月骨周围性腕骨背侧脱位合并舟骨骨折的手法治疗

月骨周围性腕骨背侧脱位合并舟骨骨折属于月骨周围性腕骨脱位同时涉及舟状骨骨折的范畴,由我院名老中医闻善乐主任医师在1983年首次命名。相对于单纯骨折和脱位及经舟骨月骨周围性腕骨脱位,其损伤机制更为复杂,舟骨骨折不愈合、骨坏死及创伤性关节炎的发生率也明显高于前者。     

手法整复治疗经舟骨月骨周围脱位

目的:探讨经舟骨月骨周围脱位的诊断和治疗.方法:回顾性分析56例经舟骨月骨周围脱位的病例,经手法整复治疗,复位成功40例,随访4～36个月,平均16个月.结果:复位成功率71.4%;疗效采用Cooney评价标准,优22例,良6例,可5例,差7例,优良率70%.结论:经舟骨月骨周围脱位的早期手法整复治疗简单且疗效好,而一旦漏诊或误诊,则多数需行手术治疗,且多遗留有不同程度的功能障碍.     

切开复位内固定治疗急性经舟骨月骨周围脱位

目的:探讨切开复位内固定治疗急性经舟骨月骨周围脱位的临床疗效和安全性。方法:2009年6月至2012年6月,采用切开复位Herbert螺钉内固定治疗急性经舟骨月骨周围脱位患者14例,男10例,女4例;年龄18~71岁,中位数35.5岁。左侧5例,右侧9例;骑自行车摔伤6例,高处坠落摔伤4例,跌倒摔伤2例,机器牵拉伤2例。其中8例合并正中神经损伤症状。伤后至手术时间3 h至7 d,中位数3 d。随访观察患者的骨折愈合情况、腕关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果:14例患者均获随访,随访时间24~42个月,中位数30.5个月。所有舟骨骨折均愈合,术前合并正中神经损伤症状者均恢复。未发生创伤性关节炎、腕关节不稳及腕骨缺血性坏死。12例患者重新回到原工作岗位,其余2例患者可以从事日常家务劳动,所有患者均自诉不能提起过重物体,但均未要求二次手术。术后24个月按照Mayo标准评定疗效,优4例、良7例、可2例、差1例。结论:切开复位内固定治疗急性经舟骨月骨周围脱位,能够有效恢复腕骨正常序列,提供周围韧带修复的结构基础,骨折愈合率高,患肢功能恢复良好,并发症发生率低。     

手法复位结合Herbert螺钉治疗经舟骨月骨周围脱位疗效观察

目的:观察手法复位结合Herbert螺钉内固定在治疗背侧经舟骨月骨周围脱位的临床疗效。方法:将56例背侧经舟骨月骨周围脱位患者随机分为治疗组及对照组各28例,治疗组予手法复位结合Herbert螺钉治疗,对照组予切开复位结合Herbert螺钉治疗,观察2组关节脱位复位后舟骨骨折愈合时间及术后至开展腕关节屈伸功能锻炼时间,术后12月依据Green-O’Brien上肢功能评分进行评价,并观察术后并发症。结果:全部患者获随访12月,治疗组舟骨骨折愈合时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组术后至开展腕关节屈伸功能锻炼时间比较,差异无显著性意义(P0.05)。Green-O’Brien上肢功能评分优良率治疗组为92.9%,对照组为82.1%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组出现并发症3例,对照组出现并发症8例,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:对背侧经舟骨月骨周围型脱位患者应用手法复位结合Herbert螺钉固定治疗效果确切,且并发症较少。     

手法治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位（附15例报告）

手法治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位（附１５例报告）浙江省中医院（杭州３１０００６）潘子毅，赵华春主题词经舟骨月骨周围腕骨脱位／治疗，手法经舟骨月骨周围腕骨脱位是一种少见的关节损伤，由于其解剖结构复杂，常易发生漏诊或误诊，以致得不到及时正确的治疗，严重影响...     

经舟骨月骨周围背侧脱位的手法治疗

经舟骨月骨周围背侧脱位是临床较为少见的损伤，自2003年7月－2006年12月，我们采用手法整复石膏固定治疗经舟骨月骨周围背侧脱位11例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位12例治疗体会

目的：观察手法治疗经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位的临床疗效。方法：采用手法治疗符合病例入选标准的经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位患者12例。结果：12例患者随诊时间6～12个月,按上述标准进行评定,其中优9例,良1例,可1例,差1例,优良率83.3%。结论：手法治疗经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位临床疗效显著。     

摇顶推旋手法复位塑形托板固定治疗经舟骨月骨脱位

经舟骨月骨脱位临床上少见,治疗上手法整复难度较大.自1997～2001年,我科采用摇顶推旋手法复位塑形托板固定治疗经舟骨月骨脱位13例,取得满意疗效.现报告如下.     

