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肥厚型梗阻性心肌病心肌切除术后八年出现Ⅲ度房室传导阻滞一例 总被引：1，自引：0，他引：1
１临床资料 患者女性，６２岁。１９８３年始出现劳累后胸闷、气短。１９８５年６月因症状发作频繁（约每周１次）就诊，当时查体发现胸骨左缘第２、３肋间Ⅲ～Ⅳ／６级收缩期吹风样杂音；超声心动图示心室间隔前上方不均匀增厚，最厚处 １５ ｍｍ，左心室流出道狭窄，诊为肥厚型梗阻性心肌病。１９９１年２月，患者无诱因突然出现晕厥，不伴抽搐，约１０分后神志恢复。１９９１年１０月，我院超声心动图示心室间隔最厚处２８ ｍｍ，有严重流出道梗阻。遂行经主动脉肥厚心肌部分切除术，术中切除主动脉瓣左右瓣间 ３．０ ｃｍ ×１． ０ｃｍ… 相似文献
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１临床资料患儿男性,７岁,出生后不久发现心脏杂音,哭闹及活动时口唇发绀。查体：血压９０／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）,发育欠佳,口唇轻度发绀,胸骨左缘第２、３肋间可闻及Ⅱ／６级收缩期吹风样杂音,心尖部可闻及Ⅱ／６级收缩期杂音,第２心音... 相似文献
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目的：探讨用多普勒超声技术评价心房间隔缺损修补术前后各瓣膜血流速度特点。方法：测量１１６例心房间隔缺损患者手术前后缺损的大小及各瓣膜的前向血流速度和过隔分流速度。结果：①术前三尖瓣（０．８０～１．２８ｍ／ｓ，平均１．０５ｍ／ｓ）及肺动脉瓣（０．９６～２．７６ｍ／ｓ，平均１．８６ｍ／ｓ）前向血流速度较正常人增快；主动脉瓣前向血流速度（０．８１～１．２９ｍ／ｓ，平均１．０５ｍ／ｓ）偏低。三尖瓣流速／二尖瓣流速（Ｖｔ／Ｖｍ）及肺动脉瓣流速／主动脉瓣流速（Ｖｐ／Ｖａ）均发生倒置。②术后三尖瓣、肺动脉瓣流速较术前显著下降（Ｐ＜０．００１），主动脉瓣流速则较术前升高（Ｐ＜０．０２）。Ｖｔ／Ｖｍ、Ｖｐ／Ｖａ恢复正常。③心房间隔缺损的大小与年龄呈正相关（ｒ＝０．３３，Ｐ＜０．００１）。术前三尖瓣流速及Ｖｔ／Ｖｍ均与心房间隔缺损大小呈正相关（ｒ＝０．３２、０．３６，Ｐ均＜０．００１）。结论：多普勒超声技术对心房间隔缺损的术前诊断及术后评价有较高的参考价值。 相似文献
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自１９９４年１０月至１９９５年１月，我们应用内镜下结扎联合电凝切或单纯结扎方法，对３例上消化道粘膜小肿瘤及粘膜下小肿瘤进行治疗，报告如下。１．材料：应用ＯｌｙｍｐｕｓＸＯ２０型胃镜，天津产内镜结扎器，ＰＳＤ－１０型高频电凝器及ＳＤ－８Ｐ圈套器。２．检查结果：３例病人均为男性、年龄４５岁至７０岁。食管下段粘膜下肿瘤及胃体上部粘膜下肿瘤各１例（分别为１．０ｃｍ×０．８ｃｍ及１．０ｃｍ×０．６ｃｍ），食管上段息肉１例（０．８ｃｍ×０．６ｃｍ）。２例粘膜下肿瘤术前活检病理结果均为炎症，术后病理结果为良性… 相似文献
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增生性坏死性淋巴结炎多脏器损害一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者,男,１２岁,以发热１０ｄ,皮疹２ｄ入院。院外经青霉素治疗无效。体格检查：Ｔ３９．６℃,双侧面颊部见红色斑丘疹。颈部触及一淋巴结约０．５ｃｍ×０．５ｃｍ,无触痛,活动性好,咽部无充血,心音较低钝,无杂音,肝右肋下２ｃｍ,质地中等,边缘钝,无触痛,脾肋下０．５ｃｍ,四肢关节无红肿。实验室检查：ＷＢＣ３．４×１０９／Ｌ,Ｎ０．６２,Ｌ０．３５,Ｍ０．０３,Ｈｂ１０１ｇ／Ｌ,ＢＰＣ１１２×１０９／Ｌ。尿常规３次均示ＢＬＤ＋。血、尿细菌培养阴性。ＰＰＤ１∶２０００阴性,抗Ｏ２９０ＩＵ／邮政编码：福… 相似文献
