逆行性种植体周围炎的研究进展

逆行性种植体周围炎(RPI)作为种植修复失败的一个重要原因,可由邻牙根尖周病变、种植区残留细菌、骨的质量差以及临床技术等因素引起。本文就RPI的定义、发病率、分型、病因、治疗方法以及如何预防进行综述,以期为临床和科研工作提供依据。     

复发性坏死性粘膜腺周围炎致出血性休克1例

复发性坏死性粘膜腺周围炎致出血性休克１例解放军第５４６医院口腔科马修贵解放军第５４６医院五官科黄润庄，葛超复发性坏死性粘膜腺周围炎致出血性休克者少见，笔者１９９０年收治１例，报告如下：患者魏某，男，３０岁．自１９８３年４月患复发性口腔溃疡，逐年加重．...     

逆行性种植体周围炎与根管治疗后邻牙关系的研究

目的:明确逆行性种植体周围炎与根管治疗后邻牙的关系。方法:对32例(39枚种植体:ITI28枚,MDIC11枚)邻牙根管治疗后种植体植入患者进行病例回顾性研究,分别对邻牙根管治疗后的时间进行记录,测量X线片中种植体与邻牙的距离。结果:39枚种植体中有10枚出现逆行性种植体周围炎症状,其中8枚(6枚ITI,2枚MDIC)邻牙是根管治疗完成时间不足3个月(P<0.05),X线片显示与邻牙的距离都小于3mm(P<0.05)。结论:邻牙根管治疗后至少3个月的观察时间进行种植体手术,控制好种植体与邻牙的距离是预防逆行性种植体周围炎发生的有效手段。     

过负荷与种植体失败

种植体周围炎和过负荷（overload）被认为是导致种植体失败的主要原因。本文综述过负荷影响骨性结合，过负荷导致种植体失败的临床病理分析，过负荷影响骨性结合和骨重建的机理。     

种植体周围炎10例临床分析

我们观察10例种植体周围炎病例报告如下,并分析探讨其发病原因和预防方法.     

种植体周围炎诊断

随着人们生活水平的提高,种植牙修复日益受到缺失牙患者的青睐,然而与种植相关的并发症也日趋增多。种植体周围炎是牙种植术后常见并发症之一,可使支持骨丧失、骨结合失败以及黏膜退缩与美学并发症,甚至导致已经形成骨结合并行使功能的种植体脱落。种植体周围炎临床表现多样,有时难以明确诊断,种植体周围炎的早期正确诊断将有助于其进一步的治疗。     

种植体早期失败3例及文献复习

目的探讨影响种植体早期失败的因素及预防措施。方法对3例种植体早期失败病例从检查诊断、手术方式等方面综合分析失败原因,探讨对种植体早期失败的预防、诊断与处理措施。结果 3例早期失败病例,分别在术后6个月、3个月、1个月出现种植体松动或脱落。病例1颊侧骨壁薄,牙槽嵴呈刃状,且颊侧凹陷缺损,术前X线片未能反映牙槽骨颊舌径情况。种植体虽获得良好初期稳定性,但由于植入时仅仅是按常规牙龈环切,居中植入,造成种植体偏颊侧;在备洞和种植体挤压的作用力下造成颊侧较薄骨皮质吸收;加上采取非潜入式种植,较容易感染,导致种植体早期失败。病例2骨质疏松,可利用骨高度有限,植入后初期稳定性不良;且手术中穿通鼻底后未行植骨处理,就近进行第二次备洞,导致植入的种植体周形成死腔;软组织在早期因炎症裂开致种植体外露;术后患者佩戴临时义齿因牙槽嵴低平固位不良,对种植体产生不良的负荷。病例3术区骨质疏松严重,种植体植入后初期稳定性差;加上采取非潜入式种植,种植体部分暴露,无法获得足够的继发稳定性,最终导致松动。以上3例根据失败原因采取相应补救措施,重新植入后成功修复。结论完善术前设计,规范手术操作,及时发现并积极治疗种植体周围炎,可以避免种植体早期失败的发生。     

失败种植体的拔除方法

目前种植修复已经成为修复牙列缺损或缺失的常规治疗方法之一。种植体植入并形成骨结合后,部分种植体可能因无保留意义（折裂、种植体未植入正确的三维位置致无法修复、种植体周围炎等）需要拔除。本文回顾了拔除失败种植体的不同方法,并讨论各种方法的局限性及其在操作过程中可能出现的并发症。     

