侧后路椎间孔镜与后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨侧后路椎间孔镜(PTED)与后路椎间孔镜(PEID)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法选择2017-08—2018-08间陆军第83集团军医院收治的66例LDH患者,按照不同手术方法分为PTED组和PEID组,各33例。回顾性分析患者的临床资料。结果 (1)PEID组手术时间、透视次数显著少于PTED组,术中出血量、住院时间显著多于PTED组。差异均有统计学意义(P0.05)。(2)PTED组总有效率高于PEID组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)手术前后2组患者组间VAS、ODI评分均差异无统计学意义(P0.05);组内比较,VAS、ODI评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PTED与PEID手术均为微创、有效、安全的LDH治疗方法。PTED术中出血量更少,更符合微创手术理念,有助于缩短患者康复时间。可根据患者具体情况合理选择。     

椎板间入路经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗L4/5腰椎间盘突出症的短期疗效分析

目的 探讨椎板间入路经皮椎间孔镜下髓核摘除术（PEID）治疗L_4/5腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 回顾性分析2022年1月至2023年1月武汉市第四医院脊柱外科收治住院的60例L_4/5腰椎间盘突出症病人的临床资料。依照病人手术方式的不同,将病人分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用PEID治疗,对照组行开窗下髓核摘除术（FD）。比较两组病人切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间,记录术前及术后1天、1个月、1年疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）,记录术前及术后1个月随访日常生活能力量表（ADL）评分。结果 试验组切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量、术后住院天数少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后VAS评分、ODI均较术前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,试验组术后1天、1个月的VAS评分、ODI优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后1年VAS评分、ODI比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后ADL评分均优于术前,试验组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PEID治疗腰L_4/5椎间盘突出症与FD比较,创伤小、手术中出血量少、对腰椎组织结构破坏小、术后住院时间短、短期内症状缓解迅速,手术疗效可靠。     

椎板间入路经皮内镜椎间盘摘除术治疗L5~S1腋下型腰椎间盘突出症效果分析

目的探讨椎板间入路皮内镜经椎间盘摘除术(PEID)治疗L₅~S₁腋下型腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法回顾性分析2014-07—2020-06中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院信阳医疗区骨科收治的72例L₅~S₁腋下型LDH患者的临床资料。分为椎板间入路PEID组(PEID组,31例)和传统后路开放椎间盘摘除术组(传统开放组,41例)。比较2组患者的手术情况、术后临床指标及各时间点的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果PEID组的切口长度、手术时间、术中出血量,以及术后卧床时间和拆线时间均短(少)于传统开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访9~12个月,2组患者各时间点的VAS、ODI评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。除PEID组患者术后第3天的VAS评分优于传统开放组,差异有统计学意义(P<0.05)外,其他时间点2组患者的VAS、ODI评分,以及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论椎板间入路PEID与传统后路开放椎间盘摘除术治疗L₅~S₁腋下型LDH,在改善患者的VAS、ODI评分方面差异均无统计学意义,但椎板间入路PEID具有切口小、手术时间短、术中出血量少、术后早期痛苦小,以及并发症发生率不高等优势,故更有利于患者术后恢复。     

经皮内镜下椎间盘切除术椎间孔成形的研究

目的 探究经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术（PETD）中椎间孔成形与否的情况。方法 选取2015年12月至2017年8月本院单节段腰椎间盘突出症患者110例,均行PETD手术的,根据术中是否进行经皮椎间孔成形将其分为研究组（椎间孔成形）40例和对照组（椎间孔未成形）70例。比较两组患者手术相关指标、术后日本矫形外科协会（JOA）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（ODI）评分的变化情况。结果 与对照组相比,研究组手术时间、切口长度、术中出血量均升高（P<0.05）;手术后各时间点,2组患者VAS评分、ODI评分均较手术前明显降低,JOA评分则明显升高（P<0.05）;且术后各时间点,研究组VAS评分、ODI评分均明显低于对照组,JOA评分则明显高于对照组（P<0.05）。结论 行PETD治疗腰椎间盘突出症过程中,应用经皮椎间孔成形术可尽快缓解患者术后疼痛,改善肢体障碍,疗效明显。     

