温针灸治疗腰椎间盘突出随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗腰椎间盘突出疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将148例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组70例牵引,牵引重量根据患者自身体重和身体质量,持续30min/次,1次/d。治疗组78例温针灸,侧卧,患侧腰腿在上,膝盖微微弯曲,腰部和大腿呈150°,以直径0.3mm,长度75mm华佗针外侧10°穿刺同侧穴位2.5cm,针头慢慢刺入沿椎板横突间韧带外缘,感觉落空停止进针,出现扩散患侧肢体麻木感、甚至休克感,点燃3cm艾条插入针柄处,坐骨神经线上选穴位秩边、环中、环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑等,再以直径为0.3mm、长度为50⁷0mm的华佗牌针刺4070mm的华佗牌针刺40⁷0mm,并将点燃的3cm长艾条插入针柄处;30min/次,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈56例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率91.02%。对照组痊愈31例,显效15例,有效20例,无效4例,总有效率65.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温针灸治疗腰椎间盘突出效果显著,值得推广。     

针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按掷骰子法随机分为两组。对照组34例牵引,微电脑腰椎自动牵引床牵引骨盆间隙,据体重选择牵引重量,据耐受情况选择牵引力,30min/次,1次/d。治疗组34例针灸,取肾俞、腰眼、环跳、殷门、委中、阳陵泉、阿是穴、风市、昆仑等穴,取俯卧位或侧卧位,75%酒精常规消毒,较快速度进针,直刺1~3寸,提插捻转平补平泻手法直至得气,以感觉到腰部及臀部的得气感应向足部传达为最佳;连接G6805电针治疗仪,选取连续波形,依据耐受度选刺激强度,同时加TDP照射,留针30min;起针后拔罐,留罐5~10min;较重者1次/d;症状缓解后,隔日1次。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效15例,有效7例,无效1例,总有效率97.06%。对照组痊愈4例,显效13例,有效10例,无效7例,总有效率79.41%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合拔罐治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合牵引及红外线照射治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组75例①牵引:腰椎自动牵引床牵引,30min/d;②红外线照射:牵引完毕后进行,根据患者皮肤感觉调整距离,30min/d。治疗组75例温针灸:腰部夹脊穴、腰阳关、肾俞、阿是穴,症状循太阳经者配委中、承山、秩边、昆仑,症状循少阳经者配阳陵泉、环跳、风市、足临泣;以2寸或1.5寸毫针常规消毒后针刺,行提插泻法,得气后留针,以约2cm艾条套于针柄,点燃后根据皮温及患者感受调整距离,2cm艾条燃烧所需时间记为1壮,连续行3壮后起针,每壮之间行针1次;牵引及红外线照射治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、腰痛评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈17例,显效31例,有效24例,无效3例,总有效率96.00%。对照组临床痊愈12例,显效26例,有效21例,无效16例,总有效率78.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。腰痛评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸联合牵引及红外线照射在治疗腰椎间盘突出症中效果显著,值得推广。     

