肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果分析

目的:探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法:选取博罗县人民医院2010年2月至2017年2月治疗的肱骨外科颈骨折患者108例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各54例。观察组实施锁定加压钢板手术治疗,对照组实施常规解剖钢管手术治疗。比较两组患者治疗前后肩关节功能、疼痛程度及临床手术指标。结果:治疗后,对照组患者Constant-Murley评分比观察组低,视觉模拟评分(VAS)比观察组高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均比对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折患者,能有效缩短手术时间、降低术中出血量,促进患者肩关节功能恢复,减轻患者疼痛感,利于患者预后。     

髂骨支撑内固定结合中医药辅助治疗肱骨近端四部分骨折临床观察

目的:观察切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗肱骨近端四部分骨折的临床疗效。方法:对23例肱骨近端四部分行内固定手术的患者,采用随机数字表法进行分组,对照组11例采取切开复位,肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗,治疗组12例采取切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗。观察Constant-Murley肩关节功能评分及手术时间。结果:2组术后6月和术后12月Constant-Murley肩关节功能评分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组平均手术时间127.27 min,治疗组平均手术时间59.58 min,治疗组平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨近端四部分骨折,采取切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗,可以很好地保护肱骨头的血运,恢复肱骨距的支撑作用,大大地缩短了手术时间,术后功能恢复好。     

微创锁定加压钢板内固定对老年肱骨近端骨折肩关节功能改善的效果

目的:探讨老年肱骨近端骨折采用微创锁定加压钢板内固定对患者肩关节功能改善效果。方法:选择2015年3月至2017年5月广州市天河区人民医院收治的老年肱骨近端骨折患者88例,随机将其分为观察组与对照组,每组44例;观察组采用微创锁定加压钢板内固定,对照组采用常规锁定钢板。比较两组肩关节功能恢复情况、手术指标以及并发症发生率。结果:观察组肩关节功能恢复优良占比明显高于对照组,术中出血量、骨折愈合时间少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在老年肱骨近端骨折中采用微创锁定加压钢板内固定利于改善患者肩关节功能,减少并发症发生,加快骨折愈合。     

微创经皮钢板内固定技术结合锁定 加压钢板治疗肱骨干骨折的效果

〔摘 要〕 目的：观察微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术结合锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：选取 新里程安钢总医院 2011 年 4 月至 2019 年 4 月接收的 100 例肱骨干骨折患者为研究对象,按照治疗方法的不同将所有患者 分为观察组（n = 50,MIPPO 技术结合锁定加压钢板治疗）与对照组（n = 50,锁定加压钢板治疗）,比较两组患者的治疗 效果。结果：观察组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均术中切口长度、平均住院时间以及术后不良反应发生率 均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后 3 个月 Mayo 肘关节功能评分以及美国加州大学（UCLA） 肩关节量表评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肱骨干骨折患者 MIPPO 技术结合锁定加压钢板 治疗效果明显优于锁定加压钢板治疗效果。     

肱骨近端锁定钢板与T型钢板治疗老年患者肱骨近端骨折的疗效对比

目的：比较肱骨近端锁定钢板与T型钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将我院2007年1月~2012年1月收治的48例老年肱骨近端骨折患者随机分为肱骨近端锁定钢板治疗组（观察组）和T型钢板治疗组（对照组）,每组各24例,观察两组患者骨折愈合时间及肩关节功能恢复情况。结果：观察组患者的骨折愈合时间显著少于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者肩关节功能优良率显著高于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床疗效优于T型钢板治疗,值得临床推广使用。     

钢板内固定和人工肱骨头置换手术治疗肱骨近端粉碎骨折疗效比较

目的探讨钢板内固定和人工肱骨头置换手术治疗肱骨近端粉碎骨折的临床效果。方法将肱骨近端粉碎骨折患者68例根据治疗方法不同分为2组,对照组34例采用钢板内固定治疗,观察组34例采用人工肱骨头置换术治疗,术后行Constant-Murley肩关节评分,比较2组手术情况、术后疗效、并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后住院时间均明显短于对照组(P均0.05),术中出血量、术后引流量均显著少于对照组(P均0.05),肩关节疼痛评分、日常生活能力评分、肩关节活动度评分、上肢肌力评分、总评分、优良率均明显高于对照组(P均0.05),术后3个月肩主动前屈上举功能明显好于对照组(P0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论人工肱骨头置换术对患者造成的创伤更小,可明显缩短治疗时间,改善患者的肩关节功能,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折对比观察

