中药含漱液预防白血病化疗患者口腔黏膜炎的效果

目的探讨采用自拟中药含漱液预防急性髓细胞白血病患者化疗后口腔黏膜炎的临床疗效。方法选取2012年10月—2013年10月收治于上海中医药大学附属岳阳中西结合医院血液科行化疗的急性髓细胞白血病患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例;观察组采用自拟中药含漱液含漱,对照组采用生理盐水含漱;比较两组患者化疗后第4天和第10天口腔黏膜炎的发生情况。结果化疗后第4天两组患者口腔黏膜炎的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后第10天观察组患者的口腔黏膜炎发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用自拟中药含漱液含漱可降低急性髓细胞白血病患者化疗后口腔黏膜炎发生率,方法简便易行,且不良反应轻微,有利于患者的康复。     

中西医结合口腔护理预防化疗患者口腔黏膜炎的效果观察

目的 探讨中西医结合口腔护理预防化疗后口腔黏膜炎的效果.方法 将90例化疗患者按人院单双日分成中西医结合组50例和对照组40例.对照组行常规口腔护理,3次/d,共5 d;中西医结合组在对照组的基础上用自制的"清热解毒漱口液"漱口,3次/d,共5 d.比较化疗后第5天两组患者口腔黏膜炎的发生情况.结果 两组患者口腔护理后第5天口腔黏膜炎发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01),中西医结合组口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组.结论 中西医结合口腔护理可有效地降低化疗后口腔黏膜炎的发生率,其方法简便易行,值得临床推广应用.     

康复新冰块含服防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的效果观察

目的 观察康复新冰块含服防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的临床疗效.方法 将110例鼻咽癌放疗患者分为观察组和对照组各55例.对照组采用常规口腔护理,观察组在常规口腔护理基础上予康复新冰块含服,观察两组患者放射性口腔黏膜炎的发生情况及口腔疼痛程度.结果 观察组口腔黏膜炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组口腔黏膜炎严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组疼痛程度分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新冰块含服能降低口腔黏膜炎发生率,减轻口腔黏膜炎发生程度及口腔疼痛程度.     

冷冻疗法降低化疗患者口腔黏膜炎发生的Meta分析

目的通过Meta分析评价冷冻疗法降低化疗患者口腔黏膜炎发生率的效果。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、Medline数据库,获取冷冻疗法作为干预措施对化疗患者口腔黏膜炎实施的随机对照试验,检索时限为建库至2019年6月,分别由2名研究人员独立根据纳排标准进行筛选文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇随机对照试验,761例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组冷冻疗法能有效地降低化疗引起的口腔黏膜炎发生率[RR=0.62,95%CI(0.53,0.72),P0.01],减轻口腔黏膜炎严重程度[RR=0.37,95%CI(0.27,0.51),P0.01],缓解疼痛以及减少止痛剂的使用[RR=0.13,95%CI(0.03,0.52),P0.01]。在减少全肠外营养支持的需要上差异无统计学意义(P=0.23)。结论冷冻疗法可以明显降低化疗引起的口腔黏膜炎发生率,减轻口腔黏膜炎严重程度,缓解疼痛以及减少止痛剂的使用,但在减少全肠外营养支持的需要方面缺乏证据支持,需要高质量的研究进行验证。     

急性髓系白血病病人化疗后口腔黏膜炎的护理干预

[目的]建立口腔黏膜炎综合护理临床路径干预模式,为化疗后口腔黏膜炎的预防护理和治疗提供依据。[方法]选取2017年11月—2018年11月在山西大医院血液科两个不同病区住院化疗的急性髓系白血病病人100例,分为试验组和对照组各50例,试验组(A区)给予口腔黏膜炎综合护理临床路径干预模式,对照组(B区)给予口腔黏膜炎常规护理干预模式,比较两组护理模式对化疗后口腔黏膜炎的预防和护理效果。[结果]试验组较对照组口腔疾病和溃疡的发生率降低,口腔溃疡的患病时间缩短,干预第3天疼痛指数降低,试验组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。[结论]口腔黏膜炎的综合护理临床路径干预模式有助于降低口腔疾患及口腔溃疡的发生率,缩短口腔溃疡患病时间,对预防及治疗口腔黏膜炎能起到很好的作用。     

