CD56在肾细胞癌中的表达及其意义

目的研究CD56与肾细胞癌的细胞类型、肿瘤分级、临床分期及预后的关系。方法采用免疫组织化学二步法检测CD56在120例肾细胞癌中的表达，并对肾细胞癌组织进行系统的病理检查和分析。结果CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期均呈正相关。CD56表达者与未表达者术后5年生存率分别为23．8％和92．5％，差异有统计学意义（P〈0.5）结论CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期呈正相关，CD56与临床分期结合能更好地判断肾细胞癌的预后。CD56表达者易发生转移且预后差。     

端粒酶活性检测在滋养细胞肿瘤早期诊断中的探讨

目的 :观察端粒酶活性在滋养细胞肿瘤中的阳性率 ,探讨其在滋养细胞肿瘤早期诊断中的价值。方法 :用端粒重复扩增 -聚合酶链反应 (PCR+ TRAP)法测定 3 1例绒毛膜癌标本、 3 7例侵蚀性葡萄胎中的端粒酶活性。结果在 3 1例绒癌标本中发现 3 1例有端粒酶的活性表达 (10 0 % ) ,在 3 7例侵蚀性葡萄胎中发现 3 5例有端粒酶活性 (95% ) ,在 62例正常对照标本中发现有 2例端粒酶的活性表达 (3 % ) ,滋养细胞肿瘤组和正常对照组比较 ,差异显著 (P<0 .0 1)。结论 :端粒酶活化是滋养细胞肿瘤中的普遍现象 ,检测端粒酶活性对早期诊断滋养细胞肿瘤有一定意义     

CD56在肾细胞癌中的表达及其意义

目的研究CD56与肾细胞癌的细胞类型、肿瘤分级、临床分期及预后的关系。方法采用免疫组织化学二步法检测CD56在120例肾细胞癌中的表达,并对肾细胞癌组织进行系统的病理检查和分析。结果CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期均呈正相关。CD56表达者与未表达者术后5年生存率分别为23.8%和92.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD56的表达与肾细胞癌的病理分级和临床分期呈正相关,CD56与临床分期结合能更好地判断肾细胞癌的预后,CD56表达者易发生转移且预后差。     

鼻咽癌组织端粒酶活性的检测及临床意义

目的 分析鼻咽癌肿瘤与端粒酶基因活化的关系.方法 通过两种聚合酶链技术(RT-PCR,巢式-PCR)检测40例鼻咽癌患者(鼻咽癌组)和24例慢性炎性反应患者(对照组)端粒酶基因表达及扩增情况.结果 鼻咽癌组检出端粒酶活性者有34例,阳性率85.0％(34/40),对照组检出端粒酶活性者有2例,阳性率8.3％(2/24).鼻咽癌组与对照组阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 检测端粒酶活性可建立一种基因水平的鼻咽癌诊断新技术,为端粒酶抑制剂治疗鼻咽癌肿瘤的新手段提供科学理论依据.     

肾血管平滑肌脂肪瘤合并肾透明细胞癌1例

1病例介绍 患者，男，24岁，因体检发现左肾肿块，于2006年11月来笔者所在科治疗。病程中无腰痛，无发热，无尿频、尿急及尿痛，无肉眼血尿，无明显消瘦。查体：神志清，精神好，无贫血貌，心、肺、腹检查未见异常。双肾区无饱满及隆起，无扣击痛，双侧输尿管行径区无压痛，膀胱区不胀。     

肺癌患者痰端粒酶活性检测与痰脱离细胞检查敏感性比较

目的：比较肺癌患者痰中端粒酶活性检测与痰脱落细胞检查敏感度,为肺癌临床诊断提供更有价值的诊断方法;方法：对肺部影像学可疑肺癌的52例病人送检痰,查痰脱落细胞（纤支镜前后2次）和痰液中端粒酶活性检测（采用PRAP---PCR_---ELISA 和银染色法）;结果：肺癌病人痰中端粒酶阳性检出率较肺部良性病变者明显增高.肺癌患者痰中端粒酶阳性检出率较肺癌患者痰中癌细胞检出率高,有统计学意义.纤支镜检前后痰脱落细胞检出有-定差别但无统计学意义. 中心型肺癌痰中端粒酶阳性检出率较周围型肺癌高.结论：肺癌患者痰液中端粒酶阳性检出率明显高于痰癌细胞阳性检出率,对肺癌诊断敏感度高.     

