四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的：研究奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效。方法将78例经电子胃镜、尿素（14C）呼气试验确诊为胃黏膜幽门螺杆菌感染患者随机分为2组,观察组39例：给奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗;对照组39例：给奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素标准三联疗法治疗,疗程均为1周。治疗结束后4周采用（14C）尿素呼气试验比较2组患者的临床疗效。结果观察组根除率（92.3℅）明显高于对照组（74.4℅）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在标准三联疗法根除幽门螺杆菌基础上,加用胶体果胶铋根除率明显提高,值得临床进一步推广。     

不同四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目前已知根除幽门螺杆菌(Hp)能够治愈消化性溃疡和减少溃疡复发率，克拉霉素是抗生素中对Hp作用最强的药物之一，并越来越多用于治疗方案中，但由于克拉霉素与质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑价格都较昂贵，限制了其在临床上的应用。我们于1999年1月～2001年12月……     

左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的疗效。方法连续收集168例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予泮托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾口服。对照组给予泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾口服。以上药物均为2次/d,疗程7 d。从第8天开始两组患者均继续给予泮托拉唑,1次/d,口服3周。治疗结束至少4周后Hp的状态用13C-呼气试验进行检测。结果观察组及对照组的Hp根除率分别为92.86%（按意向性处理分析,ITT分析）与78.57%（ITT分析）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的溃疡愈合率分别为94.12%（ITT分析）与93.75%（ITT分析）,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应发生率分别为8.33%（ITT分析）与9.52%（ITT分析）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左氧氟沙星四联疗法根除Hp疗效好,安全性高。     

四联疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的：比较四联疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法：两组幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的患分别应用四联疗法与三联疗法治疗结束4周后，观察幽门螺杆菌的根除率。结果：四联疗法对幽门螺杆菌根除率达94％，三联疗法对幽门螺杆菌根除率达81％。结论：四联疗法对幽门螺杆菌的根除率明显高于三联疗法，但由于费用相对较高，故不作为根除幽门螺杆菌的一线方案。     

序贯疗法与四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:比较传统四联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)临床疗效及安全性。方法:选取本院86例2012年8月～2013年2月14C尿素呼气试验阳性或胃镜活检胃粘膜组织快速尿素酶检查阳性病例,随机分为两组,A组:口服奥美拉唑20mg1日2次,胶体果胶铋150mg1日4次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,克拉霉素500mg1日2次,治疗7d;B组:前5d口服奥美拉唑20mg1日2次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,后5d口服奥美拉唑20mg1日2次,克拉霉素胶囊500mg1日2次,替硝唑500mg1日2次;停药四周后复查14C尿素呼气试验检测,阴性者为根除。结果:传统四联疗法治疗7d,根除幽门螺杆菌有效率为83.7%,序贯疗法根除幽门螺杆菌有效率为95.3%.差异有显著性(P<0.05)。结论:序贯疗法明显优于四联疗法,值得临床推广。     

四联疗法根除幽门螺杆菌的研究进展

幽门螺杆菌是一种世界范围内人类感染的病原菌,能够引起胃肠道疾病并导致胃癌的发生,已被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物,因此根除Hp感染是临床医生不可避免的问题.随着根除Hp治疗方法的不断进步,当前临床一线治疗手段已经发展为四联疗法.本研究将以四联疗法为主探讨其治疗机制及最新联合治疗方法,为临床治疗提供一定的理...     

质子泵抑制剂四联疗法根除幽门螺杆菌治疗方案的临床研究

目的：观察以质子泵抑制剂（PPI）四联疗法作为一线方案开展幽门螺杆菌根除治疗的效果与安全性。方法：以我院2015年1月～2016年1月间收治的100例幽门螺杆菌感染患者为对象,进行随机分组治疗研究。观察组50例给予 PPI 四联疗法治疗,对照组50例给予 PPI 三联疗法治疗,比较两组幽门螺杆菌根除率与不良反应。结果：两组的幽门螺杆菌 PP 根除率相比,观察组显著高于对照组,P ＜0．05;ITT 根除率相比,未有明显差异,P ＞0．05。两组不良反应相比,无显著差异,P ＞0．05。结论：采用 PPI 四联疗法对幽门螺杆菌行根除治疗,疗效显著,且副作用小,值得推广。     

含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨合铋剂四联疗法治疗消化性溃疡Hp感染初治者的疗效.方法 将138例消化性溃疡Hp感染初治者随机分成治疗组和对照组.治疗组70例患者给予胶体果胶铋+泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林;对照组68例患者给予泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林.两组患者均完成1周治疗,治疗结束后4周对根除Hp的疗效进行观察.结果 治疗组和对照组Hp根除率分别为87.14％(61/70)和73.53％(50/68),差异有统计学意义(ｘ2=4.06,P＜0.05).结论 含铋剂四联疗法用于消化性溃疡Hp感染初治者的疗效好于标准三联疗法.     