经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PELD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法选取2017-12-2019-03间收治的98例LDH患者,依据手术方案不同分为2组,各49例。对照组实施椎板开窗腰椎间盘切除术,观察组实施PELD术。比较2组的切口长度、术中失血量、术后疼痛程度(VAS)评分、住院时间,以及术前、术后腰椎功能(ODI)评分。结果观察组术中失血量较对照组少,切口长度与住院时间较对照组短,术后4周的VAS评分较对照组低,术后4周、6个月的ODI评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对LDH患者实施PELD术治疗,能显著减少术中失血量,缓解疼痛程度,加快腰椎功能恢复。     

PLIF不同手术方式治疗单节段腰椎椎管狭窄症的临床效果分析

目的 探讨分析斜外侧椎间融合术（OLIF）与腰椎后路椎间融合术（PLIF）在单节段腰椎椎管狭窄症（LSS）患者治疗中的效果及对术后脊髓功能恢复的影响。方法 选取2017年1月至2022年1月收治的68例单节段LSS患者进行回顾性研究。按术式不同分为观察组（OLIF）、对照组（PLIF），每组各34例。比较两组一般资料，手术指标，术后并发症，术前、术后1、12个月的腰腿痛VAS评分、脊髓功能改善指标及ODI指数，术后12个月时改良MacNab评分。结果 观察组在术中失血量、切口长度、术后住院时间等方面均优于对照组（P<0.05）；而手术时间、术后下地时间比较，无统计学差异（P>0.05）。两组术后并发症发生率比较，无统计学差异（P>0.05）。术后1个月时，观察组腰腿痛VAS评分及ODI指数均低于对照组（P<0.05）；其余时间点比较，无统计学差异（P>0.05）。脊髓功能改善上，两组术后12个月时较术前比较，胫神经及腓总神经NCV、DL水平均有所提升（P<0.05）；且观察组各项指标水平显著高于对照组（P<0.05）。术后12个月时改良MacN...     

椎间孔镜结合可视化环锯关节突成形术治疗巨大型腰椎间盘突出症的早期疗效

目的 探讨椎间孔镜结合可视化环锯关节突成形术治疗巨大型腰椎间盘突出症（HLDH）的早期疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2021年2月南京医科大学附属苏州医院骨科采用经椎间孔脊柱内镜手术治疗43例HLDH患者的临床资料。其中19例行椎间孔镜结合可视化环锯关节突成形术（治疗组）,24例采用经典脊柱椎间孔镜（TESSYS）技术（对照组）。比较两组手术时间、透视次数、关节突成形时神经刺激征及疼痛视觉模拟评分（VAS）;手术前后病变节段椎体间夹角、腰腿痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数问卷（ODI）评分,以及末次随访时改良MacNab疗效评定。结果 治疗组手术时间、透视次数少于对照组;在术中关节突成形时,治疗组神经刺激征和VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后3个月与术前病变节段椎体间夹角差异无统计学意思（P>0.05）。两组术后3 d、3个月腰腿痛VAS评分、ODI评分较术前有明显改善（P<0.05）。两组组间术后相同时间点VAS和ODI评分、末次随访时改良MacNab疗效评定及并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论...     

两种椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效比较

目的 比较斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)与微创经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效。方法 将40例非手术治疗无效的单节段腰椎退行性疾病患者根据治疗方式不同分为OLIF组(采用OLIF治疗，20例)和MIS-TLIF组(采用MIS-TLIF治疗，20例)。记录两组手术情况，测量手术前后腰椎前凸角和椎间隙高度，采用JOA评分、疼痛VAS评分及ODI评估手术效果。结果 患者均获得随访，时间12～16个月。手术时间、术中出血量OLIF组短(少)于MIS-TLIF组(P<0.05)。椎间隙高度、腰椎前凸角、疼痛VAS评分、ODI、JOA评分两组术后均较术前改善(P<0.05),术后椎间隙高度、腰椎前凸角OLIF组均优于MIS-TLIF组(P<0.001),术后疼痛VAS评分、ODI、JOA评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OLIF与MIS-TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病均能取得满意的疗效，OLIF术中出血量更少，在恢复腰椎前凸角及椎间隙高度方面更有优势。     

经皮侧后路非全内镜下椎间孔内口减压术与全脊柱内镜下椎板开窗减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的疗效比较

