甘油三酯、总胆固醇对2型糖尿病早期肾病尿微量白蛋白的影响

目的探讨血甘油三酯及总胆固醇与2型糖尿病合并早期肾病患者的尿微量白蛋白的关系。方法选取86名早期糖尿病肾病患者分为2组:⑴、血脂异常组:共75人,其中甘油三酯>1.70mmol/L的患者59人,总胆固醇>4.8mmol/L的患者59人。⑵血脂正常组:共11人。再将血脂异常组分为3个亚组:A、血甘油三酯异常组(TG组):甘油三酯>1.80mmol/L,总胆固醇<6.0mmol/L,共28名,部分患者合并高低密度脂蛋白胆固醇血症(低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L);B、血胆固醇异常组(TC组):甘油三酯<1.80mmol/L,总胆固醇>6.0mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L,共17名;C、血甘油三酯和总胆固醇均异常组(TG+TC组):甘油三酯>1.80mmol/L,总胆固醇>6.0mmol/L,共30名,部分患者合并高低密度脂蛋白胆固醇血症(低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L)。进行统计学分析。结果①早期糖尿病肾病患者甘油三酯异常的比率明显高于文献报道的2型糖尿病患者甘油三酯异常率。②合并高甘油三酯血症及高低密度脂蛋白胆固醇血症的早期糖尿病肾病患者,尿微量白蛋白明显高于未患上述...     

于志强从“郁滞论”辨治高脂血症经验

正高脂血症是因多种原因导致脂代谢紊乱的一种病理状态,临床表现为血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高及血清高密度脂蛋白胆固醇降低。其诊断参照2016年《中国成人血脂异常防治指南》,即总胆固醇≥5.2 mmol/L,甘油三酯≥1.7 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇≥3.4 mmol/L,非高密度脂蛋白胆固醇≥4.1 mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇1.0 mmol/L(符合其中的1项即可诊断为高脂血症)~([1])。     

荷丹片合用阿托伐他汀治疗混合型高脂血症25例临床观察

1 临床资料 1.1 入选标准 混合型高血脂症同时合并高血压患者,经最少4周单纯低脂肪、低胆固醇膳食控制无效,且空腹血清总胆固醇(TC)＞6.22mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)＞4.14mmol/L;总甘油三酯(TG)＞1.70mmol/L;年龄42～85岁.     

六味能消胶囊治疗高脂血症34例

1 临床资料观察病例纳入标准为在正常饮食下,2周内经2次血脂检测均符合下列条件之一者:总胆固醇(TC)≥6.0mmol/L;甘油三酯(TG)≥1.54mmol/L;HDL-Chol男≤1.04mmol/L;女≤1.17mmol/L.并排除以下     

读者信箱

《养生大世界》编辑:你们好!我以前身体很健康,但由于家人病重,我日夜陪护,焦急、劳累、忧伤、奔波,深感身心疲惫。睡眠不好,记忆力明显减退。要做的事,扭头就忘,本来是要找东西,到另一房间就不知干什么来了,每天必须用笔记录大夫医嘱。浑身无力,两条腿如同灌了铅似的沉重,提着菜上五楼,要歇三歇还累得不行。2004年6月10日,我到医院血检,总胆固醇值5.68mmol/L(正常高值5.707mmol/L)、甘油三酯1.89mmol/(L正常高值为1.7mmol/L)。相隔4个月,10月15日血检结果:总胆固醇值5.83mmol/L,甘油三酯2.26mmol/L,低密度胆固醇4.37mmol/L。这可是引发…     

降脂合剂治疗高脂血症的临床观察

近年来,笔者采用降脂合剂治疗高脂血症,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[1]中原发高脂血症的诊断标准拟定:在正常饮食情况下,至少2次检测禁食12～14小时后血脂水平,若血清总胆固醇(TC)仍≥5.7mmol/L,或甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.04mmol/L,便可诊断.     

