病毒性心肌炎误诊为胆囊炎致死一例

病毒性心肌炎误诊为胆囊炎致死一例辽宁省辽阳市卫生局［１１１０００］陆建寿病例；女，２０岁。因头痛、头昏、恶心５天，伴上腹部痛向右肩部放散２天，于上午９时入院。查体；Ｔ３５．４、Ｐ１５０．Ｂｐ８／５．３３ｋＰａ．意识清楚，精神萎靡、口唇紫绀，双肺下野可...     

以疑似脑炎为首发症状的格林-巴利综合征1例

1病历报告 患儿，男，12岁。因“头昏，嗜睡伴呕吐3天”于2003年1月1日入院。患儿于3天前，无诱因出现头昏，嗜睡，伴恶心，呕吐数次，呈喷射性，为胃内容物，无咖啡色样物，无头痛、耳鸣及耳聋，无发热、咳嗽，无肢体活动不灵。在村医处予以口服“强力维生素C银翘片”不见好转，遂就诊本院。体检：T36．9℃、P84次／分、R19次／分、体重32kg。     

野蜂蛰伤致溶血—尿毒症综合征1例

患者，女，50岁，农民。因野蜂蛰伤后头痛、恶心、厌食6天人院。患者于人院前6天在田间劳动时不慎被野蜂群蛰伤头部多处，感头痛、头昏、恶心，即到当地卫生院就诊治疗(用药不详)，3天后头痛减轻，但头昏、恶心加重，并出现厌食、尿量少，以“。肾功能衰竭”转入本院。既往身体健康，无贫血、。肾脏病史。查体：T36．5℃，P85次／min，R22次／min，     

脑脓肿一例误诊原因分析

[病例] 男,53岁.因畏寒、头昏、头痛10天,加重伴四肢无力7天入院.10天前无明显诱因出现畏寒、头昏、头痛,在当地县医院诊断为上呼吸道感染,予对症治疗,畏寒好转,仍感头昏、头痛,7天前头昏、头痛加重伴四肢无力,出现表情淡漠,少言寡语,行脑电图检查未见异常,继续予抗感染治疗,症状无好转,遂入我院.查体:体温37℃.     

三七片致过敏性休克一例

【病例】男,53岁。因畏寒、头昏、头痛10天,加重伴四肢无力7天入院。10天前无明显诱因出现畏寒、头昏、头痛,在当地县医院诊断为上呼吸道感染,予对症治疗,畏寒好转,仍感头昏、头痛,7天前头昏、头痛加重伴四肢无力,出现表情淡漠,少言寡语,行脑电图检查未见异常,继续予抗感染治疗,症状无好转,遂入我院。查体：体温37℃。意识模糊,智力低下,记忆力、计算力无法测出,不能正确回答问题。     

以高血压为表现的IgA肾病1例

1病例患者男，39岁。因反复头昏、头痛1年。伴发现蛋白尿1月入院。患者1年前无明显诱因反复出现头昏、头痛，当时测BP140／100mmHg，肾功、尿常规正常，无尿频、尿痛、尿急及尿中泡沫增多，无光过敏，夜尿每日0-3次，日尿量约1000ml。给口服“北京降压0号片”等药物治疗，症状可减轻，监测血压波动于130／80mmHg左右，未进一步诊治。     

忽略病史一错再错──1例慢性硬膜下血肿误诊23年的教训

忽略病史一错再错──１例慢性硬膜下血肿误诊２３年的教训男，５５岁。因头痛１０天，右侧肢体无力３天入院。患者１０天前无明显诱因出现左侧头部发作性胀痛，服用去痛片后可缓解。３天前晨起后感右侧肢体无力，去某医院测血压２０／１３ｋＰａ，给复方降压片服后症状无...     

恙虫性脑膜脑炎1例

恙虫性脑膜脑炎１例海南三亚市人民医院传染科（５７２０００）陈章尧韦强韦明辉王身华男，４７岁。因畏寒、发热伴头痛２０天，昏迷、抽搐１天入院。患者来自恙虫病流行区。查体：体温３９．１℃，脉搏９０次／分，呼吸２０次／分，血压１４／１０ｋＰａ，浅昏迷，四肢时...     

肾动脉狭窄性高血压并发消化道、泌尿道出血1例分析

对肾动脉狭窄性高血压并发消化道、泌尿道出血1例分析如下。 1病历摘要 女，14岁。因头昏、头痛1a，加重伴血便及肉眼血尿1周入院。患者于1a前无明显诱因出现头昏、头痛，呈阵发性头顶部胀痛，伴恶心、呕吐、视物模糊、心悸、出汗等症状。多次测血压升高，达210～240／130～150mmHg。     

难治性肾病综合征合并药物性肝病1例报告

患男性，17岁，反复头昏、头痛1年，伴双下肢水肿2月，于2001年12月21日入院。患1年前无明显诱因出现头昏、头痛，不伴恶心呕吐，精神紧张及活动加重，平静休息可缓解，末引起重视，未到医院诊治。2月前，无明显诱因出现双下肢轻度水肿，尿量减少，无发热、皮疹和关节痛，到某大医院就诊，查血压150／110mmHg，尿常规：Pro（＋＋＋＋），RBC（1～2个／HP）。诊断：肾病综合征。收入住院，予以抗感染、降压、利尿及激素（强的松60mg／d）治疗，水肿消失，Pro（＋＋＋）出院。出院后继续用强的松等药物。     

