痰涂片检查结核菌的质量控制

结核病细菌学检查作为结核病诊断治疗的"黄金标准"正日益受到各级结防部门的重视,痰涂片镜检是当前结核病控制工作中最重要的实验室手段,是发现传染源的最主要途径,也是确定结核病诊断、化疗方案的重要依据和考核疗效、评价防治效果的可靠标准.痰涂片镜检作为结核病细菌学常规检查方法与我国各级结核病实验室设备配置、技术水平相适应,符合我国和发展中国家现有的经济条件和国情.痰涂片检查并不复杂也不高深,提高其检测水平的关键在于实施强有力的痰检质量控制,质量控制是痰涂片检查这一技术手段在结核病控制规划中有效发挥作用的有力保证.     

影响痰标本结核菌检出率的原因与改进方法

目的提高痰菌检出率,及时发现传染源。方法513例患者,均为初诊患者,痰涂片检查方法按“项目手册”规定进行。结果阳性检出率,干酪样、脓样痰标本阳性检出率高达55．87％,镜下痰细胞数平均每个视野〉10个;其次是血性痰、粘液痰;水样痰标本阳性检出率最低,仅为2．65％,镜下基本无痰细胞。结论不同时间留取的痰标本阳性检出率各不相同,清晨痰为最高,即时痰最低。因此,要加强对清晨痰的收取,不能只检查即时痰。对排菌量极少的患者要及时收取三次痰,以便提高阳性检出率。     

提高生物材料结核菌检出率的体会

结核病是全球性严重公共卫生问题,是当今除艾滋病以外造成成年人死亡最多、最主要的传染性疾病之一。每年全球新发病例1 000万人,约有300万人死亡。近几年结核病的发病率又一次出现回升。我国是世界上结核病负担最严重的22个国家之一。在日常的防治工作中结核菌检查对于发现传染源、确定诊断和化疗方案、考核疗效、评价防治效果具有重要意义。而涂片染色光学显微镜检查(以下简称镜检)法操作简便、快速、费用低廉,是长期以来应用最广泛,也是今后仍应坚持使用的细菌学检查诊断方法,在工作实践中,如何提高痰结核菌检查质量,避免假阴性,假阳性的…     

痰结核菌涂片检查质量控制的评价

痰结核菌涂片检查（简称“痰检”）是确定传染源,选择、更动、考核化疗效果的主要依据。我省的疾检工作１９９３年前一直处于比较落后的状态,１９９３年后我们制定了痰检质控制度,建立了痰检质控网络,通过几年的努力,我们的痰检工作取得了一定的进展。 资料与方法 １．资料来源：本文１９９３～１９９６年的年内新登病人数、查痰人数、涂阳人数来自各地（市）年报表。室间质控的资料来自地（市）室间质控的自查及省参比室室间质控的抽查。 ２．方法、标准：地（市）级实验室每半年对所辖地综合性医院、卫生防疫站结防门诊的痰检质量进…     

痰涂片阳性检出率在结核病控制效果评价中的可行性

结核病控制工作日益受到重视,人财物投入逐年增加,病人发现和治愈任务指标越来越高,评价其效果如何,不仅是对防治效果的总结,而且对增强工作者的信心,激发工作热忱大有益处.评价结核病控制效果,发病率最有说服力,但必须通过普查,费时、费财、费力,难以实现,今以痰涂片阳性检出率指标对龙岩市2003-2007年结核病控制工作效果进行评价.     

泰安市结核病控制项目涂阳检出率分析

目的：评价泰安市卫Ⅴ项目涂阳检出率情况，探讨提高痰检阳性率的新模式。方法：按照《痰检质控方案》，市级参比室每年对县级实验室质控2--4次，每次抽取阳性痰涂片20张，阴性涂片30张，并分析9a来的涂阳检出率情况。结果：所有质控结果的各项符合率持续高水平，1993—2001年涂阳检出率年均33．1％，1997年后控制在34．0％。38．2％范围。结论：《痰检质控方案》切实可行，实施痰检质控是提高涂阳检出率的重要手段。     

结核菌痰涂片检验128例分析

目的 探讨提高痰涂片阳性检出率的方法.方法 回顾性分析2009年1月～2011年10月到我院就诊的疑似肺结核病的初诊患者128例痰液标本资料.结果 本组128例疑似肺结核病初诊患者,结核菌痰涂片阳性54例,痰菌阳性率为42.19%;涂片阳性以20~年龄段最高;不同咳痰时间痰涂片涂阳率依次为清晨痰、夜间痰、即时痰;不同性状痰涂片涂阳率依次为血性痰、干酪痰、脓样痰、粘液痰、水样痰.结论 提高结核菌痰涂片阳性率的关键是留取合格的痰标本,医护人员应该指导患者正确留取.     

