上海市初中生尝试吸烟的环境感知系统研究

目的对上海市初中生尝试吸烟的环境感知系统进行分析,为初中生控烟工作提供依据。方法通过横断面研究,采用分层整群抽样的方式,对上海市23所初中的12 413名初中生的尝试吸烟情况及环境感知系统进行调查;并对感知系统中的因素进行Logistic回归分析,分析其对尝试吸烟的影响。结果初中生尝试吸烟率为6.8%,男生的尝试吸烟率为9.3%,明显高于女生的4.6%(P0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示:环境感知系统中的7项因素对初中生尝试吸烟行为均有影响,主要因素包括同伴吸烟压力(OR=4.12,95%CI:3.50～4.84)、家庭烟草暴露多(OR=1.46,95%CI:1.38～1.96)、媒体烟草暴露多(OR=1.40,95%CI:1.19～1.65)以及吸烟认同度高(OR=1.37,95%CI:1.17～1.60)。结论环境感知系统中各项因素均与初中生尝试吸烟行为的发生密切相关,应作为初中生控烟工作的重点。     

Perceived environment system of tobacco experimentation among junior middle school students in Shanghai

目的 对上海市初中生尝试吸烟的环境感知系统进行分析,为初中生控烟工作提供依据.方法 通过横断面研究,采用分层整群抽样的方式,对上海市23所初中的12413名初中生的尝试吸烟情况及环境感知系统进行调查;并对感知系统中的因素进行Logistic回归分析,分析其对尝试吸烟的影响.结果 初中生尝试吸烟率为6.8％,男生的尝试吸烟率为9.3％,明显高于女生的4.6％(P＜0.001).多因素Logistic回归分析结果显示:环境感知系统中的7项因素对初中生尝试吸烟行为均有影响,主要因素包括同伴吸烟压力(OR =4.12,95％CI:3.50～4.84)、家庭烟草暴露多(OR=1.46,95％CI:1.38 ～1.96)、媒体烟草暴露多(OR=1.40,95％CI:1.19～ 1.65)以及吸烟认同度高(OR=1.37,95％CI:1.17～1.60).结论 环境感知系统中各项因素均与初中生尝试吸烟行为的发生密切相关,应作为初中生控烟工作的重点.     

宿州市埇桥区初中生吸烟行为现状及影响因素分析

目的 了解宿州市埇桥区初中生吸烟行为现状及其相关影响因素,为实施有效干预措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取安徽省宿州市2016年4月6所初中3 955名在校生,进行匿名吸烟行为问卷调查,采用单因素和多因素logistic回归分析,探讨影响该地区初中生吸烟行为的因素.结果 宿州市埇桥区初中生总体吸烟率为6.8%.单因素分析显示:性别、年级、零用钱多少、家庭性质、父母是否提醒、父亲文化、父母是否吸烟、同伴是否吸烟、是否留守青少年、是否经常暴露于网吧、烟草知识掌握情况、学习成绩优劣等12个因素与吸烟率有关 (P<0.05).进一步行多因素回归分析显示:男生、单亲家庭、留守青少年、父母经常吸烟、父亲文化程度低、同伴经常吸烟、经常暴露于网吧是吸烟的危险性因素(P<0.05);低年级、零用钱较少、学习成绩较好、烟草知识及格是吸烟行为的保护性因素(P<0.05).同学们烟草知识及格率为61.01%,烟草相关知识平均分为(6.39±1.13)分,烟草专业知识较匮乏.结论 宿州市埇桥区初中生吸烟现状不容乐观,家庭环境是重要影响因素,政府、学校需要加强与学生家长的沟通,进行更有针对性的干预.     