四联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床效果观察

为观察奥美拉唑四联(奥美拉唑、枸橼酸铋解、阿莫西林、甲硝唑)一周疗法和3联(柯橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑)两周疗法对确诊为幽门螺杆菌(HP)阳性的十二指肠溃疡的疗效和HP根除效果。将296例随机分为四联疗法组(156例)和3联疗法组(140例)治疗,胃镜检查和组织活检于服药前及停药4周后进行。结果表明四联疗法组溃疡愈合率为88%,HP根除率为90%,不良反应发生率为18%,而三联组分别为72%、81%、29%,两组比较有显著性差异。提示四联疗法对HP可获得高根除率和溃疡愈合率,且不良反应少,疗程短。     

四联疗法根除幽门螺杆菌感染的观察

自从胃炎和胃溃疡患者胃粘膜中分离和培养出幽门螺杆菌（Hp）以来,随着对其基础和临床方面研究的进展,人们对消化性溃疡发生和发展的认识发生了彻底改变,对有Hp感染的消化性溃疡患者必须对其根治已成为共识。目前普遍采用以铋剂为中心的三联疗法,根除率超过75％,但该疗程较长,副作用明显。我们使用并观察质子泵抑制剂（PPI）奥美拉唑加入铋剂三联疗法中的效果,     

雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效对比

幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等的重要病因,因此彻底根除Hp成了防治上述病情发生、发展及复发的重要措施.然而随着Hp根除方案的实施,Hp耐药情况日趋严重,如何探索出高效、不耐药或耐药低、不良反应少、经济的Hp治疗方案,是当前临床学者亟待解决的问题.     

改良序贯疗法与不同四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析

目的：评价含呋喃唑酮的改良序贯疗法根除幽门螺杆菌（H ．pylori）的疗效和安全性。方法收集 H ．pylori 阳性的非萎缩性胃炎伴糜烂和消化性溃疡患者240例,均分为序贯疗法组（A 组）、伴同疗法组（B 组）、铋剂四联7 d 组（C 组）、铋剂四联10 d 组（D 组）。 A 组：先予雷贝拉唑10 mg ＋阿莫西林1000 mg ,每天2次,5 d ,再予雷贝拉唑10 mg ＋克拉霉素500 mg ＋呋喃唑酮100 mg ,每天2次,5 d ;B 组：雷贝拉唑10 mg ＋阿莫西林1000 mg ＋克拉霉素500 mg ＋呋喃唑酮100 mg ,每天2次,7 d ;C 组：雷贝拉唑10 mg ＋枸椽酸铋钾220 mg ＋阿莫西林1000 mg ＋克拉霉素500mg ,每天2次,7 d ;D 组：方案同 C 组,疗程10 d 。治疗结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验,结果阴性者判为 H ．pylori 根除成功。结果224例患者完成治疗,A 、B 、C 、D 组H ．pylori 根除率按意向性（ITT ）分析分别为88．33％、83．33％、73．33％、81．67％,按方案（PP）分析分别为92．98％、90．90％、78．57％、87．50％。 A 组与 C 组 ITT 和 PP 分析比较差异均有统计学意义（χ2＝4．36、4．83,P＝0．037、0．028）。结论含呋喃唑酮的改良序贯疗法对 H ．pylori 根除率较高,是一种可供选择的一线治疗方案。     

四联方案根除初治幽门螺杆菌感染的疗效观察

<正>近年来,由于抗生素耐药性的不断增加导致幽门螺杆菌根除率不断下降,部分患者根除后短时间内再次复发,幽门螺杆菌难以彻底消除,耐药菌株的出现是幽门螺杆菌根除治疗失败的主要原因。而在选用抗生素方面受到价格、服用时间和患者依存性的影响,因此寻找高效、经济的方法治疗幽门螺杆菌感染,减少消化道炎症的发生成为临床研究者感兴趣的课题。我院采用左氧氟沙星+替硝唑+埃索美拉唑+胶体果胶铋四联治疗幽门螺杆菌感染,获得较高的根除率,现报     

