厌氧菌感染性牙周炎对奥硝唑敏感性的分析

选取我院2013年1月~8月收治的100例厌氧菌感染性牙周炎患者,并对所有患者在治疗前后进行厌氧菌培养,观察并记录接受奥硝唑治疗前后的各项指标变化,将治疗前后的情况进行对比分析。结果经奥硝唑治疗后厌氧菌感染性牙周炎患者的各项指标均趋于正常,厌氧菌比例显著下降,菌株清除率较高。厌氧菌感染性牙周炎对奥硝唑的敏感性较好,奥硝唑能有效杀灭厌氧菌株,对厌氧菌感染性牙周炎有显著的治疗效果,值得临床推广。     

牙龈炎感染的厌氧菌群分布及对β内酰胺药物的敏感性研究

目的 了解牙龈炎感染的厌氧菌群分布及对β内酰胺药物的敏感性。方法 选择44例牙龈炎患者，对其龈沟液中的厌氧菌进行分离培养，用7种β内酰胺药物对分离到的厌氧菌进行了敏感性试验。结果 与牙周病有关的厌氧菌分离率为100％，其中分离出福赛斯类杆菌52．3％，产黑色素普雷沃菌86．4％，中间普雷活菌56．8％，具核梭杆菌63．6％，放线菌38．6％，微小消化链球菌52．3％，牙龈卟啉单胞菌65．9％，二氧化碳嗜纤维菌9．1％。厌氧菌对各类β内酰胺药物保持敏感。结论 福赛斯类杆菌、产黑色素普雷沃菌、中间普雷沃菌、具核梭杆菌、微小消化链球菌、牙龈卟啉单胞菌和放线菌，是牙龈炎患者牙龈沟液中的优势菌；β内酰胺药物可作为厌氧菌牙龈炎感染的治疗用药。     

医院分离病原菌分布及药物敏感性分析

目的分析临床分离的病原菌分布及不同细菌的药物敏感性,了解细菌耐药的特点,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供参考。方法细菌培养鉴定及药敏试验采用AMSVITEK仪器分析并结合手工法。药敏试验结果判定按2008年美国临床实验室标准化协会（CLSI）标准进行。利用WHONET软件对临床分离出的388株病原菌分布及其药敏结果进行回顾性分析。结果革兰阳性菌占31.2%,革兰阴性菌占68.8%。分离率较高的依次为为：大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌等。多重耐药菌菌种分布较为广泛,但主要集中于鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、葡萄球菌属、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌等。结论对临床有较大威胁的主要病原菌是多重耐药鲍曼不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多重耐药阴沟肠杆菌。了解临床分离细菌的分布及耐药情况有助于指导临床合理使用抗菌药物及控制医院感染。     

艾滋病患者主要病原菌分布、药物敏感性及耐药性变迁研究

目的：通过对艾滋病患者机会性感染主要病原菌的药物敏感性研究,为临床使用抗菌药物提供依据。方法收集医院2012～2015年间,临床已经确诊艾滋病患者的样本,培养得到病原菌1031株,应用whonet5．6统计软件对菌株和药敏数据进行分析。结果2012～2015年在艾滋病患者中共检出病原菌1031株,在所分离的病原菌中,革兰阴性杆菌中排前三位的病原菌分别为：大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,伤寒沙门菌;革兰阳性球菌最多的为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌对阿米卡星和碳青霉烯类药耐药率较低,敏感性较好,但也出现逐渐耐药的趋势。肺炎克雷伯菌对阿米卡星、左氧氟沙星、碳青霉烯类药的耐药率较低,敏感性较好。在2013年,阿米卡星、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、头孢唑啉、左氧氟沙星耐药率出现一过性升高,随后2014和2015年相对降低。伤寒沙门菌对碳青霉烯类及三、四代头孢菌素敏感性较高。肠杆菌科细菌均出现对哌拉西林耐药率逐渐降低,出现逐渐敏感的趋势。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替加环素、万古霉素、喹努普汀／达福普汀等新型抗菌药物的耐药率为0,敏感性较高。对苯唑西林、利福平、莫西沙星的耐药率逐年提高。对青霉素G的耐药率为100％。结论艾滋病患者感染主要病原菌分布及药物敏感性同非艾滋病患者主要病原菌分布及药物敏感性基本一致,但也有一定的差异性,因此,临床医师怀疑患者有合并感染时,需要尽快送检标本,针对艾滋病患者选择合适的抗菌药物,最大限度地减少耐药菌株的出现。提高艾滋病患者生存率及生活质量。     

