110例慢性阻塞性肺病急性发作期患者血清心肌酶谱的变化

慢性阻塞性肺病急性发作期 (COPD)患者均有明显的低氧血症 ,低氧血症可致组织细胞损害 ,造成血清心肌酶谱不同程度的升高。为探讨慢性阻塞性肺病急性发作期患者低氧血症与血清心肌酶谱活力改变的关系 ,我院自 1 997年以来对1 1 0例 COPD患者同时测定 Pa O2 和血清心肌酶谱 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1　病例选择 :慢性阻塞性肺病急性发作期患者 1 1 0例 ,诊断符合中华医学会呼吸学会分会 1 997年制定的慢性阻塞性肺疾病的诊治规范中的诊断标准 [1 ]。病程 6～ 36年 ,男 80例 ,女 30例 ;年龄 4 3～ 94岁 ,平均 6 7岁 ;合并肺心…     

慢性阻塞性肺病夜间低氧血症无创性通气疗法效果观察

为了评价双水平正压（BiPAP）及高频通气对慢性阻塞性肺病（COPD）夜间低氧血症的作用及其效果,我们对1997年～1998年收治的26例COPD患者作夜间睡眠动态血氧饱和度（SaO2）测定,现报告如下。临床资料一、一般资料26例COPD急性发作期住院患者,男16例,女10例,平均年龄64．6±4．5岁,合并肺心病者5例,有中重度阻塞性肺通气功能障碍,并排除肺大泡、气胸、肺部肿瘤,其日间动脉血氧分压（PaO2）6．0kPa。每次均进行3次自身对照。二、方法每例患者分别每晚进行鼻导管吸氧,BIPAP面罩压力支持及高频通气两天对比测试,持续6小时…     

老年慢性阻塞性肺疾病患者低氧血症对细胞因子的影响

老年慢性阻塞性肺疾病患者低氧血症对细胞因子的影响屈晓雯华一民史骏声谷梦国低氧血症可引起机体的一系列代谢改变，近年来这一病理过程中的神经内分泌及免疫系统的变化及其作用引人注目。为探讨老年慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者低氧血症对白介素—Ｉａ（Ｉ...     

新入院精神病患者心肌酶谱测定的临床价值

目的探讨新入院精神病患者心酶[乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]测定对精神病患者病情及疗效评定的重要性。方法将新入院精神病患者与康复精神病患者对照分析,采集新入院精神病患者30例和30例康复精神病患者空腹静脉血,利用日立7020全自动生化分析仪进行心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]进行测定。结果新入院精神病患者组血清CK、CK-MB、LDH和AST水平均高于康复精神病患者对照组,差别有统计学意义。结论新入院精神病患者血清中乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著增加。     

监测新生儿高胆红素血症患者肝功及心肌酶临床意义

目的：探讨肝功、心肌酶高胆红素血症对新生儿的影响及临床意义。方法：对258例高胆红素血症新生儿及225例正常新生儿肝功及心肌酶谱进行测定。结果：高胆红素血症组与正常对照组新生儿TP、ALB、GLO比较均无显著性差异（P〉0.05）;ALT、AST、GGT、LDH比较前者明显升高（P〈0.01）,心肌酶检测各酶活性比较前者亦显著升高（P〈0.01）。结论：肝功能和心肌酶检测对临床判断高胆红素血症对肝脏、心肌及其它组织造成的损伤及程度均有指导意义。     

甲亢患者心肌酶谱的临床分析

目的探讨甲亢时血清心肌酶谱的变化,客观评价甲亢病情及继发心脏损害的危险性。方法对36例甲亢患者及35名健康者的血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)等心肌酶谱项目进行检测,并作对照分析。结果甲亢患者心肌酶谱各项检测指标明显异常,与对照组有显著性差异(P<0.01),甲状腺激素的升高与心肌酶谱多项指标升高呈正相关。结论甲亢患者心肌酶谱显著异常,对心肌酶谱检测有助于判断甲亢病情及心脏受累程度。     

肌钙蛋白Ⅰ对慢性阻塞性肺病急性发作期低氧血症患者的意义

目的 探讨肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)对慢性阻塞性肺病急性发作期低氧血症患者心肌保护的临床意义.方法 135例慢性阻塞性肺病急性发作期低氧血症患者在入院时同时检测cTnⅠ、动脉血气.根据氧分压水平将患者分为3组:轻度缺氧组、中度缺氧组、量度缺氧组.同时选取本院健康职工20名作为对照组,检测分析各组间cTnⅠ和氧分压的关系.结果 与时照组相比,轻、中、重度三组患者cTnⅠ均显著升高(P＜0.05),轻中重3组间相比,cTnⅠ水平均有显著性差异(P＜0.05);氧分压水平和cTnⅠ升高水平呈显著负相关关系(P＜0.05).结论 慢性阻塞性肺病急性发作期患者低氧血症可以导致血清中cTnⅠ升高,且cTnⅠ升高水平和氧分压水平呈负相关.     

