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肺动脉栓塞是内源性和外源性栓子堵塞肺动脉及其分支所引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征,近年来,随着对该病认识的不断提高和影像学的飞速发展,使该病的确诊率和治愈率明显上升,病死率下降。现将我院2000—2005年收治的48例肺栓塞患者的临床资料回顾性分析如下。 相似文献
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近年来,血栓性疾病高发,肺血栓栓塞(PTE)已逐渐受到关注,其发病率高,在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压;漏诊、误诊率高;同时对PTE的警惕性不高;不经治疗死亡率高。笔者收集我院1996年~2005年4月间共31例PTE住院患者,做回顾性分析,旨在提高临床医师对PTE的认识及早期诊断率。 相似文献
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目的探讨地震前后急性肺动脉栓塞的临床特征。方法对地震后35例急性肺动脉栓塞进行分析,并与地震前22例急性肺动脉栓塞进行对比。结果地震后急性肺动脉栓塞住院患者增多,与地震前相比差异有统计学意义(P〈0.05)。尤其地震伤与外伤患者尤为突出(P〈0.05)。其余基础疾病(慢性肺心病、扩张性心肌病、风湿性心脏病、手术、下肢深静脉血栓、高血压、骨折、肿瘤、脑梗死、心肌梗死、妊娠分娩、上消化道出血、吸烟等)差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地震后急性肺动脉栓塞住院患者增多,可能与地震伤与外伤患者增多有关。 相似文献
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目的:探讨肺动脉栓塞的临床特征、诊断及治疗方法,从而提高肺栓塞的诊治率。方法:对68例肺动脉栓塞患者经病史采集、常规体格检查及胸部X线、心电图、超声心动图检查,最后经肺通气-灌注扫描和(或)螺旋CT确定诊断,给予溶栓和(或)抗凝治疗。结果:治愈35例(52%),好转16例(24%),无效11例(16%),死亡6例(9%)。结论:提高对肺栓塞的认识,选择合适的检查项目,及时诊断,早期合理用药,可有效提高肺栓塞的诊治率。 相似文献
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目的探讨应用低剂量对比剂肺动脉CTA成像检查肺动脉栓塞的可行性。方法选取本院2017年1月至2019年7月收治的78例肺动脉栓塞患者的临床资料。所有患者均接受CTA检查,根据对比剂量,将患者分为常规组和低剂量组。观察患者MSCT图像,对比两组血管强化情况和图像质量。结果不同剂量中肺主动脉及其分支强化后CT值均符合评价标准,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),常规组强化后左肺静脉、右肺静脉CT值分别为(256.19±51.34)HU、(268.33±49.86)HU,高于低剂量组[(105.11±43.12)HU、(126.12±31.25)HU],差异有统计学意义(P<0.05);常规组图像质量总优良率为87.17%(34/39),低剂量组76.92%(30/39),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量对比剂肺动脉CTA成像对PE检查可行性高,图像质量较佳,可有效区分肺动静脉影像,值得临床推广。 相似文献
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肺动脉栓塞11例临床误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:提高对肺动脉栓塞(PE)的认识和诊断水平,方法:回顾性分析11例PE患者的临床资料及误诊情况,结果:误诊原因与临床医对PET的诊断意识不强,易患因素不重视,不认识及PET自身临床表现、辅助检查不具有特异性有关。结论:提高对PE的认识,及时行有关检查,减少误诊发生。 相似文献
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目的总结急性肺动脉栓塞的临床症状、诊断和治疗方法。方法选取2008年6月-2010年6月在我院确诊为急性肺动脉栓塞42例患者为研究对象,对其临床症状、诊断方法进行统计分析。结果不明原因的呼吸困难及气促的患者有36例,胸痛患者29例,晕厥患者5例,小量咯血6例,大咯血1例,咳嗽3例。血浆D-二聚体检查敏感性为92.86%(39/42)。心电图分析:窦性心动过速的患者有31例,出现V1-V4的T波倒置和ST段异常的患者24例,完全性右束支传导阻滞的患者12例,不完全性右束支传导阻滞的患者6例,肺型P波的3例。在螺旋CT检测中,仅有1例患者的CT显示正常。肺灌注扫描中,高度可能的患者37例,非诊断性异常的患者3例,正常患者1例。接受溶栓治疗的临床症状完全缓解率66.67%,死亡率8.3%;接受普通肝素治疗的一组中,完全缓解率55.56%,死亡率5.5%。溶栓治疗的完全缓解率和接受抗凝治疗的完全缓解率有统计学差异,死亡率没有统计学差异。结论急性肺动脉栓塞单从临床症状上难以确诊,症状缺乏特异性;在诊断方面,建议先行D-二聚体对疑诊的患者进行筛查,再行螺旋CT进行确诊;治疗效果方面,溶栓治疗也优于抗凝治疗,只要没有溶栓的禁忌症,尽量采用溶栓治疗以得到理想疗效。 相似文献