关于大肠埃希菌临床分布及药物敏感性分析

目的：调查该院大肠埃希菌感染患者对常用抗菌药物的敏感性。方法以该院2013年1月至2014年6月从临床住院患者送检标本中分离的845株大肠埃希菌作为研究对象,采用德国西门子公司 Micro Scan Walk Away40型微生物全自动鉴定仪及药敏分析系统进行菌株鉴定和体外抗菌药物敏感试验,采用金仕达卫宁软件进行结果分析。结果845株大肠埃希菌主要分离自中段尿（39．17％）、痰液（17．16％）、血液（7．21％）、脓液（13．73％）、宫颈分泌物79株（9．35％）;对亚胺培南、左旋氧氟沙星、阿米卡星、头孢吡肟敏感性较好,对头孢曲松、庆大霉素、氨曲南耐药率较高;分离自非尿液的大肠埃希菌对亚胺培南的敏感性高于尿液标本,分离自尿液标本的菌株敏感性居前三位的分别是亚胺培南（96．98％）、美洛培南（93．66％）、阿米卡星（89．42％）,均低于分离自非尿液标本的菌株;分离自男性患者的菌株对亚胺培南、阿米卡星的敏感性高于女性患者,对其他药物的敏感性低于女性患者。结论大肠埃希菌仍是尿路感染的常见致病菌,大肠埃希菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类保持较高敏感性。     

196株阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感性分析

目的了解全身感染和尿液感染的阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感性,为临床提供治疗依据。方法采用微量稀释法对196株临床送检的血液、尿液及其他标本分离的阴沟肠杆菌进行药敏试验,测定其最低抑菌浓度值。结果阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率为96.9%,对哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素的敏感率为60%～80%,对头孢他啶、氨曲南、头孢曲松、哌拉西林的敏感率为40%～60%,对氨苄西林/舒巴坦的敏感率为14.3%,对氨苄西林和头孢唑啉的敏感率仅为3.6%和1.5%;分离自尿液的阴沟肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉的敏感性高于血液分离菌,分离自尿液的阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、氨曲南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素的敏感性低于血液分离菌。结论阴沟肠杆菌对不同的抗菌药物的敏感性差异较大,治疗时应根据耐药特点及菌种间的耐药性差异选择相应的药物和方案,目前亚胺培南仍然是治疗阴沟肠杆菌感染的有效药物。     

医院急性胆道感染患者的致病菌及药物敏感性分析

目的 分析该院近10年急性胆道感染患者的致病菌及药物敏感性,为临床改善药物敏感性情况提供参考.方法 回顾性分析2011年3月至2021年3月于该院普通外科接受治疗的218例急性胆道感染患者的临床资料,所有患者均接受了内镜下逆行胰胆管造影引流治疗和胆囊穿刺治疗,对急性胆道感染患者的致病菌进行分析,并且对常用药物进行药物敏...     