恬尔心注射液治疗老年慢性阻塞性肺病喘息急性发作的临床观察

目的：观察恬心心静脉滴注治疗老年慢性阻塞性肺病喘息急性发作的疗效及副反应。方法：对４２例老年慢性阻塞性肺卢急性发作的患者应用恬尔心５０ｍｇ置入５％葡萄糖溶液５００ｍｌ中,以５～１５μｇ／（ｋｇ．ｍｉｎ）的洋速静注,每日１次,连续５天为一疗程。观察喘息太、肺部体征和肺功能的改变情况。采用用药前后自身对照方法进行疗效观察。结果：恬尔心静脉滴注治疗老年慢性阻塞性肺病喘息急性发作有效率为７１．４３％,其中     

核糖核酸治疗慢性阻塞性肺病临床观察

目的观察注射用核糖核酸对慢性阻塞性肺病(COPD)患者免疫功能的影响。方法将69例COPD急性发作期的患者随机分成两组,一组为常规治疗的对照组,另一组为常规治疗辅以核糖核酸的治疗组,观察两组治疗前后免疫功能的变化。结论核糖核酸对COPD急性发作期患者近期的免疫功能调节有一定的作用。     

血清瘦素、肿瘤坏死因子-α与慢性阻塞肺病患者营养不良、低氧血症关系的探讨

目的了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者炎症发生过程中血清瘦素、肿瘤坏死因子水平的变化与营养不良及低氧血症的关系。方法选择住院COPD患者30例,按病程分为急性加重期和临床稳定期,在不同时期测定瘦素(leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)及动脉血气分析指标,计算体重指数(BMI)、理想体重百分比(NW%)、呼吸频率(R),选择同期正常对照组15例相比较。结果急性加重期leptin、TNF-α、CRP、ALB、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、R与临床稳定期及对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),急性加重期leptin与TNF-α、CRP、R、PaCO2、BMI、NW%呈正相关,与PaO2、SaO2呈负相关,TNF-α与PaCO2呈正相关,与PaO2呈负相关。结论COPD患者急性加重期低氧血症状态下lep-tin、TNF-α、CRP水平明显增高,可将其作为急性加重期的炎性标志物。炎性状态下,瘦素和细胞因子联合作用,加重患者营养不良。     

麻疹94例心肌酶谱的临床分析

目的了解麻疹病毒对心肌酶的影响。方法对94例麻疹患者心肌酶的检测进行分析。结果94例麻疹病人,心肌酶异常占麻疹病例的98.9%,并发心肌损害普遍,病情重者发生心肌损害的程度也严重。结论心脏作为麻疹重要的病变部位之一,心肌酶谱应列为麻疹的常规检测项目和临床治疗的重要指标。     

精神分裂症患者心肌酶谱水平变化及临床意义

目的:探讨精神分裂症患者心肌酶谱的变化及临床意义.方法:回顾性分析37例精神分裂症患者心肌酶变化的资料.结果:与对照组比较,精神分裂症患者急性期心肌酶水平显著升高(P<0.01).经治疗后与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论:急性期精神分裂症患者血清心肌酶水平的变化可作为病情和疗效判定的参考指标.     

急性脑出血患者心肌酶谱的变化及临床意义

目的探讨急性脑出血患者心肌酶谱的变化及其临床意义。方法于发病5d内和第2周检测76例脑出血患者血清心肌酶谱,即、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH),肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB),并与42例对照组对比分析。结果脑出血组5d内LDH、a-HBDH、CK、CKMB均高于对照组(P<0.01),第2周降至接近对照组水平。结论脑出血急性期存在明显的心肌酶谱动态改变,以5d内明显,检测其血清心肌酶谱有助于病情轻重及治疗预后的判断。     

参麦注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床观察

目的探讨参麦注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效和安全性。方法 118例慢性阻塞性肺病患者随机分为两组,对照组应用抗生素、氨茶碱、吸氧等治疗;观察组在此基础上,应用参麦注射液60mL加生理盐水250mL,每日静脉滴注1次;两组均治疗14d。结果观察组总有效率及血气改善情况与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效确切。     

急性脑出血患者心肌酶谱水平变化及其意义

目的探讨急性脑出血患者血清心肌酶谱的变化及其意义。方法检测142例急性脑出血患者心肌酶谱水平。结果急性脑出血组患者心肌酶谱水平上升,与正常对照组比较有显著统计学意义(P<0.01);心肌酶谱水平在轻、中、重型组之间比较分别具有显著统计学意义(P<0.01);不同血肿体积组心肌酶谱水平比较分别具有显著统计学意义(P<0.01)。结论急性脑出血患者心肌酶谱水平与血肿体积和神经功能损伤程度都具有密切关系,可作为判定病情和评估预后的参考指标。     

