郊区2型糖尿病患者自我管理行为及其与执行功能的关系研究

目的分析郊区2型糖尿病患者的自我管理行为现状,初步探讨郊区2型糖尿病患者自我管理行为与执行功能的关系。方法采用方便取样法,选择2015年5月至2016年6月就诊于北京市密云区医院内分泌科的93例2型糖尿病患者为研究对象。采用糖尿病患者自我管理行为量表(the summary of diabetes self-care activities measure,SDSCA)、数字连线测验(trail making test,TMT)和自发画钟测验(clock drawing test,CDT)等,对2型糖尿病患者的自我管理行为和执行功能进行调查。结果郊区2型糖尿病患者的自我管理行为,用药管理维度得分为(5.59±2.34)分,运动管理维度得分为(4.22±2.92)分,饮食管理维度得分为(3.84±2.13)分,足部管理维度得分为(1.53±2.07)分,血糖监测维度得分为(0.86±1.25)分。患者连线测验TMT-B测验耗时为(135.60±69.07)s,干扰量为(80.44±5.64)s。自发画钟测验CDT总分为(21.53±6.38)分、数字部分得分为(9.94±3.15)分、指针部分得分为(9.01±3.07)分。多元逐步回归分析显示,仅干扰量和CDT数字部分得分进入运动管理的回归方程。结论郊区2型糖尿病患者的自我管理行为,尤其是足部护理及血糖监测方面还有待提高,自我管理行为与执行功能之间的关系尚需更深入的研究探讨。     

在职中青年糖尿病患者饮食管理现状及影响因素分析

目的 了解在职中青年糖尿病患者饮食管理现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年6月至2022年6月常州市第一人民医院内分泌代谢科门诊或住院收治的中青年在职糖尿病患者290例为研究对象。采用一般资料调查表、糖尿病患者饮食管理量表进行问卷调查。结果 272例(问卷有效收回率93.79%)在职中青年糖尿病患者饮食管理量表总均分为(42.79±8.97)分,条目均分为(2.85±0.60)分,其中低、中、高水平的占比分别为6.62%、91.18%和2.20%。多元线性回归分析结果显示,文化程度、有无糖尿病并发症、是否接受过糖尿病健康教育是在职中青年糖尿病患者饮食管理的影响因素(均P<0.05)。结论 在职中青年糖尿病患者饮食管理得分处于中等水平,其中饮食知识维度较低,医务人员应制定针对性干预措施,帮助其掌握糖尿病健康管理知识,提高其饮食管理水平。     

铜仁市不同年龄段2型糖尿病患者饮食自我管理现状调查

目的调查了解铜仁市青、中、老年2型糖尿病患者饮食自我管理现状。方法2019年8月至2019年12月采用一般资料调查表、2型糖尿病患者饮食管理量表对铜仁市某综合医院216例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果铜仁市青年2型糖尿病患者饮食自我管理得分为(42.53±7.87)分,中年患者饮食自我管理得分为(40.71±6.57)分,老年患者饮食自我管理得分为(39.98±5.77)分。单因素分析显示,文化程度和工作状况影响青年患者的饮食自我管理水平(P<0.05);文化程度、工作状况、现居地、家庭月收入影响中年患者的饮食自我管理水平(P<0.05或P<0.05);文化程度、家庭月收入和血糖控制情况对老年患者的饮食自我管理水平产生影响(P<0.05或P<0.01)。结论铜仁市青、中、老年2型糖尿病患者饮食自我管理水平均较低,人口学因素对不同年龄段患者饮食自我管理的影响特点应纳入干预措施制定的考虑范畴。     

社区老年2型糖尿病病人自我管理行为与心理痛苦的相关性研究

目的:调查社区老年2型糖尿病病人自我管理行为与心理痛苦现状,并探讨两者的相关性.方法:采取便利抽样的方法,使用糖尿病病人自我管理行为量表和中文版糖尿病痛苦量表,对广州市海珠区193例某社区老年2型糖尿病病人进行问卷调查.结果:社区老年2型糖尿病病人自我管理水平总均分为(3.84±1.30)分,处于中等水平.病人的糖尿病心理痛苦总均分为(1.78±0.72)分;6％ 的病人存在中等程度的心理痛苦,2％存在略微严重心理痛苦.社区老年2型糖尿病病人自我管理行为总分与糖尿病心理痛苦总分呈负相关(P<0.05);自我管理行为的血糖监测得分与情感负担相关痛苦呈正相关(P<0.05);运动锻炼与人际关系相关痛苦相关性最高(P<0.01).结论:对社区老年2型糖尿病病人,社区医护人员应关注病人的心理痛苦问题,针对性地进行高质量的健康教育,使病人逐渐形成积极的疾病认知,减轻病人的心理痛苦程度,提高病人的自我管理能力.     

