二甲双胍在妊娠期糖尿病治疗中的新进展

随着妊娠期糖尿病(GDM)发病率的逐年上升,其治疗方法也研究较多.目前临床以健康干预和胰岛素治疗为主,应用口服药物尚存争议.二甲双胍作为最早的胰岛素致敏剂,一般用于伴有胰岛素抵抗的2型糖尿病,且用于PCOS患者妊娠早期可降低流产率和GDM发生率.本文就近年来对二甲双胍用于GDM的治疗进展做一综述.     

沙格列汀与二甲双胍联合用药治疗Ⅱ型糖尿病的疗效与安全性观察

目的：观察沙格列汀和二甲双胍联合用药治疗Ⅱ型糖尿病的疗效和安全性。方法：将收治确诊的400例2型糖尿病患者随机分为两组,各200例。其中联合用药组给予沙格列汀和二甲双胍治疗,而对照组采用二甲双胍单药治疗。治疗前后测定相关指标如空腹血糖浓度FPG、餐后2小时的血糖浓度2hPG、体重指数BMI以及糖化血红蛋白HbA,c,并设置HbA,C〈7％为HbA,C的达标值,同时记录不良反应例数和低血糖发生率。结果：两组治疗后结果显示,FPG、2hPG及HbAlc均比治疗前在数值上显著降低（两组统计学处理均有P〈0．05）。但联合用药组的FPG和HbA,C与对照组相比,其数值下降更为显著（P〈0．05）,且HbA,C达标率明显高于对照组。结论：沙格列汀和二甲双胍联合用药的治疗方案对Ⅱ型糖尿病患者疗效确切,对体重无明显影响,且不会增加低血糖风险,不良反应发生率较低,具有较好的临床治疗前景。     

二甲双胍治疗妊娠合并多囊卵巢综合征和妊娠期糖尿病的有效性及安全性

以往,孕期不推荐使用口服降糖药物,因为口服降糖药可以通过胎盘导致胎儿畸形或新生儿期并发症的发生.多囊卵巢综合征(PCOS)和妊娠期糖尿病(GDM)均以胰岛素抵抗为特征,因此,应用胰岛素增敏剂如二甲双胍治疗有潜在的益处.本文将最新的关于二甲双胍治疗妊娠合并PCOS和GDM的有效性和安全性综述如下.     

二甲双胍+达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效及安全性

目的探讨达英-3 5与二甲双胍联合应用治疗多囊卵巢综合征的疗效及安全性。方法将在我院2013年5月~2014年5月就诊的90例多囊卵巢综合症患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组仅采用达英-35进行治疗,观察组采用达英-35联合二甲双胍进行治疗。追踪随访半年,对比两组患者的疗效。结果观察组总有效率为95.6%,明显高于对照组总有效率86.7%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前后两组患者的性激素水平均发生明显下降,并且联合用药的观察组下降最为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论联合应用二甲双胍和达英-35治疗多囊卵巢综合症的疗效更为明显,且无严重不良反应,较为安全,值得在临床上推广使用。     

二甲双胍在妊娠期糖尿病药物治疗中的应用

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是孕期常见的并发症,可增加母婴并发症的发生,并可能导致母亲及其子代2型糖尿病和代谢综合征的发生风险增加.通常情况下通过饮食控制和运动治疗,可以将75%～80%GDM孕妇的血糖控制理想,对于血糖控制不理想者,目前胰岛素是首选药物,但胰岛素治疗也存在一些缺点,如需皮下注射、花费高、可能发生低血糖和体重增加过度等问题.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法回顾性分析本院2013年6月~2014年6月收治的使用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者60例的临床资料,对比患者在用药前后的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、月经情况、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾丸酮(T)等相关指标的变化。结果 60例患者在用药后BMI、WHR、LH、T水平明显下降,差异有统计学意义(P0.05);FSH和E2无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。所有患者在用药后,月经均恢复正常。结论二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的疗效显著,毒副作用小,值得在临床中推广使用。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征

二甲双胍通过降血胰岛素的作用,纠正了PCOS患者的高雄激素血症,改善了卵巢排卵功能,提高了促排卵治疗疗效,是PCOS治疗的新选择。     

二甲双胍对妊娠期糖尿病作用的研究进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)出现血糖异常及代谢性疾病,影响母胎结局,GDM患者通过口服降糖药二甲双胍影响PPARγ表达和丝氨酸273点磷酸化参与糖代谢调节,同时通过影响脂肪酸转运蛋白FATP、脂肪酸结合蛋白FABP和脂蛋白酶mRNA表达参与脂代谢调节.因此二甲双胍对...     