25例种植体周围黏膜炎治疗的临床研究

目的：观察口腔卫生指导配合碳纤维工作头洁治治疗种植体周围黏膜炎的临床疗效。方法：25例种植体周围黏膜炎患者，用碳纤维工作头对种植体周围进行洁治，同时对患者进行口腔卫生指导以控制菌斑。记录前后种植体周围改良菌斑指数（mPLI）、改良龈沟出血指数（mSBI）、探诊深度（PD）等相关指标。结果：用碳纤维工作头洁治种植体周围和口腔卫生指导可使mPLI、mSBI、PD等指标明显改善。结论：口腔卫生指导和碳纤维工作头洁治术对种植体周围黏膜炎的临床治疗是有效的。     

牙种植体周围微生物研究

牙种植术是目前修复牙列缺损和牙列缺失的主要治疗方案,但是种植体周围微生态失衡易造成种植体周围疾病的发生,进而导致种植失败。从20世纪80年代开始,种植体周围微生物的研究就成为了口腔微生物研究的热点之一。正常种植体周围微生物和种植体周围炎症相关微生物存在着差异,这些差异直接或间接增加了种植体周围疾病的风险,因此寻找种植体周围黏膜炎和种植体周围炎“核心微生物组”是目前研究的关键。     

种植体周围炎的非手术治疗

种植体周围炎是种植义齿常见的术后并发症,是种植义齿失败的主要原因.种植体周围炎的非手术治疗主要有洁治、药物治疗、激光治疗和光动力治疗,本文对种植体周围炎的非手术治疗作一综述.     

牙种植体周围膜研究进展

牙种植体周界面是种植义齿领域的研究热点之一，实验证明在种植体周围形成类牙周膜结构是可行的。本文从种植体周围膜可能的细胞学来源、细胞活性及影响因素、种植材料对界面形成的影响等方面阐述相关的研究进展情况。     

种植体周围炎的治疗

随着人们生活水平提高,种植牙修复成为缺失牙患者主要选择之一,与之相应的种植体周围炎患者日趋增多。目前应用的各种治疗方案均有其优缺点,缺少一种治疗种植体周围炎的金标准,本文对各种治疗方案做一综述。     

种植体周围炎的治疗

种植体周围炎在不同种植系统的发病率大约为4%-15%。目前对种植体周围炎的治疗研究大多是建立在动物模型上。在临床应用和动物模型研究的基础上,本文主要就种植体周围炎的治疗方法的研究进展作一综述。     

细菌与种植体周围炎

现在认为牙周致病菌在种植体周的大量聚积是引起种植体周围炎(peri-implantitis),致使种植体失败的主要原因。种植体周围细菌的来源、组成、附着过程与种植体周围炎息息相关,它们的影响因素在种植体周围炎发生、发展过程中的作用也不容忽视。因此,以上因素的研究对于指导临床上种植体周围炎的防治非常重要。     

种植体周围炎的治疗

种植体周围炎是骨性结合种植体周围软硬组织的炎症,能使支持骨丧失,导致骨性结合失败。种植体周围炎是导致种植义齿修复失败的主要原因。早期治疗利于种植体周围组织恢复到健康状态。种植体周围炎的治疗方法有局部清洁、药物治疗、手术治疗等。本文即从这几方面对种植体周围炎的治疗进行综述。     

细菌与种植体周围炎

现在认为牙周致病 种植体的大量聚积是引起种植体周围炎,致命种植体失败的主要原因。种植体周围细菌的来会着过程与种植体周围炎息息相关的 它们的影响因素在种植体周围炎发生、发展过程中的作用也不容忽视。因此,以上因素的研究地指导临床上种植体周围炎的防治非常重要。     

牙种植体周围膜研究进展

牙种植体周界面是种植义齿领域的研究热点之一,实验证明在种植体周围形成类牙周膜结构是可行的。本文从种植体周围膜可能的细胞学来源、细胞活性及影响因素、种植材料对界面形成的影响等方面阐述相关的研究进展情况。     

种植体周围龈沟液中骨桥蛋白水平与种植体周围炎关系的研究

目的探讨种植体周围龈沟液中骨桥蛋白(OPN)水平与种植体周围炎的关系。方法选择山西医科大学第一附属医院口腔科接受牙种植术戴冠后12个月的患者30例(40枚种植体),按照临床指标标准分为炎症种植体组[探诊深度(PD)>3 mm、牙龈出血指数(SBI)>2 mm,28枚种植体]和健康种植体组(PD≤3 mm、SBI≤2,12枚种植体);同时选择患者同名健康牙(40颗)为对照组。检查并记录所有患者PD、SBI;检测龈沟液量及其中OPN质量浓度(ABC-ELISA法)。结果 (1)炎症种植体组的PD值、SBI值、龈沟液量、OPN质量浓度均高于对照组和健康种植体组(均P<0.05);对照组和健康种植体组间各指标差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)种植体周围龈沟液中OPN质量浓度同各临床指标间均呈正相关关系。结论种植体龈沟液中OPN质量浓度可在一定程度上反映种植体周围组织的健康状态。