针刺治疗尼古丁依赖戒断后抑郁症疗效观察(英文)

目的:评价针刺治疗尼古丁依赖戒断后抑郁症的临床疗效。方法:选择尼古丁依赖戒断后抑郁症患者74例作为观察对象,随机分为针刺组(38例)和西药组(36例)。针刺组予以针刺治疗,穴取百会、印堂、三阴交、太冲、内关、合谷,西药组给予口服氟西汀治疗,每日1次。治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,对比治疗前后HAMD评分变化及疗效。结果:针刺组和西药组治疗后HAMD评分较治疗前均有显著改善(均P<0.05),针刺组有效率为89.5%(34/38),西药组有效率为91.7%(33/36),两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:针刺治疗尼古丁依赖戒断后抑郁症疗效与口服氟西汀疗效相当。     

针刺辨证治疗中风后抑郁症150例临床观察

目的:观察针刺辨证治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:300例中风后抑郁症患者随机分为针刺组150例(以"四神针"为主穴,配合中医证候分型取穴,每日1次)及氟西汀组150例(口服氟西汀每日20mg),两组疗程均为2个月。分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者进行评定,统计两组疗效,并对疗效与证型的关系进行分析。结果:治疗后,两组的HAMD评分均较治疗前明显下降(P0.05);针刺组HAMD的评分优于氟西汀组(P0.05)。针刺组总有效率为89.3%(134/150),氟西汀组总有效率为76.0%(114/150),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。针刺组各证型的疗效也均优于氟西汀组(均P0.05)。结论:针刺辨证治疗中风后抑郁症疗效较好。     

扶阳抑阴法针刺治疗抑郁症的随机对照研究

目的:观察运用扶阳抑阴法针刺治疗抑郁症的临床疗效。方法:随机选取70例抑郁症患者,采用随机数字表法分为针刺组及对照组各35例,针刺组采用扶阳抑阴法针刺治疗,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,治疗周期4周。分别观察治疗前后HAMD评分、PSQI评分、5-HT和GABA水平及临床总有效率。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者HAMD评分和PSQI评分均降低,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗后与对照组比较,针刺组HAMD评分降低更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗方式均有效,但针刺组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。经治疗两组患者5-HT、GABA水平均升高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组5-HT、GABA水平相当(P0.05)。结论:扶阳抑阴法针刺治疗抑郁症临床疗效较好,可减少HAMD评分及PSQI评分,提高5-HT、GABA水平,值得推广。     

头、体针结合治疗脑梗死后抑郁症临床观察

目的:探寻脑梗死后抑郁症的较佳疗法。方法:将80例脑梗死后抑郁症患者随机分为两组。针刺组(40例)采用头、体针相结合的治疗方法。西药组(40例))口服盐酸氟西汀每天20mg,两组均治疗6周,分别对两组治疗前及治疗第6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:针刺组总有效率为95.0%,西药组总有效率为90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HAMD评分两组治疗6周后与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01);两组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后两组间TESS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),针刺组基本无不良反应,西药组表现为恶心、厌食、腹泻等。结论:头、体针相结合治疗脑梗死后抑郁症与服用盐酸氟西汀疗效相当,且安全、无不良反应。     

针刺十三鬼穴联合认知疗法治疗肝郁气滞型抑郁症的临床研究

目的观察针刺十三鬼穴联合认知疗法治疗肝郁气滞型抑郁症的临床疗效。方法随机把76例肝郁气滞型抑郁症患者分为针刺十三鬼穴联合认知疗法治疗组和西药对照组,各38例,其中治疗组取穴为人中、隐白、风府、承浆、间使、上星、大陵、曲池、颊车、少商、申脉、会阴、海泉(十三鬼穴)针刺,并联合运用认知疗法进行治疗;对照组给予口服氟西汀片,两组疗程均为6周。结果治疗6周后,治疗组总有效率为81.58%,对照组为63.16%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组均能有效降低患者HAMD评分,增加患者血清5-HT含量,差异有统计学意义(均为P0.05)。结论针刺十三鬼穴联合认知疗法治疗肝郁气滞型抑郁症疗效优于西药氟西汀。     

