脂肪栓塞综合征的早期观察与护理体会

目的:探讨早期发现脂肪栓塞综合征的方法。方法:回顾分析我院10例脂肪栓塞综合征的早期观察和护理、诊治经过,总结和分析脂肪栓塞综合征早期临床表现与护理体会。结果:本组10例脂肪栓塞综合征患者均有明显的呼吸困难,3例患者出现嗜睡,1例昏迷、大小便失禁,其余6例无明显意识障碍。2例病人出现颈部、前胸的皮肤出血点。10例患者均不同程度出现体温的上升。经正规治疗,10例患者均治愈出院。结论:早期及时观察发现患者的呼吸困难、皮肤出血点、血压和体温的改变、神经系统的症状等是脂肪栓塞综合征患者能得到早期诊断和成功抢救的的关键。     

脂肪栓塞综合征的早期观察与护理

脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome,FES）是创伤后患者严重并发症之一,多见于四肢长骨骨折,也发生于膝关节、金髋关节置按及髓内钉等外科手术,发生率可达6．8％～8．0％。     

脂肪栓塞综合征3例早期观察与护理干预

脂肪栓塞综合征是发生在严重创伤,多见于长管状骨折,尤其是以股骨干为主的多发骨折发病率最高[1]。积极预防,早期诊治,良好护理,可明显降低死亡率和提高生存质量。现将我院1998年以来观察护理的3例脂肪栓塞成功救治总结如下。     

脂肪栓塞综合征的临床观察与护理

脂肪栓塞综合征是外伤、骨折等严重创伤的并发症 ,多见于长管骨骨折后 ,该症来势凶险 ,发病急骤 ,发生率占下肢长骨干骨折的 0 .5 %～ 2 % ,若下肢与骨盆同时骨折其发病率达 5 %～ 1 0 % [1]。主要病机为外伤后一定量的儿茶酚胺和肾上腺皮质类固醇作用于血清状态脂肪组织 ,动员组织存留的脂肪 ,同时血管外源性脂肪因机械因素进入血液 ,加之血液流变学改变 ,脂滴体积增大 ,形成脂肪栓阻塞于肺、脑、心、肾等[2 ] ,一支或多支血管阻塞引起以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的一系列症状体征。笔者从 1 995年 7月～ 2 0 0 0年 1月先…     

创伤后脂肪栓塞综合征的早期干预及护理决策

目的总结创伤后脂肪栓塞综合征（FES）的临床观察与护理体会。方法回顾性分析2003年11月-2012年10月台州恩泽医疗中心集团下属三院区（包括台州医院、台州中心医院和路桥医院）共48例骨折创伤后FES患者临床资料,入院后72 h内加强生命体征和动脉血氧饱和度监测,观察患者意识状态及呼吸系统改变、发热、皮肤出血点、动脉血氧饱和度等症状,并早期护理干预,观察其临床转归。结果 48例患者除1例轻度脑瘫外,其余47例均康复出院。结论早期护理干预能改善FES临床转归。     

脂肪栓塞病人的早期观察及护理体会

如何早期观察及护理脂肪栓塞病人并作出积极而有效的治疗是降低骨折死亡率的重要一环,我院自1985年～1992年共收治脂肪栓塞病人6例,存活5例、死亡1例,治疗效果满意,现将护理体会报告如下。一、一般资料:本组6例均为男性,年龄在25～49岁,平均34岁。5例胫腓骨骨折,1例为多发性骨折术后。存活5例,1例昏迷8天并发呼吸遭感染而死亡。     

早期护理干预对抢救脂肪栓塞综合征的影响

目的:探讨早期急救与护理干预对治疗脂肪栓塞综合征(简称脂栓征)的作用。方法:密切观察非脑外伤患者中枢神经系统症状和呼吸系统症状的变化,及时纠正低氧血症,采取有效措施保持呼吸道的通畅,做好高烧患者的护理,积极预防和治疗并发症。结果:26例多发性骨折并发脂栓征病人,除一例高龄、病情垂危,家属同意放弃治疗外,其余25例都抢救成功,治愈出院,抢救成功率96.15%。结论:脂肪栓塞综合征是严重创伤中一种严重的并发症,死亡率高,采取早期护理干预措施,能够有效提高抢救成功率,降低死亡率的发生。     

脂肪栓塞综合征的预防和护理

目的 通过对脂肪栓塞综合征的预防和护理,减少其发病率,提高其生存质量,减少病人的痛苦,促进病情的恢复.方法 加强对骨折病人的早期管理及脂肪栓塞病人的基础护理和心理.结论 除了两例年龄较大的病人死亡外,其余病人均预后良好.     

创伤性脂肪栓塞综合征护理进展

脂肪栓塞综合征 (ＦａｔＥｍｂｏｌｉｓｍＳｙｎｄｒｏｍｅ ,简称ＦＥＳ)是骨科领域中严重的并发症 ,常常并发于外伤、骨折或骨折手术后 ;以血液流变学异常变化为基础 ,肺部病变、肺功能不全为主 ,兼有中枢神经异常的一组复杂多变的临床征候群〔1〕。其发病机制未完全阐明 ,以机械学说和生化学说为主。目前尚无特异性诊断方法 ,ＦＥＳ的诊断主要依靠病史和临床症状〔2〕,积极预防 ,及早发现 ,及时治疗尤为重要 ,而早期观察、诊断对ＦＥＳ患者的预后 ,护士起着关键性作用。1　ＦＥＳ流行病学特征1.1　ＦＥＳ的发生率和病死率 :ＦＥＳ在骨折病…     

