腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术的临床研究

目的 将腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术用于子宫肌瘤治疗中，探究其临床价值。方法 对2019年1月至2022年1月收治的66例子宫肌瘤患者以手术方案不同分组研究，均行腹腔镜手术，对照组33例行子宫肌瘤剔除术，观察组33例在此基础上联合子宫动脉阻断术，对两组手术结果进行比较。结果 观察组手术时长为（91.25±13.25） min，与对照组（88.96±12.01） min相比，差异不显著（P>0.05），观察组出血量为（90.23±5.23） mL，较对照组（110.91±8.12） mL少，观察组排气时间、住院时间分别为（22.16±1.85） h、（6.72±0.76） d，较对照组（30.75±3.12） h、（7.93±0.92） d短（P<0.05）；观察组术前E2、LH、FSH水平分别为（78.96±2.34）ng/L、（6.78±0.86） U/L、（5.69±0.87） U/L，与对照组（78.91±2.28） ng/L、（6.85±0.89） U/L、（5.64±0.84） U/L相比，差异均不显著（P>0.05），观察组术后6个月E2、LH、...     

腹腔镜胆总管探查术后一期缝合对胆总管结石手术效果影响的临床研究

目的 探讨腹腔镜胆总管探查术后一期缝合对胆总管结石患者术后各项临床指标的效果。方法 回顾性纳入2020年3月至2023年3月期间本院收治的70例胆总管结石患者资料，按照不同的术后处理方式划分为观察组（腹腔镜胆总管探查术后一期缝合）和对照组（腹腔镜胆总管探查术后T管引流）各35例，分析对比其临床资料。结果 观察组手术时间（85.64±9.67） min及住院时间（7.21±2.13） d均较对照组（115.32±13.07 min、9.87±3.11 d）短，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后引流量（29.45±4.27） m L低于对照组（88.41±9.48） mL，差异显著（P<0.05）；观察组术后24及48 h VAS评分（4.53±0.67、1.87±0.46）均低于对照组（5.24±0.72、2.43±0.62），差异显著（P<0.05）；观察组术后ALT(36.24±4.49) U/L、AST(21.87±2.59) U/L及ALP(85.59±10.68) U/L低于对照组（52.69±6.21） U/L、（31.28±4.11） U/L及（...     

超声引导下微波消融术在甲状腺良性肿瘤治疗中的研究

目的 探讨超声引导下微波消融术在甲状腺良性肿瘤治疗中的疗效。方法 选取2017年1月至2022年1月收治的32例甲状腺良性肿瘤患者进行研究，按照不同的治疗方式分为对照组和观察组，各16例。对照组实施常规甲状腺切除术；观察组实施超声引导下微波消融术。比较两组术中术后指标、甲状腺功能和并发症发生率。结果 观察组患者手术时间（15.38±1.14） min和住院时间（3.27±0.53） d均少于对照组（42.72±4.29） min、（7.58±1.01） d(P<0.05)；观察组患者术中出血量（3.42±0.83） mL少于对照组（22.63±2.52） m L，术后VAS评分（3.63±0.52）低于对照组（5.79±0.71），差异显著（P<0.05）；观察组患者术后FT3(5.58±0.89) pmol/L和FT4(15.26±1.81) pmol/L水平高于对照组（4.52±0.79） pmol/L、（12.83±1.25） pmol/L,TSH水平（2.26±0.26） mIU/L低于对照组（3.42±0.41） m IU/L (P<0.05)；观察组术后并...     

经脐单孔腹腔镜、多孔腹腔镜及开腹结肠切除术间的比较

目的：比较经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜及开腹结肠切除术手术效果。 方法：回顾性分析2011年1月—2012年12月34例经脐单孔结肠切除术患者（单孔组）与同期22例传统多孔腹腔镜结肠切除术（多孔组）和70例开腹结肠切除术患者（开腹组）资料。比较各组围手术期指标、手术效果和生活质量。 结果：3组患者一般临床资料差异无统计学意义（均P>0.05）。多孔组的手术时间明显长于单孔组与开腹组（均P<0.05）,但后两组间差异无统计学意义（P>0.05）;在失血量、切口长度、术后疼痛指数、排气时间、进流食时间、术后首次下床时间、术后住院时间等方面,单孔组和多孔组均优于开腹组（均P<0.05）,但单孔组与多孔组间差异均无统计学意义（均P>0.05）;3组间围手术期花费、术后并发症发生率及复发率差异均无统计学意义（均P>0.05）;单孔组与多孔组术后对伤口的美容指数和身体自我感知指数均较开腹组高（均P>0.05）,且单孔组美容满指数高于多孔组（P<0.05）。 结论：腹腔镜结肠手术与开腹手术治疗效果相似,但具有微创、恢复快、对生活质量影响小等优势。就美容效果而言,单孔腹腔镜手术最佳。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果研究

