2003-2013年河南省西部地区罕见病住院患者特征分析

目的探讨分析河南省西部地区2003-2013年三级医院罕见病住院患者的分布情况,了解罕见病的分布特征,为进一步进行罕见病流行病学研究提供科学依据。方法采集汇总河南省38家三级医院2003-2013年河南省西部地区罕见病住院患者病历进行描述性研究分析。结果排名第1位的罕见病类型为先天畸形、变性和染色体异常,占罕见病住院患者的35.59%。在男性罕见病住院患者中,先天畸形、变性和染色体异常占32%,血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾病占18%,神经系统疾病占13%。在女性罕见病住院患者中,先天畸形、变性和染色体异常占40%,血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾病占15%,神经系统疾病占13%。前10种罕见病中,大动脉先天性畸形男女比例为0.72,前庭功能疾病男女比例为0.65。其他罕见病男女比例为1.22~6.41。不同类型的罕见病中,男女比例差距较大,肛门及直肠区的裂和瘘男女比例为6.41,男性罕见病住院患者人数远高于女性。中位年龄位于10~30岁年龄段。结论不同类型罕见病患病人数有较大差异。不同性别主要罕见病类型不同,不同性别罕见病患者人数不同。不同年龄段主要罕见病类型不同,儿童主要罕见病为先天畸形、变性和染色体异常,且儿童罕见病住院患者人数远高于其他年龄段患者。罕见病人数逐年增加。     

2003-2013年豫南地区罕见疾病住院患者现况调查

目的了解2003-2013年河南南部地区城市住院患者人群罕见疾病不同性别、年份和地区的分布特点,判断罕见疾病的变化趋势。方法收集、整理豫南地区城市三级医院2003-2013年罕见病资料,并采用描述性研究方法进行统计分析。结果 2003-2013年患病构成比居前3位的系统性罕见病分别是先天畸形、变形和染色体异常(28.2%),血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾病(20.6%),神经系统疾病(13.0%);患病人数居前10位的罕见疾病分别是紫癜及其他出血情况、室间隔缺损、肛瘘、新生儿呼吸窘迫综合症、蛛网膜囊肿、胰岛素依赖型糖尿病、面神经相关疾病、腭裂、葡萄胎、吉兰-巴雷综合征,共18 323例,占47.4%;男女患病比例均大于1,且以肛瘘最明显(4.74),其次是新生儿呼吸窘迫综合症(2.37)和蛛网膜囊肿(1.79);2003-2013年男女患病人数分别为21 840例和16 846例,且均以0~组患病人数最多。血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾病,先天畸形、变形和染色体异常多发生在幼年青年时期,血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾病占罕见病总患病数的27.24%,某些涉及免疫机制的疾病,先天畸形、变形和染色体异常则在0~患病比例最高(47.36%),消化系统疾病在40~组所占比例最大(14.96%)。结论豫南地区男性罕见病患者人数高于女性,罕见病的发病年龄有随时间推移而增长的趋势,紫癜相关疾病和室间隔缺损是罕见病预防的重点。     

豫北地区2003-2013年罕见疾病住院患者流行特征分析

目的分析豫北地区2003-2013年罕见疾病住院患者的流行特征,为进一步研究提供线索;确定高危人群及主要罕见疾病类型,为卫生资源的分配及制定预防措施提供依据。方法按照罕见疾病ICD-10编码及家庭住址进行筛选,收集豫北地区三级医院2003-2013年的罕见疾病资料。利用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2003-2013年豫北地区罕见疾病住院患者共55 675例,1 560种疾病,其中男30 401例(占54.6%),女25 274例(占45.4%)。罕见疾病住院患者人数由2003年的494例增加到2013年的12 406例。年龄呈偏态分布,中位年龄及四分位年龄分别为17岁(4岁,45岁)。此外,0~10岁年龄组人数最多23 254例(占41.8%)。男性患者普遍多于女性患者,各种疾病总人数中男性患者为女性的1.2倍。位居前三的罕见疾病是先天畸形、变形和染色体异常,血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾病和神经系统疾病,其患病人数(所占比例)分别为17 511例(31.5%),12 169例(21.5%),7 578例(13.6%);泌尿生殖系统疾病病例数最少,为115例,占0.2%。结论 2003-2013年豫北地区的罕见疾病住院病例呈增多趋势,其中先天畸形、变性和染色体异常,血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾病和神经系统疾病的病例数较高;患病人群主要集中在0~10岁年龄组,且男性患者略高于女性。     

