PT和APTT试验影响因素的讨论

目的 讨论血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)试验结果的影响因素。方法采用 ThromboScreen400C(TBS 400C)半自动血凝仪,在不同条件下进行PT和APTT检测。结果 枸橼酸钠是 PT、APTT实验的首选抗凝剂,且用0.109M枸橼酸钠按(1:9)抗凝效果尤佳。PT最适离心速度为 2000 转/分,APTT最适离心速度为3000转/分。不同温度和标本放置时间的不同,对PT和APTT也有影响。4℃放置3天有统计学意义(P<0.05)。37℃放置4小时有明显的统计学意义(P<0.01)。4℃时APTT7天后有统计学意义(P<0.05),20℃时又较4℃时稳定,而37℃时只能放置6小时,试剂放置不同温度和时间对PT和APTT的影响,PT4℃时不超过7天,37℃时不超过24小时,APTT4℃时,不超过30天,37℃时为48小时。结论 试剂开瓶后分装效果为好。     

PT、APTT影响因素分析

目的探讨PT和APTT测定时的影响因素。方法采用不同抗凝剂与血液比，不同离心速度和离心时间，在室温放置不同时间这四种方法来分别测定PT和APTT。结果与1：9比较，抗凝剂与血液之比为1：8、1：10、1：11时，PT和APTT均差异有显著性意义（P〈0．05），在1：7时P〈0．01。相同时间不同离心速度，PT为P〈0．05，APTT为P〈0．001。相同离心速度不同离心时间，PT为P〉0．05，APTT为P〈0．05。在室温22℃放置2、4、6、8h与立即测定相比，PT、APTT4h内P〉0．05，6h、8h时PT〈0．05，APTT则P〈0．01。结论PT和APTT的标本采集、处理应标准化。     

两种方法检测PT与APTT结果分析

目的：应用全自动血凝仪及半自动血凝仪分别对40例健康人做血浆凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）测定，以观察健康人群在两种不同方法下所测PT及APTT正常范围。方法：应用Compact BE全自动血凝仪，及Sysmex CA-50半自动血凝仪测定40例健康人PT测定和APTT值。结果：全自动血凝仪所测40例健康人PT测定和APTT正常范围较半自动血凝仪所测之正常范围更接近于全国临床检验操作规程提供的PT测定和APTT正常范围。结论：全自动血凝仪操作简便快捷，人为因素影响小，应广为普及。     

PT、APTT检测的质量控制

在血栓与止血检验过程中，实验结果受到诸多因素的影响。为了对血栓与止血性疾病检测标准化，特别是血浆凝血酶原时间(Plasma Prothrombin Time，PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time，APTT)检测的标准化，实验室质量控制显得特别重要。笔通过临床实践，有以下体会，供大家参考。     

PT及APTT试验相关影响因素探讨

目的探讨血浆凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）试验影响因素。方法采用ACLADVANCE全自动血凝仪在不同条件下进行PT、APTT检测。结果标本在任何温度下,PT、APTT均存在时间效应关系,但4℃时的时间效应低于20℃、37℃,而20℃、37℃时间效应相似。PT、APTT均存在离心速度效应。试剂在不同温度下,PT、APTT均存在时间效应关系,且显示温度愈高,时间效应愈强。结论不同温度下标本存放的时间、标本分离时的离心速度、试剂保存的时间及温度对PT、APTT测定结果均有影响。     

PT、APTT实验影响因素的探讨

目的观察血标本的采集、运送、放置时间和离心时间对凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）测定结果的影响。方法同时测定不足1.6 ml的40份标本和重新补抽来的标本的PT、APTT;测定急诊手术前送检（即采即送）40份标本在立即、2 h、4 h的PT、APTT;抽取门诊健康体检者血液标本40份,用3 000 r/min的速度离心5 min、10 min和15 min后测定PT、APTT。结果血量不足1.6 ml的标本所测得PT、APTT与重新抽来的标本比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;PT在4 h内测定结果与即刻比较,差异无统计学意义,APTT在2 h内测定与即刻比较,差异无统计学意义,在4 h测定与即刻比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;3 000 r/min的速度离心5 min、10 min测得结果与20 min比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,离心15 min时测得结果与20 min比较,差异无统计学意义。结论检测PT、APTT时应严格控制好标本血量与抗凝剂的比例,并掌握好标本离体后放置的时间以及标本的离心速度和时间。     

滴宝与思达高凝血试剂检测APTT、PT的比较

目的 比较滴宝、思达高二种凝血试剂在检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)的临床应用价值.方法 用滴宝、思达高二种凝血试剂在思达高全自动凝血仪上同时对照115例临床样本进行APTT、PT检测.结果 滴宝试剂与思达高试剂测定值比较:APTT偏差4.6%r=0.7621,回归方程y=0.5566x 7.9940,无显著性差异(P＞0.05).APTTR偏差4.4%r=0.7623,回归方程y=0.5583x 0.5962,无显著性差异(P＞0.05).PT偏差0.97%r=0.9708,回归方程y=0.9551x 0.7459(P＞0.05),PT-INR偏差5%r=0.9876,回归方程y=0.9283x 0.5336,(P＞0.05),PTR偏差0.08%r=0.9853,回归方程y=0.9443x 0.0649,(P＞0.05)均无显著性差异.结论 滴宝、思达高二种试剂均适用于临床检测APTT、PT.     