目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 回顾性收集2019年1月至2023年1月期间本院收治的62例子宫肌瘤患者，根据术中采用的手术方式划分为观察组（腹腔镜辅助阴式全子宫切除术）31例和对照组（开腹全子宫切除术）31例，比较分析两组数据指标。结果 观察组患者排气时间（0.84±0.10） d和住院时间（4.85±0.42） d均较对照组短（1.34±0.12） d和(6.97±0.51) d，差异显著（P<0.05）；观察组术中出血量（72.54±6.57） mL较对照组（100.53±12.31） mL少，差异显著（P<0.05）；观察组手术时间（96.48±8.37） min较对照组长（75.84±7.16） min，差异显著（P<0.05）；术后观察组患者PR(1.61±0.11)及ER(1.40±0.09)水平均低于对照组（1.76±0.12、1.54±0.11），差异显著（P<0.05）；观察组患者术后6、12、24及48 h的VAS评分均优于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组术后发生腹腔出血1例，肠粘连1例，对照...     

促性腺激素释放激素激动剂在腹腔镜治疗内异症中的效果分析

目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）在腹腔镜治疗内异症中的效果。方法以我院2011年7月～2013年7月间收治的100例内异症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均使用腹腔镜对内异症进行手术,观察组患者在此基础上增加使用GnRH-a,比较两组患者手术效果、术后激素水平、康复期临床症状及复发率之间的差异。结果观察组手术时间、术中出血量、术后通气时间、下床活动时间分别为（68.21±12.94）min、（112.73±35.94）mL、（28.93±4.82）h和（25.49±4.01）h,对照组分别为（82.67±10.27）min、（168.39±41.82）mL、（34.39±3.08）h和（32.10±4.20）h,观察组患者手术效果优于对照组。观察组促卵泡激素、雌二醇和骨钙素水平分别为（3.28±1.93）U/L、（57.48±15.02）pmol/L和（17.59±5.40）μg/L,对照组为（5.03±1.48）U/L、（88.39±13.84）pmol/L和（18.21±6.02）μg/L,观察组术后激素水平低于对照组,其康复期症状得分亦总体低于对照组。观察组患者复发或无效率为6.00%,对照组为22.00%,观察组患者术后复发及无效率低于对照组,上述比较差异皆具有统计学意义（P＜0.05）。结论GnRH-a在腹腔镜治疗内异症中可以起到积极效果,其可提高手术效果、抑制患者激素水平、改善患者临床症状、降低复发率。     

不同CO2气腹压对腹腔镜胆总管探查术后肝肠功能的影响

目的 观察比较不同CO₂ 气腹压力对腹腔镜胆总管探查术后患者肝功能与肠功能的影响。方法 前瞻性分析2018 年1 月至2019 年6 月安徽医科大学附属安庆医院普外科符合标准的45 例腹腔镜胆总管探查术患者，采用随机对照的方法分为两组，A组23 例（气腹压力为8～12 mmHg），B组22 例（气腹压力为13～15 mmHg），比较两组患者术后肝功能、血清前白蛋白（PA）及肠功能恢复情况。结果 与B组比，A组术后第1 天血清ALT [（55.51±19.43）U/L vs（ 69.90±19.82）U/L，P=0.018]、AST [（58.26±16.09）U/L vs（ 71.64±19.43）U/L，P=0.009]、血清TBIL [（23.44±7.88）μmol/L vs（ 32.48±13.96）μmol/L，P=0.010]，均明显降低（P＜0.05）。两组术后第4 天血清ALT、AST、TBIL均基本恢复至正常水平。两组PA水平均在术后第1天有所下降，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。术后第4天PA值，A组明显高于B组[（34.90±5.67）mg/dL vs（ 28.08±4.41）mg/dL，P＜0.05）]，A组术后肠鸣音恢复时间[（11.22±3.42）h vs（18.50±5.87）h，P＜0.001]、排气时间[（15.74±2.94）h vs（ 22.95±5.33）h，P＜0.001]均短于B组（P＜0.05）。两组手术时间[（68.52±15.57）min vs（ 60.45±16.85）min，P=0.10]差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 8～12 mmHg气腹压力对腹腔镜胆总管探查术患者肝功能、前白蛋白的影响相对较小，适当的低气腹压更利于腹腔镜胆总管探查术患者的早期恢复。     