二甲双胍对多囊卵巢综合征妇女妊娠期糖尿病发病率的影响及安全性评价

胰岛素抵抗(IR)常见于多囊卵巢综合征(PCOS)和妊娠期糖尿病(GDM)。二甲双胍应用于PCOS的治疗,可减轻IR,促进排卵,提高妊娠率。二甲双胍能否应用于PCOS妇女妊娠期以降低GDM的发生风险,以及其孕期应用的安全性,尚不明确。     

二甲双胍治疗子宫内膜癌的研究进展

子宫内膜癌是妇科常见三大恶性肿瘤之一,随着人们生活水平的提高,子宫内膜癌的发病率逐年提升。二甲双胍作为一种常用降糖药,其抗肿瘤作用得到越来越多的关注。二甲双胍可通过PI3K、IGF1、AMPK、p53、caspase、STAT3等多个通路抑制细胞增殖和转移,促进细胞凋亡,提高患者的生存期。二甲双胍和其他药物联用还能减少耐药,协同抗癌。本文现就二甲双胍在子宫内膜癌治疗中的应用及其作用机制的研究现状做一总结。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征28例疗效分析

近年研究表明 :胰岛素抵抗 (ＩＲ)及由此而引起的高胰岛素血症 (ＨＩ)是ＰＣＯＳ的发病环节之一。从理论上讲 ,使用胰岛素 (Ｉｎｓ)增敏剂二甲双胍将改善ＰＣＯＳ的ＩＲ状态 ,有助于恢复卵巢功能 ,但目前的研究结果不尽相同。本研究探讨了二甲双胍治疗ＰＣＯＳ的效果。1　资料与方法1 1　研究对象　 1999年 10月至 2 0 0 0年 10月在本院生殖内分泌门诊就诊的ＰＣＯＳ患者 2 8例 ,诊断标准见参考文献[1] 。年龄 18～ 33岁 ,ＢＭＩ为 2 1 6～ 2 7 3,ＢＢＴ均为单相 ,未婚 9例 ,19例已婚者均不孕 ,不孕年限 2～ 6年。月经稀发 2 0例 ,闭经 6例 …     

口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法选择2001年11月至2004年6月在昆明医学院第一附属医院就诊的PCOS患者90例,随机分为A、B、C3组。A组32例,口服妈富隆联合二甲双胍治疗;B组40例,口服达因-35联合二甲双胍治疗;C组18例,单用妈富隆治疗。3组用药时间均为3个月。测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T),测量腰/臀比值(WHR)及体质指数(BMI)并进行治疗前后的比较。结果A、B两组治疗后LH、LH/FSH、T及WHR均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)且两组间差异无显著性(P>0.05);C组治疗后LH、LH/FSH、T较治疗前明显降低(P<0.01),但WHR明显升高(P<0.05)。A、B、C3组治疗后各项指标比较LH、LH/FSH及T差异无显著性(P>0.05),而C组WHR明显高于A、B两组(P<0.01)。结论口服避孕药联合二甲双胍治疗PCOS疗效优于单用口服避孕药。妈富隆与达因-35疗效比较,差异无显著性。     

二甲双胍在2型糖尿病患者社区治疗中的应用

目的：本文主要研究二甲双胍在2型糖尿病社区治疗中的主要影响。方法：选取砖桥社区卫生服务中心2011年2月至2012年4月间收治的50例糖尿病患者病例进行研究,并对患者在采用二甲双胍治疗中胰岛素水平、空腹血糖、餐后血糖、血脂及糖化血红蛋白指标进行观察。结果：50例糖尿病患者在采用二甲双胍持续治疗30周后,38例患者指标趋于正常,12例者出现血糖不稳定以及胰岛素分泌不足等情况,治疗有率达76％。结论：二甲双胍在社区糖尿病持续治疗方面具有显著效果,其治疗副作用和不良反应较轻,价格低廉,具有较好的治疗安全性和依从性,可以进行社区推广。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征新进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的生殖内分泌疾病。由于胰岛索抵抗在其发病中起重要作用．胰岛素增敏剂二甲双胍被用于PCOS的治疗。随着临床的广泛应用，对其作用机理和临床效果有了更深入的认识。兰甲双胍可以恢复规律月经，改善多毛，降低体质量，促进排卵，改善妊娠结局，改善子宫内膜的胰岛素抵抗，避免远期并发症．特别是对青春期PCOS患者有较好的疗效。不同剂量的二甲双胍具有不同的治疗作用。对二甲双胍在治疗PCOS中的新进展做综述。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征新进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的生殖内分泌疾病.由于胰岛素抵抗在其发病中起重要作用,胰岛素增敏剂二甲双胍被用于PCOS的治疗.随着临床的广泛应用,对其作用机理和临床效果有了更深入的认识.二甲双胍可以恢复规律月经,改善多毛,降低体质量,促进排卵,改善妊娠结局,改善子宫内膜的胰岛素抵抗,避免远期并发症,特别是对青春期PCOS患者有较好的疗效.不同剂量的二甲双胍具有不同的治疗作用.对二甲双胍在治疗PCOS中的新进展做.     

