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1.
[摘要] 目的探讨沙库巴曲缬沙坦(Sacubitril/Valsartan, Sac/Val)对急性前壁ST段抬高型心肌梗死(ST-segment myocardial infarction, STEMI)经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention,PCI)术后合并射血分数降低心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者心功能的影响。 方法前瞻性、随机对照研究,连续入选急性前壁STEMI于PCI术后合并HFrEF患者160例,随机分为观察组(n=80例)和对照组(n=80例)。PCI术后1周,对照组常规治疗基础上给予缬沙坦(Valsartan,Val),观察组在常规治疗基础上给予Sac/Val治疗6个月。比较2组血浆N-末端脑利钠肽(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度及超声心动图参数变化。评估Sac/Val对急性前壁STEMI于PCI术后合并HFrEF患者心功能的影响。 结果随访6个月结果显示,2组NT-proBNP、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、室壁运动积分(wall motion score index, WMSI)均较基线明显改善观察组上述指标改善更显著(P<0.001)。随访结束时,观察组左心室收缩末容积(left ventricular final systolic volume, LVESV)明显缩小(P<0.05),主要不良心脏事件(major adverse cardiac event,MACE)明显降低(P<0.05)。 结论Sac/Val可以改善急性前壁STEMI于PCI术后合并HFrEF患者的室壁运动障碍,提高左心功能,降低6个月内的MACE。  相似文献   

2.
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对合并与不合并2型糖尿病(T2DM)射血分数降低心力衰竭患者心室重构及预后的影响。方法 选取2018年2月—2020年2月南通市第二人民医院收治的心力衰竭患者101例作为研究对象,其中57例不合并T2DM作为对照组,44例合并T2DM作为研究组。两组患者均口服沙库巴曲缬沙坦钠片,持续治疗12个月后评价效果,期间随访12个月。对比两组疗效、治疗前后心室重构及心肌损伤情况,统计两组药物安全性及预后情况。结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗前后左心室射血分数、左室舒张末期内径、左心室收缩末期内径的差值低于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后氨基端脑肽钠前体、心肌肌钙蛋白Ⅰ的差值低于对照组(P <0.05)。两组总不良反应发生率、总心脏不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 合并T2DM不影响沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低心力衰竭患者疗效、药物安全及近期预后;但沙库巴曲缬沙坦治疗不合并T2DM射血分数降低心力衰竭患者,对心室重构、心肌损伤改善效果更明显。  相似文献   

3.
目的 :回顾性分析沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)所致射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者的临床疗效。方法 :收集2019年9月1日~2021年8月31日在长沙市第四医院心血管内科住院并首次服用沙库巴曲缬沙坦治疗的HFrEF患者,DCM组患者56例,ICM组患者57例,其中有完整心脏结构指标的患者共90例,DCM组与ICM组各45例。观察最大左室射血分数值(LVEF)、最小左室舒张末内径值(LVEDD)、最小左房舒张末内径值(LAEDD)、1年内再入院率和死亡终点事件。结果 :两组患者治疗3个月后LVEF高于治疗前,LVEDD、LAEDD低于治疗前,差异具有统计学意义。两组患者LVEF上升幅度、LVEDD与LAEDD下降幅度、1年内再入院率和死亡终点事件无明显差异。结论 :沙库巴曲缬沙坦可逆转DCM与ICM所致射血分数降低型心力衰竭患者心房及心室重构,改善心功能。  相似文献   

4.
高彦 《中外医疗》2023,(14):111-115
目的 分析沙库巴曲缬沙坦治疗不同射血分数慢性心力衰竭的临床安全性。方法 本研究随机选取2021年1月—2022年3月常熟市第五人民医院心内科收治的70例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照射血分数差异分组,分为了射血分数降低心力衰竭(HFrEF)组,即对照组,和射血分数保留心力衰竭(HFpEF)组,即观察组,每组35例。两组均使用沙库巴曲缬沙坦治疗。观察两组疗效,同时对比心功能指标,统计患者不良反应。结果 两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后LVEF(55.23±1.53)%,6 min步行距离(524.34±45.18)m高于对照组,NT-proBNP(1 103.43±162.53)pg/mL低于对照组,差异有统计学意义(t=13.470、8.473、15.146,P<0.05)。两组LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗不同射血分数的慢性心力衰竭患者疗效和安全性相当,但从具体指标来看,其对于射血分数保留心力衰竭患者心功能的改善作用更为明...  相似文献   

