新生儿窒息心肌损伤血清CK-MB和cTnT的变化及其意义

目的：观察窒息新生儿血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）水平变化及其对新生儿窒息心肌损害的临床意义。方法：以30例无窒息新生儿为对照组,将82例窒息新生儿根据出生时1分钟Apgar评分的分值分为轻度窒息组（轻度组）、重度窒息组（重度组）,各41例,采用免疫抑制法检测血清CK-MB,电化学发光法检测血清cTnT,动态观测两组患儿治疗前和治疗后血清CK-MB和cTnT的变化,并进行比较。结果：治疗前轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于对照组,重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于轻度组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平低于治疗前,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：窒息新生儿血清CKMB、cTnT可作为心肌损害的监测指标,对了解其心肌损害程度、治疗效果有较高的临床价值。     

CK-MB、cTnI和Q-T间期离散度在缺氧缺血性脑病合并心肌损害的意义

目的探讨肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心电图Q-T间期离散度(Q-Tcd)在缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿合并心肌损伤中的临床价值.方法对54例HIE新生儿(轻度26例、中度18例、重度10例)和20例正常新生儿在生后48 h内血浆cTnI、CK-MB和Q-Tcd进行测定并分析结果.结果①cTnI随着窒息程度加重逐渐升高,但轻、中度HIE组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),重度HIE组高于对照组和轻、中度HIE组(P<0.05).②各HIE组CK-MB均高于对照组(P<0.05),重度HIE组高于对照组和轻、中度HIE组(P<0.05),中度HIE组高于轻度HIE组,但差异无统计学意义(P>0.05).③随着窒息程度加重Q-Tcd逐渐升高,各组间相互比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CK-MB在评价缺氧缺血性脑病合并心肌损害敏感性较高,但其特异性不高;cTnI虽对心肌损伤有高度特异性,但敏感性可能稍低;Q-Tcd则是对新生儿心肌损伤的特异性高、敏感性高的指标.     

窒息新生儿检测血清肌酸磷酸激酶同工酶的意义

目的探讨窒息新生儿血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）与窒息新生儿心肌损害之间的关系,为心肌损害的早期干预治疗提供依据。方法选择74例窒息新生儿,根据窒息新生儿的临床分度标准分为轻度、重度2组;同时选择20例非窒息新生儿作对照组。分别检测新生儿CK-MB值,并作比较分析。结果窒息儿出生后第1天血清CK-MB值明显高于对照组（〈0.01）,重度窒息组明显高于轻度窒息组（〈0.01）。而经治疗后逐渐降低并恢复正常。结论窒息新生儿血清CK-MB值的改变,可用于窒息新生儿心肌损害的早期、灵敏、特异性的诊断指标,也可作为病情转归的重要指标。     

血浆脑钠肽联合血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白T检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值

目的：探讨对窒息新生儿采用血浆脑钠肽（BNP）联合血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T(cTnT)评价心肌损伤的临床价值。方法：回顾性分析我院2019年10月至2021年2月90例窒息新生儿的临床资料,根据新生儿心肌损伤程度分为轻度心肌损伤组（55例）与重度心肌损伤组（35例）,另选取同期单纯性窒息新生儿作为对照组（40例）。对比三组新生儿出生第1、3、5、10min的Apgar评分,出生第1、3 d的BNP、CK-MB、c TnT水平,采用Pearson相关分析探讨CK-MB与BNP、Apgar评分、cTnT的相关性。结果：重度心肌损伤组、轻度心肌损伤组及对照组出生第1d的BNP差异无统计学意义（P>0.05）,而出生第1、3d的CK-MB、cTnT及出生第1、3、5、10min的Apgar评分差异均有统计学意义（P<0.05）;且重度心肌损伤组新生儿出生第1、3d的BNP、CK-MB、cTnT高于对照组与轻度心肌损伤组（P<0.05）,而出生第1、3、5、10min的Apgar评分低于对照组与轻度心肌损伤组（P<0.05）;新生儿CK-MB水平与...     