二甲双胍辅助治疗妇科肿瘤的研究进展

二甲双胍是临床治疗糖尿病的常用药,具有安全、经济等优势。目前临床前研究及临床试验提出,除降糖作用外,二甲双胍还可以在妇科三大恶性肿瘤的治疗中发挥抗肿瘤的辅助作用。已有研究显示,二甲双胍可以降低子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的复发风险,并提高放化疗药物疗效。具体而言,二甲双胍通过多途径影响肿瘤细胞的生长和代谢,抑制肿瘤的进展。它可抑制肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,阻断肿瘤细胞的能量代谢,以及调节肿瘤微环境等。这些作用有助于减少肿瘤细胞的生长和扩散,并提高患者对放化疗药物的敏感性。尽管已有证据支持二甲双胍在妇科恶性肿瘤辅助治疗中的潜在作用,但目前仍缺乏明确的证据证实它可以预防肿瘤的发生和发展。因此,在将二甲双胍作为预防妇科肿瘤的药物方面,仍需要进一步的研究来明确其效果和安全性。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)以慢性无排卵、高雄激素血症为特征 ,是育龄妇女常见的内分泌紊乱。因涉及下丘脑 垂体 卵巢轴、肾上腺、胰腺及遗传等因素 ,生化及临床表现有高度的异质性 ,病因尚不明了。有关ＰＣＯＳ的发病原因、病理生理及治疗等方面尚存在争议。现就二甲双胍治疗ＰＣＯＳ的机制及效果作一综述。一、胰岛素抵抗及高胰岛素血症在ＰＣＯＳ中的作用胰岛素抵抗是指机体外周组织对胰岛素敏感性降低 ,使胰岛素生物学作用减弱 ,通常是指对糖代谢的效应下降 ,即在生理水平胰岛素情况下 ,器官、组织、细胞吸收、利用葡萄糖的效能低于正…     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的研究进展

胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征 (PCOS)的主要发病机制之一。用胰岛素增敏剂二甲双胍可治疗与PCOS有关的月经失调、雄激素过多症状、不排卵及不育。而且 ,二甲双胍可用于治疗各年龄段多囊卵巢综合征 ,能有效降低PCOS中的早期自然流产 ,并有保护心血管、降低II型糖尿病危险的作用。     

二甲双胍预防妊娠期糖尿病、肥胖、多囊卵巢综合征孕妇子痫前期的研究进展

子痫前期(preeclampsia,PE)是指妊娠20周后新发的高血压,合并蛋白尿或终末器官功能受损的症状和体征[1].迄今为止,PE的发病机制尚未完全阐明.子宫螺旋动脉重铸障碍导致的胎盘缺血、缺氧和随后的血管内皮损伤及系统性炎性反应——"两阶段"学说,是目前公认的PE发病基础[2-3).但对于PE高风险孕妇,从妊娠1...     

二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析

目的:评价二甲双胍联合辛伐他汀治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,进而指导临床治疗。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库,纳入关于二甲双胍联合辛伐他汀治疗PCOS的随机对照试验(RCT)。用Rev Man 5. 1软件进行Meta分析,发表偏倚采用Stata 12. 1软件进行分析。结果:共纳入9篇RCT文献。Meta分析结果显示:二甲双胍联合辛伐他汀可明显提高患者的临床总有效率(OR=6. 56,95%CI 2. 95～14. 60,P 0. 00001);显著降低患者血浆总胆固醇(TC)(SMD=-2. 66,95%CI-3. 65～-1. 66,P 0. 00001),甘油三酯(TG)(SMD=-1. 25,95%CI-2. 02～-0. 49,P=0. 001),低密度脂蛋白(LDL)(SMD=-2. 91,95%CI-3. 98～-1. 84,P 0. 00001),睾酮(T)(SMD=-0. 64,95%CI-1. 13～-0. 15,P=0. 01),空腹胰岛素(FIN)(SMD=-1. 17,95%CI-2. 09～-0. 26,P=0. 01)。但是对血浆高密度脂蛋白(HDL)(P=0. 84)、黄体生成素(LH)(P=0. 29)、卵泡刺激素(FSH)(P=0. 50)、催乳素(PRL)(P=0. 08)、空腹血糖(FBS)(P=0. 55)、C反应蛋白(CRP)(P=0. 44),体质量指数(BMI)(P=0. 91)以及胰岛素敏感指数(ISI)(P=0. 30)和多毛症得分(P=0. 87)差异无统计学意义。结论:二甲双胍联合辛伐他汀治疗PCOS患者的疗效优于二甲双胍单用,对改善患者性激素、血脂、血糖水平更具优势,提高临床总有效率,疗效显著,值得临床推广使用。