检测阴道分泌物对育龄期妇女的意义探究

目的探讨检测阴道分泌物对育龄期妇女的意义。方法选取2016年1月至2019年1月在沈阳市第一人民医院就诊的2000女性,按照年龄分为育龄组20～40岁,1000例,以及非育龄组41～50岁,1000例,使用无菌棉拭子采集阴道后穹隆处分泌物,采取悬滴法和革兰染色法对阴道清洁度、滴虫、假丝酵母菌、线索细胞进行显微镜检查。结果育龄组女性外阴细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)、淋菌性阴道炎(GV)、阴道清洁度明显高于非育龄组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对育龄期妇女检测阴道分泌物检测发现其更容易感染阴道炎,育龄期妇女应该注意卫生。     

细菌性阴道病的实验室诊断200例分析

目前,细菌性阴道病(BV)的实验室诊断有4项指标,在镜下找到线索细胞,是诊断阴道加德纳菌(GV)阴道病的重要指标.本文通过阴道分泌物革兰染色后,显微镜下检查线索细胞与细菌形态来诊断BV.     

妇科患者阴道分泌物检查结果分析

目的分析妇科患者阴道分泌物检查结果。方法由临床妇科医生用无菌棉拭子于阴道后穹窿或侧壁上中1／3处旋转拭取采集阴道分泌物标本立即送检,由检验科医生进行检查。结果280例患者中,阴道清洁度Ⅲ度患者150例,其中13例为滴虫性阴道炎,67例为假丝酵母菌阴道炎,70例诊断为细菌性阴道病。阴道清洁度Ⅳ度患者130例,其中10例患者为滴虫性阴道炎,55例患者为假丝酵母菌阴道炎,65例为细菌性阴道病。结论临床工作中,诊断阴道炎除根据患者的临床病史、临床表现外,还需进行阴道分泌物的检查,可见阴道分泌物的检查对判断疾病起到了重要的作用。     

168例细菌性阴道炎患者阴道分泌物中病原菌的分布及其药敏试验结果分析

目的:分析168例细菌性阴道炎患者阴道分泌物病原菌分布及其药敏试验结果.方法:选取某院2018年6月-2020年8月收治的168例细菌性阴道炎患者,统计阴道分泌物标本的细菌培养及其药敏试验结果,分析病原菌的分布情况及其主要革兰阳性菌、主要革兰阴性菌的耐药特点.结果:168例细菌性阴道炎患者标本共分离出151株病原菌,其中革兰阳性菌102株(占67.55％)和革兰阴性菌49株(占32.45％);革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌,革兰阴性菌中主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌对青霉素、头孢唑林、红霉素的耐药率较高,对利福平的耐药率较低,对利奈唑胺、万古霉素无耐药;主要革兰阴性菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、庆大霉素的耐药率较高,对头孢哌酮、亚胺培南、美罗培南的耐药率较低.结论:细菌性阴道炎患者阴道分泌物中存在多种病原菌,且其耐药程度不一,对阴道分泌物实施菌株鉴定、药敏试验可为临床合理用药提供参考,以确保治疗效果.     

替硝唑治疗细菌性阴道炎疗效分析

细菌性阴道炎(BV)是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病．是由阴道加德纳菌与某些厌氧菌混合感染引起的，临床表现为阴道分泌物增多，伴鱼腥味，少数病人有外阴瘙痒及阴道灼热感，妇科检查可见阴道口有灰白匀质分泌物流出，分泌物容易从阴道壁擦掉，阴道粘膜无充血等炎症改变。     

518例妇科门诊妇女阴道微生态状况的分析

目的讨论我院518例妇科门诊妇女阴道微生态状况的分析。方法用革兰染色法,以及阴道PH试纸方法检查妇科患者的阴道分泌物状态检测。结果1026例妇科门诊妇女阴道分泌物中有518例患者白带检测异常,总检测率为50．48％,其中外阴阴道假丝酵母菌病占25．09％,细菌性阴道病占10．58％,滴虫性阴道病为5．03％,未定义分类阴道微生态失菌为59．9％。结论阴道微生态平衡失调中外阴阴道假丝酵母菌病构成明显高于细菌性阴道病,滴虫阴道炎以及混合性阴道炎。     