6600例不孕症患者细胞遗传学分析

目的对不孕症患者进行细胞遗传学检测,为研究染色体异常、染色体多态性与生育力异常之间的关系提供数据支持。方法对2010～2018年在安徽医科大学第一附属医院生殖中心就诊的6 600例不孕症患者的染色体核型进行回顾性分析,按性别分组,并将男性组进一步分为精液正常组、少弱畸精症组和无精症组,分别统计各组中各类染色体异常情况,进行组间比较。结果染色体异常患者共353例,占总数的5. 35%,染色体结构异常中的平衡异位为最多的异常类型,占染色体异常的55. 81%,男性患者染色体异常率高于女性患者,男性患者中无精症组异常率最高,少弱畸精症组异常率次之,精液正常组异常率最低;染色体多态性患者共877例,占13. 29%,常染色体异染色质多态性为主要多态性类型,占多态性的57. 20%,男性患者多态性发生率高于女性患者。结论不孕症患者中染色体异常和染色体多态性发生率较高。     

170例手术并发症患者统计分析

目的 了解某院170例手术并发症患者的现状,为完善医院手术管理,减少手术并发症提供参考依据。方法 按照《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2020参考版)》手术并发症统计,通过住院病案首页系统导出2019年1月1日-2021年6月30日170例手术并发症患者资料,采用EXCEL2013办公软件进行数据整理,采用SPSS19.0统计软件包进行统计学处理,P<0.05表示差异有统计学意义。结果 男性患者手术并发症构成63.5%高于女性患者36.5%;61岁～70岁年龄段手术并发症例数最多64例;手术并发症主要分布在胸心外科;手术并发症主要分布在三四级手术占83.5%,手术医师职称主要是副主任医师和主任医师,占90.0%;170例出现手术并发症患者的并发症种类中,排在第一位的是肺部感染,占30.0%,其次是脓毒血症,占10.0%。结论 男性患者手术并发症高于女性患者,61岁～80岁年龄段患者是手术并发症的高发年龄段,医院应完善手术分级管理制度,加强围手术期管理,降低手术并发症发生率。     

云南省某三级甲等医院2015年-2019年罕见病住院病例分析

目的 分析云南省某三甲医院收治的住院患者有罕见病的病例特点,为云南省制定罕见病防治策略提供参考依据。方法 依据罕见病目录中ICD-10编码在患者住院病案首页中对主要诊断和次要诊断进行筛选,收集该医院2015年1月1日-2019年11月30日罕见病患者共1757例,剔除重复病例后对1564例住院患者数据进行流行病学描述和分析。结果 1564例病例占全部出院病例的0.24%,涉及20个病种,其中病例数居前五位的罕见病占病例数的85.18%,前三位依次是自身免疫性垂体炎、全身型重症肌无力、肌萎缩侧索硬化,分别占48.21%、16.18%、11.96%。男性772例(49.36%),女性792例(50.64%),总体性别分布无统计学差异。从年龄构成来看,年龄最大92岁,最小为刚出生的先天性高胰岛素性低血糖症患儿,45-54岁患者占比(23.53%)最高,共368例。结论 该医院就诊的患者中有罕见病诊断的为1564例,推测云南省有较大的罕见病患病人群,在系统分布方面与其它地区的罕见病研究差异较大,且婴幼儿病例占比不高,应进一步提高罕见病诊断能力,早发现早诊断。     

温州地区儿童肾小球疾病流行病学特点和438例病理回顾性分析

目的：研究温州地区儿童肾小球疾病流行病学特点及病理类型分布状况。方法：分析1996年7月至2002年6月间我院2321例小儿肾小球疾病流行病学特点。结果：原发性肾小球疾病(PGD)2013例，男：女＝1．95：1，孤立性血尿(IH)占41．8％。继发性肾小球疾病(SGD)94例中，紫癜性肾炎(PN)219例，乙肝病参毒相关性肾炎35例，两者均以男性多见，狼疮性肾炎30例，女性24例。PGD和SGD的高发年龄段均为7—14岁。在438例肾活检中，PGD322例，占73．3％；SGD 105例，占24％。轻微病变(ML）在PGD病理类型分布上占25．8％。结论：PGD为温州地区儿童最常见的肾小球疾病，男性多发，以IH最多见，病理类型分布上以ML最常见；SGD以PN最常见；7—14岁年龄段为PGD和SGD的高发人群。     