静脉采血对PT和APTT影响因素分析及对策

凝血酶原时间 (ＰＴ)、活化部分凝血活酶时间 (ＡＰＴＴ)测定作为凝血功能异常的筛查试验 ,在出血性疾病的诊断、抗凝治疗监测中具有重要作用。用ＰＴ和ＡＰＴＴ取代传统的出凝血时间ＢＴ(Ｄｕｋｅ法 )和ＣＴ进行术前止血功能评估后 ,其应用更加广泛。由于该试验对标本要求特殊 ,采集的正确与否 ,直接影响试验结果的准确性、可靠性 ,所以探讨实验结果的影响因素 ,对临床具有一定的指导意义。本文对我院三年来因标本原因导致实验结果异常的影响因素进行分析 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　选自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月间我院进行凝血功能检查、术前检查的 6 15 86份标本中     

血浆PT、APTT在女性妊娠期的变化

目的探讨女性妊娠期血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）的变化及临床意义。方法PT、APTT的测定均为凝固法，用德国TECO CoatronM4半自动血凝仪检测，孕妇200例为测定组。结果测定组中妇女与对照组或早期妊娠妇女比较，PT、APTT的时间均明显缩短，差异具有显著性（P〈0．05）。结论女性妊娠这一特殊生理期内血液成分及血流动力学的改变是PT、APTT测定时间缩短的生理基础，其对预防、诊断妊娠合并血栓栓塞性疾病有着重要的意义。     

保存温度对PT、APTT测定结果影响的探讨

影响凝血酶原时间 (ＰＴ)和活化部分凝血活酶时间 (ＡＰＴＴ)的因素很多 ,其中标本保存温度是一个重要的影响因素。本文就此进行了探讨 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　仪器　法国ＳＴＡＧＯ全自动血凝仪。1 2　试剂　ＳＴＡＧＯ配套ＰＴ(磁珠法 ) ;ＡＰＴＴ(磁珠法 ) ;ＣａＣｌ2 试剂盒 ;3 2 %柠檬酸钠溶液。1 3　标本来源　门诊病人随机样本 2 0例。1 4　方法　顺利采取静脉血按 9∶1的比例用 3 2 %柠檬酸钠抗凝 ,充分混匀离心后分装血浆在一小时内测定ＰＴ、ＡＰＴＴ ,并将分装标本分别放入 4℃ (冰箱 )、2 0℃、30℃、37℃ (水浴箱 )内…     

PT及APTT检测质量控制要点分析

目的探讨影响凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)质量控制的因素,提高临床检验质量。方法结合临床实践,仔细分析PT、APTT的质量控制要点,并针对性提出改进措施。结果 PT及APTT检测质量控制涉及面广,受检者的状态及用药、标本采集及运送、标本处理及存放过程、仪器与试剂、人员与质控、疾病等因素均可影响PT及APTT检测质量。结论对PT、APTT检验可干预的影响因素较多,临床工作者对各种影响因素要加以控制,尽可能减少检验误差,提高检验准确率,为临床提供有价值的诊断依据。     

体外肝素对血浆PT、APTT影响因素的研究及临床应用

目的:探讨体外不同浓度肝素及不同浓度硫酸鱼精蛋白对血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)的影响,了解该实验对PT、APTT真实结果及正确分析和判断.方法:采用0.1 U/mL～2.0 U/mL肝素,1.0 μg/mL～20 μg/ mL硫酸鱼精蛋白,测定240份随机标本分成的各组血浆标本的PT、APTT及加入上述试剂后的PT、APTT时间. 结果:肝素活性在2.0 U/mL以下时对PT无明显影响,硫酸鱼精蛋白在10 μg/mL以下时对PT、APTT亦无明显影响.肝素在0.2 U/mL时对APTT影响非常明显,两者呈相关(r=0.98,P<0.05). 讨论:临床上可采用回归方程△APTT=1.22+30.41A(A为肝素活性U/mL)回归方法验证,也可以用加硫酸鱼精蛋白中和后复测APTT的方法来纠正肝素对APTT的影响,对DIC的动态监测及治疗具有重要意义.     

