内镜微波治疗消化道息肉和癌肿疗效观察

内镜微波治疗是集中微波能量于一小的区域产生组织蛋白质凝固的一种治疗方法.我科于1990年11月～1992年3月开展内镜微波治疗消化道息肉和癌肿70例,疗效满意.现报告如下.一、临床资料:息肉组64例,男48例,女16例;年龄14～74岁.其中食道息肉2例,胃息肉25例,结肠息肉17例,直肠息肉20例.大都为广基、亚蒂或多发性息肉.癌肿组6例,男4例,女2例;年龄59～75岁.其中食道癌3例,贲门癌2例,直肠癌1例.均为进展期隆起型癌.二、治疗方法:内镜微波仪为南京产MTC-1型.按内镜检查常规准备.发现息肉后将其周围的粘液、血性分泌物或粪水等清除干净.自活检孔插入微波导线,工作电流50～80mA,瞄准息肉进行凝固气化治疗.对较大息肉可连续凝固5～10次,直至息肉变平或从蒂部脱落为止.多发性息肉一次凝固不完者可重复多次治疗.     

慢性扁桃体炎80例临床治疗体会

目的:观察微波治疗慢性扁桃体炎的临床效果.方法:作表面麻醉后,微波功率调至50 W,用直角形微波双极探头接触扁桃体后,开启微波向扁桃体内刺入凝固2～4s,深度视扁桃体大小而定,上中下均应凝固,勿遗漏扁桃体隐窝.结果:微波治疗后创面有一层较厚的白膜覆盖,2～3周脱落,未发现其他并发症.3个月后复查,一次微波治疗后,临床治愈75例,好转5例,临床治愈率93.75%,总有效率为100%.结论:微波治疗扁桃体炎,安全有效,是治疗慢性扁桃体炎的好方法.     

内镜下微波治疗胃肠道疾病的临床护理

我院自1987年1月～1990年5月,应用内镜微波凝固治疗上消化道癌性狭窄、胃肠道息肉及急性出血150例,获得较满意的效果。现就临床应用及护理报告如下:仪器与方法微波发生器输出频率为2450MHz,波长     

鼻窦内窥镜下微波治疗鼻咽部局限性病变的体会

目的 :探讨在鼻窦内镜下行微波治疗鼻咽部局限性病变的效果。方法 :以微波探头经同侧或对侧插入鼻咽部刺入肿物内进行微波治疗。结果 :经微波治疗局部病变凝固、变性、脱落至痊愈。结论 :该方法治疗鼻咽部病变具有无出血、无痛苦、安全、方便等优点 ,不失为治疗鼻咽部局部病变的有效方法     

内镜微波在消化系统疾病中的应用

1一般概况 内镜微波系由纤维内镜和微波组织凝固器组成。微波发射之频率为2450mHz，波长12cm，最大输出功率可达100～200W，综合献报告临床应用之范围为20～150W，可按需选择。为维护病人，医务人员和纤维内镜免受损害，在我国微波组织凝固器之安全指标必须符合1979年1月卫生部所颁布的《微波辐射暂行卫生标准》     

鼻内镜在难治性鼻出血诊疗中的应用

目的：探讨鼻内镜在难治性鼻出血诊疗中的应用价值。方法：应用鼻内镜技术对86例难治性鼻出血进行检查和治疗，并予微波凝固止血。结果：所有患者均一次性治疗后痊愈。结论：鼻内镜在难治性鼻出血诊疗中具有检查清晰、创伤小、止血效果确切、术后恢复快等优点，临床应用方便。     

异丙酚复合芬太尼麻醉在超声引导微波治疗肝癌中的应用

目的　评价异丙酚复合芬太尼麻醉在超声引导下微波凝固法治疗肝癌中的应用效果。方法　 6 0例肝癌患者 ,随机分为对照组和观察组。对照组 30例 ,局麻下行微波治疗 ,静脉不使用镇痛药。观察组 30例 ,治疗前先静滴芬太尼 0 .5～ 1μg·kg-1,然后静脉推注异丙酚 1.5～ 2mg·kg-1,微波凝固过程中根据患者反应追加异丙酚 0 .5～ 1mg·kg-1/次。对比观察二组镇痛效果、BP、HR、SpO2 及治疗时间。结果　观察组与对照组比较微波凝固时镇痛效果显著 (P <0 .0 5 ) ;二组患者微波凝固时的BP和HR有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;二组SpO2 和治疗时间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　异丙酚复合芬太尼麻醉能够满足超声引导下微波凝固法治疗肝癌的需要 ,明显减轻了患者的痛苦 ,并使患者治疗中生命体征保持平稳     

内镜微波治疗上消化道息肉及肿瘤51例分析

我院自1990年8月～1991年5月,用国产内镜微波治疗仪通过内镜行上消化道息肉及食管贲门癌性狭窄的治疗,效果满意,报告如下.一般资料本组内镜微波治疗上消化道息肉及肿瘤共计51例.全部病例均经活检病理证实.治疗结果经内镜复查,诊断及效果判定以内镜医师肉眼观察为主.     