影响肺结核痰菌涂片阳性检出率的有关因素调查报告

目的：调查肺结核病人痰液标本性状对痰涂片检查阳性率的影响因素,为提高痰检质量提供参考依据。方法：采用世界卫生组织（WHO）所推荐的标准Ziehl—Neelsen法。结果：干酪样痰336例,查痰菌阳性182例,阳性率为54．2％;血痰148例,查痰菌阳性47例,阳性率为31．8％;黏液痰3154例,查痰菌阳性889例,阳性率为28．2％;唾液1308例,查痰菌阳性30例,阳性率为2．3％;不同性状痰液的涂阳检出率有显著性差异（x^2=759．7,P〈0．005）。结论：痰涂片镜检是发现结核病传染源最主要的手段,痰涂片的质量是提高结核病检出率的关键。     

如何提高痰癌细胞的阳性检出率

痰液是肺、支气管、气管呼吸道的分泌物,正常情况下,呼吸道的分泌物很少,不致引起咳嗽。当呼吸道粘膜受到病理性刺激时,则分泌物增多,并且含有多种细胞成分。因此,痰液脱落细胞学检查,对支气管等呼吸道疾患的诊断具有重要意义。如何提高痰癌细胞的阳性检出率,通过大量临床标本的采集和观察,现总结体会如下。1 注意痰标本的采集1.1 自然咳痰法 嘱咐患得要咳晨痰,先去除口腔唾液、陈腐     

海安县结核病涂阳检出率分析

结核病是严重危害人类健康的传染病,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。结核病人的细菌学检查,是发现传染源最主要的途径和手段,是确定结核病诊断和化疗方案的重要依据,也是考核疗效、评价防治效果的可靠标准。自从1997年全面实施《痰检质控方案》以来,通过逐年培训,逐季度检查,不定期进行抽样质控,使我县痰阳检出率得到进一步的提高。现对我县实施项目工作以来痰检涂阳检出率进行分析。1　材料与方法1.1　对象因症就诊及转诊到我所的疑似病人。1.2　方法进行抗酸杆菌直接涂片检查。标本收集分为夜间痰、晨痰和即时痰,镜检结果报告按卫…     

肺结核病人查痰次数与阳性检出率的关系

提高可疑肺结核病人的痰菌阳性检出率,不仅是明确诊断的重要依据,也是发现和控制传染源的重要环节。我们对3个县643例肺结核痰涂片阳性病人的3次初诊查痰结果进行分析比较,以求探讨查痰次数与阳性检出率之间的关系。     

山西省痰涂片镜检结核菌镜检质量控制分析

痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划(NTP)的重要内容,落实1994年卫生部结核病控制中心“痰检质控试行方案”以来,质控覆盖面不断扩大,建立了以结核病细菌学实验室网为基础,以“国家级—省级—地(市)级—县级”实验室逐级督导为基本模式的质控系统。山西省于1995～1999年对各级结核病细菌学实验室进行痰检质控工作。痰涂片质控面从最初覆盖5个县到1999年发展到109个卫生部项目县,痰涂片阳性和阴性符合率以及涂片肉眼观察的各项指标连续保持较高水平。现就我省痰检质控结果分析如下。     

2005～2007年龙岩市基层结核病痰涂片检查点工作情况分析

[目的]了解龙岩市基层乡镇卫生院结核病痰涂片检查点工作现状,为今后开展查痰点工作提供参考。[方法]对龙岩市42个乡镇卫生院查痰点基本情况和2005～2007年开展痰涂片检查情况进行分析。[结果]42个乡镇卫生院查痰点中,目前已开展工作的23个。2005～2007年合计对1770例肺结核可疑症状者进行痰涂片检查,检查痰涂片5 006张,阳性110张,发现涂阳病人49例,涂阳病人检出率为2.77%。[结论]查痰点在肺结核病人发现方面所起作用有限。     

痰涂片抗酸染色二次脱色提高检出率的经验

痰涂片检查结核杆菌 ,常规采用抗酸染色法。但在厚涂片标本中 ,由于痰液对碱性美蓝的亲和作用常使涂片的染色背景呈蓝黑色而掩盖了菌体颜色 ,如果染色时间不足 ,则无显色背景 ,这些均影响了结果的可靠性。我们在实际操作中 ,采取了二次脱色法 ,使原背景的深蓝色洗脱成淡蓝色 ,与呈红色的结核杆菌形成了鲜明的对比。现将方法叙述如下。1　检测对象　本院 1999年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月 30日门诊患有低热、盗汗、咳嗽怀疑结核病的患者 ,共 15例。2　取材　均取清晨第一次呼吸道深部咳出的痰液涂片各 2份 ,分Ａ、Ｂ两组。3　方法　Ａ组采用…     

抗酸杆菌痰涂片检出率的探讨

抗酸杆菌痰涂片检查是结核病控制工作的重要一环,也是发现传染源,确定化疗方案,考核治疗效果以及在评价控制措施方面都具有重要意义。不同时间留取的痰标本和标本质量,对检出的结果及阳性率有着明显的差异。本文对1993年7月贷款项目启动至1998年7月底1715例痰检抗酸杆菌涂片标本结果,分析如下:     

农六师一0二团132例结核菌痰涂片检验结果分析

目的了解我团肺结核病人痰涂片阳性分布,为我团结核病防治工作提供可靠依据。方法将就诊病人痰直接涂片,抗酸染色镜检。结果 132例肺结核初诊病人痰涂片总阳性率为25%,男性26.92（%）高于女性17.85（%）,（c2=,p〈0.01%）。讨论男性作为家庭主要成员控制其为传染源显得尤为重要,应加强我团结核病的防控力度,特别重点加强流动人口的管理。     

加强痰检质控 提高涂阳检出率

加强痰检质控提高涂阳检出率浙江省慈溪市卫生防疫站３１５３００叶永祥，许坚为提高抗酸杆菌痰检质量，我们对全市区级以上医疗机构部分痰涂片进行了全面质量考核，现将结果报告如下。一、材料与方法１．痰涂片来源全市８个区（镇）卫生院和市人民医院１９９２年１～４月...