单孔和多孔腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的疗效比较

目的探讨单孔和多孔腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术（TaTME）治疗低位直肠癌对肛肠动力学及炎性因子的影响。 方法回顾性分析2015年4月至2017年7月深圳市龙华区人民医院收治的84例低位直肠癌患者，根据治疗方案不同分为两组，其中单孔组40例，采用单孔腹腔镜辅助TaTME治疗；多孔组44例，采用传统多孔腹腔镜辅助TaTME治疗。观察和对比两组患者的各项围手术期指标、手术前后肛肠动力学指标以及血清炎性因子的变化情况。 结果（1）单孔组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、拔除引流管时间、下床活动时间以及总住院时间等围手术期指标均显著优于多孔组（P<0.05）。（2）与术前相比，两组患者术后15 d的肛管静息压（ARP）、肛管最大收缩压（MSP）、直肠最大耐受容量（MTV）、高压区长度（HPZ）均显著降低，而直肠静息压（RRP）、直肠肛管抑制反射阈值（AIRT）水平显著升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。多孔组术后15 d的ARP、MSP、MTV、HPZ的水平显著低于单孔组（P<0.05），而RRP、AIRT水平则显著高于单孔组（P<0.05）。（3）手术前单孔组与多孔组血清炎性因子白细胞介素（IL）-6、IL-8、血清淀粉样蛋白A（SAA）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）与C反应蛋白（CRP）等水平比较，差异无统计学意义。术后两组患者的相关血清炎性因子等水平均出现显著上升（P<0.05），其中多孔组患者的血清因子水平均显著高于单孔组患者（P<0.05）。 结论与传统多孔腹腔镜相比，单孔腹腔镜辅助TaTME治疗低位直肠癌对患者的肛肠动力学以及炎性因子水平的影响更小，可以明显改善手术治疗效果，值得进一步推广。     

腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻患者的临床疗效及术后功能恢复分析

目的 探讨腹腔镜下粘连松解术在粘连性肠梗阻中的临床疗效。方法 回顾性收集2020年3月至2023年3月期间本院收治的72例粘连性肠梗阻患者资料，根据术中采用的手术方式划分为观察组（腹腔镜下粘连松解术）36例和对照组（传统开腹手术）36例，比较分析两组数据指标。结果 观察组患者手术时间（85.41±8.72） min及住院时间（7.39±1.28） d均较对照组短[（101.59±9.87） min、（10.43±1.84） d]，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术中出血量（45.78±5.68） mL较对照组（124.37±13.08） mL少，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后肠鸣音恢复时间（23.28±2.44） h、排气时间（31.73±3.94） h及排便时间（52.62±6.12） h均优于对照组[（27.37±2.61） h、（35.43±4.02） h、（59.72±6.83） h]，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后CRP(7.48±0.67) mg/L、IFN-γ(5.59±0.76) ng/L及TNF-α(8.54±...     

经脐单孔腹腔镜脾切除术与多孔手术的对比研究

目的 回顾性分析比较经脐单孔腹腔镜脾切除术与同期多孔手术患者的临床资料,探讨应用经脐单孔腹腔镜技术行脾切除术的可行性.方法 2010年1月至2011年7月中国医科大学附属盛京医院普外二科行经脐单孔腹腔镜脾切除术患者10例,分别为特发性血小板减少性紫癜2例、遗传性球形细胞增多症1例、脾血管瘤3例、门静脉高压症4例,多孔腹腔镜脾切除术12例,分别为特发性血小板减少性紫癜3例、遗传性球形细胞增多症2例、脾血管瘤3例、门静脉高压症4例.对照比较2组患者的手术及术后情况.结果 2组患者均无术中、术后严重并发症和手术死亡病 例,无中转开腹手术.单孔组与多孔组的平均手术时间为(182±23)min和(169±19) min,术中失血量为(160±13) ml和(155±16) ml,差异均无统计学意义(t值分别为1.021和0.654,P＞0.05).单孔组术后疼痛较多孔组明显减轻[术后1d疼痛评分(1.60±0.20)比(3.60±0.90),t=4.828,P＜0.05;术后2d疼痛评分(0.50±0.10)d比(2.00±0.45)d,t=3.819,P＜0.05].单孔组术后胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用与多孔组相比无统计学差异[进流质饮食时间(2.34±0.72)d比(2.62±0.91)d,t=0.532,P＞0.05;住院时间(8.25±0.72)d比(8.32±0.93)d,t=0.598,P＞0.05;住院费用(3.74±0.25)万元比(3.68±0.35)万元,t=0.565,P＞0.05].单孔组患者术后脐部小切口隐蔽于脐窝中,可达到理想的“无瘢痕”效果,较多孔组美容效果更佳.结论 对于有一定单孔腹腔镜手术经验的外科医师,经脐单孔腹腔镜脾切除术是安全、有效的.     