复杂性外阴、阴道念珠菌病混合感染的临床分析

目的了解VVC患者混合感染的发生情况。方法选取2008年10月至2009年10月在我院妇科门诊就诊528例患者,取阴道分泌物进行pH值、清洁度、Nugent革兰染色评分及阴道毛滴虫检测,同时观察VVC患者混合感染的情况。结果外阴瘙痒388例占73.4%,分泌物多232例占43.9%,分泌物异常176例占33.3%,普查发现阴道炎5例占2.8%,528例复杂性VVC患者阴道pH值平均4.9,合并Nu-gent革兰染色评分≥7分,136例25.75%,阴道pH值平均5.15,念珠菌+BV+滴虫3例0.56%,念珠菌+清洁度>Ⅲ度226例4.28%。结论临床诊断阴道感染是不够的,应行微生物检测的确认。     

阴道冲洗后特比萘芬加聚维酮碘棉球填塞治疗顽固性念珠菌外阴阴道炎疗效观察

念珠菌外阴阴道炎是一种常见外阴阴道炎.由于外阴阴道念珠菌也称假丝酵母菌,容易在月经前复发,故治疗后应于月经前复查阴道分泌物.若患者经治疗后临床症状及体征消失,真菌学检查阴性,后又出现症状,经真菌学检查又为阳性,若一年内发作4次或以上,则称复发性念珠菌(RV-VC)外阴阴道炎[1],门诊常称为顽固性念珠菌外阴阴道炎.     

124例妊娠期女性阴道分泌物涂片结果分析

目的了解妊娠期女性阴道炎患病的情况,对常见病原菌的分布进行分析。方法收集124例妊娠期女性阴道分泌物涂片,革兰氏染色后油镜下检查。同时收集372例25～40岁健康体检女性阴道分泌物涂片作为对照进行分析。结果妊娠期女性阴道炎患者占35.5%,(其中,加德纳菌的检出率为16.3%,真菌检出率为14.2%,滴虫检出率为3.2%,其他占1.8%)。而在健康体检女性中,阴道炎患者仅为10.2%。结论妊娠期女性是阴道炎的高发人群,以细菌性阴道病和真菌性阴道炎最为常见,应引起人们高度重视。     

乳酸菌阴道胶囊用于恢复阴道正常菌群380例疗效评价

目的观察乳酸菌阴道胶囊对阴道炎患者药物治疗后阴道正常菌群恢复的疗效。方法对2010年至2012年确诊的752例阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病207例,滴虫性阴道炎183例,细菌性阴道病175例,萎缩性阴道炎187例)患者在使用药物治疗病原体转阴后采用乳酸菌阴道胶囊进行1~3个疗程补充治疗,并对治疗后患者阴道分泌物乳酸杆菌进行计数、培养及半定量。结果乳酸菌阴道胶囊巩固试验组阴道炎妇女阴道乳酸杆菌检出率及产H2O2杆菌比例明显高于对照组(P<0.05),试验组阴道炎复发率较对照组明显降低(P<0.01)。结论在药物治疗阴道炎后给予乳酸菌阴道胶囊巩固治疗,可有效提升阴道内乳酸杆菌含量及活性,恢复阴道正常菌群,减少阴道炎复发。     

阴道加德纳菌在尿路感染病原菌中的地位及其耐药性

阴道加德纳菌（gardnerella vaginalis，GV）是加德纳菌属中唯一的一个菌种。该菌为阴道正常菌群，但若过度生长，可引起乳酸杆菌大量减少，造成阴道微生态失衡和阴道分泌物性质改变，可引发非特异细菌性阴道炎。GV现被认为是与性传播有关的病原菌，除引发非特异细菌性阴道炎外，还可引起绒毛膜炎、子宫内膜炎、急性输卵管炎、术后感染、羊水感染、不孕症、早产以及新生儿败血症等。但关于该菌作为尿路感染病原菌的报道却较少见。为此笔者对近两年我院临床尿路感染患者的尿液细菌培养结果进行了回顾性分析，以期了解GV作为病原菌在细菌性尿路感染中的地位．同时通过GV对各种抗生素的体外耐药性研究，给临床针对GV感染的经验用药提供参考。     

妇科阴道分泌物增多患者的病因分析

目的分析妇科阴道分泌物增多的病因。方法搜集本院妇科2014年1月至2015年1月收治的46例阴道分泌物增多患者作为研究对象,分析阴道分泌物增多的原因。结果 1阴道分泌物的主要性状表现为脓性、泡性、豆渣性及糊状,其中以脓性和豆渣性为主,P<0.05;2阴道分泌物增多的临床表现以外阴瘙痒、阴道红肿瘙痒和宫颈红肿为主,P<0.05;3导致阴道分泌物增多的主要因素是念珠菌性阴道炎占56.5%(26/46),其次为非淋菌性尿道炎占15.2%(7/46)、细菌性阴道病占10.9%(5/46),P<0.05。结论分析妇科阴道分泌物增多的病因、临床表现及细菌种类,可以有效提高疾病的诊断,从而推动患者的康复。     

