急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的诱发电位变化

目的：研究急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）的诱发电位（EP）改变,方法：对28例DEACMP患者进行体感诱发电位（SEP）,视觉诱发电位（VEP）,脑干听觉诱发电位（BAEP）检查,结果：SEP,VEP,BAEP异常率分别为78％,69％和32％,SEP中的P40,N50,P60,N75潜伏期（PL）明显延长（P＜0．05）,VEP的P100PL显著延长（P＜0．05）,BAEP的I,III,V波PL及I－III,III－V,I－V峰间期（IPL）无显著改变（P＞0．05）,结论：EP结合临床对DEACMP的定位诊断,病情判断和预后评估有一定意义。     

单眼先天性上睑下垂患儿图形视觉诱发电位分析

目的探讨单眼先天性上睑下垂患儿图形视觉诱发电位（P—VEP）的特点,评估P—VEP对上睑下垂患儿双眼视觉功能检测的意义。方法对53例2～4岁单眼先天性上睑下垂患儿进行P—VEP检查,比较双眼P—VEP的P100潜伏期及振幅是否存在差异。结果上睑下垂眼VEP P100波潜伏期较正常组延长（P〈0．01）,振幅低于正常眼（P〈0．01）。轻度上睑下垂眼P—VEP P100波振幅与中度及重度相比,差异有统计学意义（P〈0．01）,中度与重度相比差异无统计学意义,轻度上睑下垂眼P—VEP P100波潜伏期与中度相比差异无统计学意义,与重度比差异有统计学意义（P〈0．01）,中度与重度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单眼先天性上睑下垂患者双眼P—VEP P100波振幅及潜伏期存在差异,根据患儿视觉发育程度进行手术时机选择的同时,应注意术后矫正弱视。     

以急性视神经炎首发的多发性硬化视功能障碍临床分析

目的探讨以急性视神经炎（AON）为首发的多发性硬化（MS）视功能的改变特点。方法对患者行视力、眼底、视野及视诱发电位（VEP）检查,并行MR／、脑脊液（CSF）和寡克隆带（CSF—OB）检测并进行分析。结果视功能检查：AON组患者视力下降,不同程度的视盘水肿、视神经萎缩及视野损害、VEP异常、色觉异常,与MS组比较,视力下降、视盘水肿差异有统计学意义（P〈0．05）,VEP异常两组相比有统计学意义（P〈0．01）。CSF-OB阳性率,AON组40．6％（13／32）,MS组47．2％（17／36）,两组比较无统计学意义（P〉0．05）;24h鞘内Ig合成率异常率AON组39．5％（12／32）,MS组88．9％（32／36）,两组比较有统计学意义（P〈0．01）,且24h鞘内Ig合成率均数两组间相比有统计学意义（P〈0．01）。经甲泼尼龙冲击治疗后,两组视力≥0．5的占31．3％、36．1％。结论AON是MS最常见、多见的临床表现之一,AON为首发的MS比非AON为首发的MS视功能损害频数高且严重。     

脑干听觉诱发电位用于脑供血不足患者的临床观察

目的观察脑干听觉诱发电位（BAEP）在椎基底动脉供血不足患者中的应用价值。方法选取2012年9月-2013年4月在该院接受治疗的椎基底动脉供血不足的患者40例作为观察组，另选取健康人40例作为对照组。分别对其进行BAEP检测，比较2组检测异常情况；观察组予常规治疗，比较治疗前后BAEP的变化情况。结果观察组BAEP检测异常率为67．5％高于对照组的20．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后观察组各期PL、IPL值均低于治疗前，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通过检测BAEP情况，可有效对脑供血不足做出诊断，而且可作为预后评价指标，值得临床推广应用。     

CD105在急性白血病中的表达及其临床意义

目的探讨CD105在急性白血病骨髓细胞的表达及其意义。方法分离骨髓单个核细胞,采用流式细胞仪（FCM）检测CD105的表达。结果CD105在急性白血病骨髓细胞表达率[（30．39±8．69）％]明显高于对照组[（1．90±0．61）％]（P〈0．05）;且急性淋巴白血病表达CD。阳性率[（49．92±16．71）％]高于在急性髓系白血病的表达率[（22．21±9．95）％]（P〈0．05）;化疗缓解后CD。表达率[（3．99±1．45）％]比化疗前[（48．74±16．45）％]显著减低（P〈0．05）;浸润组CD105表达率[（41．39±14．05）％]高于非浸润组[（21．06±9．14）％]（P〈0．05）。结论CD105在急性白血病细胞的异常表达,可能与白血病发病和预后有关。     