解毒愈疡漱口方用于防治急性白血病化疗相关口腔黏膜炎的研究

[目的]探讨解毒愈疡漱口方对急性白血病化疗并发口腔黏膜炎的临床疗效。[方法]随机入组90例急性白血病接受联合化疗患者,治疗组45例,予解毒愈疡漱口方漱口；对照组给45例,予康复新液漱口。观察治疗组与对照组在化疗第5天、第10天的口腔黏膜炎疗效,以及对血常规、肝肾功能的影响。[结果]化疗第5天治疗组与对照组口腔黏膜炎发生率及严重程度无明显统计学差异,而化疗第10天治疗组较对照组口腔黏膜炎程度及疼痛程度明显减轻,具有统计学差异(p＜0.05)。两组血常规、肝肾功能无统计学差异(p＞0.05)。[结论]中药解毒愈疡漱口方含服漱口对防治口腔黏膜炎有效率、创面愈合率疗效显著,且消肿止痛效果明显,大大提高了病人的舒适度及满意度。     

口腔溃疡防护剂在防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的临床对比研究

目的比较口腔溃疡防护剂与双花百合片在鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎防治中的作用,以探求更好的防护方案。方法选择2014年6月至2017年6月重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心和陆军军医大学附属大坪医院肿瘤科经病理确诊的75例局部晚期鼻咽癌患者(中国2008年分期Ⅲ~Ⅳa期),采用随机数表法分为A组(口腔溃疡防护剂组)、B组(双花百合片组)和C组(口腔溃疡防护剂+双花百合片组),每组各25例。所有患者采用调强放疗联合顺铂同步化疗。三组患者均从放疗当天开始观察口腔黏膜炎和口咽部疼痛情况。结果C组从放疗开始到出现口腔黏膜炎及口腔疼痛的时间较B组和A组明显延迟,而A组较B组亦有明显延迟(P<0.05);C组从放疗开始7周内口腔黏膜炎和口腔疼痛的平均分级显著低于A组和B组(P<0.05),而A组口腔黏膜炎和口腔疼痛的平均分级均显著低于B组(P<0.05)。进一步分层分析三组患者口腔黏膜炎具体发生时间及分级,三组间口腔黏膜炎等级在初始1、2周,C组较B组、A组有显著性降低(P<0.05),而B组与A组两组间差异无显著性(P=0.157)。在第3周、第4周、第5周,三组间差异无显著性。两组间分析表明,第5周时,A组发生Ⅲ级口腔黏膜炎的人数较B组明显减少(P=0.025),C组与A组间差异无显著性(P=1.00)。在第6周、第7周,三组间口腔黏膜炎发生时间及分级差异有显著性(P<0.05)。在第6周时A组Ⅲ级口腔黏膜炎的发生率较B组明显降低(P=0.046),而C组与A组间差异无显著性(P=0.714);且B组出现1例Ⅳ级口腔黏膜炎,而C组和A组均未发生Ⅳ级口腔黏膜炎。在第7周时C组Ⅲ级口腔黏膜炎的发生率较A组明显降低(P=0.042),A组较B组降低(P=0.048)。三组患者口腔疼痛等级在第1周、第2周、第3周差异均有显著性,C组疼痛较B组、A组轻微;两组间分析表明,在第1周、第2周时C组疼痛分级较B组明显降低(P<0.05),而B组与A组间差异无显著性,但在第3周时A组明显低于B组(P=0.034)。在第4、第5周,三组间口腔疼痛差异无显著性。随着时间推移,在第6、第7周时,三组间疼痛分级差异有显著性,C组口腔疼痛分级较B组和A组明显降低,且在第7周时,A组口腔疼痛分级较B组低(P<0.05)。结论对于接受调强放疗初治鼻咽癌患者,给予口腔溃疡防护剂联合双花百合片防治,其放射性口腔黏膜炎较单药具有显著优势,而口腔溃疡防护剂比双花百合片具有显著优势。     

