超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值

探讨超声造影对甲状腺良恶性结节鉴别价值。2017年1月—2018年12月,84例甲状腺结节患者(116个结节)超声造影,分析良恶性结节特点。结果显示,甲状腺结节116个,良性结节64个,恶性结节52个,良性结节长径3.9~42.9 mm,平均(21.4±13.5)mm,恶性结节长径4.0~40.2 mm,平均(13.1±6.7)mm,结节大小在良恶性组间差异有统计学意义(P<0.05)。Peak内部中,良性高于恶性;TP外缘中,恶性低于良性;Sharpness外缘中,良性高于恶性(P<0.05)。恶性结节在增强均匀性、环形增强、结节大小、内部回声与良性结节均存在差异(P<0.05)。结果表明,超声造影可用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断。     

超声造影结合粗针活检诊断甲状腺结节的临床应用价值

【摘要】 目的 探讨超声造影结合粗针活检诊断甲状腺结节的临床应用价值。方法 回顾超声造影结合超声引导下粗针活检(core-needle biopsy, CNB)诊断甲状腺结节81例患者共89个结节的超声检查资料和粗针活检病理资料,最后与手术病理结果对照分析。结果 超声造影诊断甲状腺良恶性结节的敏感性为86.7%、特异性为95.8%、准确性为91.0%。超声引导下粗针活检取材成功率100%,与手术病理结果符合率98.9%。结论 超声造影技术诊断甲状腺结节具有较高的临床价值,结合应用超声引导下粗针穿刺活检可全面准确、安全、简便的诊断甲状腺疾病,值得在临床加以推广应用。     

超声引导下粗针组织活检在甲状腺结节诊断中的价值

目的 探讨超声引导下粗针组织活检(CNB)对甲状腺结节诊断临床上的应用价值.方法 回顾性分析395例超声引导下甲状腺结节CNB的临床资料,对其中278例行外科手术者CNB及术后石蜡病理学结果进行比较.结果 所有患者均穿刺成功.活检取材满意度为100％.1例出现穿刺后局部血肿,经保守治疗后缓解.共穿刺395例患者,其中278例患者行外科手术,术前CNB病理学结果显示:92例考虑为恶性,其中91例为甲状腺乳头状癌,1例为髓样癌;182例考虑为良性,其中其中1例为甲状旁腺腺瘤,48例为甲状腺腺瘤,133例为结节性甲状腺肿及其他非肿瘤性病变.其中273例穿刺病理学结果与术后石蜡病理学结果相符(90例恶性,183例良性),1例为假阳性,4例不确定病例.故超声引导下CNB对甲状腺结节良、恶性鉴别诊断的准确率、敏感性、特异性、漏诊率和误诊率分别为98.20％ (273/278)、95.79％(91/95)、99.45％(182/183)、4.21％ (4/95)和0.55％ (1/183).结论 超声引导下CNB对甲状腺结节具有很高的鉴别诊断价值,是一种安全、有效的方法.     

超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性Meta分析

目的采用Meta分析评价超声引导下穿刺组织学活检对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法检索PubMed和中国国家知识基础设施(CNKI)、万方数据库中关于超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节的中、英文文献。应用诊断性试验准确性评价(QUADAS)工具评价文献质量。采用Stata 11.0统计软件进行数据分析,获得相关的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比,绘制汇总受试者工作特性(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入文献14篇。合并敏感度、特异度分别为0.96[95%CI(0.93,0.98)]、0.98[95%CI(0.96,0.99)],合并阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比分别为47.78[95%CI(26.53,86.05)]、0.04[95%CI(0.02,0.07)]、1 151.12[95%CI(487.95,2 715.62)]。SROC曲线的AUC为0.99[95%CI(0.98,1.00)]。结论超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性具有较高敏感度和特异度。     

超声引导下粗针穿刺活检鉴别诊断甲状腺结节良恶性

目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法回顾性分析146例接受US-CNB的甲状腺疾病患者(152个结节)的病理资料,以术后病理结果为金标准,计算US-CNB病理诊断甲状腺恶性肿瘤的准确率。结果 US-CNB病理诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确率分别为97.82%(90/92)、96.43%(54/56)和97.30%(144/148);对直径≥0.7cm结节的诊断准确率[0.7~1.0cm:95.65%(22/23),1.1~1.5cm:100%(38/38),1.6~2.0cm:100%(50/50),2.0cm:100%(29/29)]高于直径0.7cm结节[62.50%(5/8),P均0.05]。结论 US-CNB鉴别诊断甲状腺良恶性结节操作简单、定位准确、创伤小、并发症少、准确率高,可作为非手术条件下获取病理组织的首选方法。     