心肌酶谱测定对40例小儿秋季腹泻的观察与探讨

目的探讨秋季腹泻(以下简称秋泻)患儿心肌受累情况。方法对2002年9月-2003年12月我院我科收治的轮状病毒阳性的40例秋泻患儿(排除其它引起心肌酶谱升高疾病)测定了心肌酶谱,并对其中30例做了心电图检查。结果40例秋泻患儿心肌酶谱(AST、LDH、CPK、CK-MB、α-HBDH、LDl)均有不同程度的升高,其阳性率分别为92.5%、85%、97.5%、60%、70%、75%。增高最低值为正常的1.0-1.4倍,最高值为正常的3.2-10.1倍。以AST、CPK敏感性强,而CK-MB、LDl特异性强。结论心肌酶谱对早期判断秋泻患儿心肌受损优于心电图检查。本文提示我们在冶疗秋泻过程中应注意保护心脏功能,严格掌握补液量及速度,以防意外发生。     

心肌酶谱测定对40例小儿秋季腹泻的观察与探讨

目的探讨秋季腹泻(以下简称秋泻)患儿心肌受累情况。方法对2002年9月～2003年12月我院我科收治的轮状病毒阳性的40例秋泻患儿(排除其它引起心肌酶谱升高疾病)测定了心肌酶谱,并对其中30例做了心电图检查。结果40例秋泻息儿心肌酶谱(AST、LDH、CPK、CK-MB、α-H BDH、LD1)均有不同程度的升高,其阳性率分别为92．5％、8 5％、97．5％、60％、70％、75％。增高最低值为正常的1．0～1．4倍,最高值为正常的3．2～10．1倍。以AST、CPK敏感性强,而CK-MB、LD1特异性强。做心电图检查的30例中,仅9例有心电图改变。结论心肌酶谱对早期判断秋泻患儿心肌受损优于心电图检查。本文提示我们在治疗秋泻过程中应注意保护心脏功能,严格掌握补液量及速度,以防意外发生。     

高胆红素血症新生儿血清心肌酶谱变化及临床意义

目的 探讨新生儿高胆红素血症对心肌细胞的影响.方法 同时检测高胆红素血症组104例及对照组新生儿60例血清总胆红素和心肌酶谱.高胆红素血症组经治疗后,再次检测血清总胆红素和心肌酶谱值.结果 高胆红素血症组与对照组的心肌酶谱值差异有统计学意义(P＜0.01);轻度组与重度组的心肌酶谱值差异有统计学意义(P＜0.01),其中以肌酸激酶同功酶(CK-MD)增高尤为显著;高胆红素血症组经治疗总胆红素值正常后心肌酶谱的各项指标均接近正常值.结论 新生儿高胆红素血症可造成心肌细胞暂时性、一过性损伤.     

急性脑出血患者心肌酶谱水平的变化及其意义

目的探讨急性脑出血患者血清心肌酶谱的变化及其意义。方法检测55例急性脑出血患者心肌酶谱水平。结果脑出血组患者心肌酶谱水平上升,与正常对照组比较有显著统计学意义（P〈0.01）;心肌酶谱水平在轻、中、重型组之间比较分别具有显著统计学意义（P〈0.01）;不同血肿体积组心肌酶水平比较分别具有显著统计学意义（P〈0.01）。结论急性脑出血患者心肌酶谱水平与血肿体积和神经功能损伤程度都具有密切关系,可作为判定病情和评估预后的参考指标。     

小儿上呼吸道感染心肌酶谱检测的临床价值

目的探讨小儿心肌酶谱检测在上呼吸道感染中的临床价值。方法随机选择81例上呼吸道感染住院患儿进行心肌血清酶谱的检测，根据上呼吸道感染次数／年分为反复上感组与普通上感组（对照组），再根据是否合并高热分为上感高热组与上感组（对照组）进行临床观察。结果上感高热组患儿心肌血清酶学指标（AST、LDH、CPK、CPK-MB、α-HBDH）相应高于体温在39％以下者，差异有统计学意义（P〈0．01），反复上感组患儿心肌血清酶学指标（AST、LDH、CPK、CPK-MB、α-HBDH）比普通上感组相应增高，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。经综合临床资料，5例诊断亚临床心肌炎，3例疑诊心肌炎。结论上感合并高热及反复上感患儿心肌细胞有不同程度的损伤，常规检测其心肌血清酶谱对早期发现亚临床心肌炎有重要价值。