肝脏单结节样脂肪浸润的影像诊断

肝脏单结节样脂肪浸润的影像诊断程红岩，章韵肝脏的不规则或局灶性脂肪浸润常能与肝内占位性病变相鉴别，但当脂肪浸润表现为球形或卵圆形时，易与肝脏肿瘤相混淆。笔者讨论９例肝脏单结节样脂肪浸润的影像表现。一、材料与方法：笔者搜集１９８７年７月至１９９２年３月...     

貌似肿瘤的肝脏脂肪浸润二例

肝脏脂肪浸润常有典型影像学表现，易与占位性病变鉴别。本文报告２例影像学表现不典型的肝脏脂肪浸润，以提高对本病的认识。例１　男性，４２岁。乏力、食欲减退２个月，体检未见阳性体征。无肝炎及血吸虫病史，ＡＦＰ阴性。上腹部Ｂ超示肝脏弥漫性混杂信号，疑弥漫型肝癌。上腹部ＣＴ平扫示肝脏体积增大，边缘光整，肝脏弥漫性点状、小结节状等、低密度，无明确边界（图１）。增强扫描示点状、图１　例１，病理报告肝脏弥漫性脂肪浸润。ＣＴ平扫示肝实质弥漫性点状或小结节状等、低密度影，边缘不清楚　图２　与图１相近层面ＣＴ增强扫描…     

肝脏局灶性结节增生的CT及MRI诊断

肝脏局灶性结节增生（FNH）是一种少见的肝脏良性肿瘤样病变,无恶变,无出血。其影像学表现与原发性肝癌,肝腺瘤及血管瘤等有相似处,有时会误诊。本研究回顾分析经病理证实的12例肝脏局灶性结节增生的CT及MRI影像资料,总结其特点,以提高诊断正确率。     

肝脏局灶性结节增生的CT、MR诊断

目的探讨肝脏局灶性结节增生的CT、MR影像诊断。方法综合笔者对11例12个病灶经病理证实肝脏局灶性结节增生的CT或MR表现进行回顾性分析。结果肝脏局灶性结节增生表现为圆形或不规则形、边界清楚的等或略低密度或略长T1、等或略长T2信号,增强明显强化。结论肝脏局灶性结节增生在CT、MR表现上有一定的特征性,充分认识本病影像学特点,有助于提高诊断准确率。     

肝脏结节性病变的影像学和相关病理学表现

肝脏结节性病变的影像学表现和病理密切相关。采用能准确反映肝脏结节的病理组织学特点以及演变规律的分类标准，有利于肝结节的影像学早期发现和诊断。本文总结了各类肝结节的定义、病理特征和与之相应的影像学表现特点，并探讨超声、CT、MRI、血管造影性CT等各种影像学检查方法的诊断价值。     

超声造影诊断肝脏局灶性结节状增生的价值

目的：探讨超声造影诊断肝脏局灶性结节状增生的价值。材料和方法：回顾分析了11例肝脏局灶性结节状增生的超声造影表现。9例于造影后经超声引导穿刺确诊,2例经手术确诊。结果：11例病灶动脉期均快速显著增强。9例病灶动脉早期呈轮辐状增强,造影三期回声强于周边肝实质,实质期可见轮辐状低回声；2例病灶动脉早期快速增强,动脉期及门脉期回声强于周边肝实质,实质期回声与肝实质等同,未见轮辐状低回声。结论：超声造影所显示的肝脏局灶性结节状增生的增强特征,有助于临床诊断。部分病灶超声造影表现缺乏特异性,确诊仍需要结合其他影像学方法和穿刺活检。     

肝局灶性影像学表现（结节增生附1例报告）

目的：分析肝局灶性结节增生（FNH）的影像学表现，认识FNH的各种影像学特征，从而提高对FNH的诊断率。     

肝局灶性结节样增生的影像学诊断

肝局灶性结节样增生的影像学诊断张梅，廖玉珍综述简文豪校肝局灶性结节样增生（ｌｉｖｅｒｆｏｃａｌｎｏｄｕｌａｒｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ，ＦＮＨ）是发生在非肝硬化的肝良性肿瘤，发生率占肝实性占位性病变的２．７％左右［１］，女性多见，约占７９％。以往认为和口...     

