颈动脉穿刺注射尿激酶溶栓治疗脑梗塞32例疗效观察

该文采用颈动脉穿刺注射尿激酶溶栓治疗脑梗塞３２例，并与静脉滴注尿激酶溶栓治疗脑梗塞３２例进行对照，结果显示：颈动脉穿刺注射尿激酶，它能够使尿激酶更迅速的达到脑梗塞灶局部，并使脑梗塞灶局部尿激酶有效药物浓度增高，其治疗作用发生时间快，治疗率高。     

颈动脉注射尿激酶治疗超早期脑梗塞

脑血管病是我国的常见病、多发病。近年来，国内外学者对急性脑梗塞患者进行溶栓治疗的结果显示，溶栓治疗能使闭塞的血管再通，缩小梗塞病灶，改善脑神经细胞功能。本文对发病6h内入院的196例急性脑梗塞患者分别给予尿激酶颈动脉注射、静脉滴注溶栓及低分子右旋糖酐治疗．旨在探讨尿激酶不同给药途径溶栓治疗及非溶栓治疗的疗效差异。现将结果报告如下。     

多次小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性期脑梗塞的临床研究

目的　探讨连续多次小剂量尿激酶 (2 0万u)对急性期脑梗塞的溶栓效果及安全性。方法对 5 6例急性期 (起病 6～ 2 4h)脑梗塞患者 ,在常规综合治疗的基础上 ,加用小剂量尿激酶静脉溶栓Qd× (5～ 7)天 ,并与常规综合治疗的 49例急性期脑梗塞患者作对比研究。结果　尿激酶治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,尿激酶治疗组未发生再梗塞病例 ,对照组发生再梗塞 4例 (8.1 6 %) ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。治疗组颅内出血 3例 (5 .3 6 %) ,对照组颅内出血 2例 (4.0 8%) ,两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗组皮肤粘膜出血 1例 (1 .8%) ,对照组无 1例 ,两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　小剂量尿激酶在脑梗塞急性期静脉溶栓治疗仍有较佳疗效 ,并降低再梗塞发生率且使用安全。     

常规静脉用药与加用普鲁卡因尿激酶颈动脉注射治疗脑梗塞

目的：探讨常规静脉使用低分子右旋糖酐，脉络宁治疗脑梗塞与使用以上两种药物基础上加用普鲁卡因尿激酶颈动脉加压注射，对发病12h内脑梗塞患者的疗效。方法：对35例脑梗塞患者应用低分子右旋糖酐脉络宁静脉滴注，对另外35例患者在使用以上两种药物的同时加用2％普鲁卡因8ml，5％葡萄糖80ml，尿激酶30万单位。颈动脉加压注射。结果：常规静脉用药组29例有效（82％）。对照组35例有效（100％）。结论：发病12h内脑梗塞患者常规静脉用药与加用普鲁卡因尿激酶颈动脉加压注射均有效，但后者疗效明显优于常规静脉用药。     

颈动脉注射尿激酶治疗颈动脉系统脑梗死的临床研究

目的：探讨尿激酶经颈动脉直接注射溶栓与大剂量尿激静脉溶栓的疗效以及副作用等方面的比较。方法：将入选的66例脑梗死随机分成两组,一组为经颈动脉注射尿激酶组32例,采用直接经颈动脉注射经生理盐水20mL＋尿激酶50万U后,再经静脉滴注NS2100mL＋尿激酶50万U;对照组为静脉溶栓组共34例,采用尿激酶100-150万U＋NS100mL在30min内静脉滴注完毕。两组的其他常规治疗相同。14d后观察疗效和不良反应。结果：A组：基本治愈12例（37．5％）,显著进步14例（43．8％）,显效率为96．9％;而V组基本治愈8例（23．5％）,显著进步9例（26．5％）,显效率为85．3％。结论：颈动脉注射联合静脉应用尿激酶治疗脑梗死的疗效显著高于静脉滴注的疗效（P〈0．01）。     

颈总动脉注射尿激酶治疗脑梗塞14例分析

我院自建立CT室半年，其进行颈总动脉注射激酶溶栓治疗脑梗塞14例。特介绍如下。1临床资料男8例，女6例。年龄组：40至50岁2例，50至60岁10例，60至70岁2例；14例均做CT确诊为胶隙性脑梗塞。注射时间距发病时间：6至12h1例，12至24h6例，24至48h6例，12hi例。方法：用生理盐水20ml，尿激酶100000单位，654－210mg，在梗塞侧的颈总动脉，常规消毒后，无菌操作进行顿总动脉穿刺缓慢注射，然后压迫smin。2讨论尿激酶溶栓疗法早已被人承认和重视，特别是冠状动脉溶栓治疗心肌梗塞各大医院均报道收到惊人的疗效。而我们发现预总动脉穿刺注射尿…     

颈动脉滴注尿激酶合剂治疗脑梗塞(附16例报告)

