2018年12月在我院进行治疗早产儿88例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各44例。观察组采取俯卧位置于暖箱中,头抬高15°,偏向左或右侧治疗,对照组采取将早产儿置预热的暖箱中取仰卧位的传统方法。对比两组治疗后的呼吸暂停例数、次数、临床疗效,以及氧疗、住院、发作时间。 结果 观察组的氧疗时间、住院天数、呼吸暂停次数及发作时间低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 早产儿采用俯卧位治疗,能够取得显著减少呼吸暂停的临床效果,加快康复速度,改善生活质量,具有临床应用价值。     

加温湿化高流量鼻导管吸氧和经鼻持续气道正压通气治疗早产儿呼吸暂停的疗效评价

目的 比较采用加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)两种方法治疗早产儿呼吸暂停的疗效,为临床治疗早产儿呼吸暂停提供参考.方法 将105例呼吸暂停的早产儿随机分为两组,观察组采用HHHFNC治疗(n=50),对照组采用NCPAP治疗(n=55),比较两组患儿动脉血气分析指标、心率、吸...