BNP联合CK-MB及cTnT检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)联合血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值。方法根据新生儿有无缺氧缺血性脏器损伤将西电集团医院2016年1月至2018年1月收治的90例窒息新生儿分为轻度窒息组(45例)和重度窒息组(45例),选择同期45例健康新生儿为对照组。比较两组窒息新生儿心肌损伤的临床表现及3组新生儿出生4 h及7 d的BNP、CK-MB、cTnT水平。结果重度窒息组周围循环不良、心律失常以及心衰发生率均高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P <0. 05)。重度窒息组新生儿出生4 h及7 d的BNP、CK-MB、cTnT水平高于轻度窒息组和对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);轻度窒息组新生儿出生4 h的BNP、CK-MB、cTnT水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);窒息新生儿出生4 h的BNP、CK-MB、cTnT水平均高于出生第7天水平,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血浆BNP联合血清CK-MB及cTnT检测在新生儿窒息后心肌损伤及其程度的早期诊断中具有较高的临床价值。     

窒息新生儿血清心肌酶水平的变化及临床意义探讨

目的:研究窒息新生儿血清心肌酶水平的变化,并探讨其临床意义。方法:选取2009年5月～2011年5月我院80例新生儿为研究对象,根据新生儿窒息程度,将其分为轻度窒息组(54例)和重度窒息组(26)例,同时,选取同时期30例正常足月新生儿为对照组,对比3组新生儿血清中的CK-MB、CK、LDH、AST以及α-HBDH等多种心肌酶进行检测,观察血清心肌酶水平变化。结果:与对照组新生儿相比,轻度窒息组和重度窒息组新生儿血清中CK-MB、CK、LDH、AST以及α-HBDH水平偏高,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);重度窒息组新生儿血清中CK-MB、CK、LDH、AST以及α-HBDH水平比轻度窒息组新生儿高,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿血清心肌酶水平可用于监测、治疗新生儿窒息后心肌损害,为早期窒息新生儿治疗提供了依据,值得临床应用。     

探讨血清肌酸肌酶同工酶与心肌肌钙蛋白测定在早期诊断窒息新生儿心肌损伤的价值

目的 探讨血清肌酸肌酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定对窒息新生儿心肌损伤的早期诊断价值.方法 窒息组48例(轻度窒息28例、重度窒息20例)、对照组20例,生后1、5、10d测定血清CK-MB和cTnI水平.结果 窒息组生后1d血清CK-MB和cTnI明显高于对照组(P均＜0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(P均＜0.01),治疗后呈逐渐下降.生后5d血清CK-MB对心肌损伤诊断的敏感性无统计学意义(P＞0.05),而cTnI有统计学意义(P＜0.01).结论 血清CK-MB和cTnI均可用于窒息新生儿心肌损伤的早期诊断,但cTnI窗口期更长,更具有特异性,更有临床应用价值.     

心肌肌钙蛋白I测定评价窒息新生儿心肌损害的临床研究

目的探讨cTnI在评价窒息新生儿心肌损害中的临床价值。方法检测40例窒息新生儿血清cTnI和CK-MB的水平。结果轻、重度窒息组间cTnI水平有显著性差异（P〈0.05）;血清cTnI在评价窒息新生儿心肌损害中较血清CK-MB更为敏感（P〈0.05）。结论cTnI测定有助于早期预测窒息新生儿心肌损害。     