加速康复外科策略在老年患者行腹腔镜胆总管一期缝合术中的应用

目的 探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）策略在老年患者行腹腔镜胆总管一期缝合术中的应用效果。方法 前瞻性分析62例行腹腔镜胆囊切除术+经胆囊管切开胆道镜取石+一期缝合术的胆总管结石合并胆囊结石的老年患者（年龄＞60 岁）,随机分为加速康复外科策略组（ERAS 组,n=31）和传统组（n=31）。比较两组患者术中指标、术后指标和并发症情况。结果 ERAS组与传统组比较,手术时间[（165.52±26.69）min vs（ 161.45±19.09）min]、术中出血量[20（20,30）mL vs 20（20,30）mL]、术后第1 天腹腔引流量[30（15,50）mL vs 30（15,110）mL]、术后胆红素[26.8（17.8,33.3）μmol/L vs 25.3（14.8,57.2）μmol/L]、术后血清淀粉酶[54（35,85）U/L vs 51（32,115）U/L]、术后谷丙转氨酶 [101（56,157）U/L vs 110（68,157）U/L]水平差异均无统计学意义（P>0.05）。两组术后住院时间[10（9,11）d vs 13（12,18）d]、患者首次下床活动时间[1（1,1）d vs 2（1,2）d]、肠道功能恢复时间[1（1,1）d vs 1（1,1）d]、引流管拔除时间[4（4,5）d vs 6（5,7）d、P<0.05]、术后输液停止时间[8（7,9）d vs 11（9,16）d]以及术后疼痛[4（12.9%） vs 13（41.9%）]方面,差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生情况[1（3.2%） vs 4（12.9%）]差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加速康复外科策略能提高老年患者在腹腔镜胆总管一期缝合术围手术期的恢复,提高术后生活质量。     

腹腔镜结直肠癌根治术对患者术后血清指标的影响

目的 分析腹腔镜结直肠癌根治术对患者术后血清指标的影响。方法 选取2018年1月至2021年12月期间的68例结直肠癌患者为研究对象，根据不同的手术方式分为腹腔镜组和开腹组，纳入分析患者术后血清指标。结果 腹腔镜组术后CD3⁺CD4⁺和CD8⁺水平[(50.47±6.72)%、(33.45±3.68)%和(33.34±3.79)%]均优于开腹组[(46.73±5.84)%、(28.81±3.27)%和(36.73±4.02)%]，且CD4⁺/CD8⁺(1.00±0.11)较开腹组(0.77±0.13)高，差异均显著(P<0.05)；术后腹腔镜组MDA水平(6.12±0.72)nmol/L明显低于开腹组(7.51±0.81)nmol/L,SOD水平(63.81±5.32) U/mL较开腹组(42.54±4.18) U/mL高，差异显著(P<0.05)；术后腹腔镜组患者CA242(8.71±1.21) U/mL、CA199(15.43±2.14) U/mL和CEA(2....     