急性白血病患者化疗后发生口腔黏膜炎危险因素的Logistic回归分析

目的探讨急性白血病患者化疗后发生口腔黏膜炎危险因素的Logistic回归分析。方法选取2018年12月-2019年12月我科住院化疗的急性白血病患者100例作为研究对象。采用问卷调查的方式收集患者基本资料,通过单因素分析急性白血病患者化疗后口腔黏膜炎的相关危险因素,对其中P<0.05的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,找出独立危险因素并制定相应的护理对策。结果100例患者中发生化疗后口腔黏膜炎39例,占39.00%(为炎症组),未发生化疗后口腔黏膜炎61例,占61.00%(为无炎症组)。其中,炎症组Ⅰ度口腔黏膜炎11例,Ⅱ度9例,Ⅲ度6例,Ⅳ度13例。单因素分析结果显示,吸烟史、BMI、ECOG评分、口腔卫生、治疗方式及含MTX/阿糖胞苷类化疗为影响白血病患者化疗后口腔黏膜炎的相关危险因素(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,有吸烟史、BMI<18.5 kg/m^(2)、口腔卫生差及实施HSCT+化疗为白血病患者化疗后口腔黏膜炎的独立危险因素(P<0.05)。结论白血病患者化疗后口腔黏膜炎发生率为39.00%,处于较高水平。而有吸烟史、BMI<18.5 kg/m^(2)、口腔卫生差及实施HSCT+化疗为白血病患者化疗后口腔黏膜炎的独立危险因素。医护人员通过帮助患者尽早戒烟,加强患者营养,提高患者口腔卫生水平,并合理使用抗生素及激素是降低白血病患者化疗后口腔黏膜炎发生率的有效途径。     

特尔立漱口液预防和治疗放射性口腔黏膜炎的效果观察

目的探讨特尔立漱口液预防和治疗放射性口腔黏膜炎的临床效果。方法 (1)将175例头颈部肿瘤放疗患者按随机数字表法分为特尔立预防组89例和对照组86例。特尔立预防组于放疗开始当天立即予特尔立漱口液含漱,连续3天。对照组予以生理盐水漱口。观察两组口腔黏膜炎的发生率;(2)将74例发生口腔黏膜炎的患者,随机分为特尔立治疗组和贯新克治疗组,各37例。特尔立治疗组予特尔立漱口液含漱。贯新克治疗组予贯新克含漱。观察两组口腔黏膜炎的治疗效果。结果 (1)特尔立预防组第6天、第9天3/4级口腔黏膜炎的发生率分别为25.84%和29.21%,明显低于对照组(P0.05)。(2)特尔立治疗组口腔黏膜炎发生到完全缓解的时间为7.8天,明显低于贯新克治疗组(P0.05)。结论特尔立漱口液在预防和治疗放射性口腔黏膜炎方面均有良好效果。     

程序化疼痛护理联合集束化口腔护理对鼻咽癌放疗病人口腔黏膜炎、疼痛程度及睡眠质量的影响

目的:探讨程序化疼痛护理联合集束化口腔护理对鼻咽癌放疗病人口腔黏膜炎、疼痛程度及睡眠质量的影响。方法:按照随机数字表法将2017年1月—2019年12月收治的248例鼻咽癌放疗病人分为对照组和观察组各124例,对照组病人给予常规护理,观察组病人给予程序化疼痛护理联合集束化口腔护理。采用放射治疗肿瘤协会(RTOG)评估标准统计并比较两组病人干预后口腔黏膜炎发生情况,采用疼痛数字评分法(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组病人干预前后疼痛程度、睡眠质量。结果:观察组病人口腔黏膜炎发生率低于对照组(P<0.05);两组病人干预后NRS疼痛评分和PSQI评分降低且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:程序化疼痛护理联合集束化口腔护理能降低鼻咽癌放疗病人放疗期间口腔黏膜炎的发生率,减轻疼痛,提高病人的睡眠质量。     

双花饮中药漱口水围化疗期治疗口腔黏膜炎的应用效果

[目的]探讨双花饮中药漱口水在围化疗期预防、治疗口腔黏膜炎的临床疗效。[方法]选择2014年3月—2016年5月在我院肿瘤科住院部接受化疗的恶性肿瘤病人180例,随机分为治疗组与对照组,每组90例。治疗组给予双花饮中药漱口水,对照组给予维生素漱口液,评价两组疗效。[结果]治疗组病人围化疗期出现口腔黏膜炎比例低于对照组,且平均愈合时间短(P0.05)。治疗组出现口腔黏膜炎的病人,口腔黏膜炎第1天、第3天、第5天、第7天口腔黏膜炎每日自评问卷(OMDQ)、化疗导致味觉改变量表(CiTAS)得分均明显低于对照组(P0.05)。[结论]双花饮中药漱口水预防、治疗化疗相关性口腔黏膜炎安全、有效。     