缺血修饰白蛋白及和肽素在窒息新生儿心肌损害的临床分析

目的 观察新生儿窒息患者中和肽素（Copeptin）以及缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin,IMA）的变化,探讨二者在新生儿窒息合并心肌损害的早期诊断中的应用价值。方法 按随机数表法选取内蒙古包钢医院儿科64例新生儿窒息患者（其中轻度窒息39例、重度窒息25例;合并心肌损伤28例、非心肌损伤36例）及健康新生儿30例,于各组患儿出生后1 h内采血检测和肽素、缺血修饰蛋白、心肌酶及pH值的水平。结果 轻度窒息组、重度窒息组及对照组IMA、Copeptin、CK、CK-MB、cTnT、pH水平比较差异有统计学意义（P <0.05）;心肌损害新生儿中重度窒息组的IMA、Copeptin、CK、CK-MB、cTnT水平显著高于轻度窒息组,差异有统计学意义;根据约登指数其中IMA最佳界值是132.13 U/mL,敏感度86%,特异度73%;Copeptin最佳界值是929.73 pg/mL,敏感度100%,特异度82%。结论 IMA、Copeptin与新生儿窒息严重程度及窒息后心肌损害存在相关性,可以作为窒息新生儿心肌损害的早期诊断指标。     

65例新生儿窒息后血清心肌酶变化及其临床意义

目的研究新生儿窒息后心肌损害与血清心肌酶谱的关系。方法将65例窒息新生儿按窒息程度分为重度窒息组(21例)和轻度窒息组(44例),另外选取20例正常足月新生儿作正常对照组,对AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB等多项心肌酶指标进行检测。结果窒息新生儿组血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB水平较对照组明显升高(P<0.01),且重度窒息新生儿组上述指标明显高于轻度窒息新生儿(P<0.01)。结论血清心肌酶活性测定可作为新生儿窒息后心肌损害的早期监测和诊断的指标,为早期治疗提供依据。     

小儿肺炎急性期血清PCT hs-CRP水平与心肌损害程度的关系

目的:分析小儿肺炎急性期血清PCT、hs-CRP水平与心肌损害程度的关系。方法:分析137例小儿肺炎急性期患儿,其中合并心肌损害的82例患儿分为心肌损害组,未发生心肌损害的55例归为非心肌损害组,依照心肌损害程度分为轻度组33例、中度组28例、重度组21例。分析心肌损害组和非心肌损害组的基线资料、血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)]、血清PCT、hs-CRP水平,对比轻、中、重度组血清PCT、hs-CRP水平变化;采用Pearson相关性分析患儿血清PCT、hs-CRP水平与CK-MB、cTnI的相关性;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、hs-CRP水平及两者联合对肺炎急性期患儿发生心肌损害的诊断价值。结果:两组性别、年龄及发病至入院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);心肌损害组的血清CK-MB、cTnI水平均显著高于非心肌损害组(P<0.05);心肌损害组的血清PCT、hs-CRP水平均显著高于非心肌损害组(P<0.05);不同心肌损害程度的三组患儿血清PCT、hs-CRP水平对比,差异有统计学意义,其中轻...     

心肌肌钙蛋白T测定评价毛细支气管炎心肌损害的临床价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)在毛细支气管炎心肌损害中的诊断价值。方法分别用电发光分析法和全自动生化分析法测定50例毛细支气管炎患儿血清cTnT及肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度,其中轻症组28例,重症组(毛支炎合并心衰)22例,并以48例正常婴幼儿为对照组。结果重症组血清cTnT浓度明显高于轻症组及正常对照组(P<0.01),且重症组cTnT敏感性为86%较CK-MB61%高(P<0.05)。结论毛细支气管炎心衰患儿可发生心肌损害,cTnT可反映其心肌损害,cTnT在敏感性及特异性上优于CK-MB。     

心肌酶谱和肌钙蛋白对新生儿缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值

目的 探讨血清肌酸激酶(CK)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnI)在新生儿缺氧缺血性心肌损伤的变化及其意义.方法 对63例窒息新生儿的血清肌酸激酶(CK)、CK-MB和cTnI进行对比研究.结果 轻度窒息组患儿的CK、CK-MB的水平与对照组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度窒息组患儿的CK、CK-MB水平与对照组患儿比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);重度窒息组与轻度窒息组CK、CK-MB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).cTnI在心肌损伤组高于非心肌损伤组.结论 血清中CK、CK-MB水平与窒息程度密切相关;窒息可导致新生儿缺氧缺血性心肌损伤,cTnI为窒息新生儿早期心肌损伤的诊断指标.     