肾细胞癌的微卫星不稳定性研究

为探讨微卫星不稳定性在肾细胞癌的发生发展中的作用及其与临床病理指标的关系，建立了以ＰＣＲ为基础的微方法，选择分布在不同染色体上的１５个微卫星位点，共检测３４例新鲜肿瘤标本。３４例中有１５例（４４．１％）表现为微卫星不稳定性，并多见于晚期肿瘤（Ⅲ－Ⅳ期）。结果提示微卫星不稳定性较广泛持存在于肾细胞中，可能与肿瘤发展有关。     

Survivin和cyclin-D1在肾透明细胞癌中的表达及其意义

目的研究肾透明细胞癌组织中Survivin和cyclin-D1蛋白的表达,探讨其与肾癌生物学特征的内在联系。方法利用免疫组化法检测60例肾透明细胞癌组织和20例正常肾组织中Survivin和cyclin-D1的表达。结果60例肾透明细胞癌组织中Survivin和cyclin-D1的表达阳性检测率分别为65.0%(39/60)和73.3%(44/60),而在20例正常肾组织阳性表达率分别为5.0%(1/20)和25.0%(5/20)。Survivin和cyclin-D1的阳性表达与肾透明细胞癌病理分级、临床分期、有无淋巴结转移密切相关。Survivin的阳性表达和cyclin-D1的阳性表达呈正相关。结论Survivin和cyclin-D1基因在肾透明细胞癌的发生、发展中起着协同的作用。其检测可以为肾透明细胞癌的早期诊断、判定其恶性程度和预后以及治疗提供有效的依据。     

妊娠期肾细胞癌一例报告

患者，女性，23岁，GP孕21周，因“右腰痛2d，加剧半天”于2006年8月19日入院。受孕前1年体检时行全腹B超未见异常，妊娠期间宫高、腹围增加如正常孕妇。无血尿、消瘦、发热等病史。查体：右肾区轻压痛及叩痛，余未见明显阳性体征。B超示：右侧腹见巨大混合性包块，大小约24cm×11cm，考虑来源于右肾可能；宫内单胎中期妊娠。腹部CT检查提示：     

端粒酶活性检测在肺癌诊断中的价值研究

目的 探讨端粒酶活性检测在肺癌诊断中的应用价值.方法 采用PRAP-PcR-ELISA和PAGE-银染色法对48例肺癌患者和48例肺部良性疾病患者的肺刷落细胞端粒酶活性进行定量和定性分析.结果 小细胞肺癌饲肺刷落细胞端粒酶阳性率为100%,非小细胞肺癌饲肺刷落细胞端拉酶阳性率为79.4%,均明显高于肺癌对侧肺和肺部良性疾病的检侧结果.组间比较有显著性差异(P<0.001).结论 肺刷落细胞端粒酶活性的检侧可为肺部肿瘤的早期诊断提供可靠的依据.     

广州市肾细胞癌医保患者直接经济负担研究

目的 从社会角度探讨广州市肾细胞癌疾病经济负担情况.方法 对广州市2010—2012年有关肾癌医保患者数据进行描述性统计分析,计算肾癌的直接经济负担,利用分类树进行影响因素分析.结果 2010—2012年广州市肾癌患者的直接经济负担分别是430万元、707万元、1131万元.肾癌门诊患者和住院患者的药品费用分别占总医疗费用的47%和46%.住院患者的总医疗费用占肾癌直接经济负担的98%.肾癌患者的就诊类型、性别、年龄对总医疗费用影响较大.性别和年龄对门诊患者的次均总医疗费用影响较大,住院天数和是否手术对住院患者的次均总医疗费用影响较大.结论 肾癌就诊人次逐年增多,直接经济负担也明显上升.     