针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院及门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组46例牵引,Saunders三维牵引床,患者躺在牵引床上,仰卧位,在骨盆和胸部分别用护具固定,依据突出位置,对牵引床进行合理调整,慢慢开展牵引,牵引力以患者忍耐力为度,重量为自身体重2/5,20min/次,1次/d。治疗组46例针刺委阳、环跳、秩边及腰夹脊穴,L4~5突出部位配风市、悬钟、阳陵泉、足三里;L5~S突出配太溪、承扶、承山、昆仑、殷门、委中等,平补平泻,留针20min/次,1次/d,下午行针;点穴颤压:俯卧位,医者以拇指或肘关节对上述针刺治疗中所选择穴位进行按压,找出腰部痛点具体位置,实施颤压法,时间60s;循经按揉:俯卧位,医者按、揉,滚法,对脊柱两侧膀胱经、臀部、下肢后外侧予以推拿3~5min,腰部是按揉关键部位,医者双手叠掌,由上至下对脊柱~尾骶按压,2~3次;脊柱斜扳:取健侧下、患侧上位,且保持下肢伸直,屈髋屈膝,医者在患者腹侧站立,一只手朝前推其肩部,另一只手朝下对臀部按压,慢慢施力,以患者耐受为度,随后改变体位,即健侧上、患侧下位,相同操作,时间2min;按揉拍击:俯卧位,按揉法对腰部进行按、揉,时间3~5min,随后进行拍击,1次/d;牵引治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、VSA评分、关节活动度、不良反应。连续治疗3疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈23例,显效17例,有效2例,无效4例,总有效率91.33%;对照组临床痊愈18例,显效15例,有效4例,无效9例,总有效率81.44%;两组间无明显差异(P0.05)。VSA评分、ROM两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例腰痛宁胶囊,1.5g/次,1次/d。治疗组40例温针灸,腰夹脊穴、腰阳关、腰俞、命门、承扶、肾俞、委中、阳陵泉,患者仰卧位,0.35×50mm针灸针快速刺入,腰阳关、命门、肾俞等进针后即刻捻转补法,2～3min,夹脊穴针刺以针尖到达椎弓板,患者明显感受到酸胀麻沉重为宜,随后将点燃清艾条(2cm长柱段),穿过针灸针,在皮肤与艾条间放置厚纸片隔离,2壮/次,1次/d;腰痛宁治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程,疗程间休息1d。观测临床表现、JOA评分、VAS评分、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%;对照组临床痊愈19例,显效4例,有效9例,无效8例,总有效率80.00%;JOA评分、VAS评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组70例温针灸,俯卧位,选穴肾俞、大肠俞、小肠俞、腰眼、委中穴,其中肾俞、腰眼用补法,其余用泻法,针刺得气后,末端套长2~2.5cm艾球,以皮肤产生灼热感为宜,注意不被烫伤,艾球燃尽,余温消退后起针。治疗组70例温针灸+电针,俯卧位,选穴肾俞、大肠俞、小肠俞、腰眼、委中穴,其中肾俞、腰眼用补法,其余用泻法,得气后接电针,电流0.5~1m A,刺激由弱到强,以耐受为度,留针30min后取下电针,温灸。连续治疗6d为1疗程,疗程间隔2d,进行下一疗程。观测临床症状、VAS评分、JOA评分、不良反应。治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈36例,显效23例,有效6例,无效5例,总有效率92.86%。对照组痊愈25例,显效20例,有效5例,无效20例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。两组评分指标均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

平衡推拿治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察平衡推拿治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对52例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组26例放松腰骶部肌肉及腰椎复位。治疗组26例平衡推拿:按揉法、拿法、滚法等从胸椎中上段至腰骶部脊柱两侧膀胱经及两侧臀部、两侧下肢后外侧施术5~10min,着重弹拨、按揉脊柱两侧腰背部肌肉痉挛及压痛点、腰椎横突旁压痛点、髂后上棘压痛点及股骨大转子周围挛缩组织+胸椎小关节复位+腰椎复位,1次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、腰腿功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,显效2例,无效1例,总有效率96.20%。对照组痊愈17例,显效3例,无效6例,总有效率76.90%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]平衡推拿疗法治疗腰椎间盘突出症疗效满意,安全性高,值得推广。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症50例对照研究

笔者从2000～2006年采用温针灸为主治疗腰椎间盘突出症50例,取得了较为满意的临床疗效,现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料:100例患者均来自本院门诊病例,男61例,女39例;年龄14～68岁,平均42.7岁;病程1周～5 a,平均8个月;有腰部外伤史67例,无明显外伤史33例;突出部位在L3/4的9例,在L4/5的63例,在L5/S1的21例,多节段突出7例;首次发病58例,复发者42例;伴有骨质疏松和骨质增生28例。采用随机方法分为治疗组与对照组各50例。     

温针灸治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组35例解热镇痛类药物,如阿司匹林、芬必得、氯灭酸、扑热息痛等,痛点局部封闭。治疗组35例温针灸,留针30min,1次/d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、VAS评分、肩关节功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效15例,无效2例,总有效率94.29%;对照组显效12例,有效14例,无效9例,总有效率74.29%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。VAS评分、肩关节功能评分改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸治疗肩周炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

