外固定和内固定治疗胫骨中下段骨折的对比分析

目的：探讨应用外固定或内固定的方法治疗胫骨中下段骨折患者的临床应用和效果。方法选取惠阳区人民医院在2010年1月～2012年12月收治的胫骨中下段骨折患者80例，将所有患者随机均分为观察组和对照组（n=40），观察组患者应用外固定支架方式治疗，对照组患者选用内固定接骨术，并比较2组治疗效果。结果观察组手术时间为（38.5±5.7）min，手术切口长度为（8.13±1.25）cm，骨折愈合时间为（9.3±1.2）周，住院时间为（21.2±7.2）d，均显著小于对照组[手术时间（49.3±5.2）min、手术切口长度（12.35±1.91）cm、骨折愈合时间（12.7±3.4）w、住院时间（33.1±8.3）d]（P〈0.05）。结论相较于内固定接骨术，应用外固定支架的方式治疗胫骨中下段骨折患者，具有手术时间短、切口小、骨折愈合快以及并发症少等优点，值得临床推广。     

内固定同时植骨治疗胫骨中下段粉碎骨折

目的 探讨胫骨中下段粉碎骨折不易内固定且术后易出现骨不连的治疗方法.方法 回顾1999年7月-2005年7月使用内固定同时植骨治疗胫骨中下段粉碎骨折21例资料.结果 21例均获随访.平均随访12个月,骨折愈合时间4-10个月,平均骨折愈合时间5.5个月,3例软组织感染骨折延迟愈合.结论 内固定同时植骨有利于骨折稳定,可提高胫骨中下段粉碎骨折的愈合率,但对有开放伤口的胫骨骨折术中要进行彻底清创,术后抗感染治疗.     

内固定加外固定器治疗胫骨多段骨折

胫骨多段骨折是一种多因素、高能量致伤的骨折,骨折多为粉碎性或多段,可伴有软组织的严重损伤,治疗较为困难,作者将1992年6月～2000年6月我院收治的38例胫骨多段骨折资料作总结分析。资料与方法一、一般资料:本组38例,男30例,女8例。年龄     

闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折临床研究

目的:分析闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法:选取收治的50例胫骨中下段骨折患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组25例,对照组采用单侧三维外固定架治疗,观察组采用闭合手法整复微创钢板内固定治疗,对两组患者的恢复情况进行分析对比。结果:观察组患者全部愈合,其中有17例患者达到解剖愈合,5例功能愈合,3例延迟愈合,总愈合率为100.0%,所有患者均未发生感染;对照组中有12例患者达到解剖愈合,3例功能愈合,6例延迟愈合,4例未愈合,总愈合率为84.0%,有3例患者发生浅表感染,感染率为12.0%。两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折具有良好的临床效果,能有效提高骨折愈合率并降低感染率,值得在临床上应用和推广。     

经皮微创钢板与髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的效果分析

目的 对比经皮微创钢板与髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的效果。方法 方便选取2019年1月—2020年12月该院收治的102例胫骨中下段骨折患者为研究对象,以随机数表法将其划分为两组。研究组51例患者行经皮微创钢板内固定术治疗,对照组51例患者行髓内钉内固定术治疗。比较两组术中情况(手术时间、术中出血量)与术后情况(离床活动时间、住院时间、骨折愈合时间)、治疗优良率,以及术后不良反应情况。结果 研究组手术时间(68.52±4.50)min、术中出血量(88.65±16.52)mL、离床活动时间(9.02±1.00)d、住院时间(10.52±4.06)d、骨折愈合时间(122.50±10.54)d较对照组(83.45±4.03)min、(103.52±20.45)mL、(13.54±1.02)d、(14.42±3.55)d、(132.65±12.03)d低,差异有统计学意义(t=17.650、4.039、22.598、5.164、4.532,P<0.001)。研究组治疗优良率96.08%与对照组92.16%对比,差异无统计学意义(χ²=0.177,P>0...     

