选择性翼管神经分支切断术治疗重度变应性鼻炎疗效体会

目的讨论鼻内镜下运用低温等离子选择性消融切断翼管神经分支术治疗重度变应性鼻炎的疗效。例重度变应性鼻炎患者予以鼻内镜下利用低温等离子消融技术行选择性翼管神经分支切断术进行治疗,手术后3个月及6个月分析比较患结果手术后3个月及6个月,患者VAS评分及临床症状评分都出现明显下降,统计学分析差异有显著意义(P0.05),术后无一例出现眼睛干涩无泪症状。结论鼻内镜低温等离子消融选择性翼管神经分支切断术治疗变应性鼻炎具有以下优点:术中出血少,手术视野良好,治疗效果明显,术后无干眼症状的发生,值得推广。     

鼻内镜下翼管神经切断术治疗68例持续性变应性鼻炎效果观察

目的总结持续性变应性鼻炎鼻内镜下翼管神经切断术的治疗效果。方法将136例持续性变应性鼻炎患者随机分为2组,各68例。对照组给予保守治疗,观察组接受鼻内镜下翼管神经切断术。观察比较2组患者术前、术后6个月、术后1 a、3 a时鼻结膜炎生存质量评分(RQLQ)及视觉模拟评分(VAS)情况。结果 2组患者术后6个月时RQLQ评分及VAS评分明显下降(P0.05),但术后1 a、3 a时VAS评分又都回升。观察组患者术后6个月、术后1 a、3 a时RQLQ评分及VAS评分都明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下翼管神经切断术在持续性变应性鼻炎治疗近期疗效肯定。     

选择性翼管神经分支切断术治疗中重度变应性鼻炎的临床研究

目的对中重度变应性鼻炎患者实施鼻内镜下选择性翼管神经切断术治疗,分析其临床效果。方法选取2018年6月至2019年6月医院收治的中重度变应性鼻炎患者62例,根据随机数字表法将其分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。给予对照组患者保守治疗方式,给予观察组患者鼻内镜下选择性翼管神经分支切断术治疗方式,对两组患者治疗前后临床症状评分、视觉模拟评分(VAS)情况及并发症进行观察比较。结果在临床症状评分方面,两组治疗后6个月、9个月评分均较治疗前明显降低,且观察组降低程度明显优于对照组,差异有显著性(P0.05);在VAS评分方面,两组治疗后6个月、9个月评分均较治疗前明显降低,且观察组降低程度明显优于对照组,差异有显著性(P0.05);在主观眼干症发生方面,观察组0%与对照组87.1%(27/31)比较明显降低,差异有显著性(P0.05)。结论对中重度变应性鼻炎患者实施鼻内镜下选择性翼管神经分支切断术治疗临床效果显著,具有良好的近期疗效,可广泛应用于临床治疗。     

鼻内镜下两种手术方式的综合鼻整形效果观察

目的：观察鼻内镜下两种手术方式的综合鼻整形效果。方法：选取笔者医院2018年1月-2020年12月收治的40例鼻整形就医者，根据手术方法分为对照组（n=20）和观察组（n=20）。对照组行鼻内镜下假体综合鼻整形术治疗，观察组行鼻内镜下肋软骨结合假体综合鼻整形术治疗。比较两组手术前后鼻部形态改善情况（鼻梁偏斜角度、鼻尖突出度、鼻额角、鼻唇角）及鼻通气功能（鼻腔容积、鼻腔最小横截面积、鼻腔呼气吸气阻力），对比两组术后7、15、30、60 d疼痛视觉模拟（Visualanaloguescale,VAS）评分，观察两组并发症发生率及美学满意度。结果：对照组术后鼻尖突出度较术前升高（P<0.05），鼻梁偏斜角度较术前降低（P<0.05），鼻额角、鼻唇角较术前升高，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组鼻尖突出度、鼻额角较术前升高，且高于对照组（P<0.05），鼻梁偏斜角度、鼻唇角较术前降低，且低于对照组（P<0.05）；两组术后鼻腔容积、鼻腔最小横截面积较术前增加，且观察组高于对照组，鼻腔呼气吸气阻力较术前减少，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0...     