目的 比较经皮侧后路非全内镜下椎间孔内口减压术与全脊柱内镜下椎板开窗减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的临床疗效。方法 回顾性分析自2017-04—2020-11诊治的158例腰椎神经根管狭窄症,79例采用经皮侧后路非全内镜下椎间孔内口减压术治疗（观察组）,79例采用全脊柱内镜下椎板开窗减压术治疗（对照组）,比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率以及术后当天、术后3 d的Cor、NPY、SP水平,比较两组术后3个月ODI指数、Lehmann评分以及临床疗效优良率。结果 两组并发症发生率、住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组手术时间较对照组短,观察组术中出血量、较对照组少,差异有统计学意义（P<0.05）。术后当天两组Cor、NPY、SP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,术后3 d观察组Cor、NPY、SP水平较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月两组ODI指数、Lehmann评分、临床疗效优良率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经皮侧后路非全内镜下椎间孔内口减压术及全脊柱内镜下椎板开窗减压术治疗腰椎神经根管...     

经椎板间入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗巨大腰椎间盘突出症的效果分析

目的 研究经椎板间入路椎间孔镜下髓核摘除术(percuteneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗巨大腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.方法 纳入2015年2月～2018年3月于本院治疗的48例巨大LDH患者,突出髓核椎管侵占率>50％,所有患者均采用PEID术治疗,随访超过1年.结果 48例患者均完成手术,手术平均时间(64.64±14.53)min,出血量(19.87±5.08)mL,住院(3.05±0.76)d;术后3例患者出现一过性腰腿痛,术后8个月1例复发;术后1个月、末次随访时的ODI指数、腰与下肢VAS评分均较术前均明显降低,JOA评分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访按照MacNab标准评价手术优良率为91.67％.结论 PEID术治疗巨大LDH切实可行,能显著减轻腰腿症状、改善腰椎功能.     

PEID与PETD治疗L5-S1钙化腰椎间盘突出症的临床效果对比

目的 探讨分析 PEID 与 PETD 在治疗 L₅-S₁钙化腰椎间盘突出症的临床疗效比较。 方法 回顾选取 2019 年 1 月至 2021 年7 月收治的 64 例 L₅-S₁钙化腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究。 按术式不同分为 PEID 组、PETD 组两组(各 32 例)，比较两组手术指标(手术时间、术中失血量、术中透视次数、术后住院时间)，术后并发症，术前、术后 1、3、12 个月的腰痛和腿痛 VAS 评分以及 ODI 指数，术后 12 个月时改良 MacNab 评分。 结果 PEID 组在手术时间、术中透视次数两方面优于 PETD 组(P<0.05)；而在术中失血量、术后住院时间两方面比较无差异(P>0.05)。 两组术后并发症发生率比较无差异(P>0.05)。 两组患者在术后各时间点腰痛、腿痛 VAS 评分及 ODI 指数较术前比较，均明显降低(P<0.05)，而两组患者在术前及术后各时间点腰痛、腿部 VAS 评分及 ODI 指数比较均无差异(P>0.0...     

椎间孔镜手术治疗腰椎融合术后相邻节段椎间盘突出症的效果观察

目的 探讨椎间孔镜手术治疗腰椎融合术后相邻阶段椎间盘突出症（LDH）的效果。方法 回顾性分析2019年8月至2021年8月收治的腰椎融合术后相邻阶段LDH 73例患者资料,根据患者医院行椎间孔镜38例（观察组）,开放后路手术35例（对照组）。比较两组手术情况,记录术前、术后1、3个月视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会（JOA）评分变化,统计两组并发症。结果 观察组手术时间、术中出血、术后首次下床活动时间、住院时间均短于或（低于）对照组,差异显著（P<0.05）;术后1、3个月,两组的VAS评分降低,观察组低于对照组,而JOA评分升高,观察组高于对照组,差异显著（P<0.05）;观察组并发症发生率为5.26%,明显低于对照组22.86%,差异显著（P<0.05）。结论椎间孔镜手术治疗腰椎间融合术后相邻节段LDH损伤小,可缩短手术时间,出血少,住院时间短,有效缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,并发症少,可在临床推广。     