外固定支架经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折

胫骨骨折占全身骨折的13%,多为高能量损伤,部位以中下1/3最为常见,多为开放性、粉碎性骨折,骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合、骨外露及筋膜间室综合征等并发症发生率高。1997年1月-2006年3月,笔者采用外固定支架,经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折27例,取得了满意疗效。报告如下。     

微创经皮钢板内固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

目的：微创经皮钢板内固定（MIPPO）和切开复位钢板内固定（ORIF）治疗胫骨中下段骨折的疗效比较。方法：选择2009年6月至2013年1月广西医科大学第一附属医院收治的胫骨中下段骨折患者63例临床资料进行回顾性分析。手术分为MIPPO组及ORIF组,ORIF组37例采用ORIF法治疗,MIPPO组26例采用MIPPO法治疗。术后定期复查X线片,记录两组患者切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量,观察骨折愈合时间以判断疗效。并按Johner-Wruhs临床功能评分标准做预后分级。结果：MIPPO组切口长度、住院时间明显短于0RIF组,MIPPO组患者术中出血量少于ORIF组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后骨折愈合时间微创组短于ORIF组,MIPPO组手术时间短于ORIF组,差异均无统计学意义（P〉0．05）。预后Johner-Wruhs分级MIPP0组优良率高于ORIF组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：MIPPO法在治疗胫骨中下段骨折中的疗效优于0RIF法。     

锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的效果

目的：探讨锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的效果。方法：将胫骨中下段骨折患者70例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各35例,对照组采用普通钢板内固定治疗,治疗组采用锁定钢板内固定治疗。结果：2组术后即刻胫骨平台内翻角对比无明显差异,治疗组术后3个月的胫骨平台内翻角明显少于对照组（ P＜0．05）。术后3个月治疗组的患肢膝关节HSS值明显低于对照组,对比差异明显（P＜0．05）。结论：锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折能促进胫骨功能与膝关节功能的恢复,值得推广应用。     

胫骨中下段开放性骨折治疗

目的：探计胫骨开放性骨折的治疗方法。方法：对2001年1月～2005年5月51例胫骨中下段开放性骨折患者进行回顾分析。按AO分型，B型17例，C型51例、结果：术后7例病例出现伤口感染，经多次植骨治疗6～7个月后骨折愈合。26例患者5—4个月暑骨折愈合、无感染。8例患者需作Ⅱ期植骨。结论：胫骨开放性骨折应急诊手术处理，彻底的清洁是手术成功的重要保证、脉冲水流冲洗是清创的重要手段，在术后骨折愈合上．非扩髓型交锁钉及外固定支架比普通交锁钉及钢板内固定更具优势。     

外固定架治疗胫骨中下段开放性骨折的临床疗效分析

目的:探讨外固定架治疗胫骨中下段开放性骨折的临床疗效。方法:将2016年5月-2018年4月80例胫骨中下段开放性骨折患者分为2组各40例,观察组采取外固定架治疗,对照组采取钢板螺钉治疗。比较2组部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间、临床疗效及术后并发症发生率。结果:观察组部分负重时间为(8.25±1.27)周,完全负重时间为(16.50±2.33)周,骨折愈合时间为(37.05±2.63)周;对照组分别为(7.42±1.09)周,(15.72±2.14)周,(43.28±3.10)周,2组的部分负重时间和完全负重时间无明显差异(P>0.05),而观察组骨折愈合时间明显短于对照组,比较具有明显差异(P<0.05)。观察组优21例(52.5%),良8例(20.0%),可7例(17.5%),差4例(10.0%),优良率为72.5%;对照组优26例(65.0%),良9例(22.5%),可4例(10.0%%),差1例(2.5%),优良率为87.5%,2组比较无明显差异(P>0.05)。观察组术后并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:外固定架对胫骨中下段开放性骨折的效果较好,甚至骨折愈合时间可较钢板螺钉显著缩短。     

胫骨骨折内固定与外固定架固定疗效比较

1996年7月-12月，我院应用单侧多功能骨外固定支架治疗新鲜胫骨骨折37例，与同年1月-6月应用钢板、螺丝钉或髓内钉内固定治疗的新鲜胫骨骨折28例进行比较，结果显示:平均住院日、骨折平均愈合时间及并发症发生率均有显著差异．作者认为单侧多功能外固定架治疗胫骨折愈合快，并发症少，功能好,值得推广．     