住院患者感染病原菌和常用抗菌药物敏感性分析

目的了解某院2013年临床送检标本病原菌分布及其对常用抗菌药物敏感性,为医生提供疾病治疗的依据。方法采用法国生物梅里埃VITEK 2compact全自动细菌鉴定仪和VITEK MS全自动快速微生物质谱检测系统进行病原菌鉴定,并采用纸片扩散法(K-B法)和最低抑菌浓度(MIC)法检测抗菌药物敏感性。结果病原菌4 482株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌,分别占28.16%、12.18%、11.80%、10.51%和6.14%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占27.60%、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌占59.27%、产ESBLs肺炎克雷伯菌占34.03%;同时检出泛耐药鲍曼不动杆菌(PDRABA)、泛耐药铜绿假单胞菌(PDR-PA)和耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)。葡萄球菌和肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺较敏感;肺炎链球菌对万古霉素、喹诺酮类和四环素较敏感;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌引起的感染可选用碳青霉烯类、氨基糖苷类和哌拉西林/他唑巴坦等治疗;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、氧哌嗪青霉素/他唑巴坦等的敏感率均不低于83.52%;鲍曼不动杆菌耐药性重,应根据药敏结果选药;嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲噁唑、米诺环素和左氧氟沙星敏感率均不低于91.30%。结论住院患者感染的病原菌多为条件致病菌,对常用抗菌药物敏感性不同,医生需尽早将经验治疗转为目标治疗,以减少耐药菌株,提高临床治疗效果。     

老年患者肺部感染药物敏感性病原菌分布分析

目的 为了指导临床在老年肺部感染患者治疗中合理应用抗生素,分析老年患者肺部感染药物敏感性病原菌分布.方法 随机在该院2019年1月—2020年1月治疗的老年肺部感染患者中选取145例作为研究对象,所有患者均常规行痰培养和药物敏感试验,探讨药物敏感性及病原菌分布.结果 145例痰培养标本中存在220株病原菌,其中革兰氏阴...     

631株血培养沙门菌的药物敏感性

目的了解沙门菌药敏情况,给临床用药提供参考。方法血培养标本按《全国临床检验操作规程》进行培养、分离、鉴定,按美国临床及实验室研究院纸片扩散法药敏试验标准操作和判读。结果血培养中甲型副伤寒沙门菌90．0％、伤寒沙门菌8．3％、其他沙门菌1．7％。沙门菌的药物敏感性为环丙沙星99．2％、头孢他啶100．0％、头孢噻肟99．2％、头孢吡肟为99．8％、氨曲南为99．2％、哌拉西林90．8％、氨苄青霉素82．7％。结论治疗沙门菌感染,宜首选氟喹诺酮类和三、四代头孢类及氨曲南,次选哌拉西林和氨苄青霉素。     

HIV~+牙周炎患者龈沟液IL-6的检测分析

目的初步探讨HIV+牙周炎患者龈沟液中IL-6和CD4+T淋巴细胞计数与牙周临床指标的相关性,为临床提供参考。方法记录20例HIV+牙周炎患者共120颗指数牙的牙周临床指标:菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、附着水平(AL)和牙周探诊深度(PD),用放射免疫法检测龈沟液中IL-6。计数受试者血液的CD4+T淋巴细胞,并按其分组:A组(CD4计数>500 cells/mm3,2例12颗牙),B组(CD4计数200⁵00 cells/mm3,13例78颗牙),C组(CD4计数<200 cells/mm3,5例30颗牙)。组间牙周临床指标和IL-6比较采用Mann-Whitney秩和检验,CD4+T淋巴细胞计数和牙周临床指标的关系采用偏相关分析,IL-6和牙周临床指标的关系采用Spearman相关分析。结果 B组的BI值、GCF值、IL-6浓度分别为3.00(2.00)、4.80(2.20)ml、10.36(5.54)pg/μl。三组间的PD、AL差异均无统计学意义。B组和C组的CD4计数和BI有相关性(P<0.05)。IL-6含量与各项牙周临床指标呈正相关(P<0.05);IL-6浓度与各项牙周临床指标呈负相关(P<0.05)。结论 HIV+牙周炎患者的牙周炎症程度与CD4+T淋巴细胞计数有关,其龈沟液中IL-6水平与牙周临床指标有关。     

鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的敏感性

目的 :测定自下呼吸道分离的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物敏感性。方法 :自下呼吸道分离的鲍曼不动杆菌 4 0株 ,采用ATB全自动鉴定及药敏测试仪测定此菌的体外药物敏感性。结果 :药敏监测表明此菌广泛耐药 ,敏感率 >5 0 %的抗生素仅有 :亚胺培南 ( 92 % )、哌拉西林 /三唑巴坦 ( 63 % )、头孢他啶 ( 5 5 % )、哌拉西林 ( 5 3 % )。结论 :下呼吸道感染中分离的鲍曼不动杆菌 ,耐药现象严重 ,抗菌药物的选择有赖于细菌培养和药物敏感结果     