单侧双通道内镜辅助后路腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效

目的 探讨单侧双通道内镜辅助后路腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法 回顾性收集2019年6月至2023年1月期间收治的78例腰椎退变性疾病患者，根据手术方式不同分为观察组（单侧双通道内镜辅助后路腰椎椎间融合术UBE-PLIF,39例）和对照组（微创经椎间孔腰椎椎间融合术MIS-TLIF,39例），比较分析两组数据指标。结果 观察组患者手术时间（235.87±35.41） min较对照组长（169.52±21.38） min，差异显著（P<0.05）；观察组术中出血量（181.37±21.08） mL及术后引流量（81.56±10.59） mL较对照组[（245.95±26.38） mL、（116.68±12.77） mL]少，差异显著（P<0.05）。住院时间两组间无明显差异（P>0.05）；观察组患者腰痛VAS评分术后1月（5.32±0.75）和术后3月（4.22±0.61）均低于对照组（5.95±0.81、5.34±0.72），差异显著（P<0.05）；观察组患者腿痛VAS评分术后1月及术后3月（3.49±0.54、3.14±0.47）均低于对...     

复元活血汤加减联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究

目的:观察复元活血汤加减联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院2017年6月—2020年12月收治的腰椎间盘突出症患者80例,按照随机数字表分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组采用复元活血汤加减联合椎间孔镜手术治疗,对照组仅采用椎间孔镜手术治疗。记录并比较两组患者治疗前、术后1 d,术后2周、1个月、3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能指数(ODI评分)、JOA评分、足底红外热成像温差值。结果:术前、术后1 d、术后2周,两组患者腰腿疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、术后3个月,治疗组腰腿疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者术前、术后1 d,两组ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);术后2周、术后1个月、3个月,治疗组ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.00);术前、术后1 d,两组患者JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后2周、术后1个月、3个月JOA评分,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后1 d、术后2周,两组患者足底红外温差差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月,两组足底红外温差有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤加减联合椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果较好,术后肢体疼痛、功能恢复快,且并发症少。     

两种不同入路下经皮椎间孔镜手术治疗腰5骶1椎间盘突出症的疗效对比

目的探讨椎间孔入路和椎板间入路行经皮椎间孔镜手术治疗L5-S1腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法自2015年8月-2017年8月采用经皮椎间孔镜下髓核摘除手术治疗了62例L5-S1节段LDH患者,其中椎间孔入路27例,作为PETD组;椎板间入路35例,作为PEID组。对两组患者术后随访1年以上,比较其相关指标。结果①PEID组的手术时间显著短于PETD组,术中X线透视次数亦显著少于PETD组,差异均有统计学意义(P0.05)。②与术前相比,两组患者术后3个月和1年时的VAS评分和ODI指数均显著降低(P0.05);但组间差异无统计学意义(P0.05)。③术后1年时采用改良MacNab标准评价,PEID组的总优良率为91.43%,略高于PETD组的88.89%,但组间差异无统计学意义(P0.05)。结论两种手术治疗L5-S1节段LDH均可取得良好疗效,但PEID的手术时间更短、术中透视次数更少;临床应依据实际情况酌情选择最佳的手术方案。     

多节段经椎间孔椎体间融合三种引流方式比较

[目的]比较多节段经椎间孔椎体间融合（transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF） 3种引流方式临床疗效。[方法]2019年7月—2021年6月在本科行TLIF治疗的多节段腰椎退变104例患者采用随机数字表法分为三组，于TLIF术后分别给予3种引流，其中，34例行间断负压引流，37例行持续负压引流，33例行常压引流。比较三组早期及随访结果。[结果]所有患者均顺利完成手术，三组手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P>0.05），持续负压组第1 d和术后总引流量，以及引流管留置时间显著大于其他两组（P<0.05）；常压组伤口敷料渗血次数显著多于其他两组（P<0.05）。随时间推移。三组患者腿痛VAS评分、ODI评分、JOA评分均显著改善（P<0.05），相应时间点，三组间上述评分的差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]多节段TLIF术后采用间断负压引流可以明显减少引流量和伤口渗血，缩短引流时间，是一种安全有效的方式。     