牵引联合针刺治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察牵引联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按一般临床对照观察掷骰子法简单随机分为两组。对照组60例针刺,俯卧位或侧卧位,循经取穴,足太阳膀胱经和足少阳胆经穴为主,配华佗夹脊穴,据病情加双下肢取秩边、环跳、委中、承扶、承山、昆仑、太溪等穴,消毒,毫针(环跳穴、承扶穴3寸毫针,其余用1.5寸毫针),快刺穴位浅层,慢深入穴位,中等强度提插捻转,直到产生酸麻胀痛感觉,30min/次,1次/d,并用TDP照射腰部和腿部。治疗组60例牵引,LYQ-02型牵引,据病情及耐受度设置牵引重量,一般从20~35kg开始,逐渐加至55~75kg,选择动态牵引,牵引重量间隔为5~l0kg,牵引时间为20~30min,休息片刻后针刺,隔日1次。针刺,取腰阳关、双肾俞,配以委中,承山,附阳、昆仑,2寸毫针用提、插、捻、转、平等手法,留针30min,1次/d,治疗后平卧硬板床休息1d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、腰椎间盘突出病灶、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,有效36例,无效8例,总有效率86.67%。对照组痊愈12例,有效20例,无效28例,总有效率53.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]牵引联合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组25例局部推拿按摩、理疗,1次／d,20min／次。治疗组25例熟地、山药、山茱萸各12g,白芍30g,杜仲20g,牛膝15g,川芎10g,鸡血藤、菟丝子、当归各12g,甘草10g,延胡索12g,肉苁蓉15g;1剂／d,水煎120mL,早晚口服。推拿按摩治疗同对照组。均连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,好转4例,无效1例,总有效率96．00％。对照组痊愈10例,好转8例,无效7例,总有效率72．00％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广使用。     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组25例局部推拿按摩、理疗,1次/d,20min/次。治疗组25例熟地、山药、山茱萸各12g,白芍30g,杜仲20g,牛膝15g,川芎10g,鸡血藤、菟丝子、当归各12g,甘草10g,延胡索12g,肉苁蓉15g;1剂/d,水煎120mL,早晚口服。推拿按摩治疗同对照组。均连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,好转4例,无效1例,总有效率96.00%。对照组痊愈10例,好转8例,无效7例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广使用。     

身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组60例洛索洛芬钠,60mg/次,3次/d。治疗组60例身痛逐瘀汤(桃仁、当归、牛膝、红花各9g,甘草、川芎、没药、灵脂炒、地龙各6g,秦艽、羌活、香附各3g)1剂/d,水煎100m L,早晚口服。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、腰腿疼痛、VAS评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈32例,有效22例,无效6例,总有效率90.00%。对照组治愈20例,有效19例,无效21例,总有效率65.00%。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。[结论]身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针涌泉联合八仙汤治疗腰椎间盘突出症下肢麻木随机平行对照研究

[目的]观察温针涌泉联合八仙汤治疗腰椎间盘突出症下肢麻木疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按诊顺序号方法简单随机分三组。对照Ⅰ组25例温针,涌泉,直径0.3mm针长1~1.5寸毫针直刺0.5~1寸,得气后,取枣核大精制艾绒套装在针柄上点燃,温灸20min,1次/d。对照Ⅱ组25例八仙汤(当归、茯苓各10g,川芎、熟地、陈皮、半夏、羌活各7g,白芍8g,人参、秦艽、牛膝各6g,白术4g,桂枝3g,柴胡4g,防风5g,炙甘草4g),1剂/d,水煎200m L,分2次口服。治疗组26例针刺涌泉同对照Ⅰ组;八仙汤治疗同对照Ⅱ组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P0.05)。[结论]温针涌泉联合八仙汤治疗腰椎间盘突出症下肢麻木,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸推拿联合牵引治疗老年人腰椎间盘突出随机平行对照研究

[目的]观察针灸推拿联合牵引治疗老年人腰椎间盘突出疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将182例住院及门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组91例牵引治疗,卧位,依据患者体重、耐受力、肌腱韧带素质确定牵引重量。一般情况牵引质量为身体质量50%⁸0%。治疗过程中,注重老人感受。1次/d,时间20min。治疗组91例针刺和艾灸,主穴:腰夹脊穴,配穴:环跳、委阳、秩边;L4-5突出配风市、阳陵泉、足三里、悬钟穴;L5S1突出配殷门、承扶、委中、太溪、承山、昆仑等穴。380%。治疗过程中,注重老人感受。1次/d,时间20min。治疗组91例针刺和艾灸,主穴:腰夹脊穴,配穴:环跳、委阳、秩边;L4-5突出配风市、阳陵泉、足三里、悬钟穴;L5S1突出配殷门、承扶、委中、太溪、承山、昆仑等穴。3⁵个穴位,1次/d,留针20min。手法推拿,一理筋放松,二侧卧位定点斜搬伸腿法,三共振法,四抖腰拍击法,五点穴法。牵引治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈62例,显效18例,有效7例,无效4例,总有效率95.60%。对照组痊愈27例,显效11例,有效17例,无效36例,总有效率60.44%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]针灸推拿联合牵引治疗老年人腰椎间盘突出效果显著,值得推广。     

温针灸治疗腰腿疼痛随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗腰腿疼痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组46例腰腿痛丸,12g/次,3次/d。治疗组46例温针灸,取穴肾俞、腰阳关、次髎、命门、夹脊穴;气滞血瘀加三阴交、足三里;肝肾阴虚加肝俞、太溪、太冲;消毒后,一次性无菌毫针垂直刺入,深度以耐受为宜,肾俞、环跳、大肠俞、命门温灸,将被切除长度控制为2cm,艾柱点燃后套插到毫针尾端,沿毫针和刺入部位把热量导进深层肌肉组织,15min/次,配合电针温灸,共两壮,5min/壮,2次/d,如针刺部位疼痛用拔罐,2次闪罐,留罐3~10min。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸治疗腰腿疼痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸治疗功能性腹泻随机平行对照研究