不同抗生素三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:观察不同抗生素三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效差异。方法:将264例患者随机分为A组:雷贝拉唑肠溶片20 mg/次(空腹),克拉霉素500 mg/次,甲硝唑片400 mg/次,2次/d,疗程10 d;B组:雷贝拉唑肠溶片20 mg/次(空腹),四环素片750 mg/次,呋喃唑酮片100 mg/次,2次/d,疗程10 d。于疗程结束后4周比较两组HP根除率。结果:A组根除率72.58%,B组根除率88.98%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用本研究B组的方案进行HP的根除治疗根除率高,费用低,值得在基础医院推广使用。     

新四联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效及费用对比

目的探讨雷尼替丁、呋喃唑酮、四环素、黄连素2周疗法对HP根除治疗的疗效并进行费用分析。方法将患者随机分为A、B、2组,A组49例,用四联药物治疗;B组48例,用三联药物(奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林)治疗。服药前及停药1月行胃镜检查。结果A组HP根除率和不良反应出现率分别是83.6%、12.2%,B组HP根除率和不良反应出现率分别是85.4%、10.4%,2组比较无显著差异(P>0.05)。B组治疗费用是A组的20倍。结论由雷尼替丁、呋喃唑酮、四环素、黄连素组成的四联药物2周疗法,疗效好,价格便宜,适合在农村贫困地区推广使用。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌200例

随着医学的发展，幽门螺杆菌在消化系统的致病作用也逐渐被认识，但目前尚没有单一药物可有效根除幽门螺杆菌。即使目前推荐的三联治疗方案，由于近年来幽门螺杆菌对甲硝唑或阿莫西林的耐药率迅速上升，故临床疗效较原来也明显下降。近一年来，笔者应用PPI、新型铋剂、土霉素＋替硝唑治疗幽门螺杆菌，疗效满意。现报告如下。     

含益生菌四联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效

目的探讨含双歧杆菌乳杆菌三联活菌新四联疗法对消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除治疗中的疗效。方法将342例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为三个治疗组:A组(三联疗法)、B组(含铋剂四联疗法)及C组(含益生菌四联疗法),疗程均2周。疗程结束4周后复查13C-尿素呼气试验评估根除疗效。治疗期间记录患者不良反应发生情况。结果 300例(87.72%)患者按方案完成治疗,A、B及C组治疗完成率分别为85.71%(96/112)、82.50%(99/120)和95.45%(105/110),C组显著高于A及B组(P<0.05)。在胃溃疡Hp根除率比较中,按意愿(方案)分析,A、B及C组疗法的Hp根除率分别为64.71%(75.86%)、71.43%(85.71%)及84.38%(87.10%),各组间差异无统计学意义(P均>0.05)。在十二指肠球部溃疡Hp根除率比较中,按意愿(ITT)分析,C组(85.90%)明显高于A组(62.82%)及B组(71.79%),差异有统计学意义(χ2=10.893,P=0.001;χ2=4.650,P=0.031);按方案(PP)分析,B组(87.50%)与C组(90.54%)明显高于A组(73.13%),差异有统计学意义(χ2=4.246,P=0.039;χ2=7.304,P=0.007),但B组与C组之间差异无统计学意义(P<0.05)。胃肠道不良反应中,便秘、味觉异常及腹胀的发生率,含益生菌疗法组明显少于另两组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论含双歧杆菌乳杆菌三联活菌新四联疗法能够显著降低传统三联及四联根除疗法的胃肠道不良反应,提高患者依从性,从而提高消化性溃疡患者Hp的根除率。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 对比序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌的根除率.方法 将速尿素酶试验(RUT)和13C尿素呼吸试验(13C-UBT)阳性的患者97例随机分成2组:①治疗组46例,予10 d序贯疗法:第1-5 d予泮托拉唑、阿莫西林治疗,第6-10 d后改为泮托拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮治疗.②对照组51例,予常规三联疗法:泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林,疗程7 d.停药4周后行13C-UBT检查,比较Hp的根除率.结果 Hp根除率治疗组为95.65%,对照组为76.47%,2组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 10 d序贯疗法明显比标准7 d三联疗法有较高的Hp根除率.     

四联药物短程根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的:观察含雷贝拉唑,呋喃唑酮的四联方案4 d疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效。方法:180例HP阳性患者,随机分为A组、B组、C组。4周后复查电子胃镜,组织活检作快速尿素酶试验,计算HP根除率及不良反应发生率。结果:A、B、C 3组的HP根除率依次为88.3%、91.7%、83.3%(P>0.05);A、B、C 3组不良反应发生率依次为6.7%、11.7%、10.0%(P>0.05)。结论:雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮的四联4 d疗法是一种短程、高效、安全、经济的根治方案。