内镜微波治疗疣状胃炎43例

我院自1994年11月～1996年3月,经胃镜确诊为疣状胃炎43例.应用微波凝固治疗取得较好疗效.现报告如下:     

超声引导下微波凝固治疗肝癌技术及临床应用进展

微波组织凝固技术在临床应用已有20多年的历史.主要作为"微波刀"对手术预切线处肝组织进行凝固、止血、切割以及对不能切除的肿瘤的术中隔离留置[1].上世纪90年代初,日本学者Seki等对"微波刀"进行了改进,使其适于超声引导下经皮穿刺直接凝固杀死肿瘤组织,开创了超声引导下微波凝固治疗肝癌的临床应用[2].此后国内外学者相继报道了这一技术的改进和临床应用.由于超声引导定位准确,有效微波热场可调控,达到了一次热凝固治疗造成肝癌完全坏死的目的,并且远期疗效十分突出,因此,近年来该方法已受到临床广泛的重视,可望成为治疗肝癌的一种重要技术.     

SonoVue谐波超声造影判定经皮微波凝固治疗肝细胞癌残余瘤的效用

目的:评估SonoVue谐波超声造影即刻判定经皮微波凝固治疗(PMCT)肝细胞癌残余瘤的疗效和用途.材料和方法:53例肝细胞癌患者的55个癌灶(1.3～6.0cm)经皮微波凝固治疗后,经肘部静脉团注射SonoVue,观察癌灶凝固治疗区造影的增强情况.引导临床实施肝细胞癌治疗区穿刺活检,对治疗区局部动态超声增强部位,追加二次 PMCT.治疗1周内,全部患者进行增强CT随访,之后,每月随访一次,随访6月.结果:46个无超声动态增强治疗区,其中1个组织病理证实为残余瘤存在.9个治疗区局部呈结节形或新月形动态增强,组织病理学检查证实为残余瘤存在.以病理组织学所见结果为诊断标准,谐波超声造影结果与之比较,其检测肝细胞癌凝固区残余瘤的敏感性、特异性和准确性分别为 90%、100%和98.2%.随访增强CT检查,9个补加PMCT肝细胞癌治疗区中,1个显示CT强化.结论:谐波超声造影是一种PMCT肝细胞癌后及时判断治疗效果,并指导临床治疗残余瘤的有效方法.     

鼻内窥镜下微波治疗鼻出血疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下微波治疗鼻出血的方法。方法回顾性分析65例鼻出血患者经鼻内窥镜微波治疗的治疗经验。结果61例1次治疗痊愈,2例2次微波凝固后痊愈,2例因血液病转内科治疗。结论利用鼻内窥镜及微波凝固技术,能快速、准确的找到、处理鼻腔出血点,减少患者因鼻腔填塞所造成的痛苦和降低填塞止血不彻底的风险。     

微波与CO2激光治疗子宫颈平滑肌瘤的疗效比较

目的 比较微波和CO_2激光治疗子宫颈平滑肌瘤的疗效,验证微波治疗的有效性.方法 将38例子宫颈平滑肌瘤患者随机分为微波组21例和激光组17例,分别采用微波组织凝固和CO_2激光气化进行治疗.比较两组患者的治愈率,手术时间和术中、术后不良反应.结果 微波组与激光组一次治愈率均为100%.微波组与激光组术中出血的发生率分别为4.8%(1/21)和29.4%(5/17),差异有非常显著意义(P<0.001);手术时间微波组为10-20 min,激光组为20-40 min,差异有显著意义(P<0.01);术后30 d伤口愈合微波组17例(81.0%),激光组1l例(64.7%),差异有显著意义(P<0.01).结论 微波组织凝固技术治疗子宫颈平滑肌瘤术中出血发生率低,手术时间短,伤口愈合时间快,疗效确切.     

