Q—TLc对急性心梗重危患者预测价值的探讨

AMI的部位与正常心肌之间存在缺血区域，缺血区域心肌细胞膜的动作电位复极化延缓．导致Q－T间期延长与预后有关．本文运用Q－TLc是依照心率调正的Q－T间期的计算方法，来探讨与重危患者的关系及临床意义。1临床资料1．1一般资料；从1993年1月～1997年12月，我院共收治AMll54例，选择资料完整，未使用影响心肌复极的抗心律失常药、影响室内及束支传导阻滞药及无电解质紊乱的118例．其中男89例、女29例，平均年龄60．3上1．7岁。AMI部位．前问壁30例．侧壁11例、前壁26例、广泛前壁30例、正后壁7例、下壁14例。按患者住院期间出现的症…     

Q～T间期离散度与心脏性猝死之关系分析(附32例)

Q～T间期离散度（Q～Td）自Campbell等［’j1985年提出以来受到广泛重视，本文回顾性分析1995—01～1997－06院内发生的心脏性摔死患者摔死发生以前的心电图Q～Td值（共计32例），结果显示Q～Td增大与心脏性摔死关系密切，现报告如下。1资料与方法1．亚对象选择。本组32例均为住院且为院内发生的心脏性摔死病例，男性ZI例，女性11例。平均年龄64士13岁。对照组为同期住院患者32例，其中男性20例，女性12例。平均年龄63土14。所有检测入选病例均为窦性心律，并除外电解质紊乱、服用影响心肌复极的药物及QRS＞队128。1．2检测方法。Q～…     

急性心肌梗死Q—T及J—T离散度与室性心律失常的关系

<正> Q—Td、J—Td是标准12导联心电图上Q—T间期变异的量度,代表节段性心肌复极差异即复极的不一致性,代表节段性心肌复极差异即复极的不一致性。本文观察96例急性心肌梗死患者Q—T离散度(Q—Td)及J—T离散度(J—Td),以探讨Q—Td及J—Td增加与室性心律失常的关系。 1 对象和方法 1.1 对象:1989年1月～1997年12月发病24小时     

急性心肌梗塞的护理体会

急性心肌梗塞是冠状动脉因各种原因所致的闭塞，使心肌长时间持续缺血而引起心肌不可逆的坏死。主要并发症有：心律失常、心力衰竭和心源性休克。本文现就急性心肌梗塞谈以下护理体会。1临床资料我院自1993－02～1995－02收治急性心肌梗塞病人72例，其中，男性39例，女性33例，年龄在39～72岁之间，按心电图所示梗塞部位为：广泛前壁14例，下壁31例，高侧壁3例，前壁24例，经治疗及护理71例康复，1例死亡。2护理体会2．1加强心电监护心律失常是急性心肌梗塞最常见的并发症．也是引起病人摔死的主要原因之一，急性心肌梗塞的心律失常在24h以…     

中西医结合治疗急性心肌梗塞(附36例分析)

急性心肌梗塞（AMI）是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重持久性缺血而产生的局部坏死。我们在近年的临床实践中，根据AMI的发病特点和患者的实际，应用中西医结合治疗AMI36例，取得了较好的效果，报告如下：临床资料1．年龄、性别：本组36例，男30例，女6例，男女之比为5：丑。年龄最小26岁，最大76岁，平均年龄55．8岁。2病程：1～48小时，平均16．5小时。3．梗塞部位：前间壁12例，广泛前壁10例下壁8例，高侧壁4例，心内膜下2例。4．合并高血压20例，糖尿病5例，脑血栓形成6例。其中8例有2种（含2种）以上合并症。并发心源性…     

溶栓疗法对急性心肌梗塞疗效观察

急性心肌梗死（AMI）早期溶栓治疗已广泛应用于临床。我科自1995年采用国产尿激酶溶栓治疗急性心梗10例，报告如下。1临床资料与方法：1．1一般资料本组10例，男8例，女2例。年龄42～49岁，平均55．5岁。按WAO标准诊断AMI，梗塞部位：广泛前壁3例，广泛前壁加外侧壁1例，前间壁2例，前间壁加高侧壁1例，急性了壁3例。1．2病例选择1．2．1首次急性心便，尤其是前壁梗塞。1．22持续脚痛超过30ndn，舌下含硝酸甘油症状仍不缓解。1．23ST段明显抬高＞0．lmv（两个肢体导联）或＞0．2～0．3my，两个胸前导联人1．2．4无大Q波形成。1．2．5疼…     