5.
目的 探究沙库巴曲缬沙坦对高龄射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者心功能及血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)浓度的影响。方法 连续入选2019年2月至2020年12月我院住院治疗的高龄HFrEF患者95例,依据治疗药物的不同分为对照组和沙库巴曲缬沙坦组。对照组47例给予贝那普利治疗,沙库巴曲缬沙坦组48例给予沙库巴曲缬沙坦治疗,6个月后,对比两组患者心功能指标、血清细胞因子水平,生活质量及不良反应。结果 两组治疗6月后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平经比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗6月后NT-proBNP、GDF-15、Gal-3水平经比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗3月末KCCQ、MLHF评分经比较差异有统计学意义(P<0.05)。沙库巴曲缬沙坦组不良反应率4.17%(2/48)与对照组6.38%(3/47),经比较差异无统计学意义。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗高龄HFrEF患者,通过拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统,以调节心功能指...  相似文献   

6.
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数中间值的慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 将60例射血分数轻度下降的慢性心力衰竭患者随机分为对照组30例、治疗组30例。对照组在心力衰竭基础治疗方案上给予盐酸贝那普利治疗,治疗组在心力衰竭基础治疗方案上给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗。观察两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)、醛固酮(ALD)、6 min步行试验(6MWD)、血清肌酐(SCr)及肾小球滤过率(eGFR)的差异。结果 治疗后两组患者的LVEF、LVEDD、LVESD、NT-proBNP、ALD、6MWD、SCr及eGFR均较治疗前改善(P均<0.05),且治疗组均优于对照组(P均<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦可以改善射血分数中间值的慢性心力衰竭患者的心功能和生存质量。  相似文献   

7.
目的 观察沙库巴曲缬沙坦对射血分数下降心力衰竭(HFrEF)患者心室复极的影响。方法 80例HFrEF患者随机分为对照组和观察组,两组均给予常规抗心衰治疗,对照组加用培哚普利口服,观察组加用沙库巴曲缬沙坦口服,连续治疗6个月。比较两组治疗前后NT-proBNP、LVEF值及心电图中QT/RR斜率、Tp-Te间期和Tp-Te/QTc值变化。结果 两组治疗后NT-proBNP均低于治疗前,但观察组降低幅度与对照组一致(P>0.05);LVEF值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);Tp-Te间期均低于治疗前,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组QT/RR斜率和Tp-Te/QTc低于治疗前(P<0.05),而对照组QT/RR斜率和Tp-Te/QTc未见明显改变(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF可增强患者左心功能,缩短心室复极时间。  相似文献   

8.
王钊  张瑶  王书清  宋炳慧  吕晶 《疑难病杂志》2024,(5):523-526+531
目的 探究沙库巴曲缬沙坦用于急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊PCI术后患者的临床疗效。方法 选取2022年3月—2023年3月齐齐哈尔市第一医院心内科收治急性前壁STEMI行急诊PCI治疗的患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组40例和观察组40例,对照组以常规药物和依那普利治疗,观察组在对照组的基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗。治疗1个月后比较2组患者临床疗效,治疗前后血清学指标、左心室功能以及主要心脏不良事件(MACE)发生率、治疗期间的不良反应。结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(97.50%vs. 77.50%,χ2/P=7.314/0.007);与治疗前比较,2组治疗后的N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均下降,左心室射血分数(LVEF)均升高,且观察组各指标降低/升高幅度大于对照组(t/P=5.507/<0.001、11.006/<0.001、5.287/<0.001、4.2...  相似文献   

9.
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦应用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)后合并心力衰竭中的临床效果。方法 前瞻性选取内蒙古民族大学第二临床医学院心内科2020年1—6月收治的60例急性心肌梗死PCI术后合并慢性心力衰竭患者作为研究对象;采用数字双盲分组法将病例分为试验组(n=30)和对照组(n=30);对照组采用常规抗心力衰竭治疗,试验组则将ACEI/ARB类药物替换为沙库巴曲缬沙坦,比较两组患者治疗前后不同时间段血浆N-末端前体B型钠尿肽(NT-proBNP)水平、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、KCCQ评分,并比较不良反应发生率及再次入院率。 结果 随访显示,试验组患者治疗后6个月的NT-proBNP、LVEDD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后4、6个月的KCCQ量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,试验组患者的再次入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 在急性心肌梗死PCI术后合并慢性心力衰竭患者的治疗中使用沙库巴曲缬沙坦可取得理想的治疗效果,该方法安全有效,值得在临床实践中借鉴并推广。  相似文献   