四川省城市社区高血压病人自我管理现状及其对生活质量的影响

[目的]调查四川省城市社区高血压病人的自我管理情况,并分析其影响生活质量的因素。[方法]本研究基于横断面调查的研究设计方案及便利抽样方法,采用高血压病人自我管理量表、简明健康测量量表(SF-36)对四川省范围内的城市社区2 399例高血压病人自我管理和生活质量情况进行调查。[结果]社区高血压病人自我管理总分为(3.64±0.62)分,其中生活习惯管理维度得分(3.35分±0.73分)最低,危险因素管理得分(4.47分±0.80分)最高;社区高血压病人生活质量总分为(72.47±17.40)分,生理机能维度得分(80.37分±19.09分)最高,一般健康状况维度得分(56.91分±17.11分)最低;自我管理与生活质量相关性分析显示:自我管理总均分、治疗管理得分、运动管理得分、饮食管理得分、生活习惯管理得分、危险因素管理得分均与生活质量呈正相关(P=0.000)。[结论]四川省城市社区高血压病人自我管理行为,特别是治疗管理、运动管理、饮食管理、生活习惯管理还需进一步加强,提高自我管理行为有助于提高高血压病人的生活质量。     

老年糖尿病足溃疡患者营养状况调查及其影响因素分析

目的调查老年糖尿病足溃疡患者的营养状况并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取老年糖尿病足溃疡患者182例,应用微型营养评估量表对患者进行营养状况评估,收集患者的相关临床资料,检测糖化血红蛋白、血红蛋白、血清白蛋白和C反应蛋白浓度。结果 182例患者的微型营养评分为(16.36±3.68)分,其中121例(66.48%)发生营养不良,61例(33.52%)存在营养不良风险。不同年龄、糖尿病病程、膳食摄入情况、糖化血红蛋白、感染、C反应蛋白、足溃疡分级的老年糖尿病足溃疡患者的微型营养评估量表得分进行比较,差异具有统计学意义(P0.05);足溃疡Wagner 3级以上患者的营养不良发生率、C反应蛋白浓度高于足溃疡Wagner 1~2级的患者,血红蛋白、血清白蛋白浓度低于足溃疡Wagner 1~2级的患者,两者比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病足溃疡患者营养不良发生率较高,并与炎症状态密切相关,医护人员应及时提供针对性的干预措施,改善患者的营养状况。     

社区老年COPD患者自我护理行为现状调查分析

目的探讨社区老年患者自我护理行为现状及影响因素,为制订护理干预措施提供依据。方法采用一般资料调查表和COPD患者自我护理行为量表对385例COPD患者进行问卷调查。结果社区老年COPD患者的自我护理行为总均分为(86.18±5.26)分,满足一般性自理需求维度条目均分为(2.47±0.26)分;满足健康偏离性自理需求维度条目均分为(2.13+0.22)分;文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、居住情况是自我护理行为的主要影响因素。结论社区老年COPD患者自我护理行为处于中等水平,社区护理人员应了解其自我护理行为现状及影响因素并给予相应的干预措施,以提高患者自我护理行为水平。     

社区2型糖尿病病人心理痛苦现状及影响因素

[目的]探讨社区2型糖尿病病人的心理痛苦现状及影响因素。[方法]采用糖尿病痛苦量表(DDS)与2型糖尿病病耻感评估量表(DSAS-2)对蚌埠市2个社区279例糖尿病病人进行问卷调查。[结果]52.0%社区2型糖尿病病人存在糖尿病痛苦,DDS得分为(2.15±0.82)分,得分最高的维度是生活规律相关痛苦[(2.44±1.04)分],最低的是人际关系相关痛苦[(1.85±1.02)分]。不同文化程度、是否有并发症、是否使用胰岛素病人DDS得分比较差异有统计学意义(P0.05)。社区2型糖尿病病人DSAS-2总分及其各维度得分均与DDS总分及其各维度得分呈正相关(P0.01)。多元逐步回归分析显示,文化程度和病耻感是社区2型糖尿病病人糖尿病痛苦的影响因素(P0.05)。[结论]社区工作人员应密切关注糖尿病病人的心理痛苦和病耻感,加强对糖尿病病人的心理干预,提高病人的生活质量。     

