孕妇焦虑、抑郁状况调查分析及护理对策

目的了解孕妇的焦虑、抑郁情绪，为有针对性地进行产前心理卫生健康教育和心理咨询提供理论依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），对在某综合性医院进行产前检查的孕妇进行问卷调查。结果孕妇焦虑、抑郁情绪明显高于正常人群（P〈0．05）。结论孕妇存在严重的焦虑、抑郁症状，对孕妇开展广泛、深入的孕期知识培训和心理护理具有非常重要的意义。     

孕期营养指导及心理干预对妊娠合并症及新生儿发育情况的影响研究

目的:探索孕期营养指导及心理干预对妊娠合并症及新生儿发育情况的影响。方法:选取2014年10月-2016年12月期间本院收治的120例孕妇,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理干预,观察组采用孕期营养指导联合心理干预。比较两组孕妇妊娠合并症发生情况及新生儿发育情况。结果:观察组孕妇社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能、总并发症发生率、阴道分娩率、焦虑评分、抑郁评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组新生儿胸围、被动肌张力、行为能力、原始反射、主动肌张力均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:孕期营养指导联合心理干预运用于孕妇妊娠中效果显著,可降低妊娠期并发症的发生率,确保新生儿能够健康成长、发育。     

综合性护理干预对超重及肥胖患者焦虑抑郁情绪及妊娠结局的影响

目的:研究综合性护理干预对超重及肥胖患者焦虑抑郁情绪及妊娠结局的影响。方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的192例超重及肥胖孕妇。使用计算机将其随机分为观察组和对照组,各96例。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合性护理干预。比较两组焦虑(HAMA评分)及抑郁(HAMD评分)情绪、妊娠情况、分娩方式、妊娠结局、新生儿情况。结果:干预6个月后,观察组HAMA和HAMD评分、体重及血糖水平、孕期中重度卵巢过度刺激综合征和糖尿病发病率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组自然分娩率高于对照组,早产、羊水过多、胎膜早破发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组巨大儿、新生儿窘迫症、高胆红素症、低体质量儿发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对超重及肥胖孕妇实施综合性护理干预能够有效促进孕妇焦虑和抑郁情绪的改善,同时降低孕期不良情况的发生率,有助于妊娠结局和新生儿情况的改善。     

心理干预预防产后抑郁症的前瞻性研究

目的：探讨心理干预对产后抑郁症及相关因素的影响。方法：采用抑郁自评量表、焦虑自评量表及产后抑郁最表（EPDS）及自制问卷调查表，对180例有良好心理干预的孕妇及180例对照组孕妇进行产后抑郁症调查。结果：产后抑郁症心理于预组发生率为2．78％。而对照组为18．89％，心理干预组低于对照组（P〈0．01）。结论：孕期焦虑和抑郁情绪是发生产后抑郁症的最主要因素，心理干预可减少产后抑郁症的发生。     

健康信念模式下孕前优生指导联合孕期规范化保健管理对高龄孕妇的影响分析

目的 探讨健康信念模式下孕前优生指导联合孕期规范化保健管理对高龄孕妇的影响效果。方法 选择2021年1—12月于抚州市临川区人民医院分娩的90例高龄孕妇作为观察样本,以随机数字表法将90例高龄孕妇分为2组,各45例。对照组接受常规孕前优生指导与孕期保健管理,试验组接受健康信念模式下孕前优生指导联合孕期规范化保健管理,对2组干预后焦虑抑郁评分、自我护理能力评分、母婴健康与安全测评指标进行比较。结果 试验组高龄孕妇情绪状态测评指标优于对照组,自我护理能力评分高于对照组,母婴健康与安全测评指标优于对照组（P<0.05）。结论 面向高龄孕妇提供健康信念模式下孕前优生指导联合孕期规范化保健管理干预,可改善孕妇焦虑抑郁情感障碍程度,提升孕妇自我护理能力,优化母婴结局。     