[目的]观察艾灸联合西药治疗功能性腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号抽签方法随机分为两组。对照组40例蒙脱石散,3g/次,3次/d;双歧杆菌,2片/次,3次/d。治疗组40例温针灸,神阙、气海、关元、双侧天枢,常规针刺,补法,点燃针柄端艾绒,留针15min,以患者能接受为宜,注意防止烫伤,1次/d。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、排便次数、腹泻消失时间、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效11例,无效2例,总有效率96.32%;对照组显效14例,有效16例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。排便次数两组均有减少(P<0.01),治疗组减少多于对照组(P<0.01)。腹泻消失时间治疗组短于对照组(P<0.05)。[结论]艾灸联合西药治疗功能性腹泻,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

综合护理腰椎间盘突出症急性期随机平行对照研究

[目的]观察综合护理腰椎间盘突出症急性期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊及住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组48例常规护理:体位护理、疼痛护理、牵引护理。治疗组48例综合护理:针灸、按摩、中药离子导入及心理护理;针灸护理:选穴腰夹脊(双侧)、肾俞、膀胱俞、环跳、秩边、委中、阴陵泉,1.5~2寸毫针,用捻转补泻手法针刺穴位,若腰部受风受寒,有刺痛感,可加艾灸祛风散寒,以阿是穴为主;30min/次,1次/d;按摩护理:以推拿、滚揉等手法,按摩腰部酸痛处,以耐受度为准,手臂肘部点按环跳穴,以局部温热感为宜,15~30min/次,1~2次/d;中药离子导入:散寒通经活络药物红花、乳香、没药、伸筋草、肉桂,加补肾吴茱萸、桑寄生,水煎熬30min后取汁,药垫浸汁放于腰部疼痛处,接通电源,缓慢增大电流至患者耐受度,30min/次,1次/d;心理护理:"百病生于气",患者承受痛苦的同时易烦躁焦虑,耐心疏导沟通,讲解中医护理重要性、流程及注意事项,引导其消除紧张焦虑心理,保持放松;家属配合做好心理工作辅导。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、腰部活动功能、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,有效18例,无效2例,总有效率95.83%。对照组痊愈20例,有效17例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]综合护理腰椎间盘突出症急性期效果显著,值得推广。     

推拿联合肌力训练治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察推拿联合肌力训练治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将122例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组61例取俯卧位,在腰部(L1-S1水平两侧)骶棘肌施滚法推拿10min,再采用拇指对肾俞、大肠俞及腰部压痛点弹拨10min,最后用掌揉法对双侧骶棘肌推拿2min,隔日治疗1次。治疗组61例俯卧位抬头、俯卧位抬腿、俯卧位垫高骨盆抬起上身、仰卧位腹肌主动收缩、仰卧位抬头、仰卧位两腿抬离床面等训练。连续治疗10d为1疗程。推拿治疗同对照组。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈18例,显效23例,有效15例,无效5例,总有效率91.80%。对照组临床痊愈9例,显效10例,有效25例,无效17例,总有效率72.13%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]推拿联合肌力训练治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

郭程湘畅气通络治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察郭程湘畅气通络治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例中频理疗联合牵引,腰椎自动牵引床,平躺,固定胸廓和盆骨,间断牵引,5min/次,休息2min,连续治疗30min,1次/d;电脑理疗仪,电极块12cm×18cm,置于腰骶部疼痛区域,电流强度以耐受为宜,20min/次,1次/d。治疗组30例郭程湘畅气通络,放松:?、揉、按手法按摩疼痛区,腰部为重点,5~8min/次;点穴:循经取肝俞、肾俞、大肠俞、委中等,点穴;治疗:推分棘突,从第1胸椎棘突开始向骶部推动,由上向下,重复3遍,每遍稍加用力,1~2min/次。将压痛部位棘突间隙分开并行颤动手法2min;俯卧扳腿,俯卧后,一只手放于疼痛棘突间隙处,另一手置于同侧大腿根部,轻托腿部,尽量后伸下肢,后伸角度0~15°,同时从上往下推腰椎,持续4s,左右各行一次,1min/次,重复3次,每次力道逐渐加重。连续治疗12d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、JOA评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效9例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈6例,显效5例,有效9例,无效10例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。评分指标两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]郭程湘畅气通络法治疗腰椎间盘突出症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。