B型超声引导下的细针穿刺活检对甲状腺结节诊断的价值

目的 采用回顾性研究的方法,分析Ｂ型超上导下的细针穿刺能否提高对甲状腺结节诊断的准确性。方法 ５４例患者行Ｂ型超声引导下的细针穿刺活检,另７６例患者采用触诊法行细针穿刺活检,并将５４例Ｂ超引导下的细针穿刺结果与手术结果进行比较,结果 超声引导下细针穿刺活检可触及的甲状腺结节诊断的敏感性为６３％,特民划性为７１％,准确性为６５％,阳性预告值为１００％,阴性预告值为７０％。标本取材不当率为１８％;触诊     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检进展

<正>近30年,甲状腺细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)已成为术前鉴别诊断甲状腺结节良恶性最准确和性价比较高的方法[1-4],可用于筛选适宜手术的病人,有利于降低良性结节的手术率。随着其临床应用的开展,手术切除结节的恶性所占比例已50%[5],与其应用前相比有了显著的提升。对于有经验的医生,甲状腺疾病FNAB平均诊断敏感度约为83%,波动于65%~98%,特异     

超声造影鉴别诊断甲状腺良恶性结节

目的探讨CEUS鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法回顾性分析62例患者67个甲状腺结节的CEUS表现。结果甲状腺恶性结节CEUS多表现为不均匀增强、边界不清,甲状腺良性结节多表现为周边环状强化。根据不均匀强化诊断恶性结节的敏感度为86.84%,特异度为44.83%,阳性预测值为67.35%,阴性预测值为72.22%;边界不清诊断恶性结节的敏感度81.58%,特异度65.52%,阳性预测值75.61%,阴性预测值73.08%;环状强化诊断良性结节的敏感度41.38%,特异度97.37%,阳性预测值92.31%,阴性预测值68.52%。结论 CEUS对鉴别诊断甲状腺良恶性结节具有一定价值。     

超声引导下细针穿刺在甲状腺结节诊断和鉴别诊断中的价值

细针穿刺抽吸活检（fine-needle aspiration,FNA）是甲状腺结节诊断过程中非常重要的步骤之一,其操作方便、安全、微创,诊断快速,被美国甲状腺协会（ATA）推荐作为甲状腺结节诊断中成本-效益最佳的方法,可视为初诊甲状腺结节筛查的金标准。超声引导下细针穿刺抽吸活检（US-FNA）利用实时超声定位,能精确穿刺针的针尖位置,大大提高了穿刺的准确性,可有效降低假阴性率。     

超声引导经皮细针穿刺活检诊断甲状腺结节的临床价值

目的 探讨超声引导经皮细针穿刺活检(FNAB)诊断甲状腺结节的临床价值.方法 回顾性分析2019-01—2021-01荥阳市人民医院行手术治疗的112例甲状腺结节患者的临床资料.全部患者术前均常规行甲状腺超声扫查及超声引导FNAB.以术后病理学结果为金标准,评价超声引导FNAC鉴别诊断甲状腺结节良恶性的效果.结果 ...     

超声引导下细针穿刺在甲状腺小结节诊断中的应用

目的探讨超声引导下细针穿刺（fineneedleaspiration,FNA）在甲状腺小结节诊断中的价值。方法2013年1月-2014年1月对38例毗邻周围重要脏器的39枚甲状腺小结节（直径0．6～1．2cm,平均0．8cm）超声引导下行FNA检查,以手术病理为标准,判定超声引导下细针穿刺的准确性,同时评估本方法的安全性。结果均未发生出血、毗邻脏器及神经损伤等并发症。手术病理证实甲状腺癌33枚,包括术前FNA诊断恶性结节28枚,无法判断病理类型2枚,取材过少无法诊断3枚;良性结节6枚,包括FNA诊断良性结节2枚,无法判断病理类型1枚,取材过少无法诊断3枚。FNA取材过少无法进行病理诊断6枚,取材不足率15．4％（6／39）。FNA诊断敏感性、准确性分别为93．3％（28／30）和93．9％（30／33）;与手术病理的一致性Kappa=0．718,McNemarz。检验,P=0．500。结论超声引导下FNA活检甲状腺小结节是一种安全准确的检查方法。     