个性化信息支持及认知行为干预对孕产妇情绪的影响

目的：分析个性化信息支持及认知行为干预对孕产妇情绪的影响。方法选择我院83例孕产妇,按随机数字表法,将其分为对照组40例,实施常规护理;观察组43例,实施个性化信息支持及认知行为干预。干预前及分娩后7 d对比两组焦虑及抑郁评分情况。结果干预后,观察组焦虑评分为（29．15±5．02）分,明显低于对照组的（38．64±6．43）分;此外,观察组抑郁评分为（6．16±2．67）分,亦明显低于对照组的（8．24±2．53）分（ P＜0．01）。结论个性化信息支持及认知行为干预对缓解孕产妇焦虑、抑郁情绪具有重要意义。     

基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案在妊娠糖尿病孕妇中的应用

目的 探讨基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案对妊娠糖尿病孕妇的临床效果。方法 选取2020年2月至2022年2月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的104例妊娠糖尿病孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各52例。对照组孕妇给予常规护理干预,试验组孕妇在常规护理的基础上给予基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案,比较两组孕妇干预前后的抑郁-焦虑-压力量表、疾病认知和健康行为情况、孕期血糖控制情况、围产期母婴并发症及分娩方式。结果 干预后,试验组孕妇的抑郁、焦虑、压力评分及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组,疾病认知情况、健康促进生活方式问卷评分及阴道分娩率均显著高于对照组（P<0.05）。试验组孕妇、围产儿的并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案对妊娠糖尿病孕妇的干预效果良好,可使孕妇获得更多的社会支持,减少负面情绪,改善健康行为,促进血糖控制,提高自然分娩率。     

认知行为护理干预对改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪的影响

目的研究认知行为护理干预对改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪的效果。方法 60例乳腺癌术后患者被随机分为干预组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上采用认知行为护理,干预4周。干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、症状自评量表（SCL-90）作为工具进行评价。结果认知行为护理干预后,干预组SAS、SDS、SCL-9评分均较干预前显著降低,且与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论认知行为护理干预能显著改善乳腺癌术后患者焦虑抑郁情绪,改善患者心理健康水平,提高生活质量,具有较好的临床应用价值。     

304例孕妇心理健康状况调查

目的:探讨妊娠期妇女心里健康状况,并提出护理对策.方法:采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scales,SDS)对304例孕妇进行问卷调查.结果:孕期具有焦虑或抑郁症状的身心障碍者共89例,占29.3%.进行单因素分析,结果显示孕期有服药史、有过自然流产史、死胎史、新生儿死亡史、孕期并发症、孕期合并症、丈夫是否盼望男孩等共19项因素与孕期焦虑有关(P<0.05);孕期有服药史、有过死胎史、新生儿死亡史、孕期并发症、孕期合并症、孕期增重过多等16项因素与孕期抑郁有关(P<0.05).结论:孕妇存在明显的负性情绪,应有针对性的进行心理干预,以使母婴平安度过分娩期.同时对孕产妇的心理护理应提前到孕期乃至孕前,应加强社会工作,才能真正减少孕妇的不良情绪反应.     

团体正念瑜伽对二胎孕妇产后抑郁的干预效果研究

背景　二胎孕妇的焦虑抑郁发生率高于一胎孕妇,产前抑郁与产后抑郁的关系一直是国内外的研究重点。正念瑜伽可以缓解孕妇妊娠期的焦虑抑郁情绪,目前在欧美地区应用广泛,但在我国针对其有效性和可行性的研究较少。目的　探讨团体正念瑜伽对二胎孕妇产后抑郁的干预效果。方法　于2017年9月-2018年3月,采用方便抽样法选取在长沙市某三级综合医院门诊行产前检查的二胎孕妇86例,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组43例。对照组实施常规心理护理,干预组在常规心理护理基础上进行正念瑜伽训练,两组均干预6周。比较两组干预前和干预6周后的焦虑自评量表（SAS）评分、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分及血清氢化可的松水平;随访至产后第6周,比较两组的产后抑郁（EPDS>9.5分）发生率。结果　对照组和干预组分别有38、40例孕妇完成了干预和调查。干预前两组患者基线临床资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后干预组SAS评分、EPDS评分及血清氢化可的松水平低于对照组（P<0.05）。产后6周,干预组产后抑郁发生率低于对照组〔12.5%（5/40）比36.8%（14/38）;χ2=6.27,P<0.05〕。结论　团体正念瑜伽可影响二胎孕妇妊娠期生理和心理状况,减少产后抑郁的发生。     