慢性牙周炎患者龈沟液miR-155、miR-21水平及其临床意义

目的 检测慢性牙周炎(CP)患者龈沟液中微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-21(miR-21)表达水平变化及其临床意义。方法 选择2021年10月至2022年10月该院142例CP患者作为CP组,根据牙周炎严重程度分为轻度CP组、中度CP组、重度CP组。随访1个月,根据临床疗效分为疗效良好组、疗效较差组。同期142例健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测龈沟液miR-155、miR-21表达水平。利用Pearson相关分析CP患者龈沟液miR-155、miR-21表达水平与牙龈指数(GI)、牙槽骨吸收程度(ABL)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)的相关性。采用多因素Logistic回归分析CP患者疗效的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-155、miR-21对CP患者疗效的预测价值。结果 CP组miR-155、miR-21表达水平高于对照组(P<0.05)。CP组PD、AL、ABL、GI明显高于对照组(P<0.05)。轻度CP组、中度CP组、重度CP组miR-155、miR-21表达水平依次升高(P<0.05)。疗...     

复发茶多酚含漱液对牙周炎患者龈沟液脂联素和内毒素水平的影响

目的观察复方茶多酚含漱液对牙周炎患者龈沟液脂联素和内毒素水平的影响,以期为牙周炎的临床防治提供依据。方法选取30例口腔健康体检者和200例牙周炎患者作为受试对象(随机分成观察组、阳性对照组和阴性对照组),观察组予以复方茶多酚含漱液,阳性对照组予以洗必泰含漱液,阴性对照组予以清水含漱。比较治疗前后各组脂联素和内毒素水平的变化。绘制ROC曲线分析龈沟液脂联素和内毒素对牙周炎的诊断价值。结果在治疗前,观察组、阳性对照组和阴性对照组患牙龈沟液脂联素水平明显低于空白对照组,而内毒素水平显著高于空白对照组(P0.05)。经1周治疗后,观察组、阳性对照组和阴性对照组患牙龈沟液脂联素水平较治疗前呈升高趋势:观察组阳性对照组阴性对照组,内毒素水平变化呈相反趋势,牙周炎患者各组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线结果显示:脂联素和内毒素的AUC面积分别是0.698和0.913,诊断敏感性分别为53.3%和80.0%,诊断特异性分别为80.0%和90.0%,诊断最佳cut-off值分别为1.75ug/ml和2.25EU/ml。结论牙周基础治疗合并复方茶多酚含漱液的局部应用可有效改善牙周炎患者龈沟液中脂联素和内毒素水平,有利于牙周炎的防治。     

56株肠球菌的分离鉴定及其抗菌药物的敏感性

肠球菌是导致医院获得性染的主要病原菌之一,常引起泌尿道,外科伤口和血流等感染,而耐万古霉素肠球菌(VRE)感染的治疗是目前临床上面的一个难题。为指导临床合理用药,我们对分离自临床标本的56种肠球菌进行了菌种和抗菌药物敏感性试验,现将结果分析如下。 1 材料与方法 1.1 材料 菌株来源:取自1993年9月～1996年8月在我院住院患者送检的6453份各类标本,经培养分离到的56株肠球菌。试剂来源:M-H琼脂和含药纸片购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所。M-H琼脂按说明配制并加入8～10％羊血后     

糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔菌群变化及其与龈沟液炎症因子的相关性研究

目的 观察糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔菌群变化,并分析其与龈沟液炎症因子的相关性。方法 选取保定市第一中心医院2022年6～12月收治的86例糖尿病伴慢性牙周炎患者、88例不伴糖尿病的慢性牙周炎患者分别记为A组和B组,另于同期招募85例健康志愿者记为对照组。三组均采用16S rDNA高通量测序技术检测口腔菌群属水平的相对丰度,采用酶联免疫吸附法检测龈沟液炎症因子水平[包括超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hsCRP）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)]。比较三组口腔菌群属水平相对丰度、多样性指数和龈沟液炎症因子水平;采用Pearson法分析A组口腔菌群属水平相对丰度与龈沟液炎症因子水平的相关性。结果 A组乳杆菌属、双歧杆菌属、酵母菌属和肠球菌属水平相对丰度、龈沟液IL-10水平均低于其余二组（t=4.657～37.61...     