新生儿高胆红素血症与听觉脑干诱发电位的观察

目的探讨高胆红素血症患儿听觉脑干诱发电位异常的危险因素及在高胆红素血症处理中的价值。方法对147例足月新生儿高胆红素血症患儿检测血清总胆红素（TBC）、总胆红素／自蛋白（B／A）比值、二氧化碳结合力、血糖，并根据听觉脑干诱发电位检测的结果，分组对病因、黄疸出现时间、就诊时日龄、体重的变化及TBC、B／A、二氧化碳结合力、血糖进行对比观察。结果147例患儿BAEP正常81例，异常66例。BAEP正常组和异常组的TBC、B／A比值、二氧化碳结合力比较，差异有显著性（P〈0．05）；两组血糖水平及体重丢失百分比，差异无统计学意义（P〉0．05）。病因中新生儿溶血病两组比较具有统计学意义（P〈0．05）；两组黄疸出现时间在24h内差异有显著性（P〈0．05）；7d内就诊两组差异无显著性（P〉0．05）。结论黄疸出现早、新生儿溶血病、胆红素水平高、B／A比值高、低二氧化碳结合力是听觉脑干诱发电位异常的危险因素。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的有效性和安全性分析

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的有效性及安全性。方法选取72例急性心肌梗死患者随机分为实验组和对照组,对照组予以阿司匹林治疗,实验组在此基础上予以氯吡格雷治疗,比较两组临床疗效及疾病相关指标。结果治疗后实验组有效率为94．4％,对照组为77。8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组血管再通率为47．22％,对照组为44．44％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组再闭塞率为5．56％,对照组为22．22％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前两组LVEF比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后实验组LVEF高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效显著,能显著降低血管再闭塞率,安全性高。     

视觉诱发电位在视神经炎诊断中的应用价值

目的：观察视神经炎患者的视觉诱发电位（ VEP）变化情况,探索VEP对视神经炎的诊断价值。方法对36例（40眼）视神经炎患者和32例（44眼）健康自愿者行VEP检测,比较2组间的VEP差异;绘制VEP鉴别视神经炎患者和健康人群的受试者特征曲线（ ROC）,分析其鉴别视神经炎的准确性。结果与健康对照组相比,视神经炎患者VEP潜伏期明显延长,振幅显著降低,差异具有统计学意义（ P ＜0．001）;由ROC曲线可知,采用VEP潜伏期和振幅鉴别视神经炎患者均有一定的准确性,ROC曲线下的面积（ Area）分别为0．800和0．722,差异有统计学意义（ P＜0．001）。结论 VEP作为一种快速、方便且无创伤性的辅助检测方法,对视神经炎的诊断有一定的准确性。     

急性自血病患者LDH及SF水平测定的临床意义

目的探讨急性白血病患者的乳酸脱氢酶（LDH）、血清铁蛋白（SF）的表达水平及意义。方法采用酶反应速率法、放射免疫法检测118例初治急性白血病患者（87例急性髓系白血病患者、31例急性淋巴细胞白血病患者）、93例经化疗诱导完全缓解的急性白血病患者、37例经诱导化疗完全缓解后1年内复发的急性白血病患者和60例健康志愿者的LDH、SF表达水平,并进行各组间比较分析。结果急性白血病组、急性淋巴细胞白血病组、急性髓系白血病组LDH、SF表达水平与正常对照组差异均有统计学意义（P〈0．05）,急性淋巴细胞白血病组LDH、SF表达水平与急性髓系白血病组差异均有统计学意义（P〈0．05）。完全缓解组LDH、SF表达水平与急性白血病组／初治前组、缓解后复发组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。缓解后复发组与急性白血病组／初治前组、正常对照组与完全缓解组LDH、SF表达水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LDH及SF可作为急性白血病患者观察病情发展、预后预测的指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑干听觉诱发电位分析

