从肌筋膜链角度探讨手法治疗颈椎病的机制

<正>颈椎病是一种退行性病变,发病原因复杂,是各种综合因素所致,椎体、椎间盘、韧带等任何一部分发生病变、出现问题,只要发生压迫神经根、血管、脊髓都会导致颈椎病的发生。颈椎间盘变性是颈椎病的直接原因,加速颈椎间盘变性的原因和机制错综复杂,目前尚不完全明确,但是目前生物力学对颈椎病的研究比较深入,颈椎病与颈部的姿势、周围组织、肌肉、韧带的张力有关。我院针灸科从肌筋膜链角度调整颈椎周围组织韧带肌肉的生物力学结构,研究颈椎病的发病原因、     

颈椎病的运动疗法

颈椎病（Cervical Spondylosis）是一种常见病和多发病,又称颈椎综合征,是由颈椎间盘突出或退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构如神经根、脊髓等,而引起的各种症状和体征的综合征[1]。随着社会的进步,人们生活方式的改变,电脑、空调的广泛应用,颈椎病的发病率逐年上升,并且日趋年轻化。有关调查显示[2],我国颈椎病患者已达5000万人,每年新增颈椎病患者大约100万人,颈椎病已逐渐成为威胁我国人口健康的主要疾病之一。调查还表明[3]约70％的人在一生中会罹患颈椎病。目前治疗颈椎病多采用综合治疗方法[4],临床上有牵引、运动疗法、按摩、理疗、药物等。运动疗法是颈椎病的综合治疗方法中不可或缺的一种治疗方式。此方法在颈椎病的预防、治疗及康复中起着非常重要的作用。现就颈椎病运动疗法的渊源、传统及现代运动疗法的研究与应用研究概况综述如下。     

平衡针配合推拿治疗颈椎病75例

颈椎病是由颈椎间盘退变引起颈椎骨关节、软骨及其周围韧带、肌肉、筋膜等损伤,或者因椎体骨刺形成,关节突及其他附件的改变,脊神经根或脊髓受压,血液循环改变及其继发性改变。是临床常见病,病程迁延反复,难于根治[1]。目前临床治疗以手术和保守治疗为主,因手术危险性大且疗效难以确定,故大多数患者仍选择保守治疗。我院2010年2月～2012年2月采用平衡针配合推拿治疗颈椎病75例,取得较好效果,现报     

脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病的临床观察

<正>神经根型颈椎病是指颈椎间盘退行性改变、颈周肌肉和关节改变、椎体增生而影响脊神经根的临床病变,临床症状主要包括颈部及肩膀疼痛、胳膊和手指放射性疼痛等运动功能损失和发生改变。该病发病率超过3.5%,占颈椎病疾病的1/2[1]。我科在神经根型颈椎病治疗中采用脊柱微调手法,效果显著,且安全性高,现将报告如下。     

颈椎病的生物力学研究综述

颈椎病 ,是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发病理改变累及周围组织结构 ,并出现相应临床表现 ,是中老年人的常见病、多发病。危害健康 ,影响工作和生活 ,严重者可以导致残废。特别是进入 2 1世纪 ,人口老龄化问题日趋严重 ,颈椎病发病率有不断增长的趋势 ,据临床调查统计 ,其发病率 ,国内报道 3 8%～ 17 6 % [1] ,5 0岁以上 97%出现椎间盘退变 ,5 0岁以上患病率 2 5 % ,6 0岁以上 5 0 % ,70岁以上 10 0 %。近年来研究发现 ,颈椎病的发生是有一定的生物力学基础的[2 ] ,据生物力学研究发现 ,颈椎生物力学失衡是引起颈椎病的重要原因[3 ] 。…     

颈椎病动物模型研究进展

颈椎病是因椎间盘、骨、关节及韧带退行性改变或因劳损、感受风寒湿邪(包括咽喉部感染)诱发加重退变,导致肌肉、韧带、神经、脊髓、血管遭受刺激或损害而产生的一系列临床症状和体征的综合症.自1948年Brain[1]提出"颈椎病"这一名称以来,国内外学者对颈椎病进行了大量研究,本文就颈椎病动物模型研究进展作一综述.     