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１ 病例介绍患儿，女，６个月。因出生后面色苍白，进行性加重，偶有发热、腹泻，于１９９８年７月１０日入院。查体：一般情况差，全身皮肤苍黄、浅表淋巴结末触及，口唇、睑结膜、甲床苍白。肺（一），心率１３０次／ｍｉｎ，律齐，胸骨左缘２～３肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝剑突下３ｃｍ，右肋下２ｃｍ，质地中等，边缘钝。脾未触及。Ｈｂ５０ｇ／Ｌ，ＲＢＣ１５８×１０１２／Ｌ，ＷＢＣ６．８×１０９／Ｌ，Ｎ０．３７，Ｌ０．６３，ＢＰＣ４４１×１０９／Ｌ，Ｒｅｔ０．１％。骨髓象：骨髓增生活跃，粒∶红＝２０∶１，粒系… 相似文献
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例１ :男 ,７７岁。因间断大便带血１年、加重２周来我院大肠镜检查。既往史 :便秘１５年 ,近５年来长期服用果导、通便灵、麻仁润肠丸等泻药。电子肠镜检查发现整个大肠粘膜呈豹皮样色素沉着 ,直肠最轻呈淡褐色 ,乙状结肠至升结肠色素沉着逐渐加深至深褐色 ,以盲肠为最重 ,在降结肠、横结肠散在分布着数十枚息肉 ,为山田Ⅰ型和Ⅱ型 ,大小０．３ｃｍ×０．３ｃｍ至０．６ｃｍ×０．６ｃｍ ,息肉表面光滑 ,呈桔红色 ,无色素沉着。距肛门１０ｃｍ处见一椭圆形粘膜隆起 ,约４．０ｃｍ×３．０ｃｍ表面呈结节样不平 ,有大片糜烂及少量新鲜渗血 ,… 相似文献
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目的：探讨主动脉—肺动脉间隔缺损的诊断与外科治疗。方法：我院从１９７９年１１月至１９９５年１２月，应用外科手术治疗主动脉—肺动脉间隔缺损患者１５例，其中男８例，女７例。右心导管检查提示平均肺动脉压５．０～１０．４ｋＰａ（３８～７８ｍｍＨｇ），主动脉—肺动脉间隔缺损直经１．０～２．５ｃｍ，其中Ｉ型６例，Ｉ型７例，ＩＩ型２例。手术方法：体外循环并行下结扎主动脉—肺动脉间隔缺损１例；低温体外循环下行心内直视修补术１４例（其中１例深低温停循环），主动脉—肺动脉间隔缺损直视缝合２例，补片修补１２例。同时纠治合并畸形。结果：全组１５例，误诊加漏诊１０例，占２／３。术后死亡２例（死亡率１３．３％），其中１例死于术后昏迷，合并心室颤动，另１例死于肺动脉高压危象合并低心输出量综合征。结论：提高对主动脉—肺动脉间隔缺损的认识、减少术前的误诊和漏诊及术中及时的发现主动脉—肺动脉间隔缺损、良好的体外循环和外科手术方法，以及围绕肺动脉高压的积极术后处理，是减少手术并发症、取得良好手术效果的关键。 相似文献
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患者男,２９岁。因面色苍白,乏力近１０年,加重伴劳力性气短半年,于１９９８年５月１８日入院。查体：重度贫血貌,双下肢皮肤可见数个出血点,颌下及左腋下可扪及数个黄豆大小淋巴结,质韧,活动,无压痛。肝肋下２ｃｍ,质韧,无触痛。脾肋下３ｃｍ,质韧,无触痛。胸骨无压痛。心浊音界向左下扩大,心率１００次／分,律齐,心尖区Ⅲ级收缩期杂音。血象：Ｈｂ３６ｇ／Ｌ,ＲＢＣ１．０×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ２．６×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．５６,淋巴细胞０．４４,血小板５６×１０９／Ｌ。血片中可见红细胞形态大小不等,可见… 相似文献