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）在缺氧缺血性脑病（HIE）损伤中的变化特点。方法对32例HIE患儿进行BAEP及头颅CT检查,并与20例健康对照组进行比较分析。结果HIE患儿BAEP异常27例（84％）,CT异常29例（91％）,两者差异无统计学意义（P〉0．05）,且HIE的病情与BAEP的异常程度明显相关（P〈0．05）。结论检测BAEP能了解HIE时脑组织损伤及其严重程度,且可作为评定HIE预后的重要客观指标之一。     

脑干听觉诱发电位对前庭系统性眩晕的诊断价值研究

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对前庭系统周围性和中枢性眩晕定位诊断的价值。方法对144例临床确诊的前庭系统性眩晕患者进行BAEP检查,观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)、波形分化情况和Ⅴ/Ⅰ波幅比值及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰的潜伏期(IPL)、两耳测间差(ILD)等,并与健康对照组50例进行比较。结果前庭系统性眩晕144例患者中BAEP异常者92例,异常率为63.9%,其中内耳型21/92例(22.8%),表现为Ⅰ波分化不良或波形消失,Ⅰ波PL延长及其后各波相应延长,ILD相应增大;脑干型42例(45.7%),表现为Ⅰ波正常,Ⅲ、Ⅴ波形分化不良或波形消失,Ⅲ、Ⅴ波的PL、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～ⅤIPL延长,ILD相应增大,Ⅲ～Ⅴ>Ⅰ～Ⅲ;混合型29例(31.5%),各波指标均出现改变。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BAEP对前庭系统周围性眩晕与中枢性眩晕定位诊断具有临床意义。     

脑干听觉诱发电位与经颅多普勒检查在评价后循环缺血患者临床病情中的价值

目的 探讨后循环缺血患者的脑干神经电活动与脑血流动力学的变化及相关性,评价脑干听觉诱发电位（BAEP）及经颅多普勒（TCD）检查的临床价值.方法 对134例经临床确诊的后循环缺血患者依据临床症状及CT、MRI检查结果分为梗死亚组（58例）和非梗死亚组（76例）,均进行BAEP及经颅多普勒检查,并与健康对照组（60例）进行对比.结果 134例后循环缺血患者中,BAEP异常123例,异常率91.8%,其中脑干型47.2%（58/123）,内耳型22.7%（28/123）,混合型30.1%（37/123）,内耳型均为非梗死亚组.与对照组比较,后循环缺血患者的Ⅴ波峰潜伏期和Ⅲ-Ⅴ波的峰间潜伏期均延长,差异有统计学意义（P＜0.05）.梗死亚组与非梗死亚组比较,Ⅴ波峰潜伏期、Ⅲ-Ⅴ波峰间潜伏期亦延长,差异有统计学意义（P＜0.05）.134例后循环缺血患者中,经颅多普勒异常82例,异常率61.2%,其中梗死亚组异常率（75.8%）高于非梗死亚组（50.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BAEP能灵敏地检测出后循环缺血患者的脑干神经功能异常,可部分反映病情的严重程度,经颅多普勒对发现后循环缺血患者的血流动力学异常具有较高的价值,联合应用BAEP和经颅多普勒可为后循环缺血的病情评估提供重要的参考.     

桂哌齐特对椎-基底动脉供血不足所致眩晕的疗效观察

目的观察桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足(vertebral-basilar insufficiency,VBI)所导致眩晕的疗效,探讨其作用机制。方法将72例VBI所致眩晕的病人随机分为治疗组36例、对照组36例,治疗组采用桂哌齐特注射液320 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL或氯化钠注射液250 mL中,iv,gtt,qd×14 d;对照组予复方丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL或氯化钠注射液250 mL中,iv.gtt,qd×14 d,并口服倍他司汀片,每次1片,tid。观察并比较2组治疗前后临床疗效、经颅多普勒超声、脑干诱发电位的变化。结果2组疗效经Ridit分析,有显著差异(P<0.05),其中治疗组的痊愈率达到53%,明显高于对照组的31%;颈性眩晕评分治疗组从3.6±s 1.1提高到12.7±2.3,对照组从4.2±1.5提高到11±3,2组治疗前后均具有非常显著差异(P<0.01),治疗组和对照组比较有显著差异(P<0.05);经颅多普勒超声观察到2组治疗后收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、时间平均流速(TAV)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均显著改善(P<0.05或P<0.01),2组治疗后差值未见显著差异(P>0.05)。脑干诱发电位观察到治疗组治疗后Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL,Ⅰ～Ⅲ、Ⅰ～Ⅴ波IPL均明显改善(P<0.05),Ⅲ～Ⅴ波IPL改变未见显著差异(P>0.05);而对照组治疗后Ⅰ、Ⅲ波PL、Ⅰ～Ⅴ波IPL均明显改善(P<0.05),Ⅴ波PL、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波IPL未见显著改善(P>0.05)。2组比较显示治疗组Ⅴ波PL和Ⅰ～Ⅲ波IPL改善程度显著优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论桂哌齐特在改善循环的同时早期保护神经功能,是治疗VBI所致眩晕的有效药物。     