推拿手法治疗颈椎病肌紧张60例疗效观察

颈部肌紧张是颈椎病患者的一个共同特点 ,大多数颈椎病患者检查时常可触及明显的颈肩部肌紧张或痉挛 ,这些肌肉常呈条索状或块状 ,而且有明显压痛 ,肩部肌肉常呈块状甚至僵硬如石。目前很多非手术治疗都针对颈椎病肌紧张而采取放松肌肉的治疗方法。 1 999～ 2 0 0 1年 ,我们采用推拿手法治疗颈椎病肌紧张 60例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 60例 ,单纯肌紧张 ,触之有肌紧张 ,肌张力增高或痉挛 2 5例 ,伴有条索状改变 2 0例 ,伴有块状改变 1 5例 ;男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 45岁 ;病程最…     

实验性颈椎病动物模型的研究进展

颈椎病是指因颈椎间盘退变本身及其继发性改变或压迫邻近组织,并引起各种症状（或）体征者。本病虽属于以退行性变为主的疾患,但与多种因素有关,病情错综复杂,其中病因学和发病机制等方面尚未完全明确。而在实验动物上复制颈椎病,通过对动物模型的研究,来揭示颈椎病的病因和发病机制等,是目前对颈椎病研究的重要途径之一。当前国内外报导的颈椎病模型已有多个,现综述如下。1动物模型分类根据造模的指导原则不同,可分为以下四种：1．1静力性平衡失调现代生物学理论认为[1]骨骼和韧带维持关节稳定和平衡的作用为静力平衡,肌肉维护关…     

穴位注射法治疗多发性肌炎30例

多发性肌炎[1](polymyositis)是以骨骼肌的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征。如病变局限于肌肉称为多发性肌炎;如病变同时累及皮肤则称为皮肌炎。中医则统称为痿证。肌束周围萎缩是多发性肌炎特有的表现,萎缩部位在四肢近端,常从盆带肌开始逐渐累及肩胛带肌肉,一般呈对称性。表现为上楼、起蹲困难;颈肌无力出现抬头困难;咽喉肌无力出现构音吞咽困难;呼吸肌受累则出现胸闷、呼吸困难,常伴有肌肉关节酸痛,眼外肌不受累。1病因及发病机制[2]本病目前多数认为是细胞免疫失调的自身免疫性疾病,发病的主要机制是体液和细胞免疫机制的异常。约90%的患者血清中可以测得抗肌球蛋白抗体,抗体的高低与疾病的严重程度成正比。细胞免疫的研究证明:T细胞和NK的激活作用很明显,肌纤维内及其周围有这种激活的T-淋巴细胞,患者周围血淋巴细胞对肌肉抗原敏感,肌细胞培养有明显的细胞毒作用,个别病人有家族史,说明本病与遗传因素有一定的关系。本病的病理主要为骨骼肌的炎性改变,肌纤维斑片状变性、坏死、再生和炎性细胞浸润。2临床资料及诊断标准2.1一般资料将2006年6月~2007年1月哈尔滨医科大学附属第五医院神经内科入院的60例多发性肌炎患者按...     

神经根型颈椎病斜方肌肌张力与推拿疗效相关性研究

[目的]观察软组织推拿手法对神经根型颈椎病斜方肌肌张力的影响及其与临床疗效的关系.[方法]采用随机、对照研究方法,将符合纳入标准的72例患者按1∶1比例随机纳入观察组和对照组,分别给予软组织推拿手法治疗和颈椎牵引治疗,比较两种方法干预后的静息状态肌张力和总体疗效的改善情况,并分析相关性.[结果]观察组斜方肌静息状态下肌张力的改善量优于对照组(P＜0.01);观察组总体疗效与静息状态斜方肌肌张力RAUC之间存在正相关的线性关系(P＜0.01,r2=0.723).[结论]软组织推拿手法可以有效地改善神经根型颈椎病斜方肌静息状态肌张力,斜方肌静息状态下肌张力的改变与总体疗效间呈正相关.     

江氏正骨治疗颈椎病验案举隅

正颈椎病多见于中老年人,是临床常见病之一,多因颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病理改变,累及周围组织,出现相应的临床症状和(或)体征。中医古籍中虽无"颈椎病"的病名,但对许多症状的描述都与颈椎病有相同之处,治疗多从"眩晕""头痛""痹证(项痹)""颈肩病""项强"等范畴分型辨证论治[1]。江氏正骨认为本病为本虚标实之     

面部PNF技术联合针刺疗法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效观察

<正>本体神经肌肉促进技术(Proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF),又叫PNF技术,是通过对本体感受器刺激,达到促进相关神经肌肉反应,以增强相应肌肉的收缩能力的目的,同时通过调整感觉神经的异常兴奋性,以改变肌肉的张力,使之以正常的运动方式进行活动的一种康复训练方法[1]。面瘫,即周围性面神经麻痹,是以口眼向一侧歪斜为主症的病症,又称口     