健康教育路径在放射性口腔黏膜炎防治中的应用

目的：探讨健康教育路径在放射性口腔黏膜炎防治中的实施效果。方法将40例患者按随机数字表法分为对照组和试验组,各20例。通过在放疗第十日和放疗结束后发放健康教育执行程度调查表、患者满意度调查表,以及口腔黏膜炎的程度评估来进行比较。结果在放疗第十日和放疗结束后健康教育执行程度的达标率对照组低于试验组;对照组的满意度低于试验组;对照组患者的口腔黏膜炎发生率高于试验组,发生程度也重于试验组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论实施健康教育路径在放射性口腔黏膜炎防治中有较好的效果。     

胰岛素联合吹氧疗法治疗化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

目的观察胰岛素联合吹氧治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法将48例化疗所致不同程度口腔黏膜炎患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组用生理盐水漱口后采用胰岛素联合吹氧疗法治疗;对照组采用生理盐水漱口后局部均匀涂抹制霉菌素甘油.比较2组疗效.结果观察组口腔黏膜炎治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论胰岛素联合吹氧疗法治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎,可达到抑菌、镇痛、抗炎及加快黏膜修复的作用,效果确切.     

回授法在化疗患者口腔黏膜炎防护中的应用

目的:探讨回授法在化疗患者口腔黏膜炎防护中的应用效果。方法:选取前期确诊为恶性肿瘤并进行化疗易发生口腔黏膜炎的患者84例为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各42例,观察组采用回授法进行口腔黏膜炎防护宣教,对照组采用传统的随机健康教育模式进行口腔黏膜炎防护宣教;比较两组口腔黏膜炎防护知识的掌握情况及口腔黏膜炎的发生情况。结果:宣教后观察组口腔黏膜炎防护知识的掌握例数明显高于对照组(P0.01),口腔黏膜炎发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:回授法可有效地通过提高化疗患者对口黏膜炎的自我防护认识,减少或避免口腔黏膜炎的发生,提高患者生存质量,进而减少因口腔黏膜炎所导致的败血症,降低化疗患者的病死率。     

蜂胶对放疗或化疗相关性口腔黏膜炎效果的Meta分析

目的通过Meta分析探究蜂胶在放疗或化疗相关性口腔黏膜炎中的效果。方法通过计算机检索10个数据库中自建库至2020年12月发表的中文或英文的相关研究文献。由2名研究员独立的使用Cochrane和JBI评分标准对纳入的研究进行文献质量评价。数据录入Review Manager (RevMan) 5.3管理软件并进行分析。结局指标口腔黏膜炎发生率、严重口腔黏膜炎发生率用风险差(Bate difference, RD)分析。结果纳入一项类实验研究和7项随机对照研究。Meta分析结果显示:蜂胶组患者干预前后口腔黏膜炎的发生率和严重度与对照组患者相比,差异有统计学意义。蜂胶组口腔黏膜炎的发生率低于对照组(RD=-0.17),95%可信区间(CI)为[(-0.28,-0.05),P=0.005],异质性较低(I~2=0%,P=0.55)。蜂胶组重度口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组(RD=-0.12),95%可信区间(CI)[(-0.19,-0.04),P=0.002],异质性尚可接受(I~2=41%,P=0.12)。2项研究报告3例患者出现不良反应。结论蜂胶可以明显降低放疗或化疗引起的口腔黏膜炎发生率,减轻口腔黏膜炎严重程度,但使用的剂量和浓度、时间等仍需要高质量的研究进行验证。     

两种不同口腔护理方法对预防白血病儿童大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔黏膜炎的效果观察

[目的]比较常规口腔护理、常规口腔护理+蒙脱石散含漱护理用于预防白血病儿童大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔黏膜炎的效果。[方法]选取重庆医科大学附属儿童医院血液科2017年10月—2018年7月收治的急性淋巴细胞白血病第1次接受大剂量甲氨蝶呤化疗病人98例,抽签随机分为对照组47例和观察组51例,对照组采取0.05%氯己定漱口液漱口,观察组采取0.05%氯己定漱口液漱口+蒙脱石散含漱。比较两组患儿化疗后口腔黏膜分度、疼痛、影响进食程度及满意度。[结果]两组患儿化疗后口腔黏膜分度比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿疼痛程度低于对照组(P0.05),对进食的影响小于对照组(P0.05);观察组患儿及家属对护理工作满意度高于对照组(P0.05)。[结论]通过常规口腔护理+蒙脱石散含漱护理对大剂量甲氨蝶呤化疗患儿进行干预,能够降低大剂量甲氨蝶呤化疗后患儿的口腔黏膜炎发生率,有利于减轻甲氨蝶呤化疗患儿的并发症,提高其生活质量。     