腹针治疗高脂血症医案2则

正高脂血症是因脂质转运或分解代谢异常出现血脂水平过高,使血中胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L、甘油三酯(TG)≥2.66mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.14 mmol/L和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.04 mmol/L的一种严重危害人体健康的疾病~([1])。目前针灸在治疗高脂血症方面,有一定优势,其临床报道多,针灸治疗方法亦多种多样,总体效果得到临床     

降脂饮治疗高脂血症的临床观察

近年研究表明 ,高脂血症是引发心脑血管疾病的主要因素之一。笔者自拟降脂饮治疗高脂血症取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》[1 ] 纳入标准 :为在正常饮食情况下 ,2周内采血 2次检查血清胆固醇(TC)均≥ 6 .0 mmol/ L或血清甘油三酯 (TG)≥ 1.5 4 mmol/ L 或高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C)值 ,男性≤ 1.0 4 mmol/ L,女性≤1.17mmol/ L者 ,均可确诊为高脂血症 (血脂异常 )。1.2　病例排除标准 (1)急性心肌梗塞 ,急性脑血管意外 ,严重创伤或重大手术后病情尚未稳定者 ;(2 )糖尿病 ,…     

中老年高血压患者血脂分析

目的:分析中老年高血压患者的血脂水平。方法:选择中老年高血压48例为高血压组,另选择48例健康者为对照组,比较两组的血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的含量差异。结果:高血压组血胆固醇含量为(5.03±1.66)mmol/L,略高于对照组的(4.68±1.24)mmol/L,两组差异不显著(P>0.05);高血压组甘油三酯含量为(1.97±0.32)mmol/L,显著高于健康对照组的(1.54±0.19)mmol/L,两组有显著性差异(P<0.05),高血压组低密度脂蛋白胆固醇略高于健康对照组,两组差异不显著(P>0.05);高血压组高密度脂蛋白胆固醇略高于健康对照组,两组差异不显著(P>0.05)。结论:中老年高血压患者和正常健康人的血脂水平有一定差异,可通过分析患者的血脂水平为临床防治高血压提供依据。     

降脂口服液对高脂血症患者有关炎性因子及血管活性物质的影响

高脂血症是导致动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)引起心血管疾病的主要危险因子。笔者于2008年4-9月采用中药制剂降脂口服液治疗高脂血症患者,观察其对有关炎性因子及血管生物活性物质的影响。现报告如下。资料与方法1诊断标准根据2007年"中国成人血脂异常防治指南"制定标准[1],即在正常饮食情况下检查,其血清总胆固醇(TC)≥5.72mmol/L,甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.64     

高脂血症的分型论治体会

高脂血症是指血脂或脂蛋白水平经常超过正常界限应考虑为高脂血症或高脂蛋白血症 [1 ]。其诊断标准是血清总胆固醇(TC)≥ 5 .7mmol/ L,血清甘油三酯 (TG)≥ 2 .3 6mmol/ L,或低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)≥ 3 .3 6mmol/ L ,或高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)女性≤ 1.83 mmol/ L ,男性≤ 1.5 7mmol/ L。本症近年来发病率呈逐年上升趋势 ,现代医学研究认为其发病主要与遗传、过食动物脂肪食物 ,运动减少 ,脂肪代谢紊乱等原因有关 ,是导致动脉粥样硬化 ,冠心病及糖尿病等疾病发生的危险因素之一。祖国医学虽无高脂血症的论述 ,而近年来…     

王耀献治疗小儿增生硬化性肾小球肾炎验案1则

<正>1病案介绍患者,男,9岁,2013年3月21日初诊。主诉:发现尿蛋白3年,血肌酐升高半年余。患儿3年前感冒后出现眼睑、双下肢浮肿,尿量减少,就诊于当地医院,查尿蛋白(PRO)(++++),白蛋白(ALB)32.3 g/L,甘油三酯(TG)1.96mmol/L,胆固醇(TC)8.21 mmol/L,24 h尿蛋白     

治疗高血脂的良药——佛慈通脉降脂丸

<正>血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三酯、磷脂和未脂化的脂酸等。当胆固醇、甘油三酯等均超过正常值(总胆固醇成人2.9～6.0mmol/L;甘油三酯正常值0.56～1.7mmol/L)时统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果,如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高     