微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎125例临床分析

目的:现察鼻内镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎的效果.方法:125例变应性鼻炎患者均在鼻内镜直视下,使用多功能微波治疗仪对鼻丘及相对应的鼻中隔黏膜表面进行分点热凝.结果:显效85例(68%),有效36例(28.8%),无效4例(3.3%),总有效率为96.8%.结论:鼻内镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎疗法操作方便,定位准确,无并发症,值得基层医院推广使用.     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪道阻塞术后复发率情况的临床研究

目的 探索鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪道阻塞术后复发率情况的临床效果。方法 回顾性纳入2020年1月至2023年1月期间本院收治的104例泪道阻塞患者资料,按照不同的治疗方式划分为观察组（鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术）和对照组（泪道置管术）各52例,分析其临床效果。结果 观察组术后4周（15.27±1.87） mm及8周（12.49±1.31） mm SchirmerⅠ结果均优于对照组（16.73±2.11） mm、（13.82±1.58） mm,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1周（1.57±0.37）及4周（0.92±0.21）SchirmerⅠ结果均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治愈39例、有效13例,对照组治愈27例、有效24例、无效1例,观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后鼻粘膜出血1例,对照组术后感染1例、假道3例及置管脱落4例,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后复发1例,对照组术后复发8例,观察组术后复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（P...     

鼻内镜下鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲

目的观察鼻内镜下鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的效果。方法对78例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者给予鼻内镜下行鼻中隔矫正术。结果 78例患者顺利完成手术,术中及术后未出现鼻中隔穿孔、血肿、鼻腔粘连等并发症。术后随访12个月,术后6个月的治疗有效率为89.74%(70/78),术后12个月的有效率为85.90%(67/78)。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲,创伤小,症状改善明显,治疗有效率高。     

慢性肥厚性鼻炎鼻息肉鼻内镜术后第二天局部糖皮质激素应用促进创面愈合

目的探讨慢性肥厚性鼻炎鼻息肉鼻内镜手术后局部糖皮质激素应用可促进创面愈合。方法 151例慢性肥厚性鼻炎鼻息肉（双侧）患者,术后第2天抽出鼻腔填塞后,行高流量氧鼻腔雾化吸入。同一患者一侧鼻腔（观察组）采用抗生素＋局部激素＋减充血剂,同一患者的另一侧鼻腔（对照组）使用抗生素＋减充血剂联合用药的方法,术后第7天出院;出院后观察组患者坚持使用布地奈德鼻喷雾剂6个月。鼻息肉（双侧）手术参照MesserRli-nger术式,治疗过程中及出院后随访观察患者症状与体征,使用鼻内镜观察术腔改善情况,并监测不良反应。结果术后两组患者的术腔状况逐渐改善;术后3个月时,观察组与对照组总有效率分别为89.63%、71.35%;术后6个月时,观察组与对照组总有效率分别为96.00%、76.82%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论局部糖皮质激素应用规避了全身用药的不良反应,建议成为慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后常规用药。     

鼻内窥镜在微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎的临床观察

目的探究鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选取变应性鼻炎患者78例作为实验对象,给予其鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗,分析治疗效果及1 a后随访疗效。结果本组78例患者中显效70例,有效5例,无效3例,总有效率为96.15%;1 a后随访,显效67例,有效4例,无效8例,总有效率为89.74%,远近期疗效皆很显著。本组患者中无并发症发生,无不良反应。结论鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎,操作简单,效果显著,疗效稳定,值得临床推广应用。     

重组人源化胶原蛋白鼻腔黏膜修复敷料对鼻内镜术后鼻腔黏膜恢复的影响

目的 探究重组人源化胶原蛋白鼻腔黏膜修复敷料对鼻内镜术后鼻腔黏膜恢复的影响。方法 选 取2022年8月-2023年2月在我院行鼻内镜手术治疗的78例鼻窦炎患者为研究对象，根据其术后干预方案 的不同分为对照组（ n =39）和观察组（ n =39）。对照组给予生理盐水冲洗鼻腔和糠酸莫米松鼻喷雾剂 喷鼻，观察组在对照组基础上加用重组人源化胶原蛋白鼻腔黏膜修复敷料，比较两组术前、术后4周鼻 腔粘膜功能（鼻粘液纤毛清除率、鼻粘液清除速度）、粘膜创面清洁时间、鼻腔粘膜转归情况及不良反 应发生情况。结果 观察组术后4周鼻粘液纤毛清除率、鼻粘液清除速度高于对照组，差异有统计学意义 （ P ＜0.05）；观察组术后创面清洁时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；两组术后鼻出血、鼻 粘膜水肿、囊泡、粘连、瘢痕增生发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；两组均无不良反应发生。 结论 重组人源化胶原蛋白鼻腔黏膜修复敷料对鼻内镜术后鼻腔黏膜功能恢复有较强的促进作用，并可缩 短患者术后恢复时间，安全性良好，值得临床应用。     