柳州市中小学生意外伤害危险因素Logistic回归分析

目的探讨儿童意外伤害发生的危险因素,为有效预防和控制儿童青少年意外伤害提供科学依据。方法采用自编儿童意外伤害调查表,采取分层整群随机抽样方法对3 261名中小学生意外伤害调查资料采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析发现伤害与学段、性别、是否城乡、母亲交流少、家教过严、家长经常打骂、易紧张、自认能冒险、表现大胆、怂恿同伴、易激怒、失眠、抑郁、不关注隐患、打架、无主见、依赖、遇事冲动、危险行为等有关;多因素分析显示:自认更能冒险(OR=1.95)、喜欢表现自己的大胆(OR=2.80)、易被激怒(OR=2.00)、打架(OR=1.39)、不能充分在同伴中发表正确意见(OR=1.38)、有依赖倾向(OR=1.64)、性格冲动(OR=2.37)均是学生伤害的主要危险因素。结论学生意外伤害的发生是多种因素相互作用所致,应加强预防干预措施的研究。     

儿童多动症患者发病危险因素及治疗效果分析

目的探讨儿童多动症(ADHD)发病的危险因素和治疗效果,为早期预防和治疗ADHD提供依据。方法选取2013年6月-2016年5月我科收治的ADHD患儿40例作为观察组,选取同期我科收治的非ADHD患儿40例作为对照组,采用病例对照的研究方法,通过单因素和多因素Logistic回归分析ADHD发病的影响因素,应用择思达联合心理行为治疗,观察治疗效果。结果观察组发病的单因素与对照组比较存在显著差异(P0.05),多因素Logistic回归分析显示胎儿宫内窘迫(OR=5.827)、胎儿宫内发育迟缓(OR=3.295)、产程/产力不足(OR=2.473)、教养方式不当(OR=2.146)、父母关系不良(OR=2.41)、情绪不稳(OR=2.081)为ADHD发病的独立危险因素;治疗后患儿行为调查各项评分有明显改善(P0.05)。结论遗传因素、围产期情况、家庭教育、心理和社会因素等是造成ADHD发病的影响因素,要针对这些因素加强干预,且通过治疗能够起到显著效果。     

青少年自我伤害和自杀倾向现状及与健康相关行为的关联性

目的 了解青少年自我伤害和自杀倾向现状,分析其与运动、饮食行为的关联性,为开展健康教育和行为干预提供依据。方法 采用分层整群随机抽样法随机抽取上海市闵行区的小学、初中、高中和职高共计11 661名学生进行匿名问卷调查。采用卡方检验分析相关因素的分布特征,多因素非条件Logistic回归分析自杀倾向的危险因素。结果 自杀倾向报告率为14.2%,其中青春期前期的报告率为11.3%,中期的报告率为17.1%,后期的报告率为18.4%。Logistic回归分析显示,自杀倾向的影响因素有：和父母生活在一起、不健康饮食行为、体重超重、受欺侮（OR=1.93）、感到孤独（OR=2.84）、因学习压力而不愉快（OR=1.85）、失眠（OR=1.88）、离家出走（OR=8.67）、青春期阶段（中期OR=1.40,后期OR=1.23）及成绩描述等。自杀倾向的危险因素有：青春期阶段（中期OR=1.40,后期OR=1.23）、不健康饮食行为（OR=1.22）、体重超重（OR=1.20）、受欺侮（OR=1.93）、感到孤独（OR=2.84）、因学习压力而不愉快（OR=1.85）、失眠（OR=1.88）、离家出走（OR=8.67）;自杀倾向的保护因素有：和父母生活在一起（OR=0.82）、男性（OR=0.70）和成绩描述为好和中等（OR=0.80和0.82）。结论 上海市闵行区青少年的自杀倾向低;影响青少年自杀倾向的因素主要集中在离家出走和感到孤独上,相关部门应对青少年进行相应的心理健康教育,采取综合干预措施,提高青少年的整体健康水平。     

青少年精神活性药物滥用行为危险因素分析

目的探讨青少年精神活性药物滥用行为的危险因素,为制定预防青少年药物滥用措施提供依据.方法以广州市600例青少年药物滥用者作为病例组,按性别、年龄1∶2配对选取1200例正常青少年作照组,进行病例对照研究,通过单因素和多因素条件Logistic回归分析筛选主要危险因素.结果多因素Logistic回归分析显示:青少年药物滥用行为有6个主要危险因素和1个保护因素,他们是:父母药物滥用情况、学习成绩、缺课情况、暴力行为、自觉孤独、家庭关系和与父母交流情况,其OR值分别为:2.752,1.291,1.296,1.232,1.241,3.348和0.549.结论青少年是药物滥用行为预防和控制的重点人群,良好的家庭环境、父母正确的教育方式及健康的学校、社会环境是防治青少年药物滥用行为的重要因素.     

