隐匿阴茎的外科手术矫治(附238例报告)

隐匿阴茎是一类以阴茎显露不佳和阴茎皮肤相对短缺为特征的先天性疾病,可引起龟头的反复炎症及尿流散射,因阴茎短小可致患者产生心理障碍,多数学者主张对隐匿阴茎早期行外科手术治疗.我院自2002年3月以来共收治238例隐匿阴茎并行手术矫正,取得良好疗效,现报告如下.     

阴茎海绵体根部固定术矫治隐匿阴茎64例临床观察

目的：探讨阴茎海绵体根部固定术治疗隐匿阴茎的疗效及并发症。方法：64例隐匿阴茎患者均行阴茎皮肤脱套、阴茎悬韧带部分切除及阴茎海绵体根部固定。结果：所有患者阴茎显露满意,39例患儿术后出现包皮水肿,7～14d后恢复。结论：阴茎海绵体根部固定术治疗隐匿阴茎具有操作简单、疗效满意、并发症少等优点,可作为隐匿阴茎的首选术式。     

隐匿阴茎60例术式改进及诊疗体会

目的:探讨提高治疗隐匿阴茎的手术方式及疗效.方法:对60例隐匿阴茎的患者综合应用Shiraiki、Johston、Devine手术方式进行治疗.结果:60例隐匿阴茎患者术后得到明显矫正,自然状态下阴茎显露约在2～3 cm,包皮得到充分利用,整形术后包皮呈现解剖形态,皮瓣创伤小,血循好,无血肿及坏死,包皮水肿轻,术后20 d左右水肿基本消退.随访6个月至2年阴茎显露明显改善,无回缩及环形瘢痕.结论:隐匿阴茎的手术治疗应根据隐匿阴茎的程度、阴茎皮肤缺损多少、耻骨阴茎根部脂肪厚度灵活综合应用Shiraiki、Johston、Devine术式,个体化选择和设计相应术式,可获理想疗效.     

阴茎体固定成形术治疗小儿隐匿阴茎

本文总结报告了阴茎体固定成形术治疗小儿隐匿阴茎11例,取得良好效果。经6个月～5年随访观察阴茎发育好,外观形态正常。对手术方法进行了讨论,指出阴茎体固定成形术治疗小儿隐匿阴茎具有操作简单,创口出血少,局部水肿轻,疗效满意的优点,是治疗小儿隐匿阴茎的可靠方法.     

隐匿阴茎的诊治

我院1996年来共收治12例隐匿阴茎患者,以隐匿阴茎固定成形术,效果满意,本文就隐匿阴茎的诊断、鉴别诊断和治疗问题讨论如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组12例,年龄6~12岁。局部检查:本组12例阴茎短小,其中1例呈阴茎缺如状,均合并包茎,部分患儿有长段狭窄的包茎,牵引阴茎时,过长的包皮被拉长,而阴茎体不能被牵出,或暂时稍延长,松手后阴茎即回缩,以手向后推阴茎周围皮肤可显露正常阴茎,阴囊及睾丸正常。     

隐匿阴茎患儿围手术期的护理

隐匿阴茎是一种小儿先天性阴茎发育畸形,占青少年阴茎畸形发病率的0.68%,仅次于包茎和包皮过长[1]。临床表现为阴茎外观短小,呈鸟嘴状,发育正常的阴茎体隐匿于皮下。患儿存在反复的包皮阴茎头炎、包茎、清洁阴茎困难,若不及早施行手术治疗,会影响到阴茎发育,造成生理和心理上的障碍[2]。我院自2010年1月-2011年7月收治小儿隐匿阴茎36例,通过隐匿阴茎松解延长术矫治后,疗效满意,现将围手术期护理报道如下。     

改良隐匿阴茎矫形术

目的探讨隐匿阴茎手术治疗方法。方法采用包皮外口环行切开、腹侧皮肤背侧转移、阴茎皮下潜行分离、外翻显露并固定阴茎皮肤真皮层至阴茎白膜上的手术方法治疗隐匿阴茎9例。结果术后阴茎显露良好,外观满意,包皮不水肿或水肿较轻。结论该术式操作简单,成形后的阴茎外观满意,皮下缝合内固定效果可靠,是一种理想的隐匿阴茎成形新术式。     