完全腹腔镜与开腹左肝部分切除术的临床对比研究

目的 评价完全腹腔镜下左肝部分切除术的临床应用优势.方法 回顾性研究2009年7月1日至2012年10月31日我院手术切除治疗的76例左肝肿瘤患者,分腹腔镜手术组(15例,均为完全腹腔镜下手术)和开放手术组(61例),比较两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、住院总费用、术后并发症发生率以及术后1、4 d ALT、ALB以及TBIL.结果 两组患者年龄、术前肝功能无明显差异.腹腔镜组术中出血量少于开放组(176±59 mL vs 301±119 mL,P＜ 0.05)、术后住院时间短于开放组(6.3±1.0 dvs 12.1±2.1d,P＜0.05)、术后肛门排气时间早于开放组(1.2±0.4 d vs 3.3±0.6 d,P＜0.05)、术后并发症发生率少于开放组(0％ vs 32.8％,P＜0.05).腹腔镜组术后1、4dALT与ALB恢复情况明显好于开放组(1 d ALT:162.6±55.2 U/L vs 358.3±202.9 U/L,P＜ 0.05、4 d ALT:68.2±33.5 U/L vs 156.8±130.7 U/L,P＜0.05;1 d ALB:36.3±1.8 g/L vs 30.6±2.9 g/L,P＜ 0.05;4 d ALB:36.2±3.4 g/L vs 32.5±3.5 g/L,P＜0.05),而TBIL两组比较差异无统计学意义(1d:20.8±5.5μmol/L vs 21.2±5.1 μmol/L,P＞ 0.05;4 d:15.8±2.8 μmol/L vs 15.2±2.7 μmol/L,P＞0.05).两组手术时间(138±25 min vs 130±41 min,P＞0.05)、住院总费用(34 764±5 748元 vs 32 472±6 215元,P＞0.05)差异均无统计学意义.结论 完全腹腔镜下左肝部分切除术创伤小,患者术后恢复快,住院时间短,术后并发症少,同时并不延长手术时间,也不增加费用,安全可行,值得有条件单位推广.     

腹腔镜根治术对直肠癌患者应激反应、免疫功能指标及并发症的影响

目的 探讨腹腔镜根治术对直肠癌患者应激反应、免疫功能指标及并发症的影响。方法 回顾性分析2018年6月至2022年2月于浙江省杭州市第九人民医院行的腹腔镜根治术的直肠癌患者72例的临床资料，依据手术方式不同，分为腹腔镜组（45例）与开腹组（27例）。出院时，比较两组术前与术后3 d应激反应[包括肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）]、免疫功能[包括免疫球蛋白G(IgG)、IgA]指标及住院期间并发症发生率。结果 术前，两组E、NE、Cor水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3 d，腹腔镜组E、NE、Cor水平分别为（82.86±19.79）μg/L、（90.47±15.29）μg/L、（180.29±24.38）μg/L，明显低于开腹组的（136.36±25.82）μg/L、（141.07±18.93）μg/L、（254.02±33.28）μg/L(P<0.05)；术前，两组IgG、IgA水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3 d，腹腔镜组IgG、IgA水平分别为（10.53±1.69）g/L、（1.43±0.41）g/L，明...     

单孔加一孔与传统多孔腹腔镜用于右半结肠癌根治术的中远期随访比较

目的分析单孔加一孔与传统多孔腹腔镜用于右半结肠癌根治术的中远期效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年5月100例右半结肠癌根治术患者的病例资料,将采用单孔加一孔腹腔镜右半结肠癌根治术治疗的50例患者纳入两孔组,采用传统多孔腹腔镜右半结肠癌根治术治疗的50例患者纳入多孔组。采用SPSS 23.0软件进行数据处理,手术相关指标、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分以(x±s)表示,采用独立样本t检验;并发症发生率、肿瘤复发率用百分比表示,用χ²检验;生存率采用Log Rank法检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两孔组手术时间、术中出血量、切口总长度、肠道功能恢复时间、术后48h VAS评分低于多孔组(P<0.05);两组淋巴结清扫数目、并发症发生率、术后3年、5年生存率及肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两孔组患者术后1年GQOLI-74量表中躯体功能、社会功能、心理功能评分高于多孔组(P<0.05)。结论单孔加一孔与传统多孔腹腔镜用于右半结肠癌根治术中淋巴结清扫数目、安全性与中远期预后相似,但前者创伤更小,患者术后疼痛更轻,生活质量更高。     

超声引导宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤患者的临床研究

目的 探索超声引导宫腔镜技术对黏膜下子宫肌瘤患者卵巢储备功能的临床效果。方法 回顾性纳入2019年6月至2023年2月期间本院收治的86例子宫肌瘤患者资料，按照不同的手术治疗方式划分为观察组（超声引导宫腔镜下子宫肌瘤切除术）和对照组（宫腔镜下子宫肌瘤切除术）各43例，分析对比其临床资料。结果 观察组手术时间（42.51±3.58） min、初次排气时间（18.68±2.11） h、下地时间（23.42±2.49） h及住院时间（7.08±0.59） d均较对照组[（51.27±4.37） min、（23.42±2.49） h、（27.83±3.12） h、（8.14±0.62） d]短，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术中出血量（35.74±4.21） mL低于对照组（45.38±5.22） mL，差异显著（P<0.05）；观察组术后阻力指数（0.72±0.11）及搏动指数（0.74±0.12）优于对照组[（0.78±0.10）、（0.82±0.09）]，收缩末期最大血流速度（39.55±3.45） cm/s和舒张末期最小血流速度（18.53±2.11） cm/s均...     

