骨质疏松性骨折及治疗原则

介绍了骨质疏松症及骨质疏松性骨折的流行病学。对中国五大区40岁以上人群5602人次调查,骨质疏松症患病率为12.4％,骨量减少症患病率为15.8％。北京地区50岁以上妇女脊椎骨折患病率为15％。骨质疏松性骨折与骨量丢失、微结构破坏导致物理性能降低有关,四肢骨折还与外伤因素有关。骨质疏松性骨折骨痂成熟与新骨形成迟缓,骨的矿化与骨痂质量相对较差。老年骨质疏松性骨折的治疗目的和治疗原则是减少并发症,降低病死率,改善生活质量。另外,不应忽视骨质疏松症的治疗,以防止和降低骨折再发生率等。对常见的髋部转子间骨折、股骨颈囊内骨折、脊椎骨折及肱骨近端骨折等骨质疏松性骨折当今常用治疗方法与适应症也作了简要介绍。     

骨质疏松性骨折及治疗原则

介绍了骨质疏松症及明质疏松性骨折的流行病学。对中国五大区40岁以上人群5602人次调查，骨质疏松症患病率为12.4%，骨量减少症患病率为为15.8%。北京地区50岁以上女脊椎骨折患病率为15%。骨质疏松性骨折与骨量丢失、微结构破坏导致物理性能降低有关，四肢骨折还与外伤因素有关。骨质疏松性骨折骨痂成熟与新骨形成迟缓，骨的矿化与骨痂质量相对较差。老年骨质疏松性骨折的治疗目的和治疗原则是减少并发症，降低病死率，改善生活质量。另外，不应忽视骨质疏松症的治疗，以防止和降低骨折再发生率等。对常见的髋部转子间骨折、股骨颈囊内骨折、脊椎骨折及肱骨近端骨折等骨质疏松性骨折当今常用治疗方法与适应症也作了简要介绍。     

糖尿病性骨质疏松的相关危险因素研究进展

骨质疏松症(OP)是最常见的代谢性骨病,据2005年世界糖尿病联盟统计,目前全世界约有2亿人患OP,其中女性60～70岁者约1/3、80岁以上者约2/3患OP;男性50岁以上者约1/5发生OP性骨折.据2000年第五次全国人口普查统计,我国0P患者约8 800万.流行病学调查显示,糖尿病(DM)患者糖尿病性骨质疏松(DO)的发病率和OP性骨折的危险性明显高于普通人群,其中1型DM患者骨量减少和DO发病率48%～72%,女性患者的骨折发病率是非DM妇女的12.25倍1;2型DM患者D0发病率20%～60%,其中老年女性比非DM女性骨质丢失快,骨折发病率明显增加2.     

基因多态性检测与骨质疏松症

骨质疏松症是绝经后妇女最常见的骨代谢性疾病 ,也是影响老年妇女健康的主要因素之一。遗传因素在骨质疏松发生中起重要作用 ,研究表明 ,骨质疏松及其骨折的发生部分与人种和种族差异有关。儿童和青春期骨密度 (ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙ ,ＢＭＤ)逐渐增加 ,至 35岁左右达峰骨量。生长发育过程中峰骨量不足及此后的骨质过量丢失易引发骨质疏松〔1 3〕。遗传物质预测骨量早在 2 0世纪 70年代已有报道 ;此后 ,陆续发现一些侯选基因对ＢＭＤ起作用。骨质疏松症易患人群的早期发现和预防 ,对减低骨质疏松性骨折的发生率、提高生活质…     

老年人骨质疏松

骨质疏松是老年人中极为常见并可导致严重后果的疾病之一。其临床表现,包括骨折及其合并症。据报道,至少25％的白种人妇女到65岁时曾发生过一次或多次骨折,到90岁时32％妇女和17％男性的股骨颈骨折为骨质疏松所引起。美国每年发生腕骨骨折者达10万人以上,股骨颈骨折者约19万人。仅就急诊费用而言高达10亿美元。现对本     

骨质疏松症及其骨折的局部治疗

骨质疏松症是一种以骨量减少和骨强度降低为表现的骨骼疾病,骨质疏松症患者骨折的风险性显著增加。每年大约有2000万人受到该种疾病的折磨。骨质疏松症是一种无声无息的疾病,往往不被重视和治疗,直到其引起骨折。该病目前主要的治疗手段仍有赖于系统用药以阻止骨密度和骨量的进一步丢失。骨质疏松症的局部治疗是一种新的治疗手段,其通过在易于发生骨质疏松性骨折的部位应用抗骨质疏松药物和促进骨形成的细胞因子或生物材料,达到提高局部骨质疏松骨的骨密度、改善骨微结构和生物力学性质的目的 。     

原发性骨质疏松症

原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松症。骨质疏松是指单位体积骨量(bone mass)减少为特征的代谢性骨改变,其矿物质和骨基质的比例正常。50岁以上的人几乎都有骨量减少,老年人和绝经后妇女全身骨量减少加速、骨脆性增加,在轻微外伤或无外伤的情况下均容易发生骨折,尤其70岁以上的老人骨折发生率高。     

骨质疏松症防治药物与循证医学

迈入 2 1世纪 ,我国人口已经近 1 3亿 ,60岁以上的人群达 1 0 % ,这标志着我国开始进入老龄社会 ,骨质疏松症病人势必迅猛增加。以对健康威胁最大、资金耗费最多的髋部骨折为例 ,1 990年全球约1 70万病人。预计至 2 0 5 0年将超过 60 0万 ,其中75 %发生在发展中国家 ,而 5 0 %在亚洲国家。我国既是发展中国家 ,又地处亚洲 ,人口基数最大 ,老龄人群增加速度最快 ,这两个世界第一 ,决定了骨质疏松症及其严重后果———骨折 ,在我国已构成一个严重的公众健康问题 ,被称为无声无息的流行病。骨质疏松症是以低骨量和骨的微结构破坏为特征 ,导致骨…     

骨质疏松性椎体压缩骨折PVP及PKP治疗中椎体内强化剂的研究进展

老年性骨质疏松症是指发生在老年和绝经期后妇女的骨质疏松症.随着世界人口老龄化的加速,作为老年退行性重要疾病之一的骨质疏松症及其所引起的骨折已越来越受到全球的关注.在美国骨质疏松引起的骨折病人约120万人,治疗费用高达70亿～120亿美元,占全部骨折治疗费用的85%.而在中国骨质疏松症患者高达约6000万～8000万人,且随增龄患病率明显增高.有资料表明60～69岁男、女患病率为33%和73.8%,70～79男、女患病率为55.6和89.7%,>80岁的男、女患病率为65.4%和100%.     

原发性骨质疏松症的诊断与治疗

原发性骨质疏松症是一种以骨矿含量降低和骨组织微结构破坏为特征、导致骨脆性增加、易发生骨折的全身性疾病 ,是机体自然衰退、老化过程的组成部分。骨质疏松症是老年患者致残和致死的一种常见疾病 ,其并发症包括骨折(常见的部位有脊椎骨、髋骨和前臂 )、骨畸形和慢性疼痛。对于 5 0岁的妇女 ,其一生中发生骨质疏松性骨折的危险性为 5 4 % ,同龄男性一生中发生髋骨骨折的危险性约 5 %～6 %。　　一、骨质疏松的诊断　　骨质疏松的临床诊断并不困难 ,WHO研究组推荐以骨矿密度 (bonemassdensity ,BMD)作为骨质疏松的诊断标准 ,并将骨量变…