养血清脑颗粒治疗精神分裂症急性发作伴抑郁症疗效及对患者神经递质影响的研究

目的:探讨精神分裂症急性发作伴抑郁症患者使用养血清脑颗粒进行辅助治疗的临床价值。方法:选取我院90例精神分裂症急性发作伴抑郁症患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。两组患者均给予西药基础治疗(利培酮片2mg/d、奥氮平5mg/d、氟哌啶醇4mg/d),试验组加用养血清脑颗粒。对比两组患者治疗前后的简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、血清多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:治疗前,两组患者的BPRS评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周、治疗8周后,试验组患者的BPRS评分(53.2±9.8)分、(33.0±7.1)分显著低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者的HAMD评分差异无统计学意义(P0.05);治疗2周、治疗8周后,试验组患者的HAMD评分(10.5±3.2)分、(7.4±2.0)分显著低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者的血清DA、NE、5-HT、BDNF水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者的血清DA(73.2±13.6)pg/ml、NE(569.6±49.5)ng/ml、5-HT(46.1±10.4)pg/ml、BDNF(23.66±2.34)ng/ml显著高于对照组(P0.05)。结论:精神分裂症急性发作伴抑郁症患者使用养血清脑颗粒进行辅助治疗能调节神经递质水平、提高神经营养因子的水平,从而改善患者的精神疾病症状及抑郁症状。     

针刺治疗抑郁症的临床疗效观察及因子分析

目的:评价五脏俞加膈俞为主辨证治疗原发性抑郁症的疗效.方法:将60例原发性抑郁症患者随机分为针刺组(31例)和西药组(29例),针刺组以五脏俞加膈俞辨证加减,肝郁脾虚者配太冲、三阴交,心脾两虚者配神门、三阴交;西药组口服盐酸氟西汀胶囊20 mg,每日1次,均治疗6周.治疗2、4、6周后分别对汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、HAMD因子分析、Asberg副作用量表进行评分,对比两组临床疗效.结果:治疗6周后,针刺组总有效率为67.7％(21/31),西药组为65.5％(19/29),两组疗效相近(P＞0.05).两组治疗2、4、6周后HAMD评分、焦虑躯体化因子、睡眠因子、迟缓因子评分均较治疗前明显下降(均P＜0.01);两组组间治疗后各时间点比较,针刺组焦虑躯体化因子、睡眠因子较西药组改善明显(均P＜0.05),西药组迟缓因子较针刺组改善明显(P＜0.05).西药组Asberg量表评分在2周时达到高峰,之后呈缓慢下降趋势,针刺组副作用趋势低平,治疗6周后比较总体低于西药组(P＜0.05).结论:辨证治疗抑郁症的针灸经验方与口服盐酸氟西汀胶囊近期疗效相当,副作用较盐酸氟西汀胶囊少.     

灸百会 膻中和松弛疗法对抑郁症患者血浆五羟色胺的影响

目的:观察灸百会、膻中和松弛疗法对抑郁症患者血浆五羟色胺(5-HT)含量的影响。方法:将60例患者,按就诊先后随机分为治疗组(灸百会、膻中和松弛疗法组)、对照组(西药氟西汀组),各组8周为1个疗程;各组治疗前后分别测定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分值及血浆中5-HT的含量,用高效液相色谱法及电化学分析法检测治疗前后患者血浆5-HT的含量,通过对比治疗前后的HAMD分值及血浆5-HT含量的变化,统计临床数据。结果:灸法和松弛疗法可明显改善抑郁症患者HAMD的评分,其改善情况与单纯的西药组相当;生化指标5-HT含量治疗前、后用x-±s表示,组内均数比较有显著性差异,P(0.05。结论:灸百会、膻中和松弛疗法可提高抑郁症患者体内5-HT浓度,与西药氟西汀的疗效相当。     

针刺中脘、四关穴为主配合呼吸补泻手法治疗抑郁症疗效观察

目的:探寻治疗抑郁症的较佳疗法.方法:将120例抑郁症患者随机分为两组.针刺组(60例)采用以中脘、四关穴(太冲、合谷)为主穴,百会、四神聪等为配穴,同时配以呼吸补泻手法的治疗方法.西药组(60例)口服盐酸氟西汀,每天20 mg.两组均治疗8周,分别对两组治疗前及治疗第8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:针刺组总有效率为95.0%,西药组总有效率为91.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).HAMD评分两组治疗8周后与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01);两组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束后两组间TESS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),针刺组基本无不良反应,西药组表现为恶心、厌食、腹泻等.结论:针刺中脘、四关穴为主配合呼吸补泻手法治疗抑郁症与服用盐酸氟西汀疗效相当,且安全、无不良反应.     

综合疗法治疗肝气郁结型抑郁症40例

目的：观察针刺、电针、中药及抗抑郁西药综合治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法：将80例肝气郁结型抑郁症患者随机分为两组,每组40例,治疗组采用针刺、电针、中药合并抗抑郁西药盐酸氟西汀综合疗法,对照组仅予以口服盐酸氟西汀,两组均连续观察6周。结果：治疗组和对照组有效率分别为90.00%、67.50%,两组对比差别有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分较治疗前明显下降,两组治疗前后自身对比差别也有统计学意义（P〈0.01）,治疗后两组HAMD评分对比差别亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用针刺、电针及中药配合抗抑郁西药盐酸氟西汀综合疗法治疗抑郁症疗效明显优于单用西药盐酸氟西汀治疗,并可减轻西药的副作用。     