2型糖尿病患者自我管理行为与心理一致感的相关性

目的探讨2型糖尿病患者自我管理行为与心理一致感现状及两者相关性。方法采用一般资料调查表、糖尿病患者自我管理行为量表(diabetes self-care scale,2-DSCS)和心理一致感量表(sense of coherence scale,SOC-13)对348例2型糖尿病患者进行调查。结果 2型糖尿病患者2-DSCS总分为(65.61±14.55)分,良好者占17.24%(60/348);SOC-13总分为(63.25±11.46)分,条目平均得分为(4.87±0.88)分;2型糖尿病患者2-DSCS总分及其各维度与SOC-13总分呈正相关(P0.05,P0.01)。结论 2型糖尿病患者自我管理行为及心理一致感水平有待提高。护理人员应根据患者的心理一致感水平制订个性化的干预措施,以提高患者的自我管理行为。     

互助小组式同伴支持饮食管理对胃癌术后患者营养状况的影响

目的探讨互助小组式同伴支持饮食管理对胃癌术后营养状况的改善效果。方法采用便利抽样法, 选取2018年3月至2019年8月山西白求恩医院胃肠外科进行手术的胃癌患者82例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组, 每组41例。对照组给予常规护理和饮食指导, 试验组在此基础上实施互助小组式同伴支持饮食管理。在出院前1 d和出院后4、12周检测患者血清总蛋白、白蛋白和BMI, 采用患者整体营养主观评估量表(PG-SGA)、饮食相关症状量表和饮食依从性量表评价干预效果。结果最终试验组纳入38例, 对照组纳入39例。出院后4、12周, 试验组饮食相关症状量表得分分别为(10.61 ± 2.37)、(8.61 ± 1.64)分, 明显低于对照组的(12.05 ± 1.49)、(11.46 ± 2.44)分, 差异有统计学意义(t=3.20、6.05, 均<0.05);试验组饮食依从性量表得分分别为(63.87 ± 4.60)、(64.92 ± 6.39)分, 明显高于对照组的(60.90 ± 4.94)、(62.18 ± 5.07)分, 差异有统计学意义(t=2.73、2.09, 均P&...     

社区老年人营养状况调查及其影响因素分析

目的 调查社区老年人营养状况并分析其影响因素.方法 采用方便抽样法,于2018年7-8月选取上海市徐汇区75岁及以上社区老年人1865名为研究对象,采用一般资料问卷、简易微型营养评估量表对其进行调查.结果 调查的1865名社区老年人简易微型营养评估量表总分为(11.88±1.96)分,其中65名(3.49％)发生营养不...     

2型糖尿病患者自我管理行为及影响因素调查分析

目的:探讨2型糖尿病患者自我管理行为及影响因素.方法:采用自行设计的一般情况评估量表和2型糖尿病患者自我管理行为量表,通过目的抽样对社区82例2型糖尿病患者进行调查.结果:本组患者综合得分(39.98±8.37)分,血糖监测得分(3.54±4.20)分,足部护理得分(2.49±2.02)分;患病五年以内的糖尿病患者得分(35.94±6.72)分,患病五年以上的糖尿病患者得分(42.56±8.35)分,差别有极显著性差异(P<0.01);在职糖尿病患者普通饮食得分(10.05±2.17)分,离退休患者普通饮食得分(12.81±1.86)分,在职糖尿病患者特殊饮食方面得分(7.28±1.62)分,离退休患者特殊饮食方面得分(9.64±1.67)分,差别有极显著性差异(P<0.01).结论:护士应针对薄弱环节进行强化教育,重视新发病及在职糖尿病患者的教育,糖尿病教育应长期、随时随地进行以提高糖尿病患者长期和疾病相处的信心,巩固良好的自我管理行为,提高生活质量.     