囊性肾细胞癌微创治疗时代一些值得重视的问题

目的　提高对囊性肾癌的认识。方法　对 11例囊性肾癌的临床、超声和CT特点 ,以及病理学特征、手术方式和预后进行回顾性分析。结果　 11例中行根治性肾切除 10例 ,肾部分切除 1例 ,术后病理均为囊性肾透明细胞癌 ,9例获随访 5～ 13 2个月 ,无肿瘤转移和复发。结论　CT在囊性肾癌的术前诊断中是一种有价值的常用检查方法。对术前怀疑囊性肾癌者 ,术中需做病理检查 ,确诊者宜行根治性肾切除或肾部分切除。熟悉囊性肾癌的病理学和影像学特征是提高诊断准确率的关键。囊性肾癌预后良好。     

乳头状肾细胞癌13例诊治体会

目的 探讨乳头状肾细胞癌的临床特点,提高对其诊断、治疗及预后的认识.方法 回顾性分析2001年1月至2009年1月收治的13例乳头状肾细胞癌患者的临床资料.所有患者均行超声、CT及静脉尿路造影(IVU)检查,4例行MRI检查.肿瘤直径2.6～11.0 cm,平均(6.8±2.7)cm.10例行根治性肾切除术,3例行保留肾单位手术,术后均辅以免疫治疗.结果 术后经病理证实均为乳头状肾细胞癌.13例患者均获得随访,随访时间4～42个月,平均26个月,1例于术后9个月死于脑血管意外,1例保留肾单位手术者于术后12个月局部复发,行根治性肾切除术,余均存活良好.结论 乳头状肾细胞癌是一种特殊类型的肾细胞癌,临床表现和其他类型肾癌类似,影像学和病理学方面与其他类型肾癌有所不同.早期根治性肾切除术是首选的治疗方法,预后较好.     

肾细胞癌预测模型的研究进展

肾脏肿瘤约占人体所有肿瘤的3％,其中肾细胞癌是最常见的成年人肾脏恶性肿瘤。近年,肾细胞癌的发病率有逐渐升高的趋势,并且肾细胞癌的自然病程常常难以预测。目前,肾细胞癌的主要治疗方法是。肾细胞癌根治术或保留肾单位肾部分切除术（nephron—sparing surgery,NSS）,     

肾透明细胞癌的T和Th淋巴细胞原位分析

应用免疫组化的方法，检测Ｔ和辅助Ｔ淋巴细胞在５２例肾透明细胞癌中的表达，进行分析，研究与预后的关系。结果：Ｔ－ＬＩ≥１０％组生存率明显高于Ｔ－ＬＩ〈１０％组，Ｔｈ－ＬＩ≥１０％、Ｔｈ－ＬＩ〈１０％两组间生存率无明显差异，Ｔ－ＬＩ、Ｔｈ－ＬＩ与肿瘤分期，核分级无相关性。结论：Ｔ－ＬＩ可以作为肾透明细胞癌的预后指标；Ｔｈ－ＬＩ与预后无相关性。     

CT诊断肾细胞癌的临床价值

目的　探讨肾细胞癌的CT表现 ,评价CT对肾细胞癌的诊断价值。方法　回顾性分析 4 2例肾细胞癌的CT表现特征 :大小、密度、边缘部特征、多期强化特点、分期、病理特点等 ,所有病例均行CT平扫及动态增强扫描 ,其中4 0例经手术病理证实。结果　肿瘤直径小于 3cm者 8例 ,介于 3～ 6cm者 15例 ,6～ 9cm者 9例 ,大于 9cm者 10例。平扫肿瘤为高密度者 7例 ,等密度者 9例 ,低密度者 2 6例。 2 4例肿瘤边缘不清 ,8例肿瘤边缘清晰无分叶 ;10例肿瘤边缘清晰有分叶。皮质期强化方式多样 ,皮质后期及实质期强化均减弱。本组中 9例发生转移 ,Robson分期 :Ⅰ期 15例 ;Ⅱ期 8例 ;Ⅲa期 6例 ;Ⅲb期 4例 ;Ⅲc期 6例 ;Ⅳ期 3例。结论　肾细胞癌具有特征性的CT表现 ,CT对肾癌的诊断及术前分期具有重要意义     