弥漫增殖型糖尿病肾病伴缺血性肾损伤病案

1病历摘要 林某某,男,40岁.主因"双下肢水肿4个月"于2010年5月19日入院.患者4个月前无明显诱因出现双下肢水肿,尿量基本正常,无其他不适,就诊于某医院,查血压(BP) 180/110mmHg.尿常规:尿蛋白(PRO)(++++)、红细胞(RBC) 2～3/HP;生化:血糖( GLU) 9.3mmol/L、血肌酐(SCr)140μmol/L、尿素氮(BUN)8.97mmol/L、血尿酸(UA)477μmol/L、白蛋白(Alb) 17.3g/L、总胆固醇(TC) 7.87mmol/L、甘油三酯(TG) 2.87mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 5.62mmol/L.诊断为慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭.予缬沙坦、非洛地平、别嘌呤醇、碳酸氢钠片等口服,血压维持在140～160/70～80mmHg,但患者尿量逐渐减少,水肿加重,为求中医治疗转诊入我院.入院时症见:双下肢浮肿明显,腰酸,乏力,腹胀,怕冷,24小时尿量约1 300ml,夜尿3次,大便正常.     

消脂汤治疗高脂血症43例临床观察

笔者自1993年以来,运用自拟消脂汤治疗高脂血症43例,获得较好疗效,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　选择门诊或住院的高脂血症病人,停用其它降脂药物4周以上,经饮食宣教2周,实验室检查符合以下一项或一项以上者:(1)血清胆固醇(TC)≥5.98mmol/L,(2)甘油三酯(TG)≥1.2mmol/L,(3)高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C):男性≤1.04mmol/L、女性≤1.17mmol/L。此外,删除有以下情况的病例:(1)半年内曾患心肌梗塞、脑血管意外、严重创伤或重大手术者;(2)肾病综合征、甲状腺机能减退、急慢性肝胆疾病、糖尿病及痛风患者;(3)家族性高胆固醇血症…     

益气降浊化瘀法治疗高脂血症疗效观察

高脂血症是血清中胆固醇和甘油三酯含量长期超过正常标准的疾病,是冠心病、高血压病、动脉硬化等病症的易患因素之一。1996～1998年,我们采用益气降浊化瘀法治疗高脂血症48例,并与西医常规治疗24例相对照,效果满意,现报告如下。1　一般资料1.1　治疗组　48例中,男26例,女22例;年龄35～65岁,平均52岁。观察指标:治疗前后胆固醇、甘油三酯变化及患者自觉症状。治疗前胆固醇最高值12mmol/L,最低值7.0mmol/L,甘油三酯最高值7.6mmol/L,最低值3.4mmol/L。合并高血压12例,冠心病28例,颈椎病4例,糖尿病4例。1.2　对照组　24例患者性别、年龄、症状…     

冠心病人血清TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C的相关性研究

目的:测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂指标,探讨TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值水平;在冠心病人和正常人群中的分布及与冠心病的相关性.方法:应用O-LYMPUS2700型全自动生化分析仪测定汉族199例冠心病患者和189例正常人群静脉血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算出TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值.结果:冠心病人血清TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值分别为2.24±0.41 mmol/L,1.48±0.49mmol/L.比正常对照组显著增高(P<0.01),其中LDL-C/HDL-C比值较TG/HDL-C比值差异更显著.结论:冠心病人血清TG、LDL-C显著增加,HDL-C水平显著下降.联合应用TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值作为CHD的预测指标,较客观地反映出冠心病人的非均一性改变,能及时发现CHD高危病人,进行早期合理干预,对防止AS和CHD的发生发展有一定的临床意义.     