经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的 探讨经尿道钬激光切除术在非肌层浸润性膀胱癌治疗作用的临床效果。方法 回顾性收集2019年3月至2022年3月期间收治的52例膀胱癌患者，根据术中采用的手术方式划分为观察组（经尿道钬激光切除术）26例和对照组（经尿道膀胱肿瘤电切术）26例，比较分析两组数据指标。结果 观察组患者手术时间（30.41±4.21） min、尿管留置时间（2.35±0.31） d和出院时间（3.42±0.41） d较对照组短（43.15±5.04） min、（4.12±0.42） d和（5.76±0.64） d，差异显著（P<0.05）；观察组术中出血量（21.48±3.11） mL较对照组（38.64±4.75） mL少，差异显著（P<0.05）；观察组患者TNF-α(17.81±2.13) ng/L、IL-6(23.14±2.33) ng/L和CRP(8.33±1.02) mg/L均较对照组明显降低（22.43±2.56） ng/L、（27.21±3.01） ng/L和（11.96±1.23） mg/L，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后发生血钠降低1例，对照组术后发生闭孔...     

腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用效果分析

目的 探究腹股沟疝患者通过腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗的临床疗效以及安全性。方法 选择2020年2月至2022年10月于本院接受治疗的74例腹股沟疝患者，根据选择术式的不同将全部患者分为两组，即观察组38例，对照组36例，分别接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片式无张力疝修补术治疗，再对比两组手术指标、不同时间疼痛程度、手术前后应激反应指标以及术后并发症情况。结果 观察组术中出血量为（10.03±2.42） mL显著少于对照组，术后首次下床时间、出院时间分别为（8.37±1.79） h,(3.76±1.24) d显著低于对照组（P<0.05）；观察组术后1 d NRS评分为（3.01±0.62）分，术后3 d NRS评分为（2.07±0.22）分均显著低于对照组（P<0.05）；术后两组各项应激反应指标均显著升高，观察组β-EP为（43.23±7.27） pg/L,CRP为（6.15±1.02） mg/L,Cor为（47.73±7.16） mmol/L均显著低于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症总发生率为5.26%显著低于对照组19.44%(P<0.05)...     

显微镜下精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张患者精液质量的影响

目的 探讨显微镜下精索内静脉高位结扎术在精索静脉曲张患者治疗中的临床效果。方法 回顾性收集2019年10月至2022年10月期间收治的86例精索静脉曲张患者，根据术中采用的手术方式划分为观察组（显微镜下精索内静脉高位结扎术）43例和对照组（腹腔镜下精索内静脉高位结扎术）43例，比较分析两组数据指标。结果 观察组患者手术时间（103.47±12.42） min较对照组长（82.73±9.81） min，差异显著（P<0.05）；观察组住院时间（4.58±0.75） d较对照组（6.12±0.84） d短，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者精子浓度（46.41±5.72） 106/mL、精子活动率（67.87±6.94%）和精子存活率（75.73±7.89%）均较对照组明显升高（42.81±5.33） 106/mL、（62.84±6.25）%和（66.43±7.04）%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者精液量（4.22±0.58） mL较对照组（3.79±0.47） mL多，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后发生阴囊水肿1例、鞘膜积液...     

单孔与脐周三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效对比研究

目的:探讨单孔与脐周三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法:收集2015年3月至2016年12月62例行腹腔镜胆囊切除术的符合纳入标准的患者,根据手术方式分为单孔组(n=27)与脐周三孔组(n=35),应用常规器械行腹腔镜胆囊切除术,回顾分析两组患者一般情况、术中情况、近期疗效。结果:脐周三孔组住院费用[(10 552.2±1 260.3)元vs.(15 400.4±1 578.4)元]明显低于单孔组(P<0.05);术后6 h[(2.9±1.3)vs.(4.6±2.0)]、第1天[(1.7±0.9)vs.(3.1±1.6)]疼痛评分均优于单孔组(P<0.05)。两组性别、年龄、体重指数、手术时间、成功率、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义。结论:两种腹腔镜胆囊切除术均是安全、美观的,具有价格低廉、疼痛轻微、实用性强的优势,值得推广应用。