肝脏局灶性小病灶的影像学研究进展

肝局灶性小病灶(直径≤3 cm)是一类包括多种良性或恶性病变的肝占位性表现,其一直是腹部影像学研究的重点、难点之一,评价肝脏小病灶的最终目标是为了及早发现病灶和准确定性,以免延误能治疗的早期肝癌和避免良性结节的不必要手术.目前,影像学检出和定性肝脏小病灶均有较大进展,笔者搜集相关报道,综合如下.     

新型肝脏MRI对比剂对肝细胞腺瘤诊断与鉴别诊断的价值

肝细胞腺瘤居肝脏良性肿瘤的第3位，影像学表现不典型者与高分化肝细胞癌、局灶性结节样增生及富血供转移瘤难以鉴别。对于一些常规手段不能明确诊断的肝脏病变，应用肝脏特异性对比剂有利于其检出及定性。     

肝脂肪浸润的CT及US表现

作者报道了经病理证实的肝脂肪浸润(FIL)US、CT常见及罕见表现,并且把FIL不同表现归纳为均匀弥漫性浸润、地图样表现、灶性脂肪浸润、局部圆块形脂肪浸润及类似转移瘤的脂肪浸润等五种表现。弥漫性FIL的US分类标准是,轻度表现为肝实质弥漫性强回声,纤维隔及肝内血管缘显影正常;中度表现为弥漫性强回声伴有肝内血管及     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT诊断

目的探讨肝脏局灶性结节增生的螺旋CT影像表现,旨在提高对该病的诊断准确性。方法经手术病理证实的肝脏局灶性结节增生19例均经螺旋CT平扫与增强扫描,对其影像特征回顾性分析。结果肝脏局灶性结节增生多发生于青壮年患者,主要分布在肝脏表面,病变边界清晰,动态增强肝动脉期病灶总体显著强化,病灶内见点状、小星状、大片放射状低密度中央瘢痕影,其中大片放射状中央瘢痕延时扫描可见轻度-中度强化。结论螺旋CT动态增强扫描对肝脏局灶性结节增生的定性诊断有较高价值。     

艾滋病合并卡波西肉瘤的CT表现分析

目的探讨艾滋病合并卡波西肉瘤患者的CT影像学表现。方法回顾性分析,12例艾滋病合并卡波西肉瘤患者的CT影像学表现。结果 CT显示肺内结节灶9例,累及胸膜及胸腔积液6例、纵隔淋巴结肿大8例,1例可见骨破坏,1例肝内见多发占位。结论艾滋病合并卡波西肉瘤累及肺部常见影像表现为肺内可见沿肺支气管血管周围分布的多发结节灶,可同时合并胸腔积液,纵隔淋巴结及腋窝淋巴结肿大;累及肝脏可见肝内多发低密度占位病变。     

肝结核的CT表现

目的：报告７例肝结核并结合有关文献讨论肝结核的ＣＴ表现。材料和方法：报告的７例患者均经手术或肝穿病理证实。男３例，女４例；年龄２４～５８岁（平均５０岁）。其中包括粟粒型肝结核、结节型肝结核和结核性胆管炎三个病理类型。结果：（１）粟粒型肝结核ＣＴ表现为肝脏弥漫性肿大、密度减低或表现为肝脏肿大伴有多发性粟粒状低密度灶，增强扫描无明显强化。（２）结节型肝结核可表现为肝内局灶性低密度区，增强扫描可有周边性强化；亦可表现为肝内结节状混杂密度灶，其特点是病灶中心密度高，尤其是伴有“粉末”状钙化，周围密度低，增强扫描有轻至中度的环形强化。（３）结核性胆管炎罕见，沿胆管壁走行的钙化、管型结石可能是本病的特点。结论：粟粒型肝结核ＣＴ表现缺乏特征性，除非有结核病史或伴有其他脏器结核，否则ＣＴ不能做出正确诊断。结节型肝结核和结核性胆管炎的ＣＴ表现有一定的特征性，可提示肝结核的诊断。     