隐匿阴茎7例手术治疗临床体会

隐匿阴茎较为少见,其各种治疗方法差异很大。笔者于１９９８－０３～１９９９－０４采用阴茎根部弧形切口加腹侧横弧形切口治疗隐匿阴茎,效果满意,现报道如下。１一般资料 本组７例,年龄５～８岁,平均６．５８岁,７例患者均显肥胖,体检：见阴茎外观较小,阴茎皮肤短缺、包茎、阴茎隐匿于耻骨联合前皮下脂肪内、用手向皮下挤压阴茎皮肤可显露正常大小的阴茎。阴囊、睾丸及附睾正常。手术采用局部麻醉或基础麻醉。２手术方法 先扩大包皮口,从包皮口向近端作１～２个切口、切开包皮、切口长度以能翻卷包皮不致引起嵌顿力度、切口横形缝…     

改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎96例报告

目的 探讨儿童隐匿阴茎的合理术式.方法 采用改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎96例.改良Brisson术将包皮脱套,切除无弹性的肉膜组织,使得阴茎能完全无张力伸直,右侧完整翼状包皮瓣转至腹侧,略过中线,覆盖腹侧创面,左侧包皮瓣分离出带蒂包皮内板无张力地转至阴茎腹侧,用于覆盖阴茎腹侧的缺损创面.结果 术后无包皮皮瓣坏死、感染情况,也未发现阴茎扭转病例.患儿阴茎显露良好,无术后回缩病例,无明显包皮水肿,血肿,勃起疼痛的并发症,阴茎勃起功能正常.结论 改良Brisson术手术效果满意,术后阴茎显露良好,是值得推荐的一种术式.     

改良Devine术治疗儿童隐匿阴茎63例

目的观察改良Devine术即经阴茎腹侧包皮狭窄环切开加阴茎固定术治疗儿童隐匿阴茎的效果。方法2005年2月-2008年2月我院采用该术式治疗儿童隐匿阴茎共63例。结果63例患儿出院时阴茎外观形态满意,阴茎体完全显露。术后随访1至6个月,包皮内板轻微水肿10例,术后1个月恢复正常;包皮水肿1例,2个月后消退。结论改良Devine术设计合理,简单有效,术后阴茎外观形态好,适合于儿童隐匿阴茎的治疗。     

隐匿阴茎的诊断和手术治疗

目的提高对隐匿阴茎的认识,选择效果理想的手术方式。方法采用改良Devine术式,切除发育异常的阴茎肉膜纤维束带加阴茎根部皮肤固定术,使阴茎充分伸展。对于耻骨前脂肪增厚的患者,同时行耻骨前脂肪垫切除术。结果35例患者术后阴茎显露良好,有16例术后发生较重的包皮水肿,术后1~3个月逐渐恢复。其中26例患者术后随访3~24个月,阴茎发育良好。结论手术矫正是治疗隐匿阴茎的有效方法,改良Devine术式是治疗隐匿阴茎理想的手术方式之一。     

经包皮入路治疗儿童隐匿阴茎的临床观察

目的：观察经包皮入路治疗儿童隐匿阴茎的疗效并总结经验。方法回顾性分析该院2011年5月-2013年5月采用经包皮入路方法治疗的68例中重度小儿隐匿阴茎患儿的临床资料,评估该手术方法的疗效。将其分成2组,A组（38例）分型为重度,B组（30例）分型为中度。结果术后3-5 d 去除阴茎包扎,保留美皮贴,4-6 d去除美皮贴,拔除尿管出院。所有病例随访3-6个月,阴茎显露均较满意。5例有包皮内板轻度水肿,阴茎予以稍加压包扎1周左右均恢复正常;3例阴茎轻度回缩,未予特殊处理。包皮内板水肿、阴茎回缩发生率A组、B组之间差异无统计学意义。结论经包皮入路治疗儿童先天性隐匿阴茎效果满意,且操作简单、安全,并发症少,可以适用于各种分型的隐匿阴茎病例,值得推荐。     

隐匿性阴茎矫形术患儿围术期护理

隐匿性阴茎是指阴茎肉膜发育异常,阴茎体隐匿于皮下,阴茎外观短小的一种先天性畸形。症状较轻者可通过日常护理改善,无需治疗;症状较重者需通过手术矫形。我院于2009年1月至2011年5月收治20例隐匿性阴茎患儿并进行了矫形手术,围术期采取了有效的护理措施,收到满意效果。现将围术期护理介绍如下:1围术期护理1.1术前护理1.1.1心理护理患儿在日常生活中发现阴茎较同龄儿     

