神经反射对脑出血急性期康复的疗效探讨

目的：评价神经反射对脑出血急性期康复的临床疗效,探讨其早期康复的方法。方法：将所有患经随机分为治疗与对照组各50例,两组均采用常规治疗作为基础治疗,而治疗组则增加神经反射检查的次数,即3次／d,15min/次,持续3d,结论：治疗组与对照组相比,其疗效于第14天有明显差异（P＜0．05）,于第30天有显差异（P＜0．01）;随诊2－5个月,治疗组疗效显优于对照组（P＜0．01）,结论：反复间断地检查神经反射对脑出血急性期的康复有显疗效。     

神经反射刺激对脑出血急性期的康复

目的：评价神经反射刺激对脑出血急性期康复的临床疗效及早期康复的方法。方法：60例脑出血急性期患者随机分为治疗组和对照组，均采用常规治疗，治疗组加用神经反射刺激，每日3次。结果：治疗组疗效明显早于对照组（P＜0．01），1月后随访，治疗组仍然优于对照组（P＜0．01）。结论：神经反射刺激对脑出血急性期的康复疗效肯定。     

脑出血患者急性期康复程序探讨

探讨脑出血患急性期康复治疗程序,对照组68例,康复组61例均接受常规治疗护理。康复组分3阶段进行康复训练。康复组ALD1－239例,对照组ALD1－212例。康复治疗疗效好宜早期进行。     

脑出血急性期肾功能改变及早期康复治疗

目的探讨脑出血急性期发生急性肾功能改变的相关因素。方法根据脑出血患者血尿素氮（ＢＵＮ）和／或肌酐（Ｃｒ）值,将２０６例分为两组,观察组９４例（ＢＵＮ＞７．１ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｃｒ＞１７６μｍｏｌ／Ｌ）;对照组１１２例（ＢＵＮ ３．２－７．１ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｃｒ８８．４～１７６μｍｏｌ／Ｌ）。结果观察组与对照组比较,其相关因素有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论脑出血急性期发生急性肾功能改变与出血部位、血肿量、年龄及血压、应用甘露醇等有关,急性肾功能改变后易导致多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）。     

脑出血患者急性期康复程序探讨

探讨脑出血患者急性期康复治疗程序。对照组68例,康复组61例均接受常规治疗护理。康复组分3阶段进行康复训练。康复组ADL1～239例,对照组ADL1～212例。康复治疗疗效好宜早期进行。     

脑出血急性期的康复护理

对 51例脑出血病人采用分阶段康复护理,加强基础护理时注重肢体功能训练,结果患者日常生活能力 (ADL)明显提高,早期康复护理可以提高脑出血病人的 ADL,减少并发症,降低致残率。     

脑出血患者急性期血浆或血清中7种神经肽含量变化的观察

目的：探讨脑出血患者急性期血浆或血清７种神经肽含量变化及其临床意义。方法：用放免方法检测５４例脑出血患者血冻或血清中心钠素（ＡＮＰ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）、胃泌素（Ｇｔ）、胰高血糖素（Ｇｃ）、神经降压素（ＮＴ）、神经肽Ｙ（ＮＰＹ）及精氨酸加压素（ＡＶＰ）含量,并对部分患者进行连续观察。结果：Ｇｃ、ＡⅡ、ＡＶＰ含量增高,ＮＴ、ＮＰＹ降低,Ｇｔ、ＡＮＰ未见改变。按出血量、出血部位分组比较７种神经肽含量未见显著性差异。结论：神经肽含量改变与脑出血量、出血部位之间关系不明显;观察Ｇｃ、ＡＶＰ含量对预测疾病进程会有帮助。     

急性脑梗死和脑出血患者血清SOD与HCY水平分析

目的探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)、同型半胱氨酸(HCY)检测在急性脑梗死和急性脑出血中的意义。方法选择确诊的急性脑梗死患者251例、急性脑出血患者204例、体检健康者485例,检测并比较血清SOD、HCY水平。结果急性脑梗死和急性脑出血患者血清SOD水平均低于健康者,而HCY水平则高于健康者(P0.05)。不同类型脑梗死患者血清SOD、HCY水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论检测急性脑梗死及急性脑出血患者血清SOD、HCY水平对判断病情、评价疗效等具有重要意义。     

脑出血急性期甘露醇治疗作用的临床评估

目的：正确评估脑出血急性期甘露醇的治疗作用。方法：使用脑室内压监测法对１０例基底节区脑出血急性期患者进行甘露醇降颅压作用的连续监测。结果：甘露醇降颅压作用时间开始于用药后１１．７０±５．１０分钟，达最强降压作用时间为２２．５０±７．５０分钟，最强降颅压持续时间为２７．００±９．００分钟，药效作用时间范围５８．１２～１７０．０２分钟；用药后颅压降低程度为４２．４３％；９０％患者出现用药后的反跳作用。结论：本结果与有关甘露醇药理作用的某些专著记载结果相差较大，也说明其对脑出血患者降颅压作用的临床价值有限。     

急性脑出血患者常规生化指标的表达水平及临床意义

目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)等11种生化指标在急性脑出血血清中的表达水平,初步探讨其在急性脑出血诊疗中的临床意义.方法 选经头颅CT或头颅MRI确诊的急性脑出血患者83例为实验组,并选同期100例健康体检者作为对照组,实验组于入院次日清晨和对照组于健康体检当日空腹抽取肘正中静脉血5 mL,采用西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪检测两组的Hcy等11种生化指标.结果 实验组Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血糖(GLU)、半胱氨酸蛋白酶抑制物(Cys C)、肌酐(CREA)表达水平均高于对照组,而尿酸(UA)的表达水平则低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);急性脑出血患者与对照组的脂蛋白(a)[Lp(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密码度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)表达水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血清Hcy、hs-CRP、GLU、Cys C、UA、CREA测定对有脑出血高危因素患者或不明原因脑出血患者的早期预防和预后预测具有一定的积极意义.     