有效固定治疗胫腓骨中下段骨折168例体会

目的 评价有效固定治疗胫腓骨中下段骨折的临床效果。方法 从1988年以来采用有效固定方法治疗胫腓骨中下段骨折，均采用切开复位简单内固定结合石膏外固定的方法。结果 168例患均随访1年以上，全部骨性愈合，取出内固定物，肢体功能良好。结论 有效固定具有达到解剖复位、愈合率高、并发症低的优点，同时可减少辐射损伤，且操作简单、费用低，适用于基层医院。     

外固定支架治疗胫骨中下段开放骨折

目的系统评价外固定支架治疗胫骨中下段开放骨折的临床疗效。方法收治胫骨中下段开放骨折37例患者,采用外固定支架治疗,随访6～32个月,对创口愈合情况、骨折愈合情况、膝踝关节功能恢复情况进行研究。结果患者全部获得愈合,骨折均骨性愈合,功能评价按Johner wruh评分法评价具有微创、并发症少、固定牢固,免除二次手术的优点。     

胫骨多段骨折的外固定治疗

目的:提高胫骨多段骨折的治疗效果,寻找一种治疗胫骨多段骨折的新方法。方法:应用本院研制的单平面组合式外固定器,采取每一骨块均穿针外固定(对斜形骨折或蝶形骨折穿半针,通过半针侧顶,使其复位固定)的方法,治疗胫骨多段骨折20例,其中闭合骨折8例,开放骨折12例。结果:1例四段骨折者,分上、下两段愈合,中间骨不连接,二次手术植骨治愈。6例骨延迟愈合者,经2次～3次调整压力后,于130～220天获骨愈合,其他骨愈合时间60～220天。X线测量,4例有10°以内成角,无其他并发症。结论:外固定器治疗胫骨多段骨折,能提高骨愈合率,能使伤肢功能得到较好恢复。     

三种固定技术治疗胫骨中下段骨折的短期临床效果比较

目的 探讨髓内钉固定、内侧MIPPO技术钢板固定和外侧切开复位钢板固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法 选择108例因胫骨中下段骨折接受内固定治疗并随访2年以上的患者进行疗效分析。根据手术方式的不同分为三组： 髓内钉固定42例、内侧MIPPO技术钢板固定31例和外侧切开复位钢板固定35例。     

外固定支架和钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效对比

目的:探讨外固定支架和钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效,进一步指导临床。方法:选取胫骨骨折患者85例,按照随机对照的原则,将患者分为两组,观察组43例,对照组42例,观察组患者给予外固定支架治疗,对照组患者给予钢板内固定治疗,观察两组的临床疗效、手术时间以及术后并发症发生情况。结果:观察组的临床疗效、手术时间、术后并发症等情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:外固定支架治疗胫骨骨折临床疗效确切,值得临床推广应用。     

胫骨骨折外固定器固定与内固定疗效比较

目的：探讨单侧外固定器与内固定在治疗胫骨骨折中的疗效。方法：将84例胫骨骨折按固定方式分两组，从骨折愈合时间，并发症两方面比较，结果：外固定器组49例平均愈合时间148天，仅2例产生针道感染，1例复诊中发生移位，内固定组35例平均愈合时间204例，出现15例并发症，两具有显差异性，结论：外固定器的治疗胫骨骨折范围广，愈合时间快，并发症少，操作简单，固定牢靠，损伤少，经济，值得推广。     

小切口经皮内固定治疗胫骨中下段骨折

近年来微创技术逐渐应用于临床,取得了良好的效果。我院自2006年9月开始,依据微创原则采用小切口经皮插入接骨板内固定治疗胫骨中下段骨折26例,取得了满意的疗效,现报告如下：     

植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折的临床分析

目的 探讨胫骨中下段骨段缺损骨折的治疗方法.方法 13例胫骨中下段骨段缺损骨折患者行植骨内固定术治疗,同时选取12例相关患者行解剖钢板治疗.结果 术后随访6个月,两组治疗效果相比具有显著差异,治疗组的治疗效果明显好于对照组.结论 植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折疗效可靠,并发症少,值得临床推广.