关节镜诊治膝关节滑膜皱襞综合征37例

膝关节滑膜皱襞综合征是一种较为常见的引起膝关节疼痛的运动系统慢性创伤，其主要临床表现以膝关节内侧疼痛为主，无明显特异性，依靠单纯的体检不易确诊，易延误治疗，影响预后。我科自2002年9月-2006年2月对112例膝关节内侧疼痛患者进行了膝关节镜检查和治疗，其中有37名患者被确诊为膝关节滑膜皱襞综合征，经关节镜治疗后，取得了满意的疗效。     

滑膜皱襞综合征关节镜下切除术治疗的临床分析

目的：探讨关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征的疗效分析。方法：2003年1月-2008年6月共对术前考虑或诊断为滑膜皱襞综合征的66例（72膝）患者，采用关节镜探查，并于镜下切除滑膜皱襞。结果：术后随访8个月～40个月，平均22个月，患者关节活动度良好，疼痛症状基本消失，无一例复发。结论：关节镜下滑膜皱襞切除术具有疗效好，创伤小，恢复快等优点，是治疗滑膜皱襞综合征的好方法。     

关节镜结合手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征临床观察

目的关节镜手术结合术后手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征的临床疗效。方法18例病人(18膝),关节镜下行滑膜皱襞切除术,术后配合膝关节手法治疗及康复训练,比较治疗前后临床疗效。结果18例病人中,关节功能恢复正常者14例,占77.8%;关节肿痛消失,功能略受限者4例,占22.2%;症状无缓解者0例。治疗前后Lysholm膝关节功能评分数据统计P值0.01。结论关节镜结合手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征,是治疗此病的有效方法。     

关节镜诊治膝关节滑膜皱襞综合征62例报告

滑膜皱襞综合征是引起膝关节肿胀疼痛的常见原因 ,由于其症状体征与半月板损伤、髌骨软化症、关节内游离体及ＨＯＦＦＡ氏综合征等膝关节结构紊乱很相似 ,所以只凭临床检查常难明确诊断。近年来 ,随着关节镜技术的普及应用 ,不仅解决了本征的诊断难题 ,也为治疗提供了有效途径。我院于 1 998年 2月至 2 0 0 0年 1月 ,共进行关节镜手术 1 54例 1 71膝 ,其中滑膜皱襞综合征 62例 68膝 ,报告如下 :1　临床资料62例中男 2 6例 ,女 36例 ,年龄 1 7～ 65岁 ,平均 41岁。病史最短半年 ,最长 2 4年。左膝 31例 ,右膝 2 5例 ,双膝 6例 ,共 68膝。主要…     

膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的关节镜下的诊治

目的探讨关节镜对膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的诊断价值和治疗效果。方法选取30例(35膝)髌内侧滑膜皱襞综合征患者行膝关节镜检查及髌内侧滑膜皱襞切除术;采用Lysholm评分标准评价术前及术后膝关节功能的变化。结果该组平均随访时间18个月(4个月～5年3个月);术前平均Lysholm评分(51.37±6.36)分,术后平均Lysholm评分(93.00±5.04)分,平均改善42分,术前与术后功能评分比较,差异有统计学意义(t=15.283,P<0.05)。结论关节镜技术是目前诊治膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的最佳方法。     

膝关节滑膜皱襞综合征

150铡膝关节镜检查中有详细记录存在滑膜皱襞62例(41.33％),而产生滑膜皱襞综合征症状的仅6例(4％)。其中,髌内侧滑膜皱襞4例,髌下滑膜皱襞1例,髌外侧滑膜皱襞1例。此6例均在关节镜内行滑膜皱襞切除术,经平均15月随访,除1例症状未明显改善外,其余5例均获得满意疗效。根据滑膜皱襞综合征的临床特点及关节镜下的形态和病理表现,提出临床和关节镜检查的要点。     

关节镜下膝关节滑膜皱襞综合征的诊断及治疗

目的 探讨膝关节滑膜皱襞综合征的关节镜下诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2010年8月至2011年3月所行的23例膝关节镜探查手术照片资料,在镜视下行皱襞切除术,随访分析其疗效.结果 随访23例1～4个月,平均3个月,疗效评定优良率91.3％.结论 关节镜是该病确诊的“金标准”,关节镜下彻底切除滑膜皱襞是治疗该病的有效方法.     