认知行为护理干预对改善首发抑郁症患者抑郁情绪的影响

目的 探讨认知行为护理干预对改善首发抑郁症患者抑郁情绪的效果.方法 将65例首发抑郁症患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理措施,干预组增加认知行为护理措施,各组在入组前和治疗护理第4周,分别采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）进行效果评价.结果 治疗护理4周后,对照组HAMD评分为（18.97±2.21）分,HAMA评分为（12.09-2.75）分;干预组HAMD评分为（14.94±3.46）分,HAMA评分为（10.30±2.54）分,两组之间差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 认知行为护理干预能显著改善首发抑郁症患者的抑郁情绪,提高生活质量,对抑郁症患者的治疗有一定的临床应用价值.     

音乐放松疗法对孕妇焦虑,抑郁情绪的影响

目的探究音乐放松疗法能否缓解孕妇焦虑及抑郁情绪的发生。方法采取随机对照研究的方法,选取2017年2月至2018年2月来我院进行产前检查的100例孕妇,将其随机分为对照组和干预组,对照组孕妇给予常规的心理护理措施,而干预组孕妇在对照组的基础上采用音乐放松疗法。在两组孕妇均干预4周后,比较两组孕妇焦虑及抑郁评分。结果在干预4周后,干预组孕妇的焦虑及抑郁评分均显著低于对照组孕妇(P0.05)。结论音乐放松疗法能够缓解孕妇焦虑及抑郁情绪,促进自然分娩。     

妊娠中晚期孕妇合并焦虑/抑郁的影响因素及对子代神经发育的影响

目的 探讨影响妊娠中晚期孕妇焦虑/抑郁发生的因素,并分析妊娠中晚期孕妇发生焦虑/抑郁对子代神经发育的影响.方法 选择生理指标正常的980例孕妇为研究对象,并于妊娠中晚期采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其进行心理评估.在子代出生4个月内,采用婴儿神经国际测量(INFANIB)量表评估其神经行为状态,计算异常儿发生率;在子代出生后6个月、12个月及24个月采用Gesell发育诊断量表评估神经发育水平.比较产前焦虑/抑郁孕妇(研究组)与无产前焦虑/抑郁孕妇(对照组)的社会人口学资料,以及子代神经行为状态和神经发育水平.结果(1)980例孕妇中,108例孕妇存在产前焦虑/抑郁,检出率为11.02％(108/980).(2)与对照组相比,研究组孕妇的孕期压力更大,夫妻关系、婆媳关系更差,遭受家庭暴力、有自杀倾向、遭遇应激事件的比例更高,受教育水平较低(均P<0.05).(3)研究组神经行为状态异常儿发生率为46.2％(54/117),高于对照组的8.0％(75/943)(P<0.05).在出生后6个月、12个月和24个月,研究组子代的适应行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为、个人-社交行评分均低于对照组(均P<0.05).结论 社会关系和家庭关系可能是导致妊娠中晚期孕妇出现产前焦虑/抑郁的主要原因,且产前焦虑/抑郁不利于子代婴幼儿时期的神经发育.     