10.
目的观察沙库巴曲/缬沙坦治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法将50例规律行腹膜透析合并慢性心力衰竭患者按照随机数表法分为缬沙坦组(n=25)和沙库巴曲/缬沙坦组(n=25)。缬沙坦组接受缬沙坦胶囊80 mg治疗,沙库巴曲/缬沙坦组患者接受沙库巴/曲缬沙坦片50 mg治疗。比较两组疗效、治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)]及不良反应情况,并统计两组6个月内再住院率。结果沙库巴曲/缬沙坦组有效率较缬沙坦组高(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后BNP、LVESD、LVEDD均下降,而SV、LVEF均上升,且沙库巴曲/缬沙坦组上述指标改善情况均优于缬沙坦组(均P<0.05)。沙库巴曲/缬沙坦组结束后6个月再住院率较缬沙坦组低(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲/缬沙坦治疗腹膜透析合并慢性心力衰竭疗效显著,改善心功能,降低血浆BNP水平和再住院率,且安全性良好。  相似文献   

11.
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片对心肌梗死并发心力衰竭患者心功能康复的治疗作用.方法 选取2019年1月至2020年5月本院收治的120例心肌梗死并发心力衰竭患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规药物+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗,观察组采用常规药物+沙库巴曲缬沙坦钠片治疗.比较两组患者心功能指标、不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者左心室射血分数高于对照组,左室舒张末期内径、左室收缩末容积指数、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于常规药物应用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心肌梗死并发心力衰竭可有效改善患者心功能且安全性较高.  相似文献   

12.
目的观察沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮片对心房颤动合并心力衰竭患者行射频消融术后的疗效。方法80例非瓣膜性心房颤动合并心力衰竭患者入院后予控制心力衰竭,等病情稳定后行心房颤动射频消融术复律。其中阵发性心房颤动,持续性心房颤动各40例,每个亚组分为接受胺碘酮片组,沙库巴曲缬沙坦+胺碘酮片组,各20例,随访1年。记录治疗前及治疗后心电图、心脏彩超等指标。结果阵发性心房颤动合并心力衰竭和持续性心房颤动合并心力衰竭患者射频消融术后胺碘酮联用沙库巴曲缬沙坦治疗后的左房内径均较术前缩小(均P<0.05),在维持窦性心律、提高左室射血分数(LVEF)方面联用沙库巴曲缬沙坦均比单用胺碘酮片好(均P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮片比单用胺碘酮片能够更好地维持心房颤动合并心力衰竭患者射频消融术后的窦性心律,改善其心房重构,提高LVEF,减少心力衰竭的再发从而改善患者生活质量。  相似文献   

13.
隋欣桐  马晶茹  金霞 《当代医学》2021,27(29):85-87
目的 探究血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲/缬沙坦治疗伴有射血分数降低的心力衰竭的效果.方法 选取本院2018年11月至2019年12月收治的64例伴有射血分数降低的心力衰竭患者,按照入院顺序尾数的单双数分为治疗组和对照组,每组32例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予沙库巴曲/缬沙坦治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组LVEF、LVES均高于治疗前,LVDD低于治疗前,且治疗组LVEF、LVES均高于对照组,LVDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组cTnl、醛固酮、NT-proBNP均低于治疗前,且治疗组均低于对照组(P<0.05).结论 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲/缬沙坦治疗伴有射血分数降低的心力衰竭的效果显著,值得临床推广运用.  相似文献   

14.
目的 观察沙库巴曲缬沙坦对于不同射血分数慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的疗效、预后及治疗安全性.方法 选取2019年1-12月于安徽医科大学第一附属医院心内科住院的CHF患者78例,根据射血分数情况分为射血分数减少(HFrEF)组(共40例)和射血分数保留(HFpEF)组(共38...  相似文献   

15.
目的:观察沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯与美托洛尔治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者的效果。方法:选取102例HFrEF患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=51)和对照组(n=51)。对照组采用螺内酯联合美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]水平、血生化指标[血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、醛固酮]水平以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LVEDD、LVESD、NT-proBNP、醛固酮水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯、美托洛尔治疗HFrEF患者效果显著,可改善患者心功能,降低NT-proBNP、醛固酮水平,且安全性较好。  相似文献   