口腔黏膜炎路径干预表在白血病化疗患者中的应用效果观察

目的 探究口腔黏膜炎路径干预表在白血病化疗患者中的应用效果.方法 选取2019年3月—2020年3月某院收治的白血病化疗患者84例,随机分为两组,各42例.对照组采用常规干预,观察组引入口腔黏膜炎路径干预表干预.对比两组口腔黏膜症状、口腔溃疡程度及治疗效果.结果 观察组口腔疾病、口腔溃疡发生率低于对照组(P<0.05),黏膜出血、齿龈肿痛、咽部充血/咽痛发生率与对照组相比,无统计学意义(P>0.05);观察组口腔溃疡发病程度轻于对照组(P<0.05);观察组治疗效果好于对照组(P<0.05).结论 口腔黏膜炎路径干预表应用于白血病化疗患者可有效降低口腔疾病与口腔溃疡发生率,并促进愈合,对防治口腔黏膜炎具有积极作用.     

护理干预对预防鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的效果

目的探讨护理干预对预防鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的效果。方法选取2014-06—2015-07因患鼻咽癌于空军青岛航空医学鉴定训练中心进行化疗治疗的患者100例,按照随机分配的原则,50例接受常规护理的患者为对照组,另50例接受护理干预的患者为观察组,比较两组患者在预防口腔黏膜炎方面的临床效果。结果观察组患者在前4周的放射治疗下口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在接受放射治疗5~7周内口腔黏膜炎的发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组患者第7周末口腔黏膜炎Ⅰ级和Ⅱ级发生率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05),口腔黏膜炎Ⅲ级和Ⅳ级的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用护理干预可有效降低患者口腔黏膜炎的发生,对于发生口腔黏膜损害的患者可有效控制破坏的范围,明显降低患者的痛苦。     

集束化口腔护理改善食管癌患者化疗治疗期间口腔黏膜炎的效果观察

目的探讨集束化口腔护理改善食管癌患者化疗期间口腔黏膜炎的疗效。方法选取2016年4月~2017年4月本院肿瘤内科收治的70例食管癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例,对照组采用化疗期间常规口腔护理,观察组采用集束化口腔护理。分别对两组患者在干预前后采用口腔健康评估量表(OHAT)及口腔健康影响程度量表(OHIP-14)中文版评估口腔卫生,统计住院期间发生的口腔黏膜炎例数,采用美国放射治疗肿瘤协作组(RTOG)评分标准评估患者口腔炎严重程度,并统计两组护理满意度及自我护理能力。结果两组入院时OHAT、OHIP-14评分差异均无统计学意义(P0.05),但在化疗14d、出院时DHAT、OHIP-14得分出现先升高后下降趋势,且各时间点观察组OHAT、OHIP-14评分显著低于对照组(P0.05);对照组口腔黏膜炎发生率85.7%,显著高于观察组的60.00%(P0.05),且对照组口腔黏膜炎严重程度明显高于观察组(P0.05);对照组护理满意度评分、自我护理能力评分依次为(84.2±12.6)分、(72.3±9.4)分,均显著低于观察组(97.5±14.6)分、(87.9±13.2)分(P0.05)。结论集束化口腔护理可显著降低食管癌患者化疗期间口腔黏膜炎发生率,改善口腔卫生,并显著提高护理满意度,临床疗效较好。     

康复新液漱口在预防鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜炎中的效果研究

目的探讨康复新液在预防鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎中的效果。方法将98例鼻咽癌患者按入院的先后顺序随机分为试验组(50)例及对照组(48例);对照组给予常规护理措施,试验组在常规护理措施的基础上运用康复新液漱口,观察两组患者在放疗结束后1周的口腔黏膜急性反应情况。结果试验组患者的口腔黏膜急性反应程度明显低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论康复新漱口能够有效减轻急性放射性口腔黏膜炎的程度,且不良反应少,值得临床推广应用。