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急性肺动脉栓塞(PE)是一种潜在的致命性疾病,临床并不多见,住院病死率高达30%~60%。因其症状、体征多样,缺乏特异性,因此临床漏诊、误诊率很高。迅速、准确做出诊断并及时治疗是本病提高治愈率、降低死亡率的关键。本文就PE的最新诊断、治疗现状作一概述。1 PE的临床分型1.1 常用分型 ①大面积PE休克或低血压为主要表现,收缩压<90mmHg或收缩压下降≥40mmHg,持续15′以上;除外新发生的心律失常、低血容量或败血症所致上述情况。② 相似文献
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78例急性肺动脉血栓栓塞症临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
回顾性分析2003年1月至2008年3月温州医学院附属第一医院收治的78例急性PTE患者的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗情况。发现多数患者存在下肢深静脉血栓形成,其危险因素有高龄、慢性心肺疾病、近期手术、糖尿病等。临床表现缺乏特异性,典型的“三联征”症状少见(2.6%).D-二聚体对急性PTE敏感度达100%,CT肺动脉造影(CTPA)阳性率95.7%。溶栓、抗凝治疗均有良好疗效。 相似文献
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<正>肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是各种栓子堵塞肺动脉系统而导致的急性肺循环障碍的病理生理综合征,具有发病率高,漏诊、误诊率高,死亡率高,诊断率低的特点。APE是仅次于心肌梗死和脑卒中的三大急性心血管疾病之一,住院病人中1%死于APE,所有医院死亡病例中,10%与PE有关[1,2]。及时、正确诊断是提高急性肺动脉栓塞疗效的前提。因此,正确认识该病的临床表现,选择适合的检查方法是及时正确诊断的基础。 相似文献
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目的 对肺动脉栓塞进行临床分析,评价肺动脉栓塞的诊断方法 及治疗效果.方法 对我院2004年2月~2009年12月诊治的26例肺动脉栓塞临床资料进行回顾性分析.结果 26例患者经治疗症状明显好转出院.结论 对有肺动脉栓塞危险因素的患者,出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥和休克等症状,结合体征、心电图、胸片、动脉血气分析等检查,可初步疑诊肺栓塞.D-二聚体(D-dimer)检查,对于排除肺动脉栓塞具有重要的价值.CT肺动脉造影为肺动脉栓塞确诊的常规首选检查手段.明确诊断后,及时的溶栓/或抗凝治疗,能明显改善预后. 相似文献
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背景:急性肺动脉栓塞症(APTE)仍然是西方国家发病和死亡的一个重要原因。在韩国,APTE的发病率和死亡率被认为低于西方国家。本研究旨在调查目前韩国APTE的状况。方法:分析了808例APTE患者的临床症状、体征、是否存在潜在疾病或诱发因素、诊断方法、治疗以及临床病程。结果:最常 相似文献
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急性肺动脉栓塞的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
美国每年新发生肺栓塞 (PE)约 65万人 ,其死亡率仅次于肿瘤和心肌梗塞[1] ,其中 2 0 %因未接受正规治疗而死亡。据北京阜外医院报道PE发生率在肺血管病中占首位[2 ] 。因PE诊断缺乏特异性症状和体征 ,漏、误诊率较高 ,即使发达国家死于PE者生前未确诊的也占 70 % [3] 。本文报告我院 1998年7月至 2 0 0 0年 7月收住的 7例PE患者 ,分析其临床特点 ,以加深对PE的认识 ,及早作出正确的诊断与治疗。1 临床资料本组 7例患者中男 4例 ,女 3例 ,年龄 34~ 77岁 ,平均 56 4岁。基础疾病为 :下肢深静脉栓塞 1例 ,高血压病、脑梗塞 2例 ,… 相似文献