窒息新生儿缺氧缺血性心肌损害血清肌钙蛋白-Ⅰ水平及QT离散度的研究

目的 探讨不同窒息程度新生儿治疗前后血清肌钙蛋白-Ⅰ( cTnⅠ)水平变化及QT离散度的变化及其临床意义.方法 收集30例轻度窒息新生儿(轻度窒息组),20例重度窒息新生儿(重度窒息组)出生后24h内及治疗后第7天的cTnⅠ与肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB);同时第1天及第7天对收集病例进行心电图检测计算QT离散度,并与围产期无窒息史的20例新生儿(对照组)进行比较.结果 窒息组新生儿生后第1天血清cTnⅠ与CK-MB及QT离散度均较对照组明显升高(P均＜0.01),且重度窒息组较轻度窒息组cTnⅠ与CK-MB升高更明显(P均＜0.01),表明窒息程度越重血清cTnⅠ与CK-MB升高越明显.治疗7d后窒息新生儿cTnⅠ与CK-MB水平及QT离散度均能下降,与治疗前(第1天)比较差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 cTnⅠ与CK-MB均能敏感检出窒息新生儿心肌损伤,且随着病情好转cTnⅠ与CK-MB及QT离散度均有明显下降,但由于CK-MB影响因素较多,且活性持续时间较短,目前多用cTnⅠ作为反映心肌损害指标,其联合QT离散度检测能早期敏感检出窒息后缺氧缺血性心肌损害,有助于疗效判断及病情与预后评估.     

新生儿窒息后血浆心肌肌钙蛋白T和CK-MB变化及高压氧疗对其影响探讨

目的 :探讨新生儿窒息后血浆心肌肌钙蛋白 T(Tn T)和 CK-MB变化 ,以及高压氧疗对其影响。方法 :采用电发光免疫分析法和全自动生化分析仪检测全部新生儿生后 2 4h内和 18例重复窒息新生儿、10例无窒息新生儿生后 10天的血浆 Tn T、CK-MB水平。结果 :生后 <2 4h窒息组 Tn T、CK-MB显著升高 (P<0 .0 1)。且和窒息程度有关 (P<0 .0 5 )。生后 10天 ,未予高压氧疗重度窒息组 Tn T、CK-MB明显高于无窒息组和高压氧疗组 (P<0 .0 1)。高压氧疗组和无窒息组无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :血浆CK-MB和 Tn T为早期诊断新生儿窒息后心肌损害的敏感特异性指标。高压氧疗对窒息后心肌损害有一定疗效。     

窒息新生儿血清心肌酶水平的变化及临床意义探讨

目的:研究窒息新生儿血清心肌酶水平的变化,并探讨其临床意义。方法:选取2009年5月～2011年5月我院80例新生儿为研究对象,根据新生儿窒息程度,将其分为轻度窒息组(54例)和重度窒息组(26)例,同时,选取同时期30例正常足月新生儿为对照组,对比3组新生儿血清中的CK-MB、CK、LDH、AST以及α-HBDH等多种心肌酶进行检测,观察血清心肌酶水平变化。结果:与对照组新生儿相比,轻度窒息组和重度窒息组新生儿血清中CK-MB、CK、LDH、AST以及α-HBDH水平偏高,对比差异明显,具有统计学意义(P0.05);重度窒息组新生儿血清中CK-MB、CK、LDH、AST以及α-HBDH水平比轻度窒息组新生儿高,对比差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:新生儿血清心肌酶水平可用于监测、治疗新生儿窒息后心肌损害,为早期窒息新生儿治疗提供了依据,值得临床应用。     