早期围生保健干预对孕产妇知识、态度和行为的影响分析

目的：研究早期围生保健干预对孕产妇知识、态度和行为的影响。方法选取2010年1月～2012年12月产科门诊孕妇136例,将其按双盲随机方法均分为2组,观察组与对照组（n=68）。对照组孕妇给予常规护理;观察组孕妇给予早期围生保健干预,将2组孕妇对孕期相关知识掌握度及孕期保健行为等进行对比。结果观察组孕妇孕期保健行为及对保健知识的知晓率为79.4%,明显高于对照组的47.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇的剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将早期围生保健干预措施应用于孕妇围生期护理中,能够有效提高孕妇对保健知识的知晓率,改善其不健康行为,提高新生儿的健康状况,对促进孕妇顺利分娩,减少母婴并发症的发生均有重要意义。     

护理干预对肛裂患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨护理干预对肛裂患者负性情绪、生活质量的影响。方法对68例肛裂患者实施护理干预,并于干预前后采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量袁（sAs）及简明健康状况调查表SF-36量表进行评估。结果护理干预后肛裂患者的焦虑、抑郁状态明显改善,生活质量各项指标评分均明显提高。结论护理干预措施可明显改善肛裂患者的负性情绪。提高患者的生活质量。     

叙事护理对增殖性糖尿病视网膜病变患者负性情绪和生活质量的影响

目的 探讨叙事护理对增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）患者负性情绪和生活质量的影响。方法 选取2017 年1 月～2018 年10 月期间我院门诊80 例PDR 患者作为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，每组40 例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上采用叙事护理进行心理干预，比较两组患者焦虑和抑郁评分、护理满意度、治疗依从性及低视力者生活质量量表评分。结果 观察组患者焦虑、抑郁评分分别为（48.33±3.06）分和（47.38±3.09）分，显著低于对照组的（56.18±4.94）分和（55.65±3.53）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理满意度、治疗依从性、低视力者生活质量量表评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用叙事护理对PDR 患者进行心理干预，能显著改善患者的焦虑和抑郁情绪，提高护理满意度和治疗依从性，从而提高视觉和生活质量。     

孕产期信息化健康保健干预对高龄孕妇心理状态及妊娠结局的影响

目的 探讨孕产期信息化健康保健干预对高龄孕妇心理状态及妊娠结局的影响。方法 按随机数字表法将2017年9月—2019年10月抚州市资溪县妇幼保健院68例高龄孕妇分为2组,每组34例。对照组实施常规孕产期健康保健,观察组在对照组的基础上实施孕产期信息化健康保健干预,2组均干预至生产后。比较2组高龄孕妇心理状态、分娩自我效能、孕期健康行为、妊娠及分娩期并发症和妊娠不良结局发生率。结果 干预后观察组焦虑评分和抑郁评分低于对照组（P<0.05）;干预后观察组分娩自我效能量表（the short form of 32-item chinese childbirth self-efficacy inventory,CBSEI-C32）评分高于对照组（P<0.05）;干预后观察组孕期健康行为中定期孕检、合理饮食、适当运动和体质量监测评分均高于对照组（P<0.05）;观察组妊娠及分娩期并发症和妊娠不良结局发生率低于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 高龄孕妇实施孕产期信息化健康保健干预,利于调整孕妇心理状态,提高孕妇分娩自我效能和孕期...     