北京石景山医院2008年革兰阴性菌的抗菌药物敏感性分析

目的监测本院2008年临床分离的革兰阴性菌株对抗菌药的敏感性，旨在为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法按《全国临床检验操作规程》进行操作，以CLSI2007推荐的纸片扩散法测定其抗菌药物敏感性，用WHONET5．4软件分析其结果。结果分离出革兰阴性菌737株，其中铜绿假单胞菌（281株）、大肠埃希菌（161株）、肺炎克雷伯菌（63株）、嗜麦芽窄食单胞菌（45株）。铜绿假单胞菌对丁胺卡那霉素、庆大霉素、亚胺培南较敏感（84％、61％、61％），对其它药物敏感率均低于50％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类最敏感（100％），其敏感率在70％以上的药物为丁胺卡那霉素、头孢替坦、呋喃妥因、奈替米星。肠杆菌属、柠檬酸杆菌属、沙雷菌属对碳青霉烯类、丁胺卡那霉素、环丙沙星和左旋氧氟沙星的敏感率分别为100％、93％-100％和75％～100％，对头孢曲松、头孢替坦的敏感率也均在70％以上。鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感率为55％。结论碳青霉烯类对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、柠檬酸杆菌属、沙雷菌属有很高的敏感性，铜绿假单胞菌对其耐药率升高。     

慢性牙周炎患者龈沟液中白细胞介素-4的检测和意义

目的观察和分析慢性牙周炎患者龈沟液（GCF）中白细胞介素-4（IL-4）检测的临床意义。方法选成人慢性牙周炎患者60例和体检健康成人60例作为牙周炎组和对照组,对牙周炎组患者给予基础治疗,对两组研究对象的GCF进行采集并测量其中的IL-4水平。结果慢性牙周炎患者治疗前和治疗后GCF中IL-4水平均显著低于对照组（P〈0.05）,而患者治疗前与治疗后GCF中IL-4水平的差异无显著性（P〉0.05）;经过治疗,牙周炎组患者治疗后的GI、PD、AL等指标均较治疗前显著下降（P〈0.05）,但仍显著高于对照组（P〈0.05）;GCF中的IL-4水平与PD具有相关性（P〈0.05,r=-0.702）。结论慢性牙周炎患者GCF中IL-4水平的下降可能与牙周炎的发生和发展具有相关性,IL-4水平的下降程度与患者病情严重程度具有相关性,基础治疗可有效改善慢性牙周炎患者的各项临床指标。     

烧伤患者常见病原菌及其抗菌药物敏感性分析

目的了解解放军第一一八医院烧伤患者临床分离病原菌的分布及其药物敏感性。方法通过自行创建的细菌耐药监测预警系统提取2011年1月至2013年12月烧伤救治中心住院患者的441株临床分离病原菌的细菌培养及药敏试验结果,进行整理、分析和总结。结果在临床分离出的441株病原菌中,革兰阴性菌251株,占56.92%;革兰阳性菌99株,占22.45%;真菌91株,占20.63%。白色念珠菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感率均为100.00%;表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌3种主要革兰阳性菌对万古霉素的敏感率均为100.00%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南的敏感率均为94.87%,奇异变形杆菌对亚胺培南的敏感率高达100.00%,大肠埃希菌对美罗培南的敏感率也高达91.90%。但在鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感性较差,仅对阿米卡星较敏感,敏感率分别为77.78%和88.57%。结论烧伤患者以革兰阴性菌感染为主,真菌感染有上升的趋势,细菌耐药情况严重,需充分利用检验科细菌耐药预警监测系统,合理使用抗菌药物,加强烧伤初期的保护性治疗及护理,完善严格的消毒和隔离措施。