年龄对经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效的影响

目的 探讨年龄对经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(LDH)疗效的影响。方法 将133例采用经皮椎间孔镜治疗的LDH患者根据年龄分为青年组(<45岁，63例)、中年组(45～59岁，42例)、老年组(≥60岁，28例)。比较3组ODI评分、腰椎活动功能、术后并发症发生率，根据MacNab评分标准评估疗效。结果 患者均获得随访，时间6～7个月。ODI评分：3组术后1周及1、3、6个月均较术前逐渐降低(P<0.05);术后1周3组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月由低到高分别为青年组、中年组、老年组(P<0.05);术后6个月，青年组与中年组比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组均低于老年组(P<0.05)。腰椎前屈、后伸、左右侧屈角度：术后1、3、6个月，3组均较术前逐渐增大(P<0.05);术后1、3个月，3组由大到小依次为青年组、中年组、老年组(P<0.05);术后6个月，青年组与中年组、中年组与老年组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但青年组大于老年组(P<0.05)。3组术后并发症发生率及末次...     

OLIF联合后路固定治疗退行性腰椎滑脱的疗效及安全性研究

目的 探讨在退行性腰椎滑脱采用斜外侧腰椎椎间融合术（OLIF）联合后路固定治疗的临床效果及安全性。方法 回顾性分析本院2019年6月至2022年6月接诊的104例退行性腰椎滑脱患者的病例作为研究对象，根据所实施的不同手术将104例患者，分为对照组、观察组，各52例，对照组给予微创经椎间孔腰椎椎间融合术（MIS-TILF）治疗，观察组给予OLIF联合后路固定治疗。比较两组的优良率、围术期情况、视觉模拟疼痛评分（VAS）、日常生活能力量表（ADL）、腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及术后并发症。结果 观察组手术优良率明显高于对照组（P<0.05）；观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均明显短于或少于对照组（P<0.05）；术后两组VAS、ADL、JOA评分及ODI指数比较差异无统计学意义（P>0.05）；和对照组相比，观察组并发症发生率更低（P<0.05）。结论 退行性腰椎滑脱采用OLIF联合后路固定治疗的效果显著，安全性高。     

可视化椎间孔成形术与标准TESSYS技术治疗腰椎侧隐窝狭窄的疗效比较

目的比较可视化椎间孔成形术与标准TESSYS技术治疗腰椎侧隐窝狭窄的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2018-12诊治的112例腰椎侧隐窝狭窄。54例采用可视化椎间孔成形术治疗(观察组),58例采用标准TESSYS技术治疗(对照组)。比较两组手术时间、椎间孔成形时间、透视次数、卧床时间,比较两组术后1个月、6个月、1年的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数。结果两组均顺利完成手术并获得至少1年的随访。两组并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、椎间孔成形时间、透视次数、卧床时间较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月观察组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月、术后1年腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论可视化椎间孔成形术治疗腰椎侧隐窝狭窄手术时间、住院时间短,透视次数少,可迅速缓解疼痛,更有利于术后恢复,值得在临床中推广。     

椎板间入路与椎间孔入路内窥镜椎间盘切除术治疗L_5S_1椎间盘突出症的比较

[目的]比较椎间孔入路和椎板间入路经皮内窥镜椎间盘切除术治疗L5S1椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2014年12月~2016年12月49例接受经皮内窥镜手术治疗L5S1LDH的资料,根据手术方式不同分为两组,23例采用椎板间入路(PEID组),26例采用椎间孔入路(PETD组)。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(ODI)评分比较两种手术方式的临床疗效。[结果]两组患者在年龄、性别、LDH病理分型、临床症状、术前VAS疼痛评分、ODI功能障碍指数评分组间差异无统计学意义(P0.05)。PEID组与PETD组相比显著缩短手术时间[(63.53±15.85)mins vs(75.27±11.34)mins,P0.05],显著减少术中X线透视次数[(8.49±1.89)次vs(35.38±6.08)次,P0.05),差异有统计学意义。两组患者均未出现定位错误、硬膜撕裂、手术切口感染、椎间盘炎等严重并发症。49例患者平均随访15.3个月。两组患者术后24h、末次随访VAS疼痛评分以及末次随访ODI功能障碍指数评分与术前相比明显降低(P0.05),各时间点两组间差异无统计学意义。两组患者并发症发生率PEID组4.35%,PETD组7.69%,差异无统计学意义(P0.05);短期复发率PEID组4.35%,PETD组11.54%,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]PEID与PETD均是治疗L5S1LDH安全、有效、微创的手术方式,且临床疗效相近。但PEID能明显缩短手术时间、减少术中透视次数。