隐匿阴茎手术31例治疗体会

隐匿阴茎是临床上较为少见的阴茎畸形。目前治疗方法很多,传统术式是沿阴茎长轴切口纵切横缝,其疗效不一。我们采用“ＹＶ”切口,于1994年1月～1999年1月治疗隐匿性阴茎31例,疗效满意,现报告如下。1　资料与手术方法1.1　临床资料　本组31例,年龄4～14岁,平均年龄6.75岁。其中27例两侧睾丸大小正常,阴茎外观较小,似隐匿于耻骨联合皮下脂肪内;4例睾丸阴茎发育欠佳,术前应用绒毛膜促性腺激素治疗后阴茎长度无变化。行“ＹＶ”切口25例,行“ＹＶ”切口附加阴茎根部固定6例。1.2　手术方法　基础麻醉后,在12、4、8点处切开阴茎包皮外板,长约1.5…     

儿童隐匿型阴茎手术矫治23例分析

目的观察分析儿童隐匿型阴茎手术治疗效果。方法回顾性分析Devine术治疗23例儿童隐匿型阴茎的效果并总结经验。结果隐匿型阴茎患儿术后切口均愈合良好,随访时间为6～11个月,阴茎长度较术前增加,阴茎外观明显改善。结论 Devine术治疗小儿单纯性隐匿阴茎的效果良好,是一种理想术式。     

Sugita术式治疗儿童隐匿阴茎的临床观察

目的 观察Sugita术式治疗隐匿阴茎的近期疗效.方法 对住院的92例中重度隐匿性阴茎患儿实施Sugita术式治疗,观察其近远期手术疗效.结果 术后4~5 d拆除其阴茎包扎敷料同时拔除尿管,住院5~6 d;所有病例随访时间为10个月至2年,平均随访时间为12.4个月;所有患儿排尿正常,12例患儿出现包皮水肿,于术后8~12周完全消肿.所有患儿阴茎显露良好,家长对其手术疗效表示满意.结论 Sugita术式治疗小儿隐匿性阴茎,手术效果良好,并发症较少,术式设计佳,易于掌握.     

经阴茎腹侧松解固定成形术治疗小儿隐匿阴茎的疗效分析

目的 探讨经阴茎腹侧松解固定成形术治疗小儿隐匿阴茎的临床疗效。方法 84例隐匿阴茎患儿,根据手术方法不同分为观察组与对照组,各42例。观察组行经阴茎腹侧松解固定成形术,对照组行Brisson术。对比两组临床疗效、并发症发生情况、患儿监护人对阴茎外观满意度。结果 观察组治疗总有效率95.24%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率7.14%低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿监护人对阴茎整体外观、阴茎长度、勃起时阴茎伸直状态、阴茎头外形、尿道口位置和形状、包皮分布评分分别为(2.83±0.56)、(2.78±0.30)、(2.88±0.25)、(2.80±0.24)、(2.73±0.54)、(2.79±0.37)分,均高于对照组的(2.13±0.36)、(2.40±0.29)、(2.42±0.29)、(2.38±0.22)、(2.37±0.35)、(2.29±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴茎腹侧松解固定成形术是治疗小儿隐匿阴茎的理想术式,操作简便,外观理想,能够显著增强...     

隐匿阴茎手术治疗6例报告

隐匿阴茎是由于胚胎发育缺陷。包皮没有成比例发展并附于阴茎体,阴茎藏在阴囊、会阴、大腿或腹壁皮下。我院1987～1993年收治6例,报告如下:     

改良Johnston术治疗小儿先天性隐匿性阴茎

目的探讨小儿先天性隐匿性阴茎的手术治疗方法。方法采用包括包皮外板多处小切口纵切横缝的方法解除包茎,耻骨联合前上方皮下组织切除同时完好的保留阴茎背侧静脉,阴茎精膜分离和阴茎根部皮肤与耻骨联合骨膜缝合的方法进行手术。结果9年中手术治疗40例,术后获得随访39例,满意36例(92.5%)尚有轻度隐匿2例(7.5%)。结论改良Johnston术是治疗小儿先天性隐匿性阴茎简单有效的方法。     

改良Devine术治疗小儿完全型隐匿阴茎临床观察

目的探讨改良Devine术在小儿完全型隐匿阴茎中的临床治疗效果。方法 50例小儿完全型隐匿阴茎患儿,随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组患儿实施常规的Devine术治疗,观察组患儿实施改良的Devine术治疗,对两组患儿手术时间、手术过程中的组织损伤情况以及术后阴茎长度等进行对比分析。结果两组患儿术后的阴茎长度与术前进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05);但是对照组患儿的术后长度与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的手术时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的包皮水肿的发生率差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在手术过程中都没有出现尿道、神经及血管的损伤。结论将改良Devine术应用于小儿完全型隐匿阴茎患儿的治疗中,具有安全性好、创伤小、治疗效果好、操作简单等诸多的优点,并且能够很好的克服传统Devine术中的不足,具有非常好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。