诱发电位在小儿脑瘫诊断中的应用价值分析

目的探讨诱发电位在小儿脑瘫诊断中的应用价值。方法以2009年1月2012年12月期间收治的64例脑瘫患儿为研究对象,另外选取64例健康婴幼儿作为对照组,分别检测两组的脑干听觉诱发电位（BAEP）,并观察和测量两组间Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期以及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的峰间期的不同;将检测出的脑瘫患儿再分为BAEP正常组和异常组,分析两组患儿在头颅CT异常情况和脑瘫程度方面的差异。结果观察组的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的峰间期均明显长于对照组,差异具有统计学意义;脑瘫患儿的BAEP正常组与异常组比较,异常组的头颅CT异常率以及中重度脑瘫所占比例均显著高于正常组,差异具有统计学意义。结论小儿脑瘫患者具有较高的BAEP异常率,BAEP对诊断脑瘫换的听觉损害、脑功能损害、病情严重程度均有一定的指导意义。     

脑干听觉诱发电位在语言学习困难儿童中的临床价值

目的探讨脑干听觉诱发电位检查在语言学习困难儿童中的临床应用价值。方法应用肌电诱发电位仪检测48例语言学习困难儿童的BAEP。结果48例语言学习困难儿童中BAEP异常35例（占72.92%）,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波出现的耳数分别为59例（85.42%）、54例（78.12%）、56例（80.20%）,正常对照组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波出现率为100%,各波潜伏期、波间期两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论BAEP检查即便其具有局限性,但在语言学习困难儿童中阳性率高,可以为临床提供患儿听觉通路损害的信息,以便及早治疗。     

经颅多普勒联合脑干听觉诱发电位对老年眩晕患者的病因诊断价值

目的 探讨经颅多普勒（TCD）联合脑干听觉诱发电位（BAEP）对老年眩晕患者的病因诊断价值.方法 选取50例临床确诊为眩晕的老年患者作为眩晕组;同期门诊就诊的48例无眩晕发作史、无神经系统定位体征,包括头痛、周围神经病、睡眠障碍等的老年患者作为对照组.眩晕组患者在发作间歇期同时进行BAEP、TCD检查.TCD颅外探测双侧锁骨下动脉（SUBA）、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉,颅内检测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）,双侧椎动脉、基底动脉,双侧眼动脉（OA）、颈内动脉虹吸段（SCA）.自动记录收缩峰值血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、脉动指数、阻力指数.BAEP测量参数：Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波的波幅、峰潜伏期,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期.记录所有试验数据并与对照组进行比较.结果 TCD检查结果：眩晕组TCD异常40例（80.0％）;其中一侧椎动脉狭窄21例,基底动脉狭窄6例,双侧椎动脉狭窄4例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,前循环血管狭窄致基底动脉代偿1例,一侧椎动脉发育不良6例.对照组,异常12例（25.0％）;其中一侧椎动脉狭窄7例,基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉发育不良1例.BAEP检查结果眩晕组异常患者为42例（84.0％）,主要表现为Ⅴ波峰潜伏期延长及Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期延长;其中脑干型为25例、内耳型8例、混合型9例.对照组BAEP异常18例,占37.5％,主要表现为Ⅰ波及Ⅲ波峰潜伏期延长;其中脑干型为2例、内耳型10例、混合型6例.2组间患者检查异常率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BAEP联合TCD检测有利于老年眩晕患者的病因诊断,有利于后循环缺血的诊断.     