目的:比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的应用效果。方法:选取2010年5月至2016年5月河南省沁阳市人民医院收治的肱骨近端骨折患者76例,按随机数表法分为两组,各38例。对照组进行传统钢板治疗,观察组采用肱骨近端加压锁定钢板治疗。比较两组手术相关指标、疗效及并发症情况。结果:观察组术中出血量、并发症发生率较对照组降低,治疗效果较对照组提高,差异具有统计学意义(P0.05);两组骨折愈合时间及手术时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果明显高于传统钢板治疗,降低术后并发症发生率,有助于功能恢复。     

中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察

目的：研究中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效。方法：选取本院于2020年1月至2022年4月收治的肱骨近端骨折患者60例,按照随机数字表方法分为对照组（30例）和观察组（30例）,对照组肱骨近端骨折患者采用常规消肿、止痛治疗,观察组肱骨近端骨折患者采用中医骨折三期治疗,对比两组肱骨近端骨折患者的临床治疗效果、临床恢复指标、患者满意度、VAS疼痛评分、肩关节活动度、肩关节功能评分、生活质量评分、并发症情况。结果：观察组肱骨近端骨折患者术后第1d、术后第6周VAS疼痛评分比较差异不显著,无统计学意义（t=0.283、0.413,P> 0.05）;观察组肱骨近端骨折患者临床治疗总有效率高于对照组,平均愈合时间、疼痛消失时间短于对照组,患者满意度高于对照组,术后第2周、术后第4周VAS疼痛评分低于对照组,外旋、外展、前屈上举各项肩关节活动度高于对照组,肌力、活动范围、日常生活水平各项肩关节功能评分高于对照组,生理、心理、躯体、社会各项生活质量评分高于对照组,急性疼痛、水肿、血肿、创伤性关节炎并发症总发生率低于对照组,有统计学意义（Χ2=18.942,P> 0.05）。结论...     

肱骨近端加压锁定钛钢板治疗肱骨近端骨折疗效观察

目的：探讨肱骨近端骨应用加压锁定钛钢板的效果。方法：75例肱骨近端骨折患者分为传统组与治疗组,传统组采用传统钢板治疗,治疗组使用加压锁定钢板,对比两组效果。结果：治疗组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间等均显著少于传统组,Constant-Merley评分优良率显著高于传统组（P<0.05）。结论：肱骨近端骨折应用加压锁定钢板临床效果显著。     

切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折

目的：观察切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定配合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法：将62例复杂肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗,对照组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定治疗.记录并比较2组患者的骨折临床愈合时间,并于术后1年评价并比较2组患者的Neer肩关节功能评分及其等级.结果：2组患者骨折临床愈合时间比较,差异无统计学意义[（13.9±4.2）周,（14.2±5.6）周,t=0.138,P=0.887];观察组Neer肩关节功能评分高于对照组[（87.3±4.2）分,（82.9±2.9）分,t=2.735,P=0.014].2组患者Neer肩关节功能评分等级比较,观察组优25例、良3例、可1例、差2例,对照组优17例、良8例、可4例、差2例,观察组优于对照组（Z=-2.010,P=0.044）.结论：对于肱骨近端Neer三、四部分骨折患者而言,虽然切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸与单纯切开复位肱骨近端内固定锁定系统在骨折愈合时间方面无明显差异,但切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸能够明显缓解肩关节疼痛,改善肩关节功能,疗效确切,是治疗复杂肱骨近端骨折的一种较理想的方法,值得临床推广应用.     