我国青少年吸烟行为的代际传递研究

目的 了解我国12~18岁青少年吸烟情况,探讨父母吸烟行为对青少年吸烟行为的代际传递影响。方法 利用1991~2009年中国健康与营养调查(CHNS)数据,采用logistic回归模型和Tobit回归模型分析父母吸烟对青少年吸烟行为的代际传递影响。结果 全国12~18岁的青少年吸烟率达2.35%,父母吸烟是影响青少年吸烟的重要危险因素,父亲吸烟行为还可影响青少年的每日吸烟量。结论 我国青少年吸烟现象较严重,父母吸烟对青少年吸烟行为具有代际传递影响,控制父母吸烟可以有效降低青少年吸烟以及每日吸烟数量。     

贵州某县农村毛南族小学生行为问题调查研究

目的 探讨农村毛南族小学生行为问题及影响因素.方法 采用整群抽样抽取农村毛南族小学生539名,用Rutter儿童行为问卷教师用表及自编相关因素调查表进行调查.结果 该地农村毛南族小学生行为问题检出率为32.84％,男生检出率为34.17％,女生为31.42％;留守学生检出率为33.33％,非留守学生检出率为32.64％,差异均无统计学意义(x2=0.463,P=0.496;x2 =0.024,P=0.876).A行为(违纪行为)检出率为0.93％,M行为(混合行为)检出率0.37％,N行为(神经症行为)检出率31.54％.多因素非条件Logistic回归分析显示年龄(P=0.001,OR=1.183,95％CI:1.069～1.308)、年级(P=0.000,OR=1.798,95％CI:1.556～2.079)、健康状况(P=0.000,OR=2.143,95％CI:1.472～3.119)、与老师关系(P=0.000,OR=7.746,95％CI:2.708～22.159)、父亲吸烟(P=0.002,OR=1.896,95％CI:1.264～2.845)及父母亲职业(P=0.014,OR=0.713,95％CI:0.544～0.935)是主要影响因素.结论 该地农村毛南族小学生行为问题发生率高于全国平均水平并以神经症行为问题为主,家庭环境是影响行为问题的主要因素.     

先天性心脏病危险因素1:1配对病例对照研究

目的:探讨先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生的危险因素,为研究CHD的病因及其科学的预防措施提供参考依据。方法:采用以医院为基础的1∶1配对病例对照研究,对CHD组和对照组儿童的父母进行统一的问卷调查。对所有研究因素经单因素分析和多因素条件Logistic回归分析,筛选出与CHD发生相关的危险因素。结果:研究分析了260对CHD患儿和对照的资料,按α=0.05水准,用单因素Logistic回归分析对研究因素进行单因素分析,初步筛选出21个可疑危险因素,用多因素条件Logistic回归模型进行多因素综合分析,最终筛选出与CHD发生相关的5个因素,包括3个危险因素:母亲年龄(>35岁:OR=3.075,P=0.010;<20岁:OR=5.084,P=0.012)、被动吸烟(少量:OR=1.728,P=0.040;经常:OR=3.903,P=0.000)、孕早期感冒(OR=1.787,P=0.023),2个保护因素:规律服用叶酸(OR=0.447,P=0.004)、食用肉类(≥4次/周:OR=0.293,P=0.001;1~3次/周:OR=0.372,P=0.008)。结论:孕早期是胎儿心脏发育的关键时期,母亲高龄或低龄、接触烟草、孕早期感冒会增加胎儿发生CHD的风险,而规律服用叶酸、多食用肉类则对胎儿有保护作用。     