中西药联合对围绝经期抑郁症患者单胺类神经递质的临床研究

目的:通过临床观察解郁静心颗粒联合氟西汀对围绝经期抑郁症患者HAMD抑郁量表评分、单胺类神经递质及内分泌功能的影响,探讨其疗效机理。方法:将119例围绝经期抑郁症患者随机分为观察组和对照组,观察组68例:采用中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗。对照组51例:单用氟西汀胶囊,治疗8周为1个疗程。于治疗前后分别对两组进行HAMD抑郁量表评分,检测血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE),血清E2、FSH、LH及B超测定子宫内膜厚度。结果:观察组总有效率95.58%(65/68),对照组总有效率为88.23%(45/51)。两组治疗4周后HAMD量表总分比较差异有显著性(P0.05)。治疗8周后观察组血浆5-HT下降(P0.01),NE升高(P0.05),5-HT/NE比值下降(P0.05)。结论:中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗围绝经期抑郁症的效果,优于单纯应用氟西汀胶囊;对调整围绝经期抑郁症患者体内神经递质的代谢水平强于单纯应用氟西汀胶囊;中西医联合能预防和减少药物不良反应的发生。其机制可能与以下作用有关:(1)调节单胺类神经递质的合成与释放;(2)协调神经内分泌功能;(3)调节生殖内分泌功能。本研究从诊断到疗效均进行一定量化观察其临床疗效,为围绝经期抑郁症的药物治疗提供理论依据。     

中医药快速抗抑郁研究进展

摘要：目的 观察通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁的临床效应,并探讨其疗效可能的作用机制。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为观察组和西药组,每组30例,两组在予以脑血管疾病基础治疗的同时,采用不同方法干预,观察组采用通督调神针刺法结合认知疗法治疗,西药组予以盐酸帕罗西汀片口服,疗程均为4周,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定（Barthel指数）及副反应量表( TESS) 评估,观察两组临床疗效,测定患者血清 5-HT水平。结果 同组治疗后较治疗前比较,HAMD评分均显著降低(P<0.05),Barthel 指数均提高（P＜0.05）,组间比较,观察组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清 5-HT水平均较治疗前升高 (P<0.05) ,两组5-HT升高幅度比较无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率为93. 3%,西药组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率较西药组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法结合认知疗法法干预卒中后抑郁,可以显著改善 PSD 患者的抑郁状态,其疗效机制可能与血清 5-HT水平上调有关,通督调神针刺法结合认知疗法是治疗卒中后抑郁行之有效、副反应低、操作重复性好的临床治疗手段。     

通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁患者临床研究

摘要：目的 观察通督调神针刺法结合认知疗法干预卒中后抑郁的临床效应,并探讨其疗效可能的作用机制。方法 将60例卒中后抑郁患者随机分为观察组和西药组,每组30例,两组在予以脑血管疾病基础治疗的同时,采用不同方法干预,观察组采用通督调神针刺法结合认知疗法治疗,西药组予以盐酸帕罗西汀片口服,疗程均为4周,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定（Barthel指数）及副反应量表( TESS) 评估,观察两组临床疗效,测定患者血清 5-HT水平。结果 同组治疗后较治疗前比较,HAMD评分均显著降低(P<0.05),Barthel 指数均提高（P＜0.05）,组间比较,观察组优于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血清 5-HT水平均较治疗前升高 (P<0.05) ,两组5-HT升高幅度比较无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率为93. 3%,西药组为86.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率较西药组发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通督调神针刺法结合认知疗法法干预卒中后抑郁,可以显著改善 PSD 患者的抑郁状态,其疗效机制可能与血清 5-HT水平上调有关,通督调神针刺法结合认知疗法是治疗卒中后抑郁行之有效、副反应低、操作重复性好的临床治疗手段。     

活血解郁汤联合针刺四花穴对脑卒中后抑郁症患者血浆5-HT、DA和NE的影响

目的:观察活血解郁汤联合针刺四花穴治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效其及对血浆5-HT、DA和NE的影响。方法:选取符合纳入标准的脑卒中后抑郁症患者135例,按照随机数字表随机分为观察组、西药组和对照组,每组45例。观察组采用口服自拟活血解郁汤联合针刺四花穴治疗;西药组给予氟哌噻吨美利曲辛片,每天1片,晨起顿服;对照组只给予安慰剂治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后的血浆5-HT、DA、NE水平、抑郁程度及生活质量评分的变化情况。结果:3组治疗前血浆5-HT、DA、NE水平、抑郁程度及生活质量评分比较无明显差异,经相应处理后,观察组和西药组受试者血浆5-HT、DA、NE水平均较治疗前及对照组明显增高(均P0.05),且观察组5-HT、DA水平优于西药组(P0.05),对照组治疗后无明显差别(P0.05)。治疗后观察组及西药组患者的HAMD评分均下降,明显优于对照组(P0.05),且观察组的HAMD评分优于西药组(P0.05)。观察组及西药组患者的生活质量各项评分均有所提高,且明显高于对照组(P0.05)。同时,观察组治疗后评分比西药组提高更为明显(P0.05)。结论:活血解郁汤联合针刺四花穴可明显改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态及日常生活质量,且能明显提高患者血浆5-HT、DA水平。     