鼻内窥镜下射频选择性治疗变应性鼻炎的体会

目的探讨鼻内窥镜下射频治疗变应性鼻炎的临床效果。方法将90例变应性鼻炎患者随机分为两组,观察组44例施以鼻内窥镜下选择性射频热凝筛前神经、蝶腭神经及下鼻甲治疗;对照组46例服用抗组胺药物氯雷他定治疗。结果两组的近期有效率分别为93.18%和91.31%(P>0.05),远期有效率为70.37%和39.13%(P<0.01)。结论鼻内窥镜下射频治疗变应性鼻炎是一种安全有效的方法,具有临床应用价值。     

鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦囊肿摘除术的治疗效果

目的 探究鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦囊肿摘除术的治疗效果。方法 收集2018年2月至2021年1月入本院治疗的上颌窦囊肿患者105例，根据不同治疗方法分为对照组50例、观察组55例，予对照组鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗治疗，观察组予鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗，随访12个月，比较治疗效果、手术指标、并发症及复发率情况。结果 观察组患者治疗总有效率（89.09%）较对照组（70.00%）显著提高（P<0.05）。观察组患者的手术时间、术中出血量、创口愈合时间及住院时间较对照组患者显著降低（P<0.05）。随访12月后，观察组患者的鼻泪管损伤、唇面部麻木、术后渗血及面部淤血肿胀等并发症发生率（5.46%）和复发率（3.64%）与对照组（22.00%和16.00%）相比明显降低（P<0.05）。结论 鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦囊肿摘除术治疗效果显著，手术时间短，术中出血量少，术后恢复快，并发症少，复发率低，意义重大。     

危重症患者内镜引导下可视化鼻肠管置管方法及效果

目的 探索内镜引导下可视化鼻肠管置管在危重症患者中的应用效果。方法 将100例危重症患者按鼻肠管置管时间分为对照组和观察组各50例。对照组采用床旁盲插置入鼻肠管,观察组采用内镜引导下可视化置入鼻肠管。结果 观察组首次置管成功率显著高于对照组,置管耗时显著短于对照组,置管过程中患者平均动脉压、心率、血氧饱和度波动显著小于对照组(均P<0.05),观察组患者大便潜血、鼻腔黏膜出血及渗血、误入气道发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 内镜引导下可视化鼻肠管置管可提高患者首次置管成功率,缩短置管时间,减少置管过程中患者血压、心率和血氧饱和度变化,降低置管并发症发生率。     

肛门内括约肌部分切断术对肛裂患者的临床疗效研究

目的 观察肛门内括约肌部分切断术对肛裂患者的疗效。方法 回顾性分析选取本院2018年6月至2021年6月收治的肛裂患者62例，分为观察组（施行肛门内括约肌部分切断术）与对照组（施行传统侧切术），每组31例患者。比较两组患者围术期指标（止痛药用量、术中出血量止痛药用量、疼痛评分、愈合时间）、治疗总有效率、并发症。结果 观察组患者的疼痛评分、术中出血量、愈合时间、止痛药用量分别为（10.17±4.73） m L、（1.87±0.42）片、（2.95±0.53）分、（10.14±2.72） d都少于对照组（19.26±3.67） m L、（3.03±0.28）片、（4.18±0.62）分、（14.93±2.81） d(P<0.05)。观察组治疗总有效率（显效+有效）93.55%明显高于对照组74.19%(P<0.05)。两组术后常见并发症有切口感染、肛周水肿、大便失禁、活动性出血，但观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 肛门内括约肌部分切断术可治疗肛裂效果显著，减轻疼痛，缩短切口愈合时间，并发症发生率低，值得广泛应用。     