端粒酶活性检测在子宫颈癌早期诊断中的初步探索

观察端粒酶活性在子宫颈癌中的阳性率 ,探讨子宫颈癌发生过程中端粒酶被激活的关键点及其在子宫颈癌早期诊断及预后中的诊断价值。方法 :用以 PCR为基础的端粒重复序列扩增 (TRAP)法测定 6 2例正常宫颈标本、6 8例宫颈上皮内瘤样变 (CIN) ,2 9例浸润性鳞状细胞癌中的端粒酶活性。结果 :它在正常宫颈标本中发现 5例有端粒酶的活性表达 (8.1% ) ,在 6 8例 CIN中发现 2 7例有端粒酶活性 (39.7% ) ,在浸润性宫颈鳞癌中有 2 8例端粒酶活性表达 (96 .6 % ) ,正常组和 CIN组比较 ,差异显著 (P<0 .0 0 1) ,CIN 和 CIN 组比较 ,差异显著 (P<0 .0 1) ,宫颈浸润性鳞细胞癌和 CIN 比较 ,差异显著 (P<0 .0 1)。结论 :端粒酶活性随宫颈上皮内瘤样变的加重而阳性率增高 ,端粒酶的激活是宫颈癌发生过程中的早期事件 ,检测端粒酶活性对早期诊断宫颈癌有一定意义。     

抗癌药物对人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞端粒酶活性的影响

目的观察羟基喜树碱、顺铂和环磷酰胺三种抗癌药对Hep-2细胞端粒酶活性的影响。方法运用MTT法测定72h的药物IC50，在此基础上，运用端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附法测定细胞经过不同浓度的抗癌药作用不同时间后端粒酶活性的变化。结果羟基喜树碱和环磷酰胺均能抑制Hep-2细胞增殖生长并下调端粒酶活性，而顺铂则促进Hep-2细胞增殖生长并上调端粒酶活性。结论羟基喜树碱和环磷酰胺都能通过直接或间接的方式下调端粒酶活性，其机制可能与药物浓度及时间有关。顺铂则上调端粒酶活性，其机制不清楚。     

多数据库分析HELQ基因在肾透明细胞癌中的表达及临床应用价值

目的 探索HELQ及同源重组通路相关基因在肾透明细胞癌中的表达情况及对患者生存的影响.方法 采用GEPIA和UALCAN网站分析HELQ mRNA在肾透明细胞癌及正常肾组织中的表达情况;利用R2网站分析HELQ mRNA表达量与肾透明细胞癌分级的关系;通过LinkedOmics和R2网站分析HELQ mRNA表达量与肾...     

肉瘤样肾细胞癌的临床诊治及预后分析

目的 探讨肉瘤样肾细胞癌的临床特点及治疗效果.方法 回顾分析2000-2007年本院诊治的肉瘤样肾细胞癌6例病历资料.6例均经CT扫描初步诊断为肾脏恶性肿瘤,并行根治性肾切除手术,标本送病理及免疫组化检查.术后均经IL-2治疗.术后2个月内全面复查,长期随访.结果 标本见肿瘤直径5.5～17 cm,镜检均为癌和肉瘤样成分共同组成,免疫组化染色EMA(+)4例,CK(+)5例,Vimentin(+)6例.肿瘤分期T2N0M0 1例,T4N0M0 1例,T4N1M0 4例.1例(T2N1M0)痊愈出院,已随访1年4个月未见复发.术后2个月内复查,5例T4期患者皆出现肿瘤复发或转移,术后生存期117～225d,平均171d.结论 肉瘤样肾细胞癌是一种临床少见的高度恶性肿瘤.具有体积大、分期高、转移早、进展快、预后差的特点,确诊需要依赖组织病理学及免疫组织化学检查.临床上对疑似患者宜全面检查并积极行根治性肾切除手术治疗.