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室间隔缺损合并肺动脉瓣粘液瘤一例安徽省嘉山县人民医院吴向明１临床资料患者男性，２３岁。胸闷、气喘４年发热两周。查体：急性病容，心界向左及左下扩大，胸骨左缘３、４肋间闻及ＩＶ／６级收缩期杂音伴震颤、中度舒张期杂音，脾助下２ｃｍ。心电图示不完全束支传导阻... 相似文献
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罕见十二指肠降部多发性溃疡一例王钢平，宋晓蓉患者男，５５岁。因上腹部间断疼痛，反酸３个月余，症状加重、伴呕吐１周于１９９４年６月６日来我院检查。胃镜下在十二指肠降段约１０ｃｍ范围内见四壁肠腔８个０．４ｃｍ×０．５ｃｍ至１．０ｃｍ×ｌ．３ｃｍ大小不等圆... 相似文献
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免气腹腹腔镜肝囊肿开窗术 总被引：1，自引：0，他引：1
１ 病例报告例１ 男,４０岁．体检无阳性发现,Ｂ超发现肝脏占位性病变．示左肝内叶包膜下囊肿８－９ｃｍ×１５－５ｃｍ．ＣＴ报告示肝左内叶内侧段包膜下小卵圆形低密度病变１－０ｃｍ×２－０ｃｍ×１－５ｃｍ,ＣＴ值４８Ｈｕ．例２ 女,６５岁．以右上腹胀痛,进食油脂餐后加重,２ｗｋ入院．体检右上腹压痛,肝脏于剑突下３ｃｍ可触及．ＣＴ示肝右叶多发囊肿,其中一巨大囊肿１０－５ｃｍ×１４－０ｃｍ×１２－０ｃｍ,ＣＴ值１７Ｈｕ,胆囊内结石．Ｂ超示肝右叶液性暗区,１３－９ｃｍ×１４－０ｃｍ,胆囊内见１－１ｃｍ×０－… 相似文献
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贲门一点癌合并胃溃疡１例报告汪孔麟，喻群力患者女，６５岁。因上腹部不规则隐痛，进食有阻噎不适感２月余，于１９９０年６月１日在我院行胃镜检查，镜下见贲门齿状线处大弯侧有０．３×０．２ｃｍ浅表隆起，表面光整呈乳白色。胃体下部小弯侧见直径０．５ｃｍ圆形浅表... 相似文献
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例１男 ,５８岁 ,因上腹部阵发性隐痛１年余 ,加重１个月而来我院作电子胃镜检查。病人曾于１６年前因十二指肠球部溃疡而行毕Ⅱ式胃大部切除术。内镜下见吻合口残胃小弯侧有一约０．８ｃｍ×０．６ｃｍ不规则扁平状粘膜隆起 ,其顶端附有糜烂。病理报告低分化腺癌 ,与术后病理一致 ,癌细胞仅侵及粘膜下层。内镜诊断 :Ⅱａ Ⅱｃ型早期残胃癌。例２男 ,６７岁 ,因复合性溃疡行毕Ⅱ式胃大部分切除术２３年而来我院作内镜检查。内镜下见残胃小弯侧有一小豆粒大小息肉样粘膜隆起 ,其表面伴有糜烂。病理报告高分化腺癌 ,与术后病理一致 ,癌细胞仅… 相似文献
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１ 临床资料 患者男性,５２岁,１９９７年１０月因患Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞行心脏起搏器植入术,因电极植入不到位,嵌入腱索无法取出,又植入一根电极。术后１周发现囊袋感染伴发热,经万古霉素控制感染治疗３个月;以后时有低热,间断治疗。于１９９８年６月住我院,入院时体温３７．８℃,贫血貌,双肺散在湿啰音,心界不大,心率８８次／分,律齐,未闻及病理性杂音,肝脾肋下未触及。入院后：彩色多普勒超声心动图示电极导线上１．０ｃｍ×１．６ｃｍ赘生物,Ｘ线胸片示双下肺片状模糊影,９次血培养１次示短小棒状杆菌,痰培养２… 相似文献
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