吸入砷化氢、硫化氢致严重肾功能损害一例

男,33岁。因吸入砷化氢、硫化氢混合气体后感头痛、头昏、腹痛2天,无尿1天入院,伴心悸、     

流涕、咳嗽、呕吐、嗜睡

１ 病历摘要 患儿男，７岁，因流涕、咳嗽７天，呕吐２天、嗜睡半天于１９９９年７月４日急诊入院。入院前７天开始流涕、伴轻微咳嗽，无发热及头痛。于当地医院静滴莪术油、青霉素３天，病情无好转。近半天精神差、呕吐、嗜睡，无抽搐。即急来我院诊治。患儿平素体健，无中枢神经系统感染史。否认家族性遗传病病史。 体检：Ｔ３７．０℃，Ｒ２０次／分，Ｐ７０次／分、ＢＰ８３／６０ｍｍＨｇ》。发育正常，营养中等，嗜睡。全身皮肤无黄染及出血点，全身浅表淋巴结无肿大。巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧鼻唇沟对称，伸舌…     

20％甘露醇静脉注射致过敏性皮疹1例

２０％甘露醇静脉注射致过敏性皮疹１例２０％甘露醇静注致过敬性皮疹颇罕见，我院于１９９０年７月诊治１例。患者男，５４岁。因右上肺癌化疗、放疗后１年，咳嗽、头痛５天伴呕吐１天而入院。体查：体温３７．５℃，脉搏８２次／分，呼吸２２次／分，血压１５／１１ｋＰ...     

成人水痘1例

成人水痘１例山东工业大学医院（济南，２５００６１）张素云胡淑敏男，２０岁，因头痛发热２天，以“发热待查”，收入院。查体：体温３８．１℃，脉搏６４次／分，呼吸１８次／分，血压１６／１１ｋＰａ。神清，全身皮肤粘膜无黄染及出血点，全身皮肤可见散在针尖大小红...     

耳爆震伤患者听力追踪及相关因素21例分析

目的：分析爆震性耳聋的听力改变及相关因素。方法：对第三军医大学大坪医院野战外科研究所耳鼻咽喉-头颈外科1998-07／2003-07住院的爆震性聋患者21例（42耳）行纯音测听及声阻抗测定，作定期的听力追踪测试。并给予高压氧、药物和手术等方法治疗。对临床资料进行回顾性分析。按照疗效判定标准进行分析：鼓膜穿孔愈合，听力达实用水平（各频率听阈25dBHL以内），无耳鸣、头痛头昏、眩晕等症状为治愈；鼓膜穿孔愈合，听力明显提高，但听阈〉25dBHL，耳鸣、头痛头昏、眩晕等症状明显缓解为显效；鼓膜穿孔愈合，听力提高15dBHL，耳鸣、头痛头昏、眩晕等症状减轻为有效；鼓膜穿孔未愈，听力提高不足15dBHL或无变化，耳鸣、头痛头昏、眩晕等症状无变化或加重为无效。结果：按实际处理分析，进入结果分析患者2l例。①感音神经性及混合性耳聋分别占34％（14／42）和33％（14／42）；听力曲线以水平下降、斜坡下降和陡坡下降为主；鼓室功能曲线“A”型占多数达57％（24／42）；蹬骨肌反射同侧刺激引出同侧占57％（24／42），对侧刺激引出同侧占43％（18／42）。②在爆震后第9天测得最差听阈，第20天听阂略有恢复。（爹2l例（42耳）治疗后听力恢复正常17例（34耳）。显效2例（4耳），无效2例（4耳），总有效率为90％（38／42）；9例（14耳）鼓膜穿孔全部愈合。结论：爆震性聋听力恢复速度早期较快，逐渐变慢，早期听力损害严重者恢复不良。爆炸冲击波和脉冲波对内耳损伤严重，呈不可逆改变；对中耳结构影响相对较小。     

静脉滴注藻酸酯钠致过敏反应1例

静脉滴注藻酸酯钠致过敏反应１例赵继馏华西医科大学附属第一医院内科患者，２１岁、护士、住院号９１５４９２因反复头昏、头痛、黑朦伴视野缺损２０天，门诊以“心内膜炎伴眼底血管栓塞”于１９９１年１０月４日入院。查体：一般情况好，发育营养中等，心肺、腹部未见异...     

植入临时心脏起搏器抢救重症病毒性心肌炎并阿斯综合征反复发作一例

植入临时心脏起搏器抢救重症病毒性心肌炎并阿斯综合征反复发作一例湘潭市中心医院陈晓华，黄河患儿，女，７岁。因头昏、心前区不适、腹痛、呕吐２天伴抽搐１天而入院。体查：体温３７℃，呼吸２０次，脉搏５６次，血压９／５ｋＰａ，神志欠清，烦躁不安，面色苍白，唇紫...     

恙虫病误诊为急性肾炎1例

男，１０岁。因发热、头痛６至７天，浮肿、尿少２天入院。１０余天前无任何诱因出现发热，体温３７．５℃～３８．５℃之间，伴头痛，无咳嗽、流涕。２天前尿少、眼睑浮肿。体检：体温３８℃，脉搏１１０次／分，呼吸２６次／分，血压１８／１２ｋＰａ。神清，精神萎靡，...     

有机磷农药中毒二例延误诊断分析

1病例资料【例1】男,69岁。因恶心、呕吐、头昏、头痛1天入院。患者入院前1天晨起时出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈非喷射性,无咖啡渣样物,次数频繁,伴上腹部疼痛、头昏、头痛、乏力。发病前无不洁饮食史及感冒,无高血压、糖尿病史。查体:体温36℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压130/80 mmHg。     

垂体真菌感染性脓肿1例报告

患者,男,39岁。2010年10月26日因＂无明确诱因突发头痛、头昏10＋天＂入四川省人民医院,不伴有恶心、呕吐,双眼视力无明显下降,食量较前增加，无发热，无肢体抽搐j辅助检查：血象未见明显异常。