黑龙江西部地区智力低下患儿的细胞遗传学分析

目的通过对智力低下者进行细胞遗传学分析,探讨染色体异常的发生与智力发育的关系。方法采用外周血淋巴细胞培养对112例智力低下儿进行染色体分析。结果112例智力低下患者中共检出异常核型71例,检出率为63.39%,异常核型中,常染色体数目异常占77.46%,常染色体结构异常占14.08%,性染色体异常占8.45%,男性占4.23%,女性占4.23%。结论染色体异常是引起智力障碍的一个重要原因,对智力低下儿童进行染色体检查以探索其病因,并积极采取合理的预防措施,对降低患儿出生率具有重要意义。     

重庆地区4 628例遗传咨询儿童细胞遗传学分析及意义

目的:探求重庆地区遗传咨询儿童染色体异常的分布情况,为疾病诊疗、优生优育管理水平提高提供理论基础.方法:4 628例儿童无菌外周血进行常规接种、培养、制片,G带分析,必要时C带分析.结果:4 628例检出染色体畸变1 049例,异常检出率22.67%;包括73种异常核型,常染色体异常874例(83.32%),性染色体数目及结构异常147例(14.01%),分别以Down's综合征和Turner综合征最常见;送检原因以智力低下、矮小、先天畸形最多见,年龄分别集中在婴儿期、学龄期和学龄前期,检出异常和临床诊断符合情况分别为:智力低下42.57%(742/1 743)、矮小9.98%(98/982)、先天畸形8.10%(56/691).结论:重庆地区染色体畸变类型较复杂多样,临床上尤应注意及时对不明原因智力低下、先天畸形和生长发育迟缓儿童的染色体筛查,以利于遗传疾病的早期干预和管理.     

滇西地区1512例不明原因不良孕产女性患者染色体分析

目的 探讨原因不明的不良孕产女性患者与异常染色体核型的关系,为进一步寻求临床治疗提供理论依据.方法 回顾性比较分析大理大学第一附属医院自2013年8月至2016年10月接受检查的1512例不良孕产女性患者的检查染色体核型,采用外周血淋巴细胞培养,常规制片及G显带,对每个受检者计数50个核型,分析5个G显带核型.异常者分析核型10个以上.必要时行C和R显带分析.结果 1512例女性患者染色体检查,染色体异常62例,占4%,其中染色体结构异常57例,占91.94%(57/62),成为了异常染色体的主要部分;其分布为性染色体结构异常3例,占4.84%(3/62),常染色体结构异常54例,占87.10%(54/62).数目异常5例,占8.06%(5/62),其中性染色体1例,占1.61%,常染色体4例,占6.45%.结论 原因不明的不良孕产女性患者染色体核型分析能有效地检出异常染色体核型,对于诊断病因、干预以及靶向治疗有着十分重要的作用.     

复发性自然流产夫妇中女性染色体变异的分布情况研究

目的: 分析复发性自然流产( ＲSA) 夫妇中女性染色体情况,为指导生殖诊断及干预提供依据。方 法: 选择 2014－02～ 2018－06 期间在内蒙古医科大学附属医院妇科门诊就诊,确诊为 ＲSA 的 1060 对( 2120 例) 夫 妇进行外周血染色体核型分析,重点观察女性染色体变异的发生率、类型及其分布情况。结果: 2120 例受试者 中染色体异常共检出 154 例( 7．26%) ,染色体异常核型中女性共 99 例占64．29%,男性 55 例占35．71%,女性染色 体异常率高于男性,差异具有统计学意义( P＜0．05) ; 女性染色体异常检出者中以多态变异核型最常见,共检出 57 例,占56．57%,分别为 9 号染色体臂间倒位 27 例,D/G 组随体增加 16 例和次缢痕增加 14 例; 本组染色体结构 异常共检出 39 例,占39．39%,分别为罗伯逊易位 21 例、相互易位 14 例和倒位 4 例; 本组染色体数目异常共检出 3 例,占3．03%,表现为性染色体嵌合。结论: 复发性自然流产夫妇中女性染色体变异比例较高,其分布主要集中 于染色体多态性和染色体结构异常方面; 加强对有自然流产史女性的细胞遗传学观察,对明确 ＲSA 的病因学特 征具有重要意义。     