近年来,本院采用颈动脉加压滴注尿激酶及维脑路通合剂治疗脑梗塞,效果良好,现报道如下. 1 临床资料 治疗组16例,男性10例,女性6例,年龄39～65岁,平均年龄52.5岁;均为颈内动脉系统脑梗塞,其中脑梗塞7例,大面积脑梗塞2例(梗塞灶涉及2个脑叶或以上),腔隙性脑梗塞7例;除外脑出血、出血性梗塞、高血压病、胃溃疡、意识障碍、颈动脉高度狭窄、颈动脉窦反射亢进、支气管哮喘病及心、肝、肾功能障碍者;采用尿激酶、维脑路通合剂(生理盐水70 mL,普鲁卡因5 mL,维脑路通200 mg,尿激酶15万U)经颈动脉加压滴注,30 min内滴完,其后以每小时15万U静脉滴注12 h.     

颈动脉灌注尿激酶治疗脑梗塞的观察护理

颈动脉灌注尿激酶治疗脑梗塞的观察护理广西百色地区人民医院（５３３０００）韦梅花有效的药物及便捷有效的溶栓方法是紧急治疗脑梗塞的关键。１９９６年１月～１９９７年１２月，我们采用颈内动脉灌注尿激酶，对８７例脑梗塞患者进行治疗，经临床观察和护理，疗效满意，...     

丹红注射液预防脑梗塞超早期溶栓后再梗塞的临床观察

目的：观察丹红注射液对采用尿激酶（uk）超早期溶栓治疗脑梗塞的患者疗效．方法：采用随机对照方法，78例采用uk超早期溶栓治疗的脑梗塞患者，随机分为治疗组和对照组．治疗组给予“丹红注射液”40ml加入0．9％生理盐水200m1静脉点滴，同时应用血塞通等常规治疗药物：对照组除未应用丹红注射洼外，其余治疗同治疗组．结果：治疗组总有效率为89．74％，对照组总有效率为82．05％，二者无显著性差异，溶栓后再梗塞的发生率治疗组为2．56％，对照组为12．82％，治疗组明显低于对照组．结论：溶栓治疗后配合丹红注射液可有效预防脑梗塞病人的复发．     

尿激酶不同给药途径治疗脑血栓106疗效观察

我院对106例脑梗塞患者用颈动脉注射和静脉滴注尿激酶溶栓治疗,进行对比观察。现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择:106例患者均经临床及CT检查确诊为脑梗塞。化验血小板、出凝血时间均正常。1.2 病例分组情况:全部病例均按照事前设计     

非时间窗尿激酶山莨菪碱颈内动脉注射治疗脑梗塞的临床研究

目的：采用非时间窗尿激酶、山莨菪碱颈内动脉注射治疗脑梗塞。方法：治疗组10％GS60ml 尿激酶6万u山莨菪碱10mg于颈内动脉注射20－30分钟内注射完毕,每隔5天注射1次,4次为1疗程。同时每天腹蛇抗栓酶0.25u加5％GS500ml静滴21天为1疗程。对照组：5％GS500ml 蝮蛇抗栓酶0.75u静滴21天为1疗程。结果：动脉溶栓即刻效应,32例发病12小时内8例,经溶栓治疗肌力即刻提高I级3例,提高Ⅱ级4例,提高Ⅲ级1例。72小时内溶栓治疗16例,经动脉溶栓治疗后即刻提高肌力I级49例,提高Ⅱ级10例,提高Ⅲ级1例,无变化1例7吴内经动脉溶栓8例,提高肌力I级4例,提高肌力Ⅱ级2例,提高肌力Ⅲ级1例,无变化2例。两组治疗1疗程后临床疗效评定经统计学处理P＜0．01。结论：非时间窗尿激酶、山莨菪碱颈内动脉治疗脑梗塞临床疗效显,有推广价值。     

急性心肌梗塞患者尿激酶溶栓疗效评价

目的：探讨急性心肌梗塞尿激酶溶栓疗效与其影响因素。方法：将194例ST段抬高的急性心肌梗塞患者根据心肌梗塞发生时间是否>12 h分为：溶栓组（≤12 h者尿激酶150万单位静脉溶栓102例），对照组（>12 h未溶栓者92例）。比较溶栓组与对照组的病死率、再通率、再梗塞率、出血发生率、心律失常发生率及影响因素。结果：溶栓组病死率明显低于对照组（P<0.05）,溶栓组再通率、再梗塞率明显高于对照组（P<0.05）；急性前壁心肌梗塞者溶栓后再梗塞率明显高于急性下壁心肌梗塞者(P<0.05),溶栓再通者心律失常发生率明显高于溶栓未通者，尿激酶150万 U溶栓后出血并发症较少，溶栓出血发生率为0.98%；未通者溶栓开始时间明显长于对照组(P<0.05)。结论：急性心肌梗塞应用尿激酶溶栓治疗安全、有效，但其疗效受溶栓开始时间、梗塞部位、年龄、性别、是否伴有并发症等因素影响。     