阴道炎986例阴道分泌物检测结果分析

目的分析阴道炎阴道分泌物感染类型,探讨引起阴道炎感染的各种因素。方法选择2010年6月～2011年9月986例进行阴道分泌物检查的就诊患者检查资料进行分析。结果 986例患者阴道分泌物检测结果显示,霉菌性阴道炎126例,占12.78%;其次为细菌性阴道炎118例,占11.97%;滴虫性阴道炎32例,占3.25%;清洁度与霉菌、滴虫、BV的发生率呈正相关,清洁度越差,则发生阴道炎的比例越高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄与霉菌、滴虫、BV的发生率呈正相关,年龄越大,发生阴道炎的比例越高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性生殖器官、解剖位置容易导致细菌滋生,阴道炎的发生与年龄及清洁度呈正相关,另外可能与个人卫生行为有关。     

老年阴道感染患者的细菌分布及耐药性分析

目的:为指导老年患者阴道感染治疗方案的制订提供参考。方法:选取2014年6月-2016年10月武汉市武昌医院(以下简称"我院")老年阴道感染患者200例,对其阴道侧壁分泌物进行白带常规检查以及细菌培养、鉴定、药敏试验,比较各年龄段患者阴道感染性疾病的发生情况,观察其细菌分布、清洁度分级和细菌耐药情况。结果:200例患者的阴道感染性疾病类型包括假丝酵母菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、非特异性阴道炎。其中,66～70岁患者阴道感染性疾病的总发生率显著高于60～65岁和71～80岁患者,60～65岁患者阴道感染性疾病的总发生率也显著高于71～80岁患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。共检出细菌205株,除大肠埃希菌外,其余大部分均为革兰氏阳性菌。检出细菌以链球菌属最为常见,共76株(占37.07%);其次为葡萄菌属,共48株(占23.41%)。阴道分泌物清洁度为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的患者分别有10、70、90、30例,且细菌的检出量随阴道分泌物清洁度的升高而增多,其中Ⅲ～Ⅳ度患者以链球菌属和葡萄球菌属感染更为多见。主要细菌对青霉素、庆大霉素、红霉素的耐药率普遍较高,大部分细菌对替考拉宁、利奈唑胺的耐药率较低,均对万古霉素敏感(耐药率均为0)。结论:我院老年阴道感染性疾病类型较多,且好发于66～70岁患者;检出细菌以革兰氏阳性菌为主,且以链球菌属细菌居多;对检出菌株较为敏感的药物包括万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等。临床应根据药敏试验合理选择抗菌药物。     

直接涂片染色法在阴道炎诊断中的应用

阴道炎的实验室诊断 ,一般依靠阴道分泌物常规检查 (白带常规 ) ,而绝大多数单位的白带常规检查均采用生理盐水稀释分泌物直接涂片检查 :查白细胞、滴虫、霉菌 ,以此来诊断是否有炎症和哪一种炎症。这样 ,容易造成误诊或漏诊。我科分别采用分泌物直接涂片染色镜检和常规检查法 ,对 896例患者进行检查 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 896例女性阴道分泌物来自本院门诊妇产科、中医妇科、内科 ,其中年龄最大 78岁 ,最小 4岁。1.2　方法　常规检查法 [1 ] :分泌物用生理盐水稀释后 ,直接涂片低倍镜检查。直接涂片染色法 :将分泌物直接…     

2008至2010年某地区细菌性阴道病的病原菌及其耐药性研究

目的通过对东莞地区178例细菌性阴道病(BV)患者和56例非细菌性阴道病(NBV)患者的阴道加德纳菌(GV)检测结果的比较,以及进行阴道加德纳菌的药物敏感试验,从而探讨引起东莞地区BV的主要病原菌,通过耐药性研究为临床更好的选择药物提供依据。结果 BV患者组3种方法检测到的GV都高于NBV患者组;东莞地区GV对万古霉素、头孢曲松、呋喃唑酮的敏感性较高。结论阴道加德纳菌是引起东莞地区细菌性阴道病的主要病原菌。     