髋部骨折的性别及年龄分布分析

目的 分析髋部骨折在不同性别及年龄间的分布。 方法 我院1992 年-2011 年,〉50 岁的髋部骨折患者总计2 454 例,分为男、女两组,组内根据不同年龄段分为5 组,分析髋部骨折在性别和年龄之间的分布,不同髋部骨折类型在不同年龄和性别的分布。分析髋部骨折与年龄、性别的相关性。 结果 髋部骨折男性占40%,女性占60% ;71-80 岁患者占39.57%,81-90 岁患者占28.24%。Logistic 回归分析表明,性别（P ＜0.05,r =13.955） 和年龄（P ＜0.05,r =111.285） 与髋部骨折相关。 结论 股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折有性别、年龄分布差异,总体上女性所占比例高于男性。     

2003-2012年长治市某三甲医院乳腺癌患者临床住院资料调查分析

目的：：了解并分析2003—2012年间长治地区乳腺癌患者住院相关信息及变化趋势,为乳腺癌的防治策略提供参考依据。方法：对长治市某三级甲等综合医院2003—2012年收治的1202例乳腺癌患者进行回顾性分析,比较不同年份乳腺癌患者基本信息和疾病信息的分布情况。结果：(1)就诊患者的平均年龄为(50.8±10.7)岁,其中41~50岁年龄段患者人数最多,10年间年龄分布差异没有统计学意义(χ2=45.9,P =0.434)。(2)该地区乳腺癌患者主要的病理类型是侵润性导管癌(63.1%),10年间病理类型的分布有统计学意义(χ2=251.6,P <0.001)。(3)手术一直是该地区治疗乳腺癌最主要的方式(96.3%),且以根治术为主。(4)10年间人均住院费用总体呈上升趋势。结论：2003—2012年长治地区乳腺癌患者住院人数逐年上升,41~50岁为乳腺癌患者就诊的高发年龄段,10年间因该病住院费用呈上升趋势。因此应加强对该人群进行重点筛查,做好乳腺癌的预防工作,以减少疾病的发生。     

武汉市某三甲医院542例儿童头癣临床类型及病原菌分析

目的 了解武汉地区2011—2020年儿童头癣临床类型及病原菌分布情况，对该病的预防和诊断治疗提供科学依据。方法 收集2011—2020年武汉市第一医院皮肤科门诊及住院儿童头癣患者的实验室资料，共收集儿童头癣患者542例，其中男性239例，女性303例。对患儿患处皮损进行真菌镜检和培养鉴定，使用χ²检验分析不同年龄段和临床类型儿童头癣致病菌谱的差异。结果 儿童头癣患者以学龄前儿童(3～<7岁)为主，占总人数的48.52%(263/542)。构成比前3位的致病菌分别为紫色毛癣菌(49.26%,267/542)、犬小孢子菌(31.55%,171/542)及须癣毛癣菌(9.96%,54/542)。不同年龄段头癣患儿致病菌种不同，紫色毛癣菌在各年龄段均为主要致病菌，其次为犬小孢子菌，7岁以上患儿犬小孢子菌感染率较7岁以下患儿降低，婴幼儿红色毛癣菌感染率较其他年龄段高。不同临床类型致病菌比较分析中，黑点癣致病菌主要为紫色毛癣菌和断发毛癣菌，白癣致病菌主要为犬小孢子菌，脓癣致病菌主要为须癣毛癣菌、石膏样奈尼兹菌和红色毛癣菌，除铁锈色小孢子菌，其他菌种构成比在头癣临床类型...     

综合医院近年肺结核的发病规律

目的观察和探讨综合医院内住院肺结核患者的发病规律。方法回顾分析2000～2003年我科住院患者的性别,年龄,病情等分布资料,研究其中肺结核患者性别构成比、年龄分布状况、地区构成比、涂阳患者发生率和临床类型。结果我院住院肺结核患者的总发病率有逐年下降趋势,发病患者中,来自农村地区的比例最高,年龄构成中以青壮年发病最高,性别比例上男性明显多于女性,涂阳患者占住院肺结核患者约30%,重症肺结核患者的发病人数呈逐年上升趋势。结论我院住院肺结核患者发病率仍然较高,且重症患者逐年增多,须引起重视。     

