术中放疗与健择治疗晚期胰腺癌的临床价值

回顾分析术中放疗与健择化疗 ,配合术后放疗治疗不能手术切除的晚期胰腺癌。 18例患者中分为单纯术中放疗 (A)组 ,术中放疗加术后放疗 (B)组 ,术中放疗加术后放疗加健择化疗 (C)组。结果A组中位生存期 7 5个月 ,B组中位生存期 13 5个月 ,C组中位生存期 15个月。组间比较C组中位生存期明显高于A、B组。提示术中放疗在直视下对准肿瘤 ,一次大剂量照射 ,加术后补充外照射 ,肿瘤得到最大剂量杀死。正常组织得到保护 ,配和健择新药化疗 ,明显提高中位生存期 ,在治疗晚期胰腺癌中有较好的临床应用价值。     

术中放疗与健择治疗晚期胰腺癌的临床价值

回顾分析术中放疗与健择化疗，配合术后放疗治疗不能手术切除的晚期胰腺癌。18例患者中分为单纯术中放疗（A）组，术中放疗加术后放疗（B）组，术中放疗加术后放疗加健择化疗（C）组，结果 A组中位生存期7.5个月，B组中位生存期13.5个月，C组中位生存期15个月。组间比较C组中位生存期明显高于A、B经组，提示术中放疗在直视下对准肿瘤，一次大剂量照射，加术后补充外照射，肿瘤得到最大剂量杀死，正常组织得到保护，配和健择新药化疗，明显提高中位生存期，在治疗晚期胰腺癌中有较好的临床应用价值。     

术中放疗联合区域动脉灌注治疗局部晚期胰腺癌

目的 :评价术中放疗联合区域动脉灌注治疗局部晚期胰腺癌的效果。方法 :17例局部晚期胰腺癌减黄手术时行术中放疗(IORT) ,胃网膜右动脉插管行 5 -氟尿嘧啶( 5 FU ) 表阿霉素 (EPI) 丝裂霉素(MMC)方案的区域灌注化疗 ,其中 6例术后行外照射放疗。结果 :疼痛缓解率70 5 9% ( 12 / 17) ,临床受益指数 3 5 2 9%( 6/ 17) ,局部病灶部分缓解 2 3 5 3 % ( 4 / 17)。中位生存 11个月 ,1年生存率 3 5 2 9%( 6/ 17)。结论 :IORT结合区域动脉灌注化疗毒副作用轻微 ,可明显提高临床受益率 ,延长生存期     

胰腺癌靶向药物治疗的临床试验进展

胰腺癌在胃肠道肿瘤中预后最差，而且发病率呈逐渐上升趋势。2007年，全球胰腺癌发病率在全部恶性肿瘤中排第13位，死亡率排第8位，死亡发病比为0．98。我国胰腺癌大规模流行病学调查结果提示胰腺癌的病死率由1991年的1．83％增至2000年的2．26％，呈逐年上升趋势，其在肿瘤死因中的位次波动于第7～8位之间。由于超过75％的胰腺癌患者在发现时已有局部浸润或远处转移，     

介入化疗结合立体适形放射治疗晚期胰腺癌的临床观察

探讨晚期胰腺癌的介入化疗加立体适形放射治疗的临床疗效。先选择性胰腺动脉化疗,药物:CF 300 mg、5-FU 1 000~1 500 mg、DDP 60~80 mg和健择1.2~2.0 g,共4次。介入化疗后或两次介入之间行立体定向放射治疗,放疗采用4~6个适形野,总剂量为35~45 Gy,4~8 Gy/次,每周3次,21例患者CR率42.85%(9/21),PR率42.85%(9/21),SD 4.76%(1/21),PD 9.52%(2/21),总有效率(CR PR)85.70%(18/21)。初步研究结果提示,主观指标评估,2例临床症状完全消失,17例主观症状有所改善。介入化疗结合立体放射治疗晚期胰腺癌不失为临床选用的治疗手段。     

胰腺癌的辅助治疗

对于胰腺癌术后状态,研究表明进行吉西他滨全身化疗能够显著提高无瘤生存期和总生存期,而辅助放化疗则存在较大争议;局部介入化疗在小样本的研究中获得肯定,但仍缺乏大样本随机对照研究予以证实;新辅助治疗对于评价为可能切除的胰腺癌病灶提供了外科切除的可能.     

局部进展期胰腺癌的综合治疗

胰腺癌是恶性度最高的恶性肿瘤之一,但其早期缺乏典型的临床症状和体征,就诊后能够手术切除的病例仅20%左右,其余大部分患者确诊时已无法手术切除,其中因肿瘤浸润肠系膜血管或邻近脏器者被称为局部进展期胰腺癌。对这部分患者如何能够有效改善生存期,提高生活质量是胰腺癌临床治疗的重点。     

术中放疗联合区域动脉灌注治疗局部晚期胰腺癌

目的：评价术中放疗联合区域动脉灌注治疗局部晚期胰腺癌的效果。方法：17例局部晚期胰腺癌减黄手术时行术中放疗(IORT)，胃网膜右动脉插管行5-氟尿嘧啶(5-Fu) 表阿霉素(EPI) 丝裂霉素(MMC)方案的区域灌注化疗，其中6例术后行外照射放疗。结果：疼痛缓解率70．59％(12／17)，临床受益指数35．29％(6／17)，局部病灶部分缓解23．53％(4／17)。中位生存11个月，1年生存率35．29％(6／17)。结论：IORT结合区域动脉灌注化疗毒副作用轻微，可明显提高临床受益率，延长生存期。     