青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为危险因素分析

目的 探讨影响青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的危险因素。方法 收集西安交通大学第一附属医院291例抑郁症患者的一般临床资料,收集贫血因子三项、血脂八项、糖化血红蛋白,超敏C反应蛋白、尿酸水平等生化指标,根据是否出现非自杀性自伤行为分为有自伤行为组(163例)和无自伤行为组(128例)。采用Logistic回归分析方法对各相关因素进行分析。结果 与无自伤行为组比较,有自伤行为组患者伴有更多的创伤史及诱发因素,差异有统计学意义(P<0.05);与无自伤行为组相比,有自伤行为组患者铁蛋白水平明显升高(P<0.05);有自伤行为组患者HDL-C水平低于无自伤行为组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析提示,铁蛋白是青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的危险因素(OR=1.014,95%CI:1.004～1.025,P=0.006);HDL-C是青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的保护因素(OR=0.204,95%CI:0.995～1.027,P=0.011)。结论 社会心理因素是青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的重要影响因素,铁蛋白、HDL-...     

青少年膳食及生活方式与近视的危险因素分析(附251例报告)

目的探讨导致青少年近视发病的日常膳食和生活方式相关危险因素,为青少年近视的防治提供依据。方法随机选择6～18岁青少年进行调查,采用问卷调查的方式调查与青少年近视发病相关的日常膳食和生活方式因素,共获有效问卷251份。采用非条件Logistic回归分析近视的危险因素。结果 251例青少年近视率为52.59%。多因素非条件Logistic回归分析表明,经常饮用含糖饮料(OR=4.831),偶尔或不吃粗粮(OR=2.880),偶尔或不吃动物肝脏及水产品(OR=2.318),每日摄入新鲜水果和蔬菜600g以下(OR=5.076),喜欢吃质地软的食物(OR=1.998),读写姿势不规范(OR=2.518)均是青少年近视的危险因素;而膳食平衡不挑食(OR=0.442),每天参加体育锻炼﹥1h(OR=0.392),每天睡眠时间﹥8h(OR=0.508)是青少年近视的保护因素。结论青少年近视患病率较高,应加强对青少年不良的膳食和生活习惯进行早期干预,从而防止近视的发生。     

腹部手术患者术后压疮危险因素分析

目的 探讨腹部手术患者发生术后压疮的风险因素及护理对策分析.方法 选择2012年2～8月于广西医科大学第一附属医院住院的454例腹部手术患者,观察患者术后压疮发生情况,收集患者术前、术后及术中可能与压疮发生的相关因素,采用单因素Logistic回归分析患者压疮发生的相关因素,采用多因素Logistic回归分析手术患者压疮发生的危险因素.结果 单因素Logistic回归分析显示:年龄、体重指数异常、术前体温异常、合并严重内科疾病、大量输血、冲洗体腔、手术时间及术后低蛋白与腹部手术患者的压疮发生具有相关性(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄(P=0.000,OR=3.174)、术前体温异常(P=0.001,OR=2.915)、大量输血(P=0.016,OR=1.429)、手术时间(P=0.000,OR=4.157)及术后低蛋白(P=0.000,OR=4.802)是腹部手术患者压疮发生的独立危险因素.结论 腹部手术患者发生术后压疮的危险因素较多,术前要注意对患者进行风险评估,积极给予护理干预,降低患者压疮发生风险.     