都匀地区2004-2013年单纯性肾囊肿发病情况分析

目的：探讨都匀地区2004-2013年单纯性肾囊肿发病情况分析,为都匀地区单纯性肾囊肿防治提供科学依据。方法：收集整理黔南民族医学高等专科学校第二附属医院2004-2013年10年间健康体检资料,按5年1个时段分为2004-2008、2009-2013两个时间段进行比较分析。结果：都匀地区2004-2008年时间段单纯性肾囊肿发病率为1.87/10万,2009-2013年时间段为2.34/10万,差异有统计学意义（P〈0.01）,2009-2013年时间段单纯性肾囊肿发病率与2004-2008年比较,呈现明显的上升趋势;其中男性单纯性肾囊肿发生率占62.19%,女性占37.81%。男性单纯性肾囊肿发生率高于女性（P〈0.01）;男性40-49年龄段单纯性肾囊肿发生率最高,占29.93%。高于其他年龄段（P〈0.01）;女性60-69年龄段单纯性肾囊肿发生率最高,占19.46%。结论：都匀地区单纯性肾囊肿发生率有上升趋势,需引起重视。     

山西省三级医院住院死亡病例统计分析

目的 分析山西省三级医院2018-2021年住院死亡病例年龄、性别、死因分布情况,为省级卫生行政部门确定卫生工作重点及合理配置医疗资源提供决策依据。方法 收集山西省46所三级医院2018年1月1日-2021年12月31日22598例住院死亡病例,根据ICD-10国际疾病分类原则采用Excel2016对性别、年龄、死因构成方面进行统计分析。结果 全省三级医住院患者总人数为6 668 075例,死亡患者共22 598例,病死率0.34%,2020年死亡人数最高,病死率也达到峰值。性别构成上男性病死率为0.46%,女性病死率为0.22%,男性患者病死率高于女性患者。不同年龄段患者病死率差异较大,病死率最高的是80岁及以上人群组(1.79%),其次是70～80岁人群组(0.59%)。在死因分布及构成中死因前3位分别是循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。结论 2018-2021年全省病死率最高的是80岁以上人群,男性死亡率高于女性,循环系统疾病是是造成死亡的主要原因。相关部门应合理配置医疗资源,加强对肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病的学科建设,以降低患者的病死率。     

广西某三级甲等妇幼保健院超长住院日患者的分布特征

目的探讨广西某三级甲等(三甲)妇幼保健院超长住院日患者的分布特点。方法从广西某三甲妇幼保健院病案管理信息系统中提取88 268条出院患者信息,分析超长住院日患者的性别、年龄、住院科室、疾病种类等的分布特征。结果超长住院日患者共890人次,占同期出院人次数的1.01%。其中男性396人次,占44.49%,女性494人次,占55.51%;以1岁及以下患者所占比重最大(76.18%);科室主要分布在新生儿科、妇科、小儿外科、成人外科和儿内科,累计占比91.80%;主要疾病谱为起源于围生期的某些情况(55.96%)、肿瘤(9.10%)、先天性畸形、变形和染色体异常(7.53%)、妊娠、分娩和产褥期(6.97%)和呼吸系统疾病(5.06%)等病种。结论该三甲妇幼保健院超长住院日患者的分布特征符合妇女儿童专科医院性质。医院应优化诊疗流程,加强对重点科室、重点病种的管理,并利用医联体资源疏通转诊流程,以合理方式尽可能减少超长住院情况的出现。     

呼和浩特市221例胸腰椎骨折患者流行病学特征分析

目的：了解内蒙古呼和浩特地区外伤性胸腰椎骨折的流行病学特征,为预防该病的发生提供参考依据。方法：回顾性分析221例外伤性胸腰椎骨折患者资料,并进行流行病学特征分析。结果：骨折高发年龄段为41~60岁（51.5%）,50岁以下男性较女性多发,50岁以上女性较男性多发。跌伤、高处坠落伤和交通事故伤是主要致伤原因,占94.1%,不同受伤原因在不同年龄、性别、民族、职业类型和地区中的分布差异均有统计学意义（P≤0.05）。骨折主要损伤节段为：L1、T12、L2,占73.7%。单纯胸腰段骨折患者最多,有129例,占58.4%;胸腰段合并其他节段骨折患者有92例,占41.6%。有120例（54.3%）患者合并其他部位损伤,不同性别合并损伤类型差异有统计学意义（P≤0.05）。男女性高发类型均为Denis Ⅱ型。结论：胸腰椎骨折有其自身的流行病学特点,应根据其特征采取针对性的防治措施。     

2036例住院精神病患者的疾病类型分析

目的 统计我院住院患者的疾病类型和探讨这些疾病类型的比率与特点.方法 对我院2009年1～12月份2036例精神病患者的住院病历进行回顾性调查分析.结果 精神病患者住院中:男性1277例,占62.72%;女性759例,占37.28%.且精神分裂症是1448例,占71%.在躯体疾病所致精神障碍和精神分裂症中都是以男性为主,男性比率远远大于女性比率.