关节镜下治疗内侧滑膜皱襞综合征63膝

目的：探讨膝关节内侧滑膜皱襞综合征的病因、病理,提出关节镜下滑膜切除术治疗该疾病的优越性。方法：对55例63膝患者进行关节镜下检查及滑膜切除手术。结果：治疗后膝关节症状无复发,术后6个月随访,优良率为85.3%,经1年以上随访,优良率为78.6%,无严重并发症发生。结论：关节镜下治疗膝关节内侧滑膜皱襞综合征具有创伤小、并发症少、术后功能恢复快、总体疗效好等优点。     

关节镜对膝关节内侧滑膜皱襞综合征的诊治

关节镜技术在膝关节疾病中的应用愈来愈为临床关注，我院自1997年开展关节镜手术，在膝关节镜下证实并行滑膜皱襞切除术治疗该综合征26例取得满意效果，现报道如下。     

膝关节滑膜皱襞综合征

目的 讨论膝关节滑膜皱襞综合征.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 在膝关节镜之前,人们很少注意滑膜皱襞.在关节手术中见到的紧束带,都被称作粘连而清除,并不认为这会引起关节内的紊乱.大量采用关节镜对慢性膝关节疼痛进行诊断,使我们认识到一些特别的皱襞,会引起膝关节内部的紊乱.     

关节镜诊治髌内侧滑膜皱襞综合征80例

目的：探讨髌内侧滑膜皱襞综合征的临床特点、诊断及疗效。方法：回顾分析2003年1月~2011年1月收治的80例关节镜诊治的髌内侧滑膜皱襞综合征患者,按Sakakibara法分析其关节镜下形态,按Outerbridge法分析股骨内侧髁及股骨滑车的关节软骨损伤程度。关节镜下行皱襞切除术,术后随访,按Lysholm法进行疗效评定。结果：80例髌内侧滑膜皱襞综合征患者中,术前正确诊断62例,14例术前诊断为半月板损伤,4例为膝关节痛待查。镜下形态A型5例,B型21例,C型38例,D型16例。术后随访60例,随访时间8个月~8年,平均43个月,优良率86.7%。结论：术前根据临床症状诊断髌内侧滑膜皱襞综合征比较困难,关节镜是诊断和治疗髌内侧滑膜皱襞综合征的有效方法。     

关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征46例观察

目的 探讨关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征的临床效果.方法 对我院近4年来收治的46例膝关节滑膜皱襞综合征患者行关节镜下手术切除病变的滑膜皱襞治疗,观察临床疗效.结果 46例患者手术治疗后膝关节功能恢复达到优38例,良5例,可2例,优良率为93.5%,无相关并发症发生.结论 关节镜下手术彻底切除滑膜皱襞是治疗膝关节滑膜皱襞综合征的有效方法,值得临床推广应用.     

46例经关节镜诊治膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征分析

目的：随着关节镜的广泛应用,滑膜皱襞综合征在临床上已经得到越来越多的重视。文中探讨膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的诊断、治疗及治疗效果。方法回顾性分析南京军区南京总医院骨科2008年1月至2011年12月间收治的诊断为膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征、膝关节内侧半月板损伤、髌软骨软化症的膝关节紊乱患者198例。入院前均给予常规体检和MRI检查,住院期间均行膝关节镜手术,术前及术后的膝关节功能根据Lysholm评分系统进行评定,并随访疗效。结果46例经关节镜诊断为单纯髌内侧滑膜皱襞综合征,病理性滑膜皱襞均彻底清除。术后44例获得随访,平均随访时间为26个月（6～32个月）,治疗结果优良率为95．5％。结论膝关节紊乱患者中膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征占较大比例。关节镜技术仍可作为诊断膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的“金标准”,采取镜下彻底切除滑膜皱襞疗效确切。     