未婚人工流产女性避孕行为的影响因素分析

目的分析未婚人工流产女性避孕行为及其影响因素,旨在为采取针对性的预防干预措施提供参考依据。方法研究对象来自浙江省海宁市妇幼保健院2010年1月~2013年1月就诊的289例未婚人工流产女性,采用查阅大量参考文献后编制的自编问卷收集未婚人工流产女性临床资料,用描述性统计和二分类Logistic回归分析未婚人工流产女性避孕行为及其影响因素。结果未婚人工流产女性均未做到每次都采取避孕措施,多采用一种避孕方法,或存在侥幸心理未避孕。单因素Logistic回归分析显示文化程度高(OR=0.23,P=0.000)、同居(OR=0.24,P=0.000)、很了解避孕措施(OR=0.06,P=0.000)、很了解人工流产风险(OR=0.42,P=0.000)、男友很了解避孕知识(OR=0.18,P=0.000)和男友很关心避孕(OR=0.05,P=0.000)是未婚人工流产女性出现避孕行为的保护因素。多因素Logistic回归分析显示文化程度高(OR=0.36,P=0.016)、很了解人工流产风险(OR=0.06,P=0.000)和男友很关心避孕(OR=0.13,P=0.000)是未婚人工流产女性出现避孕行为的保护因素。结论为了减少女性重复人工流产的发生,必须加强育龄男女青年避孕知识和避孕技巧普及,强调和推动男性参与,减少未婚人工流产女性避孕行为发生。     

佛山市城市青少年超重肥胖流行现状及其影响因素

目的了解佛山市城市青少年超重肥胖流行现状及其影响因素,为制定青少年超重肥胖防制策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法选取佛山市城市6间学校,每个年级选取一个班的学生为调查对象,采用问卷调查、体格检查,调查身高、体重、基本情况、饮食习惯、家庭情况等影响因素,采用χ~2检验和多因素非条件logistics回归模型进行分析。结果本研究共调查佛山市城市青少年1 561人,其中超重肥胖检出率为7.11%(111/1 561),主要集中在17～19岁(占57.66%),各个年龄段男生的超重肥胖检出率均高于女生。学校类型中,高中超重肥胖检出率(11.46%)最高,大学(5.25%)则为最低。多因素Logistics回归分析结果显示,含糖饮料(OR=5.477)、西式快餐(OR=1.985)、路边摊(OR=2.229)等不良饮食习惯是导致青少年超重肥胖的危险因素,家长陪同运动(OR=0.254)、不限制运动(OR=0.128)的家庭环境能降低青少年超重肥胖的机率,非住宿生比住宿生(OR=15.534)更容易发生超重肥胖情况。结论佛山市城市青少年超重肥胖检出率低于华南地区水平,中学群体是超重肥胖高发人群,膳食结构、运动行为和家庭环境等是超重肥胖的主要影响因素。     

新疆维吾尔族缺血性脑卒中的主要危险因素研究

目的探讨维吾尔族缺血性脑卒中的主要危险因素。方法收集新疆地区维吾尔族缺血性脑卒中急性期患者327例,同期非缺血性脑卒中患者336例,采用病例-对照研究对其进行统计学分析。结果二分类Logistic回归分析显示:性别(OR=1.683,P=0.011)、体质指数(OR=2.987,P<0.001)、吸烟(OR=2.307,P<0.002)、高血压(OR=4.554,P<0.001)、高血脂症(OR=2.772,P<0.001)、糖尿病(OR=2.204,P=0.007)、冠心病(OR=3.717,P<0.013)与维吾尔族缺血性脑卒中急性期相关。结论性别、体质指数、吸烟、高血压、高血脂症、糖尿病、冠心病是维吾尔族急性期缺血性脑卒中的主要危险因素。     

多发伤后早期急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析

目的分析多发伤患者产生早期急性呼吸窘迫综合征的危险因素。方法回顾性分析我院ICU收治的177例多发伤患者的临床资料,根据其是否产生早期急性呼吸窘迫综合征(入院48小时内)将入选病例分为ARDS组及非ARDS组。采集患者的人口学资料、创伤情况、治疗干预、结果及转归等数据,采用Logistic回归分析筛选导致多发伤患者产生早期ARDS的危险因素。结果 Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.057,P=0.012)、钝性伤(OR=4.407,P=0.034)、肺挫伤(OR=2.890,P=0.041)、入院24小时内晶体液入量(OR=1.002,P=0.009)、急诊剖腹探查手术(OR=4.916,P=0.004)是ARDS发生的独立危险因素。结论识别多发伤发生早期ARDS的危险因素,有助于制定合理预防和治疗方案,有望改善患者预后。     