中西医结合治疗急性心肌梗死89例分析

本文通过89例急性心肌梗死（AMI）临床资料分析，旨在探讨中西医结合治疗（AMI）的临床意义。1临床资料1．1病例选择本组病例选自1990年1月～1996年6月住院病例。经临床、心电图及心肌酶学检查，均符合WHO的AMI诊断标准。其中男71例，女18例。年龄40～86岁。梗塞部位：下壁26例，前壁22例，广泛前壁14例，前间壁13例，高侧壁2例，心内膜下6例。2处以上6例。1．2临床表现各种心律失常31例。心力衰竭按Killipe分有，1级72例，2级12例，3级3例，4级2例。发病时间，半小时内入院者无，4小时内42例，4～6小时34例，6小时以上13例。2治疗方…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的观察与护理

我院1996年2月～1998年5月,应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）38例,取得满意效果。护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组38例,男25例,女13例,年龄39～71岁,平均（54士2．8）岁。便死部位：广泛前壁9例,前壁或前间壁17例,下壁4例,多部位9例。全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,病例选择及溶栓再通判定标准依据1996年全国AMI再灌注治疗研讨会修订的AMI溶栓治疗参考方案。发病至溶栓时间2～llh,平均4．sh。再通27例（7．1％）,未通11例（28．9％）。12溶栓治疗方法确定进行溶栓治疗后,立即将尿激酶卜OU…     

急性心肌梗塞患者的心理护理体会

急性心肌梗塞是内科危重急症．其发生机制是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌严重持久的缺血而发生的急性坏死，常因并发心律失常、心源性休克和心力衰竭等并发症而死亡。我院1990年至1994年收治了30例急性心肌梗塞患者．现将对患者的心理护理体会报道如下：1临床资料急性心肌梗塞患者30例，男26例．女4例．最大年龄72岁．最小36岁．平均54岁，梗塞部位：下、后或下后壁12例．广泛前壁2例、前壁或前间壁8例．前＋下壁6例，非Q破性梗塞2例。2护理体会在急性心肌梗塞的护理中．我们重视了精神因素的作用。因为患者的精神紧张可导致机体交感…     

急性心肌梗塞QT间期离散度变化的临床意义

本文就我院1995－01一1996－04期间收治的急性心肌梗塞（AMD）住院病人39例的QT间期离散度变化规律性及其临床意义报告如下。1临床资料l·l一般资料选择AMI患者39例，诊断均按世界卫生组织规定的标准且无电解质紊乱，未使用影响心肌复极的药物。其中女性14例，男性25例，年龄34岁～75岁，平均年龄58岁。并选择无心血管疾病的健康者40例为对照组。性别、年龄与AMI组无差异。1．2分析方法：对照组选择常规12导联，AMI组亦常规做12导联心电图，必要时加做左胸或V7～V。导联。AMI组测量入院时心电图的QT问期及JT间期。QT间期选择QRS…     

1.6──二磷酸果糖对急性心肌梗塞影响的研究

1．6──二磷酸果糖（Fructose－1．6－DiphosPhate，FDP）是糖代谢的中间废物和驱动物质，对心肌代谢有一定作用，临床及实验研究证明，FDP可以改善急性心肌梗塞（AMI）后的临床症状上ECG，血清酶学的异常以及受损心肌的能量代谢，具有保护受损心肌，改善心功能的作用。我院于1992年采用意大利罗马产FDP治疗30例急性心肌梗塞合并心功能不全和心律失常，以探讨FDP对AMI的影响。资料与方法本文病例3O例，男27例，女3例。年龄40～64岁，平均52岁。急性前间壁6例，前壁10例，广泛前壁8例，了壁2例，正后壁1例，右心室梗塞1例，心内膜…     

尿激酶治疗高龄急性心肌梗死疗效观察

溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死 (AMI)的重要进展 ,已广泛应用于临床。我院 1998— 2 0 0 1年采用尿激酶溶栓治疗高龄AMI 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　 >70岁AMI患者 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 71～ 85岁 ,平均 (75 .12± 3.2 8)岁 ,符合WHO的AMI诊断标准及急性心肌梗死溶栓疗法参考方案[1] ,其中发病 <2(h) 6例 ,2～ (h) 12例 ,4～ (h) 10例 ,6～ 12 (h) 8例。梗死部位 :广泛前壁 10例 ,前间壁和前壁 12例 ,下壁 6例 ,下壁 正后壁 4例 ,下壁 右室 2例 ,前壁 下壁、前壁 正后壁各1例。1.2.…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死54例临床观察

急性心肌梗死(AMI)的静脉溶栓治疗可使闭塞的冠状动脉再通,从而挽救濒死的心肌,缩小心肌坏死的面积,改善心功能,降低死亡率。我院近5年来收治AMI54例,经溶栓治疗效果较好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例54例,男性32例,女性22例。年龄43～71岁,平均年龄55岁。其中,广泛前壁心梗13例,前壁心梗7例,前间壁心梗5例,高侧壁心梗3例,下壁心梗26例。发病3h内9例,3～6h者34例,6～12h11例。所有病例均符合下列条件:(1)持续胸痛、胸闷>30min,舌下含硝酸甘油不缓解;(2)心电图相邻2个或多个导联ST段抬高>0.2mV;(3)发病在3～12h之内;(4)…     