16.
目的:通过倾向性评分匹配法探讨沙库巴曲缬沙坦(Sacubitril/Valsartan,LCZ696)与雷米普利相比对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉治疗患者早期左室重构的影响。方法:回顾性收集2019年12月1日—2021年8月就诊泰达国际心血管病医院行经皮冠状动脉治疗的195例急性心肌梗死患者病例资料,根据出院用药分为沙库巴曲缬沙坦组(94例)和雷米普利组(101例),通过倾向性评分匹配减少药物选择偏差和混杂因素,比较两组治疗1月后心脏超声指标[左室舒张末直径(LVDd)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁(LVPW)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)]的变化。结果:匹配后,沙库巴曲缬沙坦组和雷米普利组各66例。治疗1个月后两组LVEDV[102.00(88.75,113.25)mLvs.94.00(82.75,110.50)mL,Z=-1.179,P=0.238]、LVESV[39.50(31.75,52.00)mLvs.37.00(29.75,46.00)mL,Z=-1.639,P=0.101]和LVEF[(58.77±7.66)%vs.(60.50±6.77)%,t=-1.373,P=0.172]差异均无统计学意义。两组LVEF均较治疗前升高,沙库巴曲缬沙坦组[58.00(49.00,62.25)%vs.59.00(53.75,64.25)%,Z=-3.460,P=0.001],雷米普利组[57.50(51.75,63.50)%vs.60.00(56.00,66.00)%,Z=-3.167,P=0.002]差异有统计学意义。结论:应用沙库巴曲缬沙坦和雷米普利治疗1个月后,两组患者LVEF均较治疗前改善。但在逆转心肌梗死后早期左室重构并未发现沙库巴曲缬沙坦优于雷米普利。  相似文献   

17.
本文报告1例老年男性慢性肾脏病(CKD)患者,因急性心肌梗死、急性心力衰竭导致Ⅰ型心肾综合征(CRS),开始血液透析治疗,因左心室射血分数(LVEF)25%,给予沙库巴曲缬沙坦钠(ARNI)口服,10个月后复查LVEF 44%、透前血肌酐330 μmol/L、血钾5.59 mmol/L,在维持ARNI治疗下给予环硅酸锆...  相似文献   

18.
张希  张笑男  周雪 《当代医学》2021,27(29):44-46
目的 探究标准治疗联合沙库巴曲/缬沙坦治疗射血分数降低的心力衰竭的效果.方法 选取2018年11月至2019年12月本院收治的射血分数降低心力衰竭患者58例,根据治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组29例.对照组采用标准治疗,治疗组采用标准治疗联合沙库巴曲/缬沙坦治疗.比较两组心功能指标变化情况、治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗后,治疗组HR、LVEDD均低于对照组,LVEF、治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 标准治疗联合沙库巴曲/缬沙坦可有效改善射血分数降低心力衰竭患者的心功能,治疗效果显著,不良反应发生率低,安全性高,值得临床推广运用.  相似文献   

19.
目的:探讨左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭患者的临床疗效及对心功能、实验室指标的影响。方法:收集2018年1月—2020年10月在我院诊治的110例心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例。在两组患者均给予常规治疗的基础上,对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组给予左西孟旦注射液联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较治疗前后两组患者临床疗效、心功能、实验室指标。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度与左心室舒张晚期二尖瓣血流最大速度比值(E/A)明显升高(P <0.05),且观察组较对照组明显升高(P <0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平明显降低(P <0.05),且观察组较对照组明显降低(P <0.05)。结论:左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭患者临床疗效显著,可...  相似文献   

20.
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死后射血分数降低型心力衰竭(HFr EF)患者的效果。方法将葫芦岛化机医院2019年8月—2020年11月期间收治的86例急性心肌梗死后HFr EF患者按照随机数字表法分为对照组43例,给予马来酸依那普利治疗;观察组43例给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察2组心功能、血流动力学、实验室指标及不良反应。结果治疗后,观察组LVESd、LVEDd值均低于对照组,6 MWT长于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05);观察组舒张压、收缩压均高于对照组,心率低于对照组(P<0.05);2组钾离子浓度与e GFR比较差异均无统计学意义(P>0.05),NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.63%,与对照组的6.98%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死后HFr EF患者可有效改善血流动力学及脑钠肽前体水平,从而提高心功能,改善其心力衰竭症状,不影响肾脏的排钾功能及肾小球滤过功能,且不会增加药物不良反应,值得临床借鉴。  相似文献   

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