体外肝素对血浆PT、APTT影响因素的研究及临床应用

目的 :探讨体外不同浓度肝素及不同浓度硫酸鱼精蛋白对血浆凝血酶原时间 (PT)、活化的部分凝血活酶时间 (APTT)的影响 ,了解该实验对PT、APTT真实结果及正确分析和判断。方法 :采用 0 .1U/mL～ 2 .0U/mL肝素 ,1.0 μg/mL～ 2 0 μg/mL硫酸鱼精蛋白 ,测定 2 4 0份随机标本分成的各组血浆标本的PT、APTT及加入上述试剂后的PT、APTT时间。结果 :肝素活性在 2 .0U/mL以下时对PT无明显影响 ,硫酸鱼精蛋白在 10 μg/mL以下时对PT、APTT亦无明显影响。肝素在 0 .2U/mL时对APTT影响非常明显 ,两者呈相关 (r =0 .98,P <0 .0 5 )。讨论 :临床上可采用回归方程△APTT =1.2 2 +30 .4 1A(A为肝素活性U/mL)回归方法验证 ,也可以用加硫酸鱼精蛋白中和后复测APTT的方法来纠正肝素对APTT的影响 ,对DIC的动态监测及治疗具有重要意义     

两种血液凝固仪测定PT、APTT、Fbg的比较

目的：以测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)，评价两种血液凝固仪。方法：使用STA—Compcat全自动凝血仪凝固(磁珠)法，使用Sysmex-CA50半自动凝血仪光学(散射光)法，分别测定PT、APTT、Fbg。结果：一般情况下无显著性差异，但散射光法受标本纯度的干扰。结论：两种血液凝固仪测定PT、AFTT、Fbg结果具有可比性。但在标本浊度有变化时STA优于CA50。     

不同程度的溶血对PT和APTT测定的影响

目的 了解实验因素或者人为因素所造成的如溶血对血浆凝血酶原时间测定(PT),活化部分凝血活酶时间测(APTT)的影响,改变和指导实验室检测及加强与临床的沟通.方法 用半自动血凝仪仪器法(Sysmax CA-50)检测,严格按标准操作规程操作.结果 标本溶血对检测的结果影响不大(血浆Hb<30g/L).溶血对测定结果的影响无溶血与溶血组之间PT结果有显著性差异(P <0.05),不同溶血程度之间无显著性差异.APTT无溶血组与溶血组之间有显著性差异,不同溶血程度之间有显著性差异(P 结论 对于凝血项目的 测定时,严格按标本采集的标准进行标本采集,避免溶血的发生,得到更加可靠的检测结果.     

乙型肝炎患者APTT PT Fib的变化及意义

目的 观察乙型肝炎患者凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（Fib）的变化，探讨凝血因子检测对观察肝病患者的病情和预后判断的临床意义。方法 共收集各种乙型肝炎患者122例，分为4组，对照组20例。结果 各乙肝病组APTT、PT、Fib水平的改变与对照组比较，慢性乙型肝炎轻中度、重度患者的PT、APTT、Fib值均无显著性差异p〉0．05，慢性乙肝轻度、中度、慢重型、肝硬化患者的町及慢性乙型肝炎重型和肝硬化组患者的PT、APTT、Fib值均有显著性差异p〈0．01。结论 本研究表明，肝功能轻度受损，APTT、PT、Fib仍可正常，它仅在肝实质细胞严重损害时才明显延长，尤其是预后不良的患者；故APTT、PT、Fib的检测可作为观察病情及预后判断的良好指标。     

乙肝患者PT、APTT、FIB检测的临床意义

目的 探讨乙型肝炎患者血液凝血状态的改变和凝血指标检测的临床意义。方法 采用法国STA-Compact全自动血凝仪检测136例乙型肝炎患者和15例健康者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（FIB）水平,并对两组结果进行比较分析。结果 肝硬化、重症肝炎组的PT、APTT、FIB与正常组比较,差异有显著性（P＜0.05,P＜0.01）.慢性肝炎组的FIB水平较正常组有显著性差异（P＜0.05）,PT、APTT则无显著性差异（P＞0.05）。结论 乙肝患者的凝血状态随肝脏损害程度的加深而有明显改变,各测定值的异常与肝脏损害程度相一致。     

非疾病因素影响凝血四项结果的分析

目的:探讨静脉采血及血液离心时间对凝血四项检测结果的影响,为临床诊断提供准确的实验依据。方法:分析标本中有无溶血、凝块、脂血及离心时间,不合格标本重新采集;应用全自动血凝仪对前后两次标本,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。全部数据与标准测定结果进行配对比较分析。结果:标本发生溶血、出现凝块、脂血与离心时间不足,均影响检测结果,与重新采集标本检测结果配对分析均有显著性差异(P均<0.01)。结论:静脉采血及标本处置符合试验项目的要求,避免人为因素导致实验诊断数据误差,是保证检验质量的前提。     

血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间的应用及其影响因素

血液凝集仪的广泛应用 ,即提高了工作效率又有利于质控。血浆凝血酶原时间 (ｐｒｏｔｈｏｍｂｉｎｔｉｍｅ ,ＰＴ)、活化部分凝血活酶时间 (ａｃｔｉｖｉｔｅｄｐａｒｔｉａｌｔｈｏｍｂｏｐｌａｓｔｉｎｔｉｍｅ ,ＡＰＴＴ)的测定是判断机体止血与凝血系统病理变化的重要指标[1,2 ] 。由于ＰＴ和ＡＰＴＴ试验影响因素对其实验结果准确性控制显得十分重要 ,本文就不同影响因素进行了观察和分析讨论 ,报告如下。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　标本来源 :测定组标本 2 5例均为我院急诊科病人 ,正常对照组 30例为来我院体检的健康人员 ,均静脉…