社区老年糖尿病患者的居家护理需求及社会支持特征研究

目的探究社区老年糖尿病患者居家护理需求和社会支持特征。方法 2019年2-5月,采用方便抽样法选取研究对象,在江苏25个社区实施调查。采用社区老年糖尿病患者个体特征情况调查表、居家护理需求问卷和社会支持量表(SSRS)进行调查,分析社区老年糖尿病患者居家护理需求和社会支持特征。结果 287份有效问卷显示,社区老年糖尿病患者居家护理需求总均分为(3.00±0.59)分,在健康指导、康复护理、心理护理、医疗护理和生活护理5个维度需求率分别为67.6%、59.2%、33.8%、24.0%和20.9%。社区老年糖尿病患者社会支持总分为(39.64±7.32)分,客观支持(8.95±2.51)分,主观支持(22.66±4.84)分,对支持的利用度(8.03±2.09)分。居家护理需求受并发症、自理能力影响;年龄、婚姻状况、与谁共同居住、家庭月均收入、并发症、自评健康状况及自理能力是社会支持的影响因素。相关分析结果显示,社区老年糖尿病患者自评健康状况与居家护理服务需求总分及对支持的利用度之间存在相关性(r=0.120,P0.05;-0.249,P0.01);社区老年糖尿病患者生活自理能力与居家护理服务需求总分及对支持的利用度之间存在相关性(r=0.136,P0.05;r=-0.133,P0.05)。结论社区老年糖尿病患者的对健康指导和康复护理需求率较高;社会支持处于中等水平;社区老年糖尿病患者个体特征影响其居家护理需求及对支持的利用度。对自理能力差的社区老年糖尿病患者,要注重提高患者及家属对支持的利用度,从而满足居家护理需求。     

98例痴呆患者营养状况与家庭照护能力相关性研究

目的 调查痴呆患者营养状况及家庭照护能力,分析两者的相关性.方法 采用一般资料调查表、微型营养评定简化量表、家庭照护能力量表,对北京某三级甲等医院老年科住院的痴呆患者及其照顾者进行调查,采用Pearson相关性分析探讨痴呆患者营养状况和家庭照护能力的相关性.结果 98例痴呆患者微型营养评定简化量表评分为(7.70±2.21)分,营养不良者56例(占57％);患者家庭照护能力总分为(29.10±5.12)分;痴呆患者营养状况与家庭照护能力总分呈密切正相关(r=0.407,P<0.01),表明家庭照护能力越高,痴呆患者营养状况越好.结论 痴呆患者营养状况较差,其家庭照护能力有待提高,痴呆患者营养状况与家庭照护能力呈密切正相关.医护人员应提高痴呆患者的家庭照护能力,加强照顾者有关痴呆疾病知识及进食护理培训,指导照顾者对患者进行科学的、系统的、针对性的营养照护计划,从而改善痴呆患者营养状况.     

老年食管癌放疗患者营养筛查现状及饮食干预对策

目的:探讨利用微型营养评定表(MNA)筛选老年食管癌放疗患者营养状况并进行早期营养干预,评价其临床实用性及有效性。方法:采用MNA问卷对132例老年食管癌放疗患者进行测评,根据筛查结果将患者分为营养良好组、营养风险组及营养不良组,对存在营养风险及营养不良者进行针对性地营养干预,分别在放疗开始2、4周进行评估。结果:三组在不同入院时间营养状况、各测量指标比较差异均有统计学意义(P0.01、P0.05);经干预后,营养风险组和营养不良组入院2、4周MNA评分较入院时明显提高(P0.05)。结论:采用MNA评估老年食管癌放疗患者的营养状况,并采取有针对性的饮食干预,可明显改善患者的营养状况。     

自我管理教育改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我效能的价值

目的:探讨自我管理教育改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我效能的价值。方法:将103例社区老年2型糖尿病患者随机分为观察组54例和对照组49例。对照组予以常规社区护理干预,观察组在常规干预的基础上,予以自我管理教育。比较两组患者干预前和干预3个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,并运用糖尿病患者自我效能感量表进行自我效能评价。结果:观察组干预后的饮食管理、运动管理、药物管理、血糖监测、足部护理和急症护理效能评分、自我管理效能总得分均高于对照组(P0.05)。空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05)。结论:自我管理教育可以改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平,提高自我效能感。     

老年糖尿病住院患者营养状态与生活质量的相关性研究

目的:探讨老年糖尿病住院患者营养状态与生活质量的相关性。方法:应用一般资料问卷、微型营养评估(MNA)量表和糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL),对85例老年糖尿病住院患者进行调查。结果:老年糖尿病住院患者15.29%存在营养不良,45.88%有营养不良风险,DSQL得分为(64.53±13.08)分。老年糖尿病住院患者营养状态与生理、心理、社会维度呈显著负相关,有统计学意义(P0.05);与治疗呈负相关,但无统计学意义(P0.05)。结论:营养不良与老年糖尿病住院患者的生活质量密切相关,医务人员应该重视对老年糖尿病患者的营养评估,对存在营养不良或有营养不良风险的患者应及时干预,改善其生活质量。     