彩超引导下粗针穿刺组织学活检对甲状腺结节的诊断价值

各种甲状腺疾病多表现为结节 ,临床上对甲状腺结节常采取手术治疗 ,术前获得准确的病理诊断对其治疗至关重要。为提高甲状腺结节的诊断水平 ,我们开展了彩超引导下甲状腺结节粗针穿刺活检 (coreneedlebiopsy ,CNB) ,进行组织学诊断。资料与方法1.一般资料 :2 0 0 2年 2月至 2 0 0 2年 10月在我院就诊的84例甲状腺结节患者。其中女 71例 ,男 13例 ;年龄 17～ 76岁 ,平均年龄 4 2 3岁。彩超下诊断甲状腺单发结节 5 8例 ,多发结节 2 6例 ,结节最大径 0 6～ 5 8cm。2 .设备 :所用仪器为美国ATLHDI5 0 0 0彩色超声诊断仪 ,探头频率 5～ 12…     

超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的应用

[摘要] 目的 探讨超声引导下粗针穿刺活检(ultrasound-guided Core-needle biopsy ,US-CNB) 在甲状腺疾病诊断中的应用。方法 对2004年5月～2013年3月在我院手术的146例甲状腺疾病患者共计152个甲状腺结节术前进行超声引导下粗针穿刺活检,将穿刺病理与手术病理结果进行对照,并分析其超声图像特点。结果 152个粗针穿刺病理报告中,恶性92个,术后病检证实其中90例确诊为甲状腺癌,2例为良性病变;甲状腺良性病变56个 ,术后病检其中2例为甲状腺癌;未明确诊断者4个,术后病检3例为良性,1例为甲状腺癌,USCNB对直径>0.7cm的结节穿刺确诊率较高,甲状腺粗针穿刺活检的敏感度、特异度、准确率分别为：96.7%、91.5%、94.7%。结论 USCNB对甲状腺疾病确诊率因结节直径大小不同而有差异,超声引导下甲状腺粗针穿刺活检操作简单,定位准确,创伤小,并发症少,准确性高,是非手术条件下取得病检的首选方法。     

超声造影在直肠超声前列腺穿刺活检中的应用价值

目的：探讨超声造影（CEUS）下直肠超声前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值。方法：对70例高危前列腺癌患者行前列腺穿刺活检,其中普通直肠超声（TRUS）组穿刺活检34例,CEUS组36例。结果：CEUS组36例患者共接受穿刺282针,平均7．8针;TRUS组34例接受穿刺279针,平均8．2针。CEUS组发现前列腺癌9例,阳性率为25．0％;TRUS组8例,阳性率为23．5％,两组阳性率比较,差异无统计学意义。而穿刺组织条石蜡病理标本显示,CEUS组282针中,阳性针数37针,阳性率为13．1％;TRUS组279针中,阳性针数25针,阳性率为8．9％;两者阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者穿刺后无严重并发症发生。结论：CEUS下直肠超声引导前列腺穿刺活检安全可靠,可以提高诊断前列腺癌的敏感性。     

不同类型钙化在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的：评价甲状腺结节内不同类型钙化对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法：回顾性分析我院1056例术前行超声检查的甲状腺结节患者的超声资料和临床病理结果,探讨微小钙化、粗大钙化、孤立性钙化、边缘环状钙化和弧形钙化与甲状腺结节良恶性的关系。结果：甲状腺癌结节钙化率为48．4％,良性结节钙化率为17．1％,两组差异有统计学意义（P〈0．001）;微小钙化和粗大钙化在甲状腺癌和良性结节中发生率分别为20．8％、14．1％和3与％、3．2％,两组差异有统计学意义（P〈0．001,P〈0．001）。孤立钙化及环状钙化、弧形钙化在甲状腺良恶性结节中的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。微小钙化是甲状腺癌结节伴钙化最主要的形式（43．3％）,粗大钙化位居第二;在良性结节中,不同钙化类型各项比例分布相似。结论：钙化尤其是微小钙化和粗大钙化,对甲状腺癌的诊断具有重要意义。     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺抽吸活检术后出血原因分析