血清心肌损伤标志物在新生儿窒息后的变化及临床意义

目的探讨新生儿窒息后血清心肌损伤标志物水平与窒息严重程度的关系及临床意义。方法将窒息后121例新生儿按轻重程度分为轻度窒息组和重度窒息组,并在出生后第1天和第7天同时测定血清肌钙蛋白（cTn-I）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）,并与41例健康新生儿（对照组）的检测结果进行比较。结果对照组cTn-I水平第1天和第7天差异无统计学意义（P〉0.05）,CK水平第1天明显高于第7天（P〈0.05）,CK-MB水平第1天明显高于第7天（P〈0.05）。窒息后第1天,轻度窒息组cTn-I与CK、CK-MB水平均显著高于对照组（均P〈0.05）;重度窒息组显著高于轻度窒息组（P〈0.05）及对照组（P〈0.01）。窒息后第7天,轻度窒息组cTn-I和CK、CK-MB水平与对照组差异均无统计学意义（均P〉0.05）;而重度窒息组第7天cTn-I水平仍高于轻度窒息组和对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,CK、CK-MB水平与轻度窒息组、对照组差异均无统计学意义（均P〉0.05）。窒息后第1天血清cTn-I与CK-MB之间呈正相关（=0.645,P〈0.01）,第7天血清cTn-I水平与CK-MB水平之间无相关性（=0.068,P〉0.05）。结论新生儿窒息后血清心肌损伤标志物的浓度与窒息严重程度关系密切,窒息越重,心肌损伤标志物的浓度越高;cTn-I作为监测新生儿窒息后心肌损伤的指标更有特异,更有利于心肌损害的后期诊断、疗效判断及预后判断。     

心肌酶检测在新生儿窒息心肌损伤诊断中的应用

目的:对新生儿心肌损伤的早期诊断。方法:对28例窒息新生儿CK LDH a-HBDH,AST CK-MB血清酶活性进行检测。结果:重度窒息组新生儿血清心肌酶活性显著高于轻度窒息组和对照组(P<0.01),并与窒息程度成正比,差异显著。结论:心肌酶活性检测可作为窒息新生儿心肌损害的早期、灵敏、特异的重要指标,临床上有重要实用价值。     

心肌酶谱早期诊断新生儿窒息后心肌损伤的研究

目的评估心肌酶谱早期诊断新生儿窒息后心肌损伤的价值。方法采用前瞻性病例对照研究的方法,42例窒息新生儿作为病例组,42例健康新生儿作为健康对照组。临床表现、心电图、心脏彩超、心肌酶谱（CK-MB和cTnT）测定用来评估窒息后心肌损伤。结果在病例组,共有26例（26/42）窒息患儿发生心肌损害,而健康对照组仅2例发生ECG异常。在病例组,cTnT和CK-MB水平均较健康对照组明显升高（P〈0.05）,cTnT诊断的敏感度和特异度均较CK-MB为高（P〈0.05）。而且cTnT水平同窒息新生儿心肌损伤的严重程度和预后呈明显的相关性。结论 cTnT不仅可以早期诊断窒息新生儿的心肌损伤,而且还可以评估其损伤的严重程度.     

血清心肌损伤标记物在新生儿窒息中的应用及探讨

目的 探讨新生儿窒息后血清中cTnT(心肌钙蛋白定量)，CK-MB mass(CK-MB质量)，Mb(肌红蛋Ariel)的变化，并且准确判定由于新生儿窒息引起的心肌损伤。及时为临床提供快速，准确的数据。方法采用电化学发光免疫法(EcILA)检测窒息新生儿及无窒息新生儿血清中cTnT，CK-MB mass，Mb。结果新生儿窒息组CK-MB mass，Mb显著增高，cTnT有所增高。结论血清中cTnT，CK-MB mass，Mb是早期诊断新生儿窒息后心肌损伤敏感的指标之一。