城市社区老年2型糖尿病病人糖尿病知识水平及其影响因素研究

[目的]探讨城市社区老年2型糖尿病(T2DM)病人糖尿病知识水平及其影响因素。[方法]采用糖尿病知识水平测试问卷中文版(diabetes knowledge test,DKT)对上海市浦东新区某一社区卫生服务中心糖尿病专科门诊就诊的203例老年2型糖尿病病人进行问卷调查。[结果]城市社区老年2型糖尿病病人DKT得分为(52.28±17.29)分,其中糖尿病饮食知识得分为(38.62±26.06)分,血糖监测知识得分为(60.34±34.70)分,运动知识得分为(71.92±45.05)分,并发症预防与处理知识得分为(52.61±24.91)分,胰岛素使用知识得分为(54.93±20.74)分。教育程度、月收入、病程与DKT得分呈正相关(P<0.05)。[结论]社区老年2型糖尿病病人糖尿病知识水平偏低,影响糖尿病知识水平的因素包括教育程度、家庭月收入和病程;医务人员应充分考虑受教育对象的特点,开展针对性教育,以提高城市社区老年糖尿病病人知识水平。     

老年脑卒中住院患者吞咽体验与衰弱和营养状况的相关性

目的 探讨老年脑卒中住院患者吞咽体验与衰弱和营养状况的关系。方法 2019年3月至7月,本院年龄> 60岁脑卒中住院患者174例采用吞咽障碍指数量表(DHI)、FRAIL量表和微型营养评定简表(MNA-SF)进行问卷调查。DHI评分与FRAIL量表和MNA-SF评分的相关性采用Pearson相关分析;以DHI维度分和总分为因变量,以FRAIL量表和MNA-SF评分为自变量进行多元逐步回归分析。结果 患者年龄(76.16±9.908)岁,DHI评分(50.34±28.325)分,其中身体维度(17.68±10.254)分,功能维度(20.31±11.085)分,情感维度(12.36±9.193)分;FRAIL量表评分(3.16±1.301)分;MNA-SF评分(8.95±2.529)分。患者DHI评分与FRAIL量表评分呈显著正相关(r = 0.575, P< 0.001),与MNA-SF评分呈显著负相关(r = -0.544, P< 0.001)。FRAIL量表和MNA-SF评分共解释DHI身体维度34.4%,功能维度38.7%,情感维度36.1%,以及DHI总分42.4%的变化。结论 改善老年脑卒中住院患者衰弱水平和营养状况,可能会减少患者吞咽不良体验。     

社区老年慢性病患者自我效能感与日常生活能力及疾病影响程度的相关性研究

目的 探讨社区老年慢性病患者自我效能感与日常生活能力及疾病影响程度的相关性.方法 对在枣庄市立医院就诊、距医院1km以内的4个社区的127例老年慢性病患者进行一般自我效能感量表(CSES)、日常生活能力量表(ADL)、疾病影响程度量表(SIP)测评.以GSES评分分组,＜20分为自我效能感低组,≥21分为自我效能感高组,并进行统计分析.结果 127例老年慢性病患者GSES平均分为(21.64±10.21)分,10～20分66例,占48.18%;21～30分42例,占30.66%;31～40分19例,占13.87%.低自我效能感社区老年慢性病患者,其ADL评分及PSMS、IADL维度评分均显著高于高自我效能感者,差异有显著性(P＜0.01);其SIP总分及躯体功能、社会心理、睡眠休息、家务管理、娱乐消遣、饮食维度评分均显著高于高自我效能感者,差异有显著性(P＜0.05,＜0.01).相关分析显示,自我效能感与ADL评分及PSMS、IAD维度评分呈显著负相关(P＜0.01);与SIP总分及躯体功能、社会心理、睡眠休息、娱乐消遣维度评分呈显著负相关(P＜0.05,＜0.01),而与家务管理、饮食维度评分则无相关性.结论社区老年慢性病患者自我效能感低者,其日常生活能力较自我效能感高者差,疾病影响程度较自我效能感高者重.