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的综合疗效观察

目的 探讨鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的综合疗效.方法 选取2008年10月~2010年6月于本院进行治疗的60例顽固性鼻出血患者为研究对象,将其采用随机数字法分为对照组(直视下鼻腔填塞法组)30例和观察组(鼻内镜下微波治疗组)30例,后将两组患者的治疗总有效率、患者满意率、住院时间及治疗前后的凝血纤溶系统各指标进行统计分析及比较.结果 经研究发现,观察组治疗总有效率、患者满意率高于对照组,住院时间短于对照组,uPA、uPAR及PT、APTT及TT均低于对照组,FIB高于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的综合疗效优于传统治疗方案,值得临床推广应用.     

内镜微波凝固治疗胃肠道血管畸形出血的临床研究

胃肠道血管畸形是引起急性或慢性消化道出血的原因之一,以往都主张手术治疗,近年来有应用注射硬化剂、激光、电凝治疗的报道。我们自1987年8月～1990年4月用内镜微波凝固治疗胃肠道血管畸形出血12例16次,共21个出血点,疗效满意。临床资料男9例,女3例,年龄34～78岁,平均54.3岁,病程1～9年。临床表现反复黑便8例,间歇暗红色血便2例,贫血和上腹部     

内镜微波凝固治疗胃肠息肉28例体会

息肉与癌的密切关系正受到医学界的重视,一般认为息肉的癌变率为1～3％。Minq等报告腺瘤性息肉癌变率高达40％,甚至有“腺癌——癌顺序”理论。因此及时治疗消化道息肉对防止癌变有一定临床意义,现将我科使用内镜微波凝固治疗息肉28例体会报告如下。     

微波凝固术治疗慢性隐窝型扁桃体炎56例

笔采用微液凝固术治疗56例频繁发作的隐窝型扁桃体炎，经3年临床随访，总有效率为100%。微波凝固术是在表面麻醉下将微波探头插入扁桃体隐窝口底部并做顺时针旋转。由于隐窝型扁桃体炎的病理表现主要在隐窝小管，微波凝固术破坏了以隐窝小管为中轴的炎性病灶，改善了血液循环，拓宽了小管引流，从而使炎症消退，是一种无出血、创伤小、不用刀的治疗扁桃体炎的手术方法。     

内镜下高频电摘除大肠息肉87例报告

内镜下高频电摘除大肠息肉是应用电热法将息肉凝固、止血并切除.因其安全有效,得到了广泛应用.我院胃镜室自1982年9月～1993年6月应用本法摘除大肠息肉87例201颗,收到良好效果,现报告下.一、资料和方法1.治疗对象:本组共87例,男67例,女20例,年龄11～74岁,平均48岁.87例患者息肉201颗,其中直肠息肉74颗,乙状结肠息肉67     

氩气刀治疗上消化道息肉临床观察及护理

上消化道息肉是消化系统常见疾病,表现为上腹部不适、隐痛、腹胀、反酸等,息肉易出血,发生癌变,应尽早治疗,随着内镜下介入技术的发展与完善,消化道息肉的手术治疗逐渐为内镜下治疗所取代,目前治疗方法主要有内镜下激光、微波、高频电切治疗等,但存在探头粘连、易出血、对组织烧灼深度不易掌握等问题。氩气刀是一种新型可控制的非接触性电凝技术,利用特殊装置通过氩气的离子化将能量导向靶组织表面,产生高温凝固起到止血和治疗作用,氩气刀治疗消化道息肉创伤小,时间短,痛苦小,费用低,避免了可能出现的一些并发症。     

经皮穿刺微波凝固联合替吉奥治疗胃癌肝转移的疗效观察

目的：探索经皮穿刺微波凝固（ PMCT）联合替吉奥治疗胃癌肝转移的临床疗效。方法胃癌根治术后肝转移的患者60例,进行随机均分成对照组和观察组,观察组30例采用经皮穿刺微波凝固联合替吉奥治疗进行治疗;对照组30例单独采用经皮穿刺微波凝固进行治疗。观察比较两组的有效率及不良反应。结果治疗后观察组完全缓解17例,部分缓解8例,稳定2例,进展3例,总缓解率为83.3％,对照组完全缓解10例,部分缓解8例,稳定6例,进展6例,总缓解率为60.0％,两组相比均有统计学差异（ P＜0.05）。两组患者的不良反应主要为贫血、恶心、发热、腹痛、肝功能轻度异常,比较无差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论对胃癌转肝癌的患者进行经皮穿刺微波凝固联合替吉奥治疗,效果显著,不良反应较轻,为治疗胃癌肝转移提供了良好的前景,值得临床推广。