经舟骨月骨周围腕骨脱位30例报告

经舟骨月骨周围腕骨脱位是一种临床少见的关节损伤 ,容易误诊、漏诊。常因得不到及时正确的治疗而导致舟骨缺血性坏死、骨不愈合、创伤性关节炎等并发症发生。自 1993～1999年 ,我们共收治该损伤 30例 ,经采用手法整复石膏外固定法治疗 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 30例 ,男 2 6例 ,女 4例。年龄 17～ 5 5岁。高处坠落伤 18例 ,交通事故伤 10例 ,摔伤 2例。左侧 17例 ,右侧 12例 ,双侧 1例。周围腕骨向背侧脱位 30例 ,向掌侧脱位 1例。合并股骨干骨折 1例 ,胫腓骨骨折 3例 ,颅脑损伤 3例 ,其他损伤 5例。伴正中神经损…     

闭合复位克氏针经皮固定治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位

目的:观察评价闭合复位、克氏针经皮固定治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位的疗效。方法:对采用该法治疗的11例患者进行随访。结果:11例经6～36个月的随访。未见月骨及舟状骨坏死,10例骨折全部愈合,愈合时间为12～20周;1例舟状骨部分愈合,2例正中神经损伤症状2个月左右消失。根据腕关节失能百分比判断腕关节功能,结果 2例30%～50%,8例10%～30%,1例为0。结论:该法减少了病人切开复位手术的痛苦,避免了腕部手术造成局部疤痕的形成而影响腕关节的活动,避免了由于手术切割而造成的舟状骨的血供破坏,随访结果表明临床疗效良好,认为该法是治疗经舟状骨月骨周围腕关节脱位的理想方法。     

经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位9例报告

经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位是一种较少见的骨关节损伤 ,多发生于青壮年男性 ,临床上易发生漏诊、误诊。我们自1992～ 2 0 0 0年共收治本病 9例 ,现就本病临床特点和诊治注意事项总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例 ,男 8例 ,女 1例。年龄 2 1～ 34岁 ,平均 2 6     

手法整复经舟骨月骨周围型脱位49例诊治体会

月骨脱位临床较少见，容易发生漏诊和误诊。我院自1986年以来，共诊治月骨脱位49例，经采用手法整复杉树皮外固定取得了良好的疗效。现总结报告如下。     

经舟骨骨折月骨周围腕骨背侧脱位诊治体会

经舟骨骨折月骨周围腕骨背侧脱位是腕部损伤中较为严重的一种 ,由于腕部解剖结构复杂 ,早期误诊率较高 ,晚期易发生骨不连、骨坏死、腕关节不稳及创伤性关节炎等 ,对腕及手部功能影响极大。作者自 1997年以来 ,共收治本病 15例 ,腕关节功能恢复满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例。年龄 18～ 4 6岁 ,平均 33.5岁。左侧 6例 ,右侧 9例。高处坠落伤 7例 ,交通事故伤 5例 ,跌伤 3例。受伤至接诊时间最短 2小时 ,最长 8天。早期明确诊断 11例 ,来院前误诊 2例 ,本院误诊 2例 ,误诊为月骨脱位 1例 ,仅诊断为舟骨骨折者…     

手法配合撬拨整复治疗经舟骨月骨周围脱位

自1999年7月～2003年10月，我们采用手法配合撬拨整复治疗新鲜闭合性经舟骨月骨周围脱位18例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

21例经舟骨月骨周围脱位诊疗体会

２１例经舟骨月骨周围脱位诊疗体会唐志宁广州越秀区正骨医院（５１００３０广州）关键词：舟骨月骨周围脱位，诊治。经舟骨月骨周围脱位为一种较少见的关节损伤。其解剖结构复杂，常易发生漏诊和误诊。因此，早期正确的诊断是本病治疗及预后首要条件。笔者于１９８５年以...     

Herbert螺钉在治疗背侧经舟骨月骨周围脱位中的应用

经腕舟状骨月骨周围背侧脱位是临床上较为多见的严重腕关节损伤,约占腕部损伤5%[1],本病为典型的关节内损伤,而且经常合并正中神经损伤,如治疗不当,将造成患腕功能的永久性损害,因此需早期诊断,并予正确复位及合理固定。另外很多医生仅仅满足于舟状骨骨折的诊断而未对腕部餐叉样畸形进一步分析,未详细阅读X线片,导致本病极易误漏诊,误     

经皮穿针内固定治疗舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧脱位12例

舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧脱位的病人,在临床较少见。早期误诊、漏诊率较高,正确诊断,合理治疗是恢复病人腕部功能的关键。笔者1999—2008年,共收治本病12例,临床效果满意。现总结报告如下。     

经舟骨月骨周围脱位15例诊治分析

目的:分析经舟骨月骨周围脱位漏诊误诊的原因、治疗要点以提高对本病的诊断治疗水平.方法:15例病例6例行手法复位,9例行手术治疗并重点修复腕部稳定性.结果:采用Cooney评分法:优5例,良6例,中3例,差1例,优良率73.3%.结论:早期诊断治疗,避免漏诊误诊,手术注重腕部稳定性是治疗经舟骨月骨周围脱位的关键.     

经舟骨-月骨周围脱位8例报告

自 1996～ 1999年 ,我科先后收治经舟骨—月骨周围脱位8例 ,其中 2例陈旧性脱位就诊时腕关节功能完全丧失 ,行近排腕骨切除 ,术后功能仅少部分恢复 ;6例新鲜脱位通过手法复位石膏固定 ,腕关节功能恢复理想 (均在正常范围内 )。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 8例中男 6例 ,女 2例 ;年龄 2 7～ 35岁 ,平均 31岁 ;高处坠落 4例 ,车祸 3例 ,摔倒跌伤 1例 ;左侧 5例 ,右侧 3例 ;新鲜脱位 6例 ,陈旧性脱位 2例 ,均为闭合性损伤 ;合并对侧Ｃｏｌｌｅｓ骨折 1例 ,腰椎压缩性骨折 1例 ;8例均为背侧脱位 ,其中 2例陈旧性脱位为早期误诊所致 ;伤…