活血化瘀法治疗急性脑出血102例疗效观察

目的：探讨活血化瘀法治疗急性脑出血的疗效。方法：将１５２例急性脑出血患者随机分为２组,治疗组１０２例和对照组５０例,均用西医综合治疗（吸氧、排痰、抗感染、维持水及电解质平衡等）和２０％甘露醇２５０ｍｌ、地塞米松５～３０ｍｇ静滴,每日１次。治疗组在此基础上加用活血化瘀中药口服（或鼻饲）。２组疗程均为１０～１４日。结果：治疗组愈显率为８３．３％,总有效率为９１．２％,均显著高于对照组（分别为６２．０％,８４．０％）,Ｐ均＜０．０５。治疗组脑出血血肿的吸收情况明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：中医活血化瘀法治疗急性脑出血,可改善脑组织缺血、缺氧,缓解脑水肿,促进血肿吸收,提高治愈率。     

血浆D-二聚体检测在急性脑出血中的临床价值

目的探讨血浆D-二聚体在急性脑出血中的变化及临床应用价值。方法检测78例健康体检者(健康对照组)和82例急性脑出血患者血标本中D-二聚体水平。结果入院后(0h),各组间D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P0.05);在24、48、72h小量脑出血组D-二聚体水平明显高于健康对照组(P0.05);大量脑出血组中D-二聚体水平明显高于小量脑出血组(P0.05);小量脑出血组在24hD-二聚体水平达高峰,而大量脑出血组48hD-二聚体水平达高峰且D-二聚体水平与颅内出血量呈正相关(r=0.914,P=0.0000.05)。结论急性脑出血患者血中D-二聚体水平明显升高且随颅内出血量的增加呈上升趋势;颅内出血量越多,D-二聚体高水平持续时间越长。可见检测D-二聚体水平对急性脑出血患者病情的监测具有重要意义。     

脑出血急性期监测中心静脉压的价值及护理分析

目的探讨脑出血急性期监测中心静脉压的价值及护理措施。方法从该院2012年9月至2014年9月收治的脑出血急性期患者中随机选择230例进行研究,按照是否接受中心静脉压监测分为对照组(115例,未接受中心静脉压监测)和观察组(115例,接受中心静脉压监测),观察两组的多脏器功能障碍综合征发生率以及病死率,并进行比较。结果观察组的多脏器功能障碍综合征发生率以及病死率分别为17.4%(20/115)和13.0%(15/115),均明显低于对照组的34.8%(40/115)和30.4%(35/115),差异均有统计学意义(P0.05)。结论对脑出血急性期患者进行中心静脉压监测并做好相应的护理措施可以有效降低多脏器功能障碍综合征发生率以及病死率。     

急性脑出血血浆神经肽Y含量变化及其临床意义

目的：探讨血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）在急性脑出血中的作用及与血压的相关性。方法：用放射免疫分析法测定４３例急性脑出血患者和正常对照组２５例的血浆ＮＰＹ含量。结果：脑出血组血浆ＮＰＹ含量〔（８３．２２±１７．８７）ｎｇ／Ｌ〕高于正常对照组〔（７１．２４±１１．２３）ｎｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０１；出血量＞５０ｍｌ者，血浆ＮＰＹ含量〔（９６．６４±１８．６９）ｎｇ／Ｌ〕高于出血量≤５０ｍｌ者〔（７８．７４±１５．３８）ｎｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０１；随血浆ＮＰＹ含量增高而收缩压逐渐上升；血浆ＮＰＹ含量与收缩压呈正相关（ｒ＝０．８０８，Ｐ＜０．０１），３３例存活者血浆ＮＰＹ含量〔（７９．６８±１５．４９）ｎｇ／Ｌ〕低于１０例死亡者的血浆ＮＰＹ含量〔（９４．９１±２０．９８）ｎｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０５。结论：脑出血患者血浆ＮＰＹ含量增高与血压呈正相关，故ＮＰＹ增高可作为脑出血患者的危险因素之一。因此，测定脑出血患者早期血浆ＮＰＹ含量对估计伤情和判断预后具有一定的帮助。     

依达拉奉治疗急性脑出血临床观察

目的 观察依达拉奉对急性脑出血的临床疗效.方法 将189例急性脑出血患者随机分成治疗组96例和对照组93例.治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg 生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,共14 d.治疗前及治疗后14 d分别进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果 治疗14 d后,治疗组治疗后神经功能缺损评分为(11±7)分,明显低于对照组(17±8)分(P＜0.05);治疗组显效率和有效率分别为50.0%和87.5%,显著高于对照组的22.6%和61.3%(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑出血是安全有效的.