参麦注射液佐治急性心肌梗塞并心力衰竭

临床资料1病例选择：选取2002年9月～2004年3月间,急性心肌梗塞（AMI）患者22例,男16例,女6例,年龄51岁～73岁（平均61岁）,全部诊断符合1978年WHO制定的AMI标准,入院时间均在发病后24小时以上,没有进行溶栓治疗。梗塞部位为：前间壁6例,广泛前壁3例,下壁5例,下壁＋正后壁6例,前间壁＋右心室1例,广泛前壁＋右室1例。     

硫酸镁治疗急性心肌梗塞20例临床观察

我院从1995年～1997年5月常规极化液中加硫酸镁治疗急性心肌梗塞（AMI）20例疗效显著,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料治疗组共20例,男12例,女8例,年龄52～70岁。就诊时间15～72小时,平均对小时。心梗部位：前间壁10例,下壁3例,高侧壁2例,广泛前壁5例。治疗前并发室性心律失常3例,并发高血压4例,低血压状态2例,心功能I～ffi级5例,血镁共查15例,其中10例在0．5～O75mmolth,余5例在0．8～1．lmmol／L。对照组共22例,男16例,女6例,年龄50～72岁。就诊时间2～78小时,平均23小时。心梗部位：前间壁9例,下壁2例,高侧…     

急性心肌梗塞病人的心理状态与病死率关系的探讨

我们对178例急性心肌梗塞（AMI）病人的病历资料进行了分析，以探讨AML病人的心理状态与病死率的关系如下：临床资料1．对象：1986年～1994年收治AMI（178例）的病例资料中，有心理状态记录者163（死亡29）例，其中男92例，女71例；年龄35～86岁；前、侧壁梗塞93例；下、后壁梗塞73例；前壁合并下壁梗塞12例。1．分型：将AMI病人的心理状态大致分为三型：①紧张型：病人的表现为焦虑恐惧心理，思想高度紧张，不敢翻转身体，有濒死感41例；②松弛型：病人表现出无所谓，不在意的心理，不听从医护人员的劝告，擅自过早下床做过度的活动28…     

40例急性心肌梗塞患者的QT离散度分析

QT离散度（QTDispersion，QTD）是心电图各导联间QT间期变异的量度，它代表节段性心肌复极差异和不稳定性。越来越多的学者认为QTD增加是发生恶性心律失常，进而引起摔死的一个重要因素“’。本文对40例急性心肌梗塞（AcuteMycrodialIn．farction，AMI）患者的QTD进行了分析，探讨其变化规律和梗塞部位的关系及其意义。临床资料一、病例选择：全部病例均系我院1993年10月至1996年5月发病24小时内住院治疗的AMI患者，无电解质紊乱和服用对QT间或有影响的药物。男性37例，女性3例，年龄28～75岁，平均53．8岁。前壁梗塞21例，下后…     

基层医院急性心肌梗死的尿激酶溶栓治疗

我院近2年用尿激酶（UK）对急性心肌梗死（AMI）的患者静脉注射进行溶栓治疗38例，效果良好，报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料 本组38例患者均符合WHO的AMI诊断标准．其中男24例，女14例，平均年龄59．8岁。梗死部位：前壁、广泛前壁17例，下壁13例，下壁＋右心室＋正后壁5例。     

Q—T间期离散度对室性心律失常预后的评估

Q T间期离散度 (Q Tdispersion ,Q Td)是反映节段性心肌复极差异的一个指标。自 1985年campbell等提出Q Td的概念后 ,国内外学者对Q Td的正常值、在急性心肌梗塞 (AMI)及其他心脏病时Q Td的变化进行了观察。一些学者在观察中发现 ,AMI时Q Td值越大 ,室性心律失常发生率越高 ,当Q Td≥ 10 0ms时全部发生恶性室性心律失常 (室速、室颤 ) ;而且Q Td还可以反映梗塞范围和泵功能状态 ,梗塞范围越大 ,泵功能越差 ,则Q Td值越大。AMI出现室性心律失常时Q Td明显增大 ,其他病理情况下并发室性心律失常时Q Td值是否也有相同趋势 ,本文…     

急性心肌梗塞早期Q—T离散度、J—T离散度延长与猝死的关系

<正> Q—T离散度(Q—Td)系体表12导联心电图各导联Q—T间期之差异,是评价心室复极时间差异性的无创而有价值的手段。急性心肌梗塞(AMI)后猝死大都见于AMI早期,其原因绝大部分是原发性室颤。本文对20例住院期间猝死的AMI早期患者与30例存活的住院AMI患者入院时心电图的QT离散度(Q—Td)和J—T离散度(J—Td)加以比较,旨在探讨Q—Td、J—Td与AMI早期猝死的关系。