目的:探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)术后局部出血发生的原因。方法:对2012年9月至2014年9月行甲状腺单发结节US-FNAB的708例病人进行回顾性分析,根据术后有无出血分为两组,评估术后发生出血与甲状腺结节特征及穿刺时操作情况的相关性。结果:甲状腺结节US-FNAB后出血发生率为8.6%(61/708)。结果表明结节部位、病灶与包膜接触、甲状腺实质血流增多及操作者经验与术后出血相关(P<0.05)。结论:甲状腺结节US-FNAB是一种安全的活检方法,控制相关危险因素将有效降低US-FNAB术后出血的发生。     

超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断甲状腺结节

目的探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对不同大小甲状腺结节的诊断价值。方法回顾分析在我院接受US-FNAB检查的689例患者736个甲状腺结节,超声测量结节最大径,并将其分为<5mm、5～10mm、>10mm组;对结节US-FNAB细胞学诊断结果与术后病理结果或随访结果进行比较,分析组间差异。结果 736个结节中,细胞学诊断恶性132个,可疑恶性61个,良性476个,不满意44个,不确定23个。经术后病理或临床随访,恶性结节208个,良性结节528个。恶性结节最大径小于良性结节(P<0.001)。5～10mm组结节的细胞学阳性率和实际恶性率均大于<5mm组及>10mm组(P均<0.05)。US-FNAB细胞学诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为87.02%(181/208),特异度97.73%(516/528),准确率94.70%(697/736)。不同大小甲状腺结节US-FNAB检查的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 US-FNAB是判断甲状腺结节性质的有效手段,对不同大小结节都有较高诊断价值。     

高频超声下细针穿刺活检术对不同大小甲状腺结节的诊断研究

目的 探究高频超声下细针穿刺活检术对不同大小甲状腺结节的诊断价值。方法 选取2021年1月1日到2022年6月1日本院450例甲状腺结节患者（共498个结节）,根据结节最大直径（L）分为A组（42个;L≤5.0 mm）、B组（181个;5.1≤L≤10.0 mm）、C组（95个;10.1≤L≤15.0 mm）、D组（56个;15.1≤L≤20.0 mm）、E组（124个;L>20.0 mm）。所有患者均行高频超声下细针穿刺活检术。记录病理结果,比较各组诊断结果及诊断效能,并采用Kappa一致性检验分析高频超声下细针穿刺活检术诊断结果与病理结果的一致性。结果 498个结节中有308个恶性结节,190个良性结节,且5组良、恶性结节数比较差异具有统计学意义（P<0.05）;高频超声下细针穿刺活检术诊断A、B、D、E组甲状腺结节结果与病理结果的一致性一般（Kappa=0.529、0.602、0.631、0.618,P<0.05）,而诊断C组甲状腺结节结果与病理结果的一致性好（Kappa=0.793,P<0.05）;A、B、C、D、E组的敏感度分别为79.31%、80.7...     

超声引导下细针穿刺活检和实时弹性成像联合应用诊断可疑甲状腺结节的价值

目的探讨超声引导下细针穿刺活检和实时弹性成像联合应用对可疑甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析常规超声检查中定性困难的84例共105个可疑甲状腺结节,均同时接受实时弹性成像、超声引导下细针穿刺检查。将弹性评分结果、超声引导下细针穿刺细胞学结果与最终证实结果进行对照分析。结果在纳入研究的105个甲状腺结节中,良性病变68个(68/105,64.76%),恶性病变37个(37/105,35.24%)。常规超声联合实时弹性成像评估甲状腺结节的敏感度为72.97%(27/37),特异度为30.88%(21/68),准确率为45.71%(48/105)。细针穿刺细胞病理学诊断的敏感度为75.68%(28/37),特异度为88.24%(60/68),准确率为83.81%(88/105)。细针穿刺细胞学与常规超声联合实时弹性成像结果比较,特异度、准确率差异均有统计学意义(P均0.05)。结论超声弹性成像技术和超声引导下细针穿刺活检在评估甲状腺结节的过程中均存在局限性,联合应用可提高对于可疑结节的诊断准确率。     

超声诊断良恶性甲状腺结节的进展

超声检查作为诊断甲状腺结节的首选影像学方法,可快速定位,评估结节大小、形态、内部结构、回声水平及周围淋巴结情况等。弹性成像及CEUS等超声新技术可分别评估甲状腺结节的硬度及血供情况,协助诊断结节性质。本文对超声诊断甲状腺良恶性结节的现状及进展进行综述。