蒙医传统整骨喷酒疗法治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折疗效观察

目的：观察并探讨蒙医传统整骨喷酒疗法治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将符合标准的80例肱骨近端骨折的患者随机分为两组,即对照组和观察组,对照组40例采用切开复位肱骨近端加压锁定板（LCP）固定,观察组40例采用蒙医传统整骨喷酒疗法整复、超肩夹板固定结合患肢垂直牵引甩肩,治疗结束后,分别从复位情况、骨折愈合时间、肩关节功能恢复情况（Constant一一Murley肩关节功能评分）及患者满意度4个方面评价两组患者的临床疗效。结果：观察组骨折复位情况优于对照组（P〈0.05）;骨折愈合时间比对照组短（P〈0.05）;治疗4w、8w、24w后Constant—Murley肩关节功能评分无差异（P〉0.05）;观察组患者满意度高于对照组。结论：运用蒙医传统整骨喷酒疗法治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折临床疗效显著,且骨折愈合时间短,患者满意度高,值得推广。     

应用小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的效果分析

目的:分析老年肱骨近端骨折患者应用小切口入路锁定钢板治疗的效果及对骨折愈合、肩关节功能的影响。方法:将新里程安钢总医院2014年6月至2017年6月收治的64例老年肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,对照组患者的手术方式为通过三角肌入路锁定钢板治疗,观察组为通过小切口入路锁定钢板治疗,通过观察记录两组患者围手术期指标(手术时间、住院时间、骨折愈合时间),末次随访的Neer评分、肩关节恢复优良率,随访9个月期间门诊复查的并发症发生情况,评价小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。结果:观察组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);术后两组患者的Neer评分均有提升,差异具有统计学意义(P 0.05);术后观察组患者的优良率(93.75%)高于对照组(75.00%),差异具有统计学意义(P 0.05);术后9个月随访期间,两组患者均未出现切口感染、血管神经损伤等严重并发症。结论:老年肱骨近端骨折患者应用小切口入路锁定钢板治疗的效果肯定,且能加快骨折愈合,改善肩关节功能。     

锁定钢板治疗老年肱骨解剖颈骨折48例临床观察

目的:观察锁定钢板治疗肱骨解剖颈骨折老年患者的临床疗效。方法:选取96例经诊断为肱骨解剖颈骨折入院治疗的老年患者,分为对照组和治疗组各48例。对照组采用解剖钢板,治疗组采用肱骨锁定加压钢板,观察两组手术、恢复情况以及术后并发症情况。结果:治疗组出血量、手术用时、住院时间较低于对照组(P0.05);治疗组并发症发生率为8.3%,对照组为18.8%,治疗组并发症低于对照组(P0.05),手术后治疗组患者肩关节能力恢复优于对照组(P0.05)。结论:治疗老年肱骨解剖颈骨折选取锁定钢板,不仅可有效避免术后并发症的发生,且患者肩关节功能恢复好、手术耗时短、出血量少。     

肱骨近端交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效研究

目的:探讨应用肱骨近端交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:本组研究对象均为博罗县人民医院2015年1月至2018年1月收治的肱骨近端骨折患者,共36例,根据不同的手术方法进行分组,交锁髓内钉组18例,应用肱骨近端交锁髓内钉手术进行治疗;锁定钢板组18例,采用锁定钢板进行固定治疗。比较两组患者手术切口大小、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间。结果:和锁定钢板组比较,交锁髓内钉组患者手术切口明显更小,术中出血量明显更少,手术时间、骨折愈合时间明显更短,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用肱骨交锁髓内钉和锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折,疗效均满意,但是二者对比而言,交锁髓内钉创伤更加小、操作简单,更有利于肩关节功能的恢复。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效观察

目的：观察锁定钢板与普通钢板治疗移位肱骨近端骨折的疗效。方法：将60例移位肱骨近端骨折患者随机分为观察组（30例）及对照组（30例）,观察组采取锁定钢板治疗,对照组采用普通钢板治疗,观察两组患者术后3个月、6个月、12个月Neer评分的改善情况及并发症发生情况。结果：观察组术后3个月、6个月的Neer评分高于对照组（P＜0．05）,并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,并发症少,值得临床推广使用。     

锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的 探讨锁定钢板治疗复杂性老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法 收集我院收治的40 例复杂性肱骨近端骨折老年患者的临床资料,按照患者手术治疗方式分为对照组和观察组,每组20 人,对照组患者采用T 型钢板内固定,观察组患者采用锁定钢板内固定,随访6 个月,随访期间应用Cassbaum 评分系统对2 组患者肩关节功能进行评价,观察2 组患者术后并发症发生情况,比较2组患者肩关节功能及术后并发症情况.结果 随访6 个月后,观察组患者肩关节功能优良率高、术后并发症少,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钢板内固定治疗复杂性老年肱骨近端骨折,具有对骨骼骨膜血运破坏小等优点,符合人体的生理要求,同时术后并发症少,有利于患者早期进行康复锻炼.     

切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折

目的:观察切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:2006年1月至2014年5月,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折患者3例,均为男性。年龄31~45岁,中位数38岁。左侧1例,右侧2例。所有患者肩部均疼痛且活动受限,均无明显方肩畸形,Dugas征均阴性,肩关节外展、外旋均明显受限。均无血管、神经损伤症状。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~48个月,中位数15个月。切口均甲期愈合,骨折均愈合,均未发生肩关节再脱位等并发症。按照UCLA肩关节评分系统评价疗效,良2例、差1例。结论:采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折,骨折愈合率高,有利于患肢功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折疗效观察

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效及安全性。方法将112例成年肱骨近端骨折患者按照治疗方法不同分为2组,治疗组58例行肱骨近端锁定钢板治疗,对照组54例行常规解剖钢板治疗,比较2组患者手术效果及各项指标情况。结果随访1 a后,治疗组Neer肩关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05);治疗组术后1周、3个月时VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组术后3个月、6个月时ConstantMurley评分均明显高于对照组(P均<0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折具有疗效佳、术后疼痛轻、肩功能恢复快、并发症低等优点,值得推广应用。     

锁定钢板内固定手术联合活血补骨汤治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折

目的分析锁定钢板内固定手术联合自拟活血补骨汤在骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者中的应用。方法选取骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者100例,将100例患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组在锁定钢板内固定手术后加用自拟活血补骨汤,对照组仅予锁定钢板内固定手术。对比分析治疗组与对照组术后各项指标差异,分析锁定钢板内固定手术联合自拟活血补骨汤在骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者中的应用。结果术后1周、2周时2组患者疼痛情况比较,治疗组NRS评分明显低于对照组(P0.05),随访12个月时治疗组患者肩关节功能恢复情况明显优于对照组(P0.05),治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05),治疗组骨折愈合时间、骨痂出现时间、住院时间及肿胀消退时间均短于对照组(P0.05)。结论锁定钢板内固定手术联合自拟活血补骨汤治疗骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者,能够有效减轻患者疼痛,缩短病程,改善患者肩关节功能,降低术后并发症的发生率。     

应用3D打印结合MIPO技术治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折12例

目的:探讨应用3D打印技术结合MIPO技术在治疗Neer二部分、三部分肱骨近端骨折中的应用价值。方法:随机选择2014年1月至2014年10月收治的Neer二部分、三部分肱骨近端骨折患者24例,其中应用3D打印技术辅助下结合MIPO技术以肱骨近端锁定钢板治疗(治疗组)12例,术前对患肩行连续薄层CT扫描,采集Dicom格式图像导入Mimics软件行三维重建,3D打印骨折模型,选择合适锁定钢板、螺钉术前模拟手术,将模拟手术所测得的数据直接用于指导术中钢板、螺钉放置。同期行切开复位解剖钢板螺钉内固定术治疗(对照组)12例。对两组患者的肩关节评分、术后并发症、手术时间等进行比较分析。结果:两组患者均获得随访(12~18个月),手术时间,术中出血情况,术中C臂机投照次数情况及Neer各项评分治疗组均优于对照组。结论:3D打印结合MIPO技术治疗Neer二、三部分肱骨近端骨折疗效确切手术便捷,有一定临床应用价值。