乳酸杆菌活菌胶囊治疗复发性阴道炎疗效观察

目的:观察乳酸杆菌活菌胶囊治疗复发性阴道炎的疗效.方法:将门诊200例复发性阴道炎患者按照优势菌及菌群密集度,多样性的不同、特殊菌群的检出,机体炎性反应及临床表现分为4组,每组50例.A组:阴道炎治疗后仍有症状,阴道微生态表现无优势菌、密集度+、多样性+,给予重点恢复阴道酸性环境、补充乳酸杆菌,阴道用乳酸杆菌活菌胶囊5 d,每晚1次.B组:阴道炎治疗后仍有症状,阴道微生态表现革兰阳性球菌或革兰阴性杆菌为优势菌,密集度及多样性为(Ⅲ)～(Ⅲ),给予恢复阴道酸性环境,分别应用针对革兰阳性球菌或针对革兰阴性杆菌为主的抗生素治疗1周,阴道用乳酸杆菌活菌胶囊5 d,每晚1次.C组:滴虫感染,镜下见滴虫,给予口服硝唑类治疗1周后,用乳酸杆菌活菌胶囊5 d,每晚1次.D组:假丝酵母菌性阴道炎复发,镜下看见菌丝或孢子,菌群失调,临床有外阴瘙瘁症状,白带典型或不典型,口服氟康唑150 mg(第1日)同时阴道用达克宁400 mg,每晚1次,连用3 d,停药后阴道用乳杆菌活菌胶囊5 d,每晚1次,评定疗效.结果:A、B、C、D 4组治愈率分别为98%,96%,96%,88%,有效率分别为100%,98%,98%,92%,3个月内复发率分别为0%,2%,2%,6%,不良反应发生率低.结论:乳酸杆菌活菌胶囊治疗各种复发性阴道炎均有效.     

156例妇女阴道细菌临床检验方法的比较分析

目的比较临床常用的四种检验方法在细菌性阴道炎诊断中的临床价值,为细菌性阴道炎的诊断提供操作简便、经济、阳性检出率高的检测方法。方法选取我院妇科门诊就诊且初步诊断为细菌性阴道炎患者156例,随机分为A、B、C、D四组,每组39例,A组患者阴道分泌物行线索细胞检查,B组患者行细菌性阴道病快速检测(BV快速检测法),C组患者行胺试验检查方法,但不进行pH检测,D组患者行pH检验法,但不进行胺试验检查法,比较四组患者细菌性阴道炎的阳性检出率。结果线索细胞检验方法检测阳性率为71.79%,细菌性阴道病快速检测阳性率为66.67%,胺试验检查阳性率为48.72%,pH检验检查阳性率为46.15%。其中,线索细胞检验方法阳性检测率最高,与胺试验检查法、pH检验法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性阴道病(BV)快速检测法具有结果准确可靠、操作简单、检查耗时少、经济、方便等优点,可补充线索细胞检查法的不足,作为细菌性阴道病检查的首选方法;pH检验法、胺试验检查方法联合使用可提高细菌性阴道病的阳性检出率。     

阴道分泌物涂片分析与临床意义

目的:通过对阴道分泌物涂片分析,了解妇女阴道分泌物的病原菌感染状况。方法:采用常规方法对4800例阴道分泌物进行滴虫,霉菌,细菌性阴道病(BV)及清洁度检查。结果:4800例阴道分泌物涂片分析检出病原体阳性1795例,阳性率37.4%,其中霉菌性阴道炎606例,阳性率为12.6%,滴虫性阴道炎185例,阳性率为3.9%,BV1004例,阳性率为20.9%。进一步统计分析,将清洁度Ⅲ度以上,滴虫,霉菌,BV定为有意义的阳性,20~30岁阳性感染率为65%,30~40岁阳性感染率为62%,40~50岁阳性感染率为75%,50~60岁阳性感染率为90%(统计数据中有多例混合感染的患者)。结论:妇女阴道炎发病率比较高,且随着年龄增长呈上升趋势,应做好定期检查,普及健康卫生知识,降低发病率,提高健康水平。     

阴道分泌物常规检测与五联检的联合应用分析

目的探讨采用五联检测和传统常规检测(湿片镜检及革兰染色镜检)妇女阴道分泌物,为临床阴道炎的诊断提供理论依据。方法对在本院需做阴道分泌物五联检测的2 100例标本同时进行常规检测,分析比较其检出率。结果阴道分泌物五联检测阳性1 036例(49.33%),常规检测阳性1 011例(48.14%),2者检测阳性结果呈正相关,差异无统计学意义(P>0.05)。阴道分泌物五联检测在白细胞、细菌性阴道炎、念珠菌检出率中明显高于常规检测(P<0.05),在滴虫检测中2种方法检出率差异无统计学意义(P>0.05),在其他阴道炎检出中常规检测高于五联检测(P<0.05)。结论阴道分泌物五联检测可以准确的反映阴道炎病原菌,在很大程度上提高了诊断的准确性,但仍需与传统的常规检验方法联合应用分析,才能为临床诊疗提供可靠、正确的诊断依据。