规范化治疗是提高胰腺癌整体疗效的关键

胰腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势,我国中心城市的发病率已达高发地区水平[1]。胰腺癌的特点是病程短、进展快、死亡率高,中位生存期手术切除者13.3月、未手术者3.5月;5年生存率为5%[2];是发病率和死亡率几乎相等的恶性肿瘤之一。     

胰腺癌的放射治疗进展

胰腺癌的放射治疗进展王国民１赵森２作者单位：１．上海华东医院放疗科（上海２０００４０）２．上医大肿瘤医院放疗科胰腺癌在美国是占第二位的胃肠道常见恶性肿瘤，占肿瘤死亡的第五位［１，２］，１９９２年，为实体肿瘤的第四位，五年生存率为３％［３］。国内，本病...     

胰腺癌的辅助治疗

对于胰腺癌术后状态,研究表明进行吉西他滨全身化疗能够显著提高无瘤生存期和总生存期,而辅助放化疗则存在较大争议;局部介入化疗在小样本的研究中获得肯定,但仍缺乏大样本随机对照研究予以证实;新辅助治疗对于评价为可能切除的胰腺癌病灶提供了外科切除的可能.     

胰腺癌的辅助治疗

对于胰腺癌术后状态,研究表明进行吉西他滨全身化疗能够显著提高无瘤生存期和总生存期,而辅助放化疗则存在较大争议;局部介入化疗在小样本的研究中获得肯定,但仍缺乏大样本随机对照研究予以证实;新辅助治疗对于评价为可能切除的胰腺癌病灶提供了外科切除的可能.     

胰腺癌的辅助治疗

对于胰腺癌术后状态,研究表明进行吉西他滨全身化疗能够显著提高无瘤生存期和总生存期,而辅助放化疗则存在较大争议;局部介入化疗在小样本的研究中获得肯定,但仍缺乏大样本随机对照研究予以证实;新辅助治疗对于评价为可能切除的胰腺癌病灶提供了外科切除的可能.     

胰腺癌的辅助治疗

对于胰腺癌术后状态,研究表明进行吉西他滨全身化疗能够显著提高无瘤生存期和总生存期,而辅助放化疗则存在较大争议;局部介入化疗在小样本的研究中获得肯定,但仍缺乏大样本随机对照研究予以证实;新辅助治疗对于评价为可能切除的胰腺癌病灶提供了外科切除的可能.     

胰腺癌的辅助治疗

对于胰腺癌术后状态,研究表明进行吉西他滨全身化疗能够显著提高无瘤生存期和总生存期,而辅助放化疗则存在较大争议;局部介入化疗在小样本的研究中获得肯定,但仍缺乏大样本随机对照研究予以证实;新辅助治疗对于评价为可能切除的胰腺癌病灶提供了外科切除的可能.     

胰腺癌的辅助治疗

对于胰腺癌术后状态,研究表明进行吉西他滨全身化疗能够显著提高无瘤生存期和总生存期,而辅助放化疗则存在较大争议;局部介入化疗在小样本的研究中获得肯定,但仍缺乏大样本随机对照研究予以证实;新辅助治疗对于评价为可能切除的胰腺癌病灶提供了外科切除的可能.     

胰腺癌的辅助治疗

对于胰腺癌术后状态,研究表明进行吉西他滨全身化疗能够显著提高无瘤生存期和总生存期,而辅助放化疗则存在较大争议;局部介入化疗在小样本的研究中获得肯定,但仍缺乏大样本随机对照研究予以证实;新辅助治疗对于评价为可能切除的胰腺癌病灶提供了外科切除的可能.     

89例胰腺癌治疗疗效分析

本院从 1991年 1月至 1997年 12月共收治胰腺癌 89例 ,现就不同的治疗方法及疗效进行分析和总结。1　材料和方法1.1　临床资料 :89例中男性 72例 ,女性 17例 ;年龄 2 8～ 74岁 ,平均年龄 5 1岁 ;Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 79例 ,Ⅳ期 5例 ;胰头癌5 1例 ,胰尾癌 7例 ,全胰癌 4例。除 5例未治病例 [Ｂ超或(和 )ＣＴ检查 ]外 ,其余病例均由病理或细胞学证实。1.2　治疗方法 :89例病例中 ,5例进院确诊后 ,自动放弃治疗为未治组 ;内引流术组 2 7例 (因肿瘤大 ,周围组织受侵犯广泛 ,无法切除 ,仅做了胆—肠吻合术 ) ,术后未做其它治疗 ;引放组 15例 (剖腹探…     

局部晚期胰腺癌的治疗进展

局部晚期胰腺癌目前治疗的主要手段是放化疗联合姑息性手术的综合治疗,目的在于延长患者生命的同时提高其生活质量。吉西他滨是目前的标准治疗,以其为基础的联合方案的疗效已得到肯定,与靶向药物联合亦有一定的疗效。新的化疗药物和靶向药物的涌现,为局部晚期胰腺癌的治疗提供了更多的途径。     

胰腺癌的辅助治疗

对于胰腺癌术后状态,研究表明进行吉西他滨全身化疗能够显著提高无瘤生存期和总生存期,而辅助放化疗则存在较大争议;局部介入化疗在小样本的研究中获得肯定,但仍缺乏大样本随机对照研究予以证实;新辅助治疗对于评价为可能切除的胰腺癌病灶提供了外科切除的可能.