膝关节滑膜皱襞综合征及相关的解剖学观测

目的探讨膝关节内的滑膜皱襞与皱襞综合征的解剖学关系,为临床提供形态学依据。方法解剖了64侧成人尸体的膝关节并进行了观测。结果膝关节的髌内侧滑膜皱襞较为重要,其长度为30.6±6.2 mm,宽度为4.4±1.8 mm。结论滑膜皱襞的位置及类型与临床症状和体征密切相关。     

膝关节滑膜皱襞综合征关节镜与保守治疗的远期效果对比

目的对比膝关节滑膜皱襞综合征（SPS）的关节镜与保守治疗的远期效果。方法收集接受关节镜手术的31例SPS患者 作为观察组,以接受玻璃酸钠关节腔注射保守治疗的27例SPS患者作为对照组,比较手术前后的疼痛视觉评分及Lysholm评分 差异;对以上患者随访5年,使用Kaplan-Meier生存分析法比较两组的长期疗效。结果治疗后两组的疼痛视觉评分及Lysholm 评分均较各自治疗前明显降低（P<0.05）,但治疗后观察组的疼痛视觉评分显著低于对照组,而Lysholm评分显著高于对照组 （P<0.05）。观察组的疗效维持时间的算术均数及中位数分别为49、43个月,而对照组分别为33、29个月;观察组的累积疗效维 持率显著高于对照组（χ2=4.933,P=0.026）。结论关节镜治疗膝关节SPS的临床疗效优于保守治疗,且前者的疗效远期维持时 间明显长于后者。     

滑膜皱襞综合征

滑膜皱襞综合征 (plicasyndrome)是由于膝关节内病理改变引起的疾病 ,即胚胎发育成熟后关节内残留下索条状滑膜称为皱襞 ,多数情况下没有症状 ,偶尔能引起膝前痛及绞锁 ,称为滑膜皱襞综合征。其诊断有赖于详细病史及仔细的体格检查。关节镜是该病的最可靠方法。早期以保守治疗为主 ,部分患者需手术治疗。1　胚胎学膝关节是在胚胎第 4个月开始发育 ,在肢体胚芽中 ,形成内外两个间隔。将来形成膝关节间隙 ,上面的陷凹形成髌股关节间隙。这三个原始滑膜腔被细小滑膜彼此隔开。然后小的滑膜被吸收掉 ,形成一个整体滑膜。如果吸收不完全 ,这些滑…     

应用关节镜诊治膝内侧滑膜皱襞综合征32例报告

为探讨关节镜在膝内侧滑膜皱襞综合征诊治过程中的重要作用,选择32例患者,右膝24例,左膝8例,均在关节镜下行内侧病理性滑膜皱襞大部分切除术,术后3天开始股四头肌锻炼,3周后下地负重。术后随访结果,优24例,良3例,效果满意。提示在关节镜下可明确其病理特点,可动态观察病理性滑皱襞对髌股关节的影响;镜下即能完成手术治疗,手术创面小,对膝关节干扰少,术后恢复快。     

膝关节滑膜皱襞综合征：附6例报告

本文6例综合征都是在无关节镜条件下根据临床表现特点进行诊断的,并在直视下行滑膜皱襞切除术。6例病人全部治愈。随访平均2年1个月,疗效满意。手术的关键是,有病变的滑膜皱襞及受累的滑膜切除要彻底。     

膝关节滑膜皱襞综合征的MRI诊断

目的分析膝关节滑膜皱襞综合征的MRI应用价值。方法回顾性分析21例膝关节滑膜皱襞MRI阳性病例。结果21例中髌上滑膜皱襞9例,髌内侧滑膜皱襞5例,髌下滑膜皱襞3例,同时含有髌上滑膜皱襞和髌内侧滑膜皱襞者4例。髌上滑膜皱襞及髌内侧滑膜皱襞阳性病例均在FSET2WI及TRIM序列上,合并关节囊一定量积液时才能清晰显示,前者呈现“眉毛征”,后者呈现内侧关节隐窝“不全分隔征”;髌下滑膜皱襞在T1WI与他M序列对照观察下才能确诊,呈现髌下脂肪垫“假撕裂征”。结论选择合适的MRI检查序列与体位,对三种滑膜皱襞的显示具有重要诊断价值。