单纯颈内动脉狭窄的脑诱发电位研究

目的 探讨诱发电位对单纯颈内动脉狭窄的临床诊断价值.方法 选择30例经颈动脉超声并经颅脑CT或MRI证实排除脑梗死的单纯颈动脉狭窄的患者,并以30名正常健康老年人作对照,进行体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和脑干视觉诱发电位(VEP)的检测.结果 颈动脉狭窄患者中,SEP异常率为40.0%,其各波潜伏期较对照组明显延长、波幅均较对照组明显升高;BAEP异常率为6.67%,其各波潜伏期较对照组无明显延长;VEP异常率为3.33%,其各波潜伏期较对照组无明显延长.结论 在单纯颈动脉狭窄的患者中,虽然还未出现脑梗死的临床和影像学表现,但电生理已出现一定程度的异常,提示诱发电位(主要是SEP)可以作为颈动脉狭窄患者的早期的一个辅助检测方法.     

脑干听觉诱发电位在前庭中枢性眩晕临床分类诊断中的作用

目的 探讨脑干听觉诱发电位在前庭中枢性眩晕临床分类诊断中的作用.方法 从本院2014年9月至2016年9月收治的前庭系统性眩晕患者中随机选择90例进行研究,设为观察组,并选择90例健康者设为对照组.对两组研究对象进行脑干听觉诱发电位检测,观察两组各波的分化情况,并进行比较.结果 对照组波形均分化良好,观察组中有67例(74％)脑干听觉诱发电位异常,其中中枢性眩晕39例(58％)、周围性眩晕28例(42％).两组的脑干听觉诱发电位结果进行比较,可得其Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波PL和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波IPL差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 利用脑干听觉诱发电位可以对前庭中枢性眩晕进行良好的临床分类诊断.     

不伴精神症状的苯丙胺类兴奋剂依赖者脑干听觉诱发电位的研究

目的:探讨不伴精神症状的苯丙胺类兴奋剂依赖者脑干听觉诱发电位(BAEP)的特点。方法:使用意大利百胜有限公司Galileo S irius全数字化32导脑诱发电位仪对35例此类苯丙胺类兴奋剂依赖者和34例正常人脑干听觉诱发电位的变化进行对照分析。结果:该类苯丙胺类兴奋剂依赖者的BAEP特点为波形稳定性较差,基线易漂移,其波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ出现率100%,波Ⅱ91.4%,波Ⅳ85.7%,波Ⅵ60.0%,波Ⅶ62.9%;波Ⅴ和波Ⅶ的绝对潜伏期均较正常对照组延长,其中波Ⅴ差异有显著性(t=-2.005,P=0.049);波Ⅶ差异有高度显著性(t=-2.966,P=0.004);绝对波幅波Ⅲ和波Ⅴ均较正常对照组降低,其中波Ⅲ差异有显著性(t=2.327,P=0.023),波Ⅴ差异有高度显著性(t=3.259,P=0.002)。结论:不伴精神症状的苯丙胺类兴奋剂依赖者脑干听觉诱发电位具有波Ⅴ潜伏期延长和波幅降低、波Ⅲ波幅降低、波Ⅶ潜伏期延长的特点,可作为其电生理的辅助性诊断。     

突发性聋的听性脑干反应测试

目的　分析听性脑干反应 ( ABR)在突发性聋的特点及意义。方法　按病程长短 ,将 6 4耳突发性聋病人分为两组 :3个月以内组 ( A组 ) 5 0耳和 3个月以上组 (包括 3个月者 ) ( B组 ) 14耳。将病例组间及病例组和正常对照组 ( 33耳 )间的 ABR各波引出率、潜伏期 ( PL )及波间潜伏期 ( IPL )进行对比。结果　病例组 ABR 、 、 波引出率显著低于对照组 ,病程越长 ,引出率越低 ,其中 , 波最低 , 波最高。 A组 , 、 波潜伏期显著延长。B组 , 、 、 波潜伏期均显著延长。病例组和对照组间 IPL差异无显著性。两个病例组间 PL、IPL及引出率差异均无显著性。结论　 ABR检测对突发性聋有其应用价值。