问题解决疗法对妊娠期糖尿病患者焦虑、抑郁及自我管理能力的影响研究

背景　妊娠期糖尿病（GDM）孕妇焦虑、抑郁等不良情绪发病率明显高于非GDM孕妇,而孕期不良情绪严重影响患者的身心健康和疾病进展。问题解决疗法（PST）是一种六步骤的认知-行为干预疗法,可增加积极的认知、情绪和行为改变,但其在GDM孕妇中的应用报道较少。目的　探讨PST对GDM患者自我管理能力及妊娠相关焦虑、抑郁的影响。方法　2018年8月-2019年5月采用便利抽样法选取在郑州大学第二附属医院定期产检的GDM患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为对照组与观察组（各50例）。对照组实施GDM常规产前指导和管理;观察组在对照组基础上实施PST。于干预前及干预后8周监测GDM患者体质指数（BMI）、空腹血糖、餐后2 h血糖等生理指标,并采用妊娠糖尿病患者自我管理能力问卷（SMQGDM）、妊娠相关焦虑量表（PAQ）、抑郁自评量表（SDS）调查患者自我管理能力及妊娠相关焦虑、抑郁情况。结果　调查过程中对照组、观察组各失访3例,共94例患者完成本研究。干预前,两组间空腹血糖、餐后2 h血糖、相关知识得分、信念与态度得分、社会支持得分、自我管理方法与行为得分、SMQGDM总分、PAQ及SDS得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、PAQ及SDS得分低于对照组（P<0.05）,相关知识得分、信念与态度得分、社会支持得分、自我管理方法与行为得分、SMQGDM总分高于对照组（P<0.05）。结论　PST有助于提高GDM患者自我管理能力,控制妊娠期血糖,改善GDM患者妊娠相关焦虑、抑郁水平。     

产后抑郁症的原因分析及预防对策

目的探讨产后抑郁症的发生率、影响因素及预防对策。方法随机抽取在本院产前门诊初诊并决定在本院分娩的1012例孕妇进行医院焦虑及抑郁情绪自评量表（HAD）调查,其中以艾迪产后抑郁量表（EPDS）跟踪调查至产后42d内共816例。结果EPDS阳性率为10,54％（86／816）,并用单因素和多元逐步回归分析了产后抑郁症的影响因素,发现孕妇健康状况、孕期夫妻关系、分娩时医务人员的态度、丈夫企盼生男孩的程度及孕妇孕期听课次数、孕期焦虑及抑郁情绪等7个因素与产后抑郁症发生的关系最密切。结论孕期焦虑及抑郁情绪是发生产后抑郁症的最主要因素,应受到广大医务工作者的足够重视,及早预防,采取积极的心理治疗。     

妊娠结局与不良情绪的相关性研究

目的:了解孕妇焦虑、抑郁和生活事件现状,探讨孕妇焦虑、抑郁和生活事件等不良情绪与妊娠结局的关系。方法:采用前瞻性队列研究设计,以2012年1月至2013年6月期间在襄阳市中心医院进行孕期健康保健并有明确意向在该院分娩的孕妇作为研究对象,采用问卷调查收集孕妇焦虑、抑郁和生活事件现状资料并追踪其妊娠结局,采用Spearman相关系数描述孕妇焦虑、抑郁和生活事件与孕妇妊娠结局的相关关系,采用多因素Logistic回归分析筛选影响孕妇不良妊娠结局发生的相关因素。结果:323名孕妇中,存在焦虑情绪18人(5.6%),其中状态焦虑者13人(4.0%),特质焦虑者5人(1.6%);有95名(29.4%)孕妇存在抑郁情绪,有89名(27.6%)孕妇表现为有抑郁倾向;孕妇生活事件总分超过临界值处于应激状况的孕妇占24.2%,主观事件处于应激状况的孕妇占7.8%。孕妇状态焦虑、特质焦虑与低出生体重之间存在正相关关系(P<0.05);孕妇生活事件OE2评分与孕妇早产、低出生体重之间呈正相关关系,与新生儿阿斯评分之间呈负相关关系(均P<0.05);孕妇生活事件OE3评分与新生儿阿斯评分之间呈负相关关系(P=0.032)。孕妇不良妊娠结局影响因素的多因素Logistic回归分析显示,影响孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素有高龄、孕期感染史、孕期用药史、孕期特质焦虑情绪、孕期抑郁情绪。结论:孕妇孕期焦虑、抑郁、生活事件等不良情绪普遍存在,且与不良妊娠结局存在一定相关性,孕期特质焦虑情绪和抑郁情绪是发生不良妊娠结局的重要危险因素。