芳香疗法配合灸法治疗抑郁症临床研究

目的：观察芳香疗法和灸法治疗抑郁症的临床疗效及对患者血浆5-HT含量的影响。方法：60例按就诊先后随机分为两组。治疗组用芳香疗法和灸法、对照组用西药氟西汀治疗,8周为一疗程;治疗前后分别测定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分值及血浆中5-HT的含量,用高效液相色谱法及电化学分析法检测治疗前后患者血浆5-HT的含量,通过对比治疗前后的HAMD分值及血浆5-HT含量的变化,统计临床数据。结果：芳香疗法和灸法可明显改善抑郁症患者HAMD的评分,其临床疗效与单用西药氟西汀相当。生化指标5-羟色胺含量治疗前、后有显著性差异（P〈0．05）,组闻比较无显著性差异（P〈0．05）。结论：芳香疗法和灸法可提高抑郁症患者体内5-HT浓度,其临床疗效与西药氟西汀组的疗效相当。     

米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效比较

目的:比较抗抑郁药米氮平单用和与氟西汀联用治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法:选取我院老年抑郁症患者90例,随机分为两组,对照组40例口服米氮平;治疗组50例则在口服米氮平的同时口服氟西汀。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效和不良反应。结果:治疗组有效率92.1%,对照组有效率为75.0%,总有效率两组间比较具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组HAMD减少优于对照组(P<0.05);结论:米氮平与氟西汀对老年抑郁症患者均有肯定疗效,前者副反应更轻微,更能提高老年患者接受治疗的依从性。     

针刺治疗脑卒中后抑郁症的临床效果观察

目的:探讨针刺治疗脑卒中后抑郁症的效果.方法:将86例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组及观察组,各43例.对照组口服氟西汀治疗,观察组实施针刺疗法治疗,共4周.结果:治疗前两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(21.09±3.23)分VS(20.95±3.48)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1周HAM...     

米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效

目的:观察抗抑郁药米氮平与氟西汀联合治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法:选取我院老年抑郁症患者90例,随机分为两组,对照组40例予口服米氮平,治疗组50例则在口服氟西汀的同时口服米氮平片。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组有效率为75.0%,总有效率两组间比较差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗前HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组HAMD减少优于对照组(P<0.05);结论:米氮平与氟西汀对老年抑郁症患者均有积极疗效,副反应轻微,可提高老年患者接受治疗的依从性。     

中西医结合治疗抑郁症疗效观察

目的:评价针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将56例抑郁症患者随机分为针刺推拿配合氟西汀组30例(治疗组)和单纯氟西汀组26例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HA-MA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:经4周治疗后,治疗组有效率80.0%,对照组为69.2%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组的HAMD及HAMA评分治疗前后相比较差异有显著性意义(P<0.01),两组之间比较差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组的不良反应相对于对照组少而轻。结论:针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症安全有效,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用。     

欣悦颗粒辨证治疗82例抑郁症的临床研究

目的:观察欣悦颗粒辨证治疗抑郁症的临床疗效。方法:随机将152例抑郁症患者分为中药组82例、西药组70例,中药组根据辨证分型结果分别给予欣悦颗粒1～5号治疗,西药组给予氟西汀治疗,疗程均为8周。中药组及西药组患者在入组前均进行辨证分型,在治疗第0天(基线期)、第7天(访视1)、28天(访视2)、56天(访视3)行中医症状积分及HAMD抑郁量表评分。运用HAMD抑郁量表评分减分率、中医症状积分减分率进行疗效评定。结果:在8周末,中药组HAMD抑郁量表评分减分疗效、中医症状积分减分疗效均优于西药组(P0.05);其中肝郁痰阻、心肾不交两证型患者的疗效中药组优于西药组(P值分别0.05、0.01)。肝郁痰阻、心脾两虚、心肾不交3个证型的起效时间中药组比西药快,均在访视1(7天)开始起效,从访视1开始,中药组上述3证型的HAMD抑郁量表评分及中医症状积分与各自基线期相比有统计学差异(P0.05或0.01)。结论:中药欣悦颗粒1～5号序列方辨证治疗抑郁症的疗效优于西药氟西汀,起效时间较氟西汀早,是治疗抑郁症安全有效的中药制剂。