中医药治疗颈椎病机理研究进展

中医药是颈椎病非手术治疗的重要手段之一,应用广泛,疗效肯定。[1,2]近年来,对其机理研究的开展,不仅丰富了人们对颈椎病的认识,同时,也促进了颈椎病中医药治疗的临床实践。下面仅就这一工作近年的进展情况综述如下。1对血液流变学的影响颈椎病属祖国医学血瘀证、痹证范畴,而瘀证、痹证与血液流变学异常有密切关系。研究发现,颈椎病患者红细胞压积、全血粘度和血浆粘度、纤维蛋白原明显增高,红细胞电泳减慢,血液呈浓、粘、凝聚状态;[3]并且,这种改变不受颈椎病病程与分类的影响。[4]这提示,血液流变学异常,可能是颈椎病发病机…     

国医大师周仲瑛椎动脉型颈椎病治验

椎动脉型颈椎病是由于颈椎间盘退变出现的颈椎失稳,骨质增生,软组织充血、水肿、痉挛等病理改变,刺激或压迫椎动脉及其周围的交感神经而引起椎一基底动脉系统供血不足出现的一系列临床症状和体征的综合征^[1]。其主要症状是眩晕,故又称“眩晕型颈椎病”或“颈型眩晕”,是中老年人较为常见的慢性疾患,在颈椎病中占20％左右^[2],     

井穴放血配合刮痧 牵引对神经根型颈椎病镇痛观察

<正>神经根型颈椎病多由于颈椎生理弯曲度改变、颈椎间盘突出、骨质增生、椎体轻度滑脱等原因导致周围组织无菌性炎症水肿,进而压迫神经根,或突出的椎间盘或骨刺直接刺激压迫神经根而引起[1]。神经根型发病率最高,约占颈椎病发病的50%～60%[2]。我们采用井穴放血配合刮痧颈椎牵引治疗神     

健康教育在预防和治疗颈椎病中的作用对比研究

<正>颈椎病又称颈椎综合征,是一种骨骼及其附属组织(包括椎间盘、韧带、肌肉等)的退行性病理改变引起的临床症状综合群。发病率随年龄增长而增高,50岁左右的人群中25%的人患此病[1]。随着生活节奏的加快、生活方式的改变,许多白领、办公室及电脑工作人员常感颈部僵、硬、肩背部沉重,甚至头痛、头晕、视力减退等颈椎病症状,严重影响其正常生活、工作及身心健康。为减少其发病率,采取正确的姿势及健康教育十     

颈椎病经方治验三则

正颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎间盘退变、突出,颈椎骨质增生、韧带增厚、钙化等退行性变刺激或压迫其周围的肌肉、血管神经、脊髓引起的一系列症状[1]。依据不同的神经、血管受累及不同的临床表现,颈椎病主要分为六型:颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型。混合型是指两种或两种以上类型同时存在。近年来颈椎病发病率呈逐年上升趋势,笔者在临床过程中,应用经方治疗颈椎病取得了较好的疗效,今举验案三则,以与同道切磋。     

腹针结合推拿手法治疗颈型颈椎病的临床观察

<正>颈型颈椎病是较为常见的一种颈椎病,其形成原因是椎间盘的早期退行性变,引起颈部肌肉防御性痉挛[1],其临床表现为枕颈部肌肉酸痛、僵硬伴有压痛,局部可触及条索状物及结节,项韧带剥离等[2]。我科采用腹针结合推拿手法治疗颈型颈椎病,并设对照组观察,获得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料     

中医辨证施治合颈椎牵引治疗颈椎病190例

颈椎病指颈椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带、肌肉、筋膜等所发生的退变性改变及其继发性改变,致使脊髓、神经、血管等组织受损害(如压迫、刺激、失稳等)所产生的一系列临床症状[1]。笔者近3年来运用中药配合颈椎牵引治疗颈椎病190例,取得较满意的疗效,现报道如下。     

推拿结合髂腰肌牵伸法治疗骶髂关节错缝症的临床研究

<正>骶髂关节错缝症是引起腰腿痛的常见原因之一,推拿是治疗本病的常用方法^[1]。既往推拿学界聚焦于纠正骶髂关节紊乱,常采用单髋后伸扳法等整复方法^[2-3],然而对疼痛剧烈者及老年患者而言,这些方法常难以完全配合,影响手法的成功和临床疗效。随着研究的深入,许多学者发现骨盆周围的肌肉功能障碍是引起骶髂关节错缝症的主要原因之一,针对这些肌肉进行治疗或