自拟化浊保源汤用于脾肾阳虚、浊毒瘀阻型慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 观察自拟化浊保源汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将中医辨证符合脾肾阳虚、浊毒瘀阻型的90例慢肾衰患者按就诊日期的单双号随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,包括低盐低蛋白饮食,纠正酸碱失衡与电解质紊乱,纠正贫血,补充氨基酸,控制血糖、血压等；治疗组50例在对照组治疗基础上加用自拟化浊保源汤.观察两组患者治疗前后证候积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)；血红蛋白(Hb)；天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)；总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),等指标的变化.结果 治疗后治疗组总有效率为88.0％,对照组为67.5％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P=0.012).治疗组治疗后Scr (292.95±85.95) μmol/L、BUN(22.69±9.84) mmol/L、Ccr (22.69±9.84) ml/min、CH(6.23±0.57) mmol/L、TG (1.70±0.22) mmol/L、HDL-C (1.45±0.04) mmol/L、LDL-C (3.30±0.60) mmol/L均得到改善,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).与对照组治疗后[ Scr (336.63±90.77) μmol/L、BUN (10.47±2.71) mmol/L、Ccr (19.47±6.71) ml/min、CH(7.21±0.62) mmol/L、TG (2.30±0.27) mmol/L、HDL-C (0.87±0.05) mmol/L、LDL-C (5.60±0.70) mmol/L]比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 自拟化浊保源汤治疗慢肾衰安全有效.     

通脑方治疗脑动脉硬化症的疗效以及对血脂、Hcy水平的影响

目的:观察通脑方治疗脑动脉硬化症的疗效以及对血脂、Hcy水平的影响。方法:选择2015年1月~2016年5月来我科室治疗的脑动脉硬化患者160例,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:西医组80例口服盐酸氟桂利嗪治疗,中药组80例给予通脑方治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后的血脂、Hcy水平、中医症候积分、治疗疗效以及不良反应。结果:中药组治疗后胆固醇(3.45±1.07)mmol/L、甘油三酯(1.87±0.85)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇水平(3.66±1.23)mmol/L显著低于西药组胆固醇(4.67±1.21)mmol/L、甘油三酯(2.36±0.73)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇水平(4.69±1.33)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇水平(1.75±1.03)mmol/L显著高于西药组(1.43±0.87)mmol/L;中药组治疗后治疗后Hcy水平(12.57±3.05)μmol/L显著低于西药组Hcy水平(13.61±3.28)μmol/L;中药组治疗有效率为91.25%显著高于西医组的77.50%;中药组不良反应发生率为1.25%显著低于西药组的8.75%。P0.05,差异有统计学意义。结论:通脑方治疗脑动脉硬化症能降低血脂,缓解临床症状,降低Hcy水平,提高临床治愈率,安全可靠,值得推广。     

真武汤加减治疗痰瘀互结型2型糖尿病肾病患者的疗效及对血管内皮生长因子的影响

目的探析真武汤联合盐酸二甲双胍治疗痰瘀互结型2型糖尿病肾病患者的临床疗效及对血管内皮生长因子的影响。方法将该院2019年2月—2020年2月收治的90例痰瘀互结型2型糖尿病肾病患者按照不同疗法纳入对照组(45例)与试验组(45例),对照组予以盐酸二甲双胍缓释片治疗,试验组予以真武汤联合盐酸二甲双胍缓释片治疗,对比两组患者的临床疗效、中医证候评分、血脂水平(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白数)以及血管内皮生长因子水平。结果试验组的总有效率(91.11%,41/45)高于对照组(75.56%,34/35)(P0.05);试验组治疗后的中医证候评分(12.7±2.4)分低于对照组(15.9±2.7)分(P0.05);试验组治疗后的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平[(4.22±0.60)mmol/L、(1.15±0.24)mmol/L、(1.68±0.32)mmol/L、(2.25±0.43)mmol/L]均优于对照组[(5.75±0.83)mmol/L、(2.68±0.32)mmol/L、(1.25±0.35)mmol/L、(3.88±0.96)mmol/L](P0.05);试验组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平[(7.11±1.85)mmol/L、(8.14±1.77)mmol/L、(6.40±1.15)%]均低于对照组[(8.24±2.02)mmol/L、(10.69±2.11)mmol/L、(7.51±1.20)%](P0.05);试验组治疗后的血管内皮生长因子水平[(172.7±32.4)pg/mL]低于对照组[(265.9±72.7)pg/mL](P0.05)。结论真武汤联合盐酸二甲双胍治疗痰瘀互结型2型糖尿病肾病患者的临床疗效满意,总有效率高,能够明显改善患者的临床症状,且有助于调节血脂、血糖以及血管内皮生长因子水平,适合在临床中推广并应用。