影响学校学生吸烟因素的路径分析研究

目的应用路径分析的方法，分析影响学生吸烟行为的因素，为更好地控制学生的吸烟行为，降低学生吸烟率，促进学生的身心健康。方法学生健康行为的调查采用全球学校学生健康调查（GSHS）之中国“全球青少年健康相关行为监测”（YRBSS）问卷，于2003年6月对武汉市25所中学1947名初中学生调查的资料。采用路径分析等方法研究学生吸烟行为及其影响因素。结果武汉市初中生吸烟率为5．38％，其中，男生吸烟率为10．39％，女生吸烟率1．18％，性别间有显著性差异（P〈0．0001）。对初中生吸烟量有显著性影响的因素由强到弱依次为：初始吸烟年龄、周围人吸烟、性别、父母关心。同时，吸烟和一些不良行为有明显的关联，关联强度依次为：打架、饮酒量、饮酒问题、醉酒、吸毒、逃课。结论初始吸烟年龄，周围人吸烟，性别，父母关心等因素对青少年吸烟影响作用较大，这就需要我们在干预和预防过程中更多的考虑环境、家庭、学校的因素，同时也可以降低学校学生其他一些不良行为的发生。     

脑梗死复发现状和影响因素调查分析

目的探讨脑梗死复发现状和危险因素。方法采用自行制定的自编问卷收集中山市火炬开发区医院神经内科2010年3月至2011年3月住院治疗的259例脑梗死患者的临床资料,利用SPSS 19.0软件对收集的数据进行描述性分析和二分类Logistic回归分析,以找出脑梗死复发现状和影响因素。结果脑梗死患者再次复发的概率为13.93%。幽门螺杆菌感染(OR=6.927,P=0.000)、颈动脉狭窄≥75%(OR=13.285,P=0.000)、心房颤动(OR=9.704,P=0.000)、吸烟(OR=6.272,P=0.000)和大量饮酒(OR=7.882,P=0.000)是脑梗死患者复发的危险因素,坚持预防性治疗(OR=0.021,P=0.000)和照顾者对患者的照顾周到(OR=0.204,P=0.000)是脑梗死患者复发的保护因素。结论脑梗死复发率较高,其发生受多方面因素影响。     

影响卵巢癌术后患者遵医行为的因素及护理对策

目的 研究影响卵巢癌患者术后遵医行为的因素和护理对策。 方法 选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2014年6月-2016年2月间接受卵巢癌切除术患者107例作为研究对象,统计所有患者的年龄、经济收入、文化程度、临床分期、药物不良反应、医药花费、社会支持及负面情绪等资料,并对患者术后遵医行为进行评定,采用单因素和多因素Logistic回归分析术后遵医行为的影响因素,同时研究临床护理对策。 结果 单因素分析显示年龄大、初中文化及以下、月收入低(<2 000元)、药物不良反应、自付医药费、社会支持差、焦虑抑郁情绪、相关知识匮乏等因素均是卵巢癌术后遵医行为的影响因素(均P<0.05);多因素Logistic回归分析,年龄大(OR=4.632,P=0.011)、存在药物不良反应(OR=6.344,P<0.001),焦虑抑郁情绪(OR=3.196,P=0.002)、自付医药费(OR=4.468,P=0.020)、社会支持差(OR=3.414,P=0.015)、月收入低(OR=3.466,P=0.005)、相关知识匮乏(OR=4.217,P=0.012)等均是卵巢癌患者术后遵医行为差的独立危险因素。 结论 影响卵巢癌患者术后遵医行为的因素较多,常见的包括年龄、社会支持、负面情绪、药物不良反应、经济收入等因素,针对各因素采取有效的护理干预,能明显提高患者术后的遵医行为,具有重要的临床价值。