小剂量尿激酶治疗脑梗塞疗效观察

目的：为观察病程６～４８小时的急性期的脑梗塞病人,应用小剂量、短疗程尿激酶进行溶栓疗效。方法;对１１０例病程在６～４８小时非大面积脑梗塞进行分组治疗。治疗组用尿激酶２０万μ静滴,每日一次,连用三天进行溶栓,对照组用低分子右旋糖酐加丹参。结果：治疗组５天与１５天后总有明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）,且未发生血血并发症。结论：对脑梗塞病程超过６小时的急性期病例应用尿激酶溶栓治疗,只要做好病例的选择,栓     

超早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞

目的：观察超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效。方法：采用双盲法,观察６４例急性及梗塞患者,其中治疗组３４例,对照组３０例。结果：治疗组在溶栓后１天、７天的有效率分别为７９．４％、９４．２％,明显优于对照组。结论：在发病６小时内溶栓效果最好,６～１２小时溶栓亦可,尿激酶对再梗塞有效,且其用量与疗效无确切关系。缺点是可致继发出血。     

颈动脉灌注尿激酶治疗栓塞性大面积脑梗塞12例疗效观察

目的：探索颈动脉灌注尿激酶对栓塞性大面积脑梗塞的治疗效果。方法：脑栓塞发作6小时内，栓塞侧颈动脉穿刺缓慢注入稀释的尿激酶10万单位。结果：治疗48小时后，溶栓组神经功能缺损评分减少平均为9．75分，而对照组为1．66分，有显著性差异。治疗20天后溶栓组总有效率75％，对照组33％，溶栓组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：颈动脉灌注尿激酶是治疗栓塞性大面积脑梗塞有效、安全、易行的方法。     

颈动脉灌注术治疗急性期脑梗塞37例观察

目的 探讨颈动脉灌注术治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 将尿激酶或降纤酶、地塞米松、维生素C、20%甘露醇、2%普鲁卡因或利多卡因,按一定比例配制成灌注液,进展性脑梗塞用含尿激酶配制液,非进展性脑梗塞用含降纤酶配制液,经病灶侧颈动脉灌注治疗37例;对照组32例仅予以常规治疗.结果 颈动脉灌注治疗组37例神经功能障碍恢复效果显著,无无效病例.结论 颈动脉灌注术治疗急性期脑梗塞效果好、操作简单易掌握、安全无痛苦、无明显不良反应,值得推广.     

颈动脉注射尿激酶治疗脑梗塞的安全性及疗效观察

颈动脉注射尿激酶治疗脑梗塞的安全性及疗效观察陈喜恩新乡市中心医院（４５３０００）近２年来，我们采用尿激酶颈动脉直接注射法治疗脑梗塞，取得了显著的效果，本文就其安全性及疗效作如下分析讨论。１临床资料１．１一般资料本文６０例脑梗塞患者，均经ＣＴ检查确诊，...     

小剂量尿激酶治疗脑梗死的临床疗效观察

目的 研究反复多次应用小剂量尿激酶对急性期脑梗死的溶栓效果及安全性.方法 对50例急性起病(6-24h)脑梗死患者,在内科综合治疗基础上,加用小剂量尿激酶静脉溶栓7d,并与常规综合治疗的对照组50例脑梗死患者作对比研究.结果 尿激酶治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意(P<0.05).治疗组未发生再梗塞病例,对照组发生再梗塞4例,(8.0%),两组比较有显著差异(P<0.05),治疗组皮肤黏膜出血1例(2.0%)对照组无,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量尿激酶在急性期脑梗死溶栓是安全有效的,并能降低再梗塞发生率.     

小剂量尿激酶治疗脑梗死的疗效观察

目的 研究反复多次应用小剂量尿激酶对急性期脑梗死的溶栓效果及安全性.方法 对50例急性起病(6～24h)脑梗死患者,在内科综合治疗基础上,加用小剂量尿激酶静脉溶栓7d,并与常规综合治疗的对照组50例脑梗死患者作对比研究.结果 尿激酶治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意(P<0.05).治疗组未发生再梗塞病例,对照组发生再梗塞4例,(8.0%),两组比较有显著差异(P<0.05).治疗组皮肤黏膜出血1例(2.0%)对照组无,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量尿激酶在急性期脑梗死溶栓是安全有效的,并能降低再梗塞发生率.     

小剂量尿激酶治疗脑梗死的疗效观察

目的 研究反复多次应用小剂量尿激酶对急性期脑梗死的溶栓效果及安全性.方法 对120例急性起病(6-24 h)脑梗死患者,在内科综合治疗基础上,加用小剂量尿激酶静脉溶栓7d,并与常规综合治疗的对照组120例脑梗死患者作对比研究.结果 尿激酶治疗组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组未发生再梗塞病例,对照组发生再梗塞10例,(8.33%),两组比较有显著差异( P < 0.05),治疗组皮肤黏膜出血2例(1.67% )对照组无,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量尿激酶在急性期脑梗死溶栓是安全有效的,并能降低再梗塞发生率.