急性酒精性肝损害肝内灶性脂肪浸润:放射性胶体SPECT扫描的热点

肝脏灶性脂肪浸润(FIL)可由CT和超声证实,而闪烁照相常是非特异性的。作者得见1例不常见的SPECT表现。男性,46岁。嗜酒24年,因乏力及黄疸住院。体检肝大、黄疸、肝功损害,放射性胶体肝扫描显示肝增大伴明显不均匀摄取。超     

肝脏局灶性结节增生的MRI诊断

肝脏局灶性结节增生的ＭＲＩ诊断陆建平王飞王莉笔者对照比较６例肝内局灶性结节增生（ＦＮＨ）的ＭＲＩ表现和病理特点，旨在对肝占位性病变的鉴别诊断中，提高对这种少见良性病变的认识。一、材料和方法５例经手术病理、１例经穿刺活检证实。年龄６～４２岁，平均２３．...     

MR和CT发现穿过肝脏肿瘤的血管

一般认为在肝脏CT和MRI上显示的异常密度或信号区内有正常走行的血管穿过是良性局灶性脂肪浸润的指征。但作者报道5例恶性肝肿瘤的病人也有类似所见。5例病人进行了增强肝脏CT扫描(n=4)或肝脏MRI(n=5)或两者均进行。5例肝脏病灶内均有门静脉或肝静脉穿过。肝脏病变对血管无明显的占位效应,没有阻塞或血管移位的证据。在影像学检查之后,对4个病人的肝脏病灶进行针刺活     

卵巢癌肝周转移灶的CT特征分析

目的探讨卵巢癌肝周转移的多层螺旋CT影像特点。方法回顾性分析63例卵巢癌患者的临床及影像学资料,术前或术后随访观察明确诊断肝脏转移瘤。观察分析肝脏及肝周转移灶的部位、密度及强化特点以及与邻近肝包膜的关系。结果 63例卵巢癌患者中,其中61例共155个肝脏转移瘤:肝内转移灶87个,肝周转移转移灶68个(24个病灶侵及肝实质,44个病灶未侵及肝实质)。2例呈肝内弥漫性转移(未纳入统计)。155个转移病灶:36个实性结节,20个囊实性结节,99个低密度影;2例转移性钙化,5例病灶周围异常高灌注。同期收集其他器官源性恶性病变肝脏转移瘤各30例(胃癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌),共822个肝脏转移灶,其中肝内765个,肝周55个,结果显示卵巢癌与其他器官来源肝转移瘤病灶分布之间的差异具有统计学意义(X~2=166.9,P=0.0000.05)。结论卵巢癌肝脏转移瘤的肝周分布是其重要影像特征。     

肝脏局灶性结节性增生2例报告及文献复习

目的通过分析肝脏局灶性结节增生的影像表现，提高其诊断准确性。方法2例经手术病理证实的肝脏局灶性结节增生患者均接受超声、CT和MRI检查，其影像表现结合文献复习进行了分析。结果超声显示了2例的肝右叶实性占位性病变。1例CT平扫肝右叶病灶显示不清，增强扫描后，肝右叶前段有一直径约3．1cm的类圆形病灶呈均匀强化。MR平扫见2例的肝内结节病灶均呈等T1、等T2信号，增强扫描动脉期病灶明显强化，门脉期和延迟期病灶的强化程度逐渐下降。结论腹部超声可提示本病的诊断，而CT和MRI，尤其是增强扫描，可清晰显示病灶的血供特点和强化特征，为定性诊断提供重要依据。     

肝脏局灶性结节增生的病理及影像学诊断

介绍了肝脏局灶性结节增生的最新病理学分类、大体表现以及组织学特征。阐述了超声、CT、MRI在诊断肝脏局灶性结节增生中的各自表现及优缺点。