骨折合并脂肪栓塞综合征的观察与护理

报告了6例骨折合并脂肪栓塞综合征患者,主要包括了解该疾病发病机制的基础上早期发现、早期处理是救治成功的关键,通过细致的观察和精心的救治与护理,本组病例100%痊愈,未发生并发症和后遗症。     

骨折合并脂肪栓塞综合征的观察与护理

报告了6例骨折合并脂肪栓塞综合征患者,在了解该疾病发病机制的基础上早期发现、早期处理是救治成功的关键,通过细致的观察和精心的救治与护理,本组病例100%痊愈,未发生并发症和后遗症。     

脂肪栓塞综合征的临床观察及护理

探讨脂肪栓塞综合证的临床观察护理 ,为诊治提供可靠依据 ,提高治疗效果。通过 5 a期间对 10例患者的临床观察和护理。总结出了观察经验及护理体会 ,指出了预防该征的具体措施 ,10例中有 8例因得到早期观察和护理 ,取得了较好效果 ,为有效治疗提供了可靠依据 ,对降低死亡率 ,有重要的临床意义     

脂肪栓塞综合征的抢救与护理体会

脂肪栓塞综合征是外伤、骨折(特别是长管状骨折)后较常见且严重的并发症.有的病例来势凶猛,发病急骤,因此应引起高度重视.我科于1993年以来,成功救治了脂肪栓塞综合征患者9例,现将本病的抢救、护理体会报告如下.     

脂肪栓塞综合征患者的监护

脂肪栓塞综合征是骨折创伤后严重的周身并发症之一。表现为一组以肺功能不全为中心兼有中枢神经系统变化的症候群。脂肪栓塞的同时发生急性呼吸窘迫征占 5 0 %～ 70 % ,是一种进行性呼吸窘迫和低氧血症为主要特征的急性呼吸功能衰竭。常发生在各种严重创伤、脂肪栓塞、出血性休克、败血症、弥漫性血管内凝血、尿毒症、脑外伤、脑膜炎等疾病过程中 ,临床上突然发生呼吸困难 ,造成急性呼吸功能衰竭而死亡。我院自 1 989年 6月～ 1 998年 3月间共收治 9例脂肪栓征患者 ;其中 7例治愈 ,2例死亡。现将我们的几点护理体会报告如下。1　临床资料本…     

危重型脂肪栓塞综合征的护理体会

目的探讨、总结危重型脂肪栓塞综合征患者的护理措施。方法对4例危重型脂肪栓塞综合征患者采取早期密切病情观察、综合治疗及护理。结果4例患者均痊愈出院,未出现并发症。结论对危重型脂肪栓塞综合征的患者采取积极有效的病情观察、综合治疗及护理,可有效减少并发症的发生,减少临床死亡率。     

下肢骨折并发脂肪栓塞综合征的观察与急救护理

下肢长骨骨折,包括股骨干骨折与胫腓骨骨折。由于严重骨折创伤,骨髓组织及破裂的脂肪细胞内的脂肪小体受机械挤压进入附近破裂而开放的静脉中;或由于髓内钉的固定、髓腔内操作及手术挤压,使局部压力增大,脂肪细胞或骨髓组织内的脂肪小滴被直接挤入附近开放的静脉中，从而形成脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrom，FES）。栓塞的主要病变多发生在肺，其次是脑。其主要特征是进行性低氧血症、呼吸衰竭，弥漫性血管内凝血是致死的主要原因。由于其发病急骤、病势凶险，所以死亡率较高，是骨折创伤后威胁患者生命的严重并发症之一。我科于2003年2月～2007年9月，共收治下肢骨折并发FES的患者6例，临床获得一定的护理经验，现报道如下：     

脂肪栓塞综合征早期诊断治疗体会

本院 1 997～ 2 0 0 1年共收治骨折并发脂肪栓塞综合征 5例 ,全部抢救成功 ,无 1例死亡。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5例中男 4例 ,女 1例 ;年龄2 5～ 64岁 ;车祸 3例 ,高处坠落伤 1例 ,平地滑倒 1例 ;多发性骨折 1例 ,单纯股骨干骨折 3例 ,单纯股骨颈骨折行全髋置换术后 1例 ;除 1例多发性骨折股骨干骨折为开放性外 ,其余均为闭合性骨折。1 .2　临床表现及实验室检查　 (1 )发病时间 :5例均于伤后 (或术后 ) 48～ 72 h发病。 (2 )呼吸系统症状 :5例均出现呼吸急促 ,在 2 5次 /分以上 ;所有病例均出现高热。短时间内体温…     

骨折合并脂肪栓塞综合征15例护理体会

脂肪栓塞综合征 (以下简称脂栓症 )是骨折的严重并发症 ,死亡率在 40 %～ 60 % [1 ] 。积极预防 ,早期诊治 ,良好护理 ,可明显降低死亡率和提高生存质量。现将我院 1 974- 2 0 0 1年诊治的 1 5例病人的护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 5例中 ,男 1 3例 ,女 2例。年龄5～ 80岁 ,平均 45 1岁。车祸伤 1 1例 ,坠落伤 2例 ,其他伤 2例。股骨骨折 1 3例 ,胫腓骨骨折 2例 ,其中合并 2处以上骨折 1 3例 (最多的有 6处 ) ,占 86 67%。合并休克 9例 ,占 60 %。受伤至出现症状时间为 5～ 72ｈ ,平均 2 5ｈ。1 2　主要临床表现　 1 …     

8例脂肪栓塞综合征的护理要点

1990年以来我科收治8例脂肪栓塞综合征患，现将护理要点叙述如下。