鼻内镜下鼻腔扩容术75例分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术的治疗效果。方法对75例鼻中隔偏曲和慢性肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜下鼻腔扩容术(鼻中隔成形术、中鼻甲成形术和下鼻甲成形术)。结果术后随访6~24个月,有效率96.00(72/75)%。未发生鼻中隔穿孔,鼻腔粘连等并发症。结论鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻腔阻塞总有效率高,术后并发症少。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床研究

目的探讨慢性鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗的临床疗效。方法将慢性鼻窦炎患者116例随机分为两组各58例。治疗组行功能性鼻内镜鼻窦手术治疗，对照组行经传统鼻外径路手术治疗。治疗6个月后，观察并比较两组患者的临床疗效。结果经治疗6个月后，治疗组患者显效40例，有效14例，无效4例，总有效率为93．1％；对照组患者显效35例，有效15例，无效8例，总有效率为86．2％。治疗组患者总有效率较对照组明显增高，差异有统计学意义（P〈0005）。结论慢性鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗疗效肯定，可有效防止复发，减轻患者痛苦及经济负担，值得进一步普及开展。     

阴茎背神经选择性切断术提高阴茎感觉阈值的临床分析

目的 观察阴茎背神经选择性分支切断术治疗原发性早泄(PPE)的临床疗效,及在勃起状态下手术前后的阴茎震动感觉阈值变化.方法 对116例PPE实施阴茎背神经选择性切断术,观察手术治疗前后的的平均阴道内射精潜伏期、患者及配偶性交满意度评分.使用生物振动测试仪测定阴茎勃起状态下的振动感觉阈,测定部位为示指、阴茎头、阴茎干的皮肤.结果 116例PPE术后射精潜伏期延长显效为78例,好转27例,总有效率为90.51%,无效1 1例.患者及其配偶的性交满意度评分在术后较术前均显著提高(P<0.01).阴茎勃状态下,PPE手术治疗后的阴茎头、阴茎干振动感觉阈值显著高于术前(P<0.01).结论 阴茎背神经选择性分支切断术治疗PPE的疗效确切.     

鼻内镜术后超声雾化与鼻腔冲洗的应用观察

目的:探讨鼻腔冲洗在鼻内镜术后的应用效果及体会.方法:将100例鼻内镜患者随机分成对照组和观察组,对照组患者在鼻内镜术后进行超声雾化,观察组术后患者进行鼻腔冲洗处理.结果:观察组鼻腔粘膜、鼻腔分泌物、血痂堆积情况的等方面明显好于对照组.结论:鼻腔冲洗能起到消炎、消肿、促进分泌物排出的作用,而且加快了粘膜修复,缩短了疗程,提高了治愈率.     

无痛止血海绵用于鼻腔填塞的疗效观察及护理

目的探讨鼻内镜术后不同鼻腔填塞物的疗效。方法选择200例行鼻内镜手术的鼻息肉患者,将其随机分为观察组与对照组各100例,分别于术后采用无痛止血海绵和凡士林纱条填塞鼻腔,比较两组效果。结果观察组头痛、鼻腔胀痛发生率及睡眠情况、出血、鼻粘膜反应程度均显著优于对照组(均P<0.05)。结论无痛止血海绵用于鼻腔填塞可有效地减轻患者痛苦,有利于患者的恢复。     

鼻内镜辅助泪道支撑管植入术治疗外伤性泪小管断裂17例治疗体会

目的 研究鼻内镜辅助泪道支撑管植入术治疗外伤性泪小管断裂的效果。方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月本院收治的17例（17眼）外伤性泪小管断裂患者的临床资料。所有患者均成功于手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端，经上下泪点行泪小管吻合术置入泪道支撑管，之后辅助鼻内镜将支撑管两末端自鼻腔取出，并于鼻腔内行打结固定。术后3个月拔除支撑管，随访6个月，并应用泪道内窥镜观察临床治疗效果。结果 随访6个月，17例（17眼）患者治愈15例（15眼），占88.24%；好转1例（1眼），占5.88%，未愈1例（1眼），占5.88%，总有效率为94.12%。随访6个月，17例（17眼）患者仅1例（1眼）泪道支架脱落，并发症发生率为5.88%。随访6个月，17例（17眼）患者眼部刺激症状评分明显低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鼻内镜辅助泪道支撑管植入术治疗外伤性泪小管断裂临床